認知症で頻尿

昨日は久しぶりに悩む患者さんが来ました。

70代後半の男性で、アルツハイマー型認知症なんですが、透析もされてます。

この方、お出かけするって言うと、直前に何度もお手洗いに行っては、出ないって言うんです。

夜も寝る前に何度もお手洗いに行くけど、尿は出ない。

普段、家に居る時は特に問題はないそうです。

この行動に痺れを切らせた奥さまが泌尿器科に行ったんですが、処方されたのがベタニス50mg。

しかし、透析患者さんには50mg出せないので、泌尿器の先生に伝えると12.5mgにしてくれって言うんです。

調べて見るとベタニスは25mgと50mgしか無い。12.5mgって事は、25mgを半分しろって事かな？で能書を見ると、割ったり粉砕しない事って有るんです。（涙）

何でダメなんだ？とメーカーの学術に電話して聞いてみると…

この薬剤、水分を含むとゲル化して腸で作用するって言うんです。

なるほど…　φ（。。）メモメモ…

粉砕してはダメだろうけど、何で割っちゃダメなの？？？

説明されたけど、理解出来ない。（自爆）

で、透析センターに連絡して、ベタニスの文献を送ってもらったら、そこにも12.5mgで投与って書いて有ったんです。

割れないのに？粉砕できないのに？　コレ、誰が書いた文献だ？？？（爆）

で、泌尿器の先生に相談です。


本当はベオーバを出したかったと思うんですが、コロナの影響で原薬が国内に入って来ないので年内に入って来るか？ってくらい品薄らしいので、苦肉の策だったと思うんです。

他の薬剤では抗コリン作用で、認知症が悪化する場合が有るのでね〜…

困った。（T_T)

家族と相談した結果、認知症が悪化するのは受け入れられないので、薬は要らないですって話しに成りました。


だったら、漢方薬を試してみませんか？？？


お話を聞いてると、緊張すると尿意を催し、すぐにトイレに行きたくなるのと、夜も寝る前とか就寝中に目を覚ましてお手洗いに行くんだったら、桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）がピッタリだと思うんです。

これを3日分ほどプレゼントしたんですが、効果が出れば良いんですがね〜…


しかし、透析患者さんに、ベタニスを使うなら12.5mgって文献を書いた人…　誰？（核爆）

どうやって12.5mgにするの？割っちゃダメだし、粉砕も出来ないんだよ〜？？？