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＜神経因性疼痛のコントロール＞
１．抗てんかん薬が有効性が高い。
?ガバペン（２００ｍｇ２Ｔ→１８００ｍｇ／日まで可）、
?ランドセン（０．５ｍｇ１Ｔ→２Ｔ分２まで）
◆ ガバペンはてんかんの適応しかないが米国では帯状疱疹後のアロディニア（通常では痛みを引き起こさない刺激によって生じる痛み）に１８００ｍｇまで用いられている。
２００ｍｇ２Ｔから開始し、反応がある場合は著効がみられる。少量ずつ２〜３日ごとに増量していくが多くの症例では２００ｍｇ３〜４錠で十分に効果が見られる。
眠気に特に注意。
◆ ランドセンは０．５ｍｇ就寝前１回投不で、４〜６日ごとに副作用に注意しながら０．５ｍｇずつ増量する。増量後は投不回数を２回にする（作用時間が長いので１回でも可）。副作用としては鎮静作用、疲労感が投不初期に半数程度でみられるが反復投不では改善することが多い。唾液や気道分泌の亢進が問題となることがある。
２．その他
? テグレトール （唯一神経因性疼痛に保険適応あり）
◆ 眠気―鎮痛効果はほぼ同じ用量で出現（眠気先行）
◆ テグレトールの開始量は１００ｍｇ１日２回として２〜３日ごとに２００ｍｇずつ増量。
最高１２００ｍｇ/日まで増量可能とされている。ただし、十分に増量しても効果がない場合、長期的に維持しても症状が軽減す・・・・・・・・・・・・
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