皮様嚢腫とは

奇形腫とかデルモイド腫瘍とかいうのも同じもの。
先天性の卵巣腫瘍で生まれたときからある。
最初は非常に小さいので気づかれないことも多い。
本人の成長とともに大きくなる。
‥大きくなるのが早いと小学生くらいで「おなかが膨れて」発見されることもある。
（ごくまれには妊婦検診で胎児の卵巣に見つかることがある）
たいていは「子宮がん検診」のときの超音波で見つかるか、
妊婦健診（母体）や内科健康診断で見つかることが多い。

卵巣嚢腫というのは「袋状」になっている腫瘍だが、
皮様嚢腫は中身が「髪の毛と油」であることが多い。
本人の組織と同じものが入っているので、骨とか歯があることもある。
脳組織や消化管組織が見つかることもある。
（完全に体の各部分が出来上がって入っていたのが「ピノコ」）

両方の卵巣にある場合が多い。
片方の卵巣で先に見つかっても、もう片方にあとで見つかることがある。
腫瘍の成長速度が違うからこういうことになる。
腫瘍があるとわかっていても、成長が遅くて手術の必要がないまま
ご本人が寿命で亡くなることもある。

腫瘍があるだけなら痛くもかゆくもない。
ただし「茎捻転」といって腫瘍付け根部分でねじれてしまうと
（何かの偶然で突然捻転する）かなりの激痛がきて救急搬送になる。
がまんしていると痛みが治まってくるが、卵巣の壊死によって痛くなくなるので
「治った」とは呼べないしあまりいいことではない。
捻転しても早いうちなら腫瘍部分のみ切除して卵巣を温存できる。
壊死してしまっては全部とるしかない。
おおよそ「５センチ径」を超えると捻転の可能性が高いといわれ、
経過観察中の場合は「５センチを超えたので手術しましょう」となることが多い。

この文章中に「何かが飛び出て腸にくっついてて」とあるのは、
おそらく「前に腫瘍が炎症を起こしたことがあって腸が癒着」していたのではないか。
軽く捻転したが幸いにも自然に捻転解除されたときなど癒着ができやすい。

可能性は高くないが悪性化して卵巣ガンになることがある。
悪性化した場合もほとんど症状がなく、超音波では腫瘍が拡大し
腫瘍内部の状態が変化することで悪性化を推定できる。

追記；
皮様嚢腫が原因でまれに脳炎を起こすことがある。
症状としては精神症状（統合失調症やうつ病類似）、手足の不随意運動、
呼吸不全、自律神経失調症など。
抗NMDA受容体脳炎という。
全例が皮様嚢腫合併ではないが、合併している場合は手術で症状が改善する。
それについてずっと昔に書いた日記を引用しておく。
https://mixi.jp/view_diary.pl?id=1964158987&owner_id=8729247


ぼる塾・田辺、卵巣腫瘍の皮様嚢腫見つかり摘出手術受けていた「腫れ上がってしまって…」自覚症状はなし
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=137&from=diary&id=8400858