ジェネリック医薬品

年に2回、新しいジェネリック医薬品が発売される時期が有ります。

6月と12月なんですが、今月も新しく数種類のジェネリック医薬品が発売に成りました。

ドコのメーカーの品物を採用するか？はいつも悩みます…　（T_T)

さて、今回悩んでるのは『テルミサルタン』です。

血圧を下げる薬でも何系統か有るのですが、この薬剤は色々と悩ませてくれます。（T_T)

胆汁排泄型持続性AT1受容体ブロッカーって言うタイプの薬剤です。

まっ、簡単に言うとARBですね…

このARBの薬剤でも色々有るんです。ニューロタン、アバプロ、ブロプレス、アジルバ、オルメテック、ディオバン、ミカルディス…

で、今回注目したいのは、テルミサルタン（ミカルディス）と食事との影響です。

この薬剤は用法としては1日1回経口投与。ただし、1日20mgから投与を開始するのですが、症状を見て増量しますが1日80mgを越えない事！

注目したいのは食事との影響です。

★この薬剤は食後に服用している患者さんには、毎日食後に服用するよう注意を与えなければならない。


この薬剤は食事の影響を受け、空腹時投与した場合は食後投与よりも血中濃度が高くなる事が報告されており、副作用が発生するおそれが有る。


では、実際にどれくらい食後と食前では違うのか？と言うと、成人男性20名にテルミサルタン40mgを単回投与した場合、空腹時投与に比べて食後投与でtmaxが遅延（空腹時：1.8±0.9時間、食後：5.3±1.4時間）し、Cmaxが57%、AUCが32%低下した。

コレは大きな問題です。

だからと言って、空腹時の適応が無い訳では無い。

なので、この薬剤を出す時は色々と注意してます。

さて、私が悩んでるのは、この事に気が付いて無いジェネリックメーカーが多いんです。気が付いて無いので、某メーカーの能書を見ると、先発と違った事が書いて有るんです。

論外ですね…　

患者さんそれぞれに出せる説明書が有れば最高ですが、今の所見つかって無いんですよ…


困ったな〜…