CYP3Ａ4

薬を飲む時に色々と注意が必要な薬が多いです。

さて、昨日来た方は血圧のお薬を初めて飲むので、色々と注意事項を話しました。血圧を下げる薬剤は大きく分けて5系列有るんです。

全部が全部では無いですが、グレープフルーツとの飲み合わせが悪い系列が有るんです。

この方が出されたのは、ダメだったので色々と説明します。

細かくは話しませんが、グレープフルーツに含まれるフラノクマリンって成分が、体内に入ると腸の中に有るCYP3A4を殺すんです…

薬剤が体内入って腸に行くと、このCYP3A4と結合して再吸収するのに、フラノクマリンが殺してるので、薬剤は結合する相手が居なくなってる為に、本来の効果とは違った効果が出る場合が有るんです。

なので、このフラノクマリンを多く含むと言われてるグレープフルーツやグレープフルーツジュースを飲んで欲しくない。

一度殺されたCYP3A4は、完全に復活するのに3日掛かるんです・

で、注意しなければいけないのはグレープフルーツも実より皮の方に多く含まれてるので、皮で作るマーマレードもダメなんです。


このフラノクマリンですが、多くの医療機関ではグレープフルーツの事だけ言うんですが、実は夏みかん、ブンタン、ダイダイ、サワーオレンジ、ハッサクにも含まれてるんです。

めんどくさいのがレモンで、果肉には含まれて無いのですが、皮には含まれてるのでとんかつを食べる時に、皮を下にしてレモンを絞って欲しくない。（笑）

レモンティーを飲む時に、レモンのスライスは入れて欲しくない。


ちなみに、温州ミカンとかシークァーサー、ライム、デコポン、オレンジには含まれて無いので問題ない。


コレを簡単に患者さんに説明するんです。


グレープフルーツは食べたり飲んだりしないで下さいね！！！　って最後に伝えたら、この患者さん困ってました。

毎朝、主人と一緒に季節の果物を食べるの…　少しなら良いかしら？　バナナとか桃とか？？？


って言うんです。


バナナや桃は問題無いですよ？　私が言ってるのは、グレープフルーツや夏みかんですけど？


ってやり取りを５〜６回しました。


グレープフルーツって言ってるのに、どうもこの方には、フルーツってワードだけが頭に入る見たいです。


それでも大事な事なので、最後まで、理解してもらえるまで伝えます！！！