出血は原因をつきとめろ！！

子宮外妊娠は出血している場所がわかりやすいですがね。
卵巣から子宮までのどこかですから。
それでもたまに「腹腔妊娠」といって腸管表面から出血していることあって、
この場合は長い腸を全部たぐって出血している場所を探し、
縫って止血しなきゃなりません。
これをやらないと数時間でまた腹の中に出血がたまって運が悪いと死ぬ。
いくら輸血したって、出っ放しじゃダメですよ。
先日脳出血の手術をした同居人の場合も、
出血がたまっていた場所をきれいにしたあと、医師は出血源を探したそうです。
ただその時はもう出血は自然に止まっていたらしく、
じーっと待ってみていたけどどこからもちらっとも血が出てこなかった、というので
手術を終えたそうですよ。
だから８時に手術室に入ったけど午前２時までかかったわけ、お疲れさまでした。
じっと見守ってどこから血が出るか確かめる、これは何より大事なことなんです。
焦っても仕方ないんですよ。
もしそのとき出てなくてもあとから、ということがあるので、
ウチの同居人も手術翌朝（手術終了後４時間くらい）で頭部CTをとって
血種がまたできてないかどうか確認したわけです。

だからこの、ニュースになった手術の場合でも、
手術終了時にはどこからも何も出血なかったとしても、
術後数時間でCTとって腹腔内に血がたまってないかどうか確認すべきで、
もしそこで「たまっている」とわかったらためらわないで再手術すべきなんです。
多くの病院ではそうやっていると思います。
この病院でも、術後８時間で亡くなるまで検査も何もしなかったとは思えない。
最低でも貧血が進行してないかどうか採血くらいしたはずです。
そのへんがはぶかれているので、何もしないでほっといたら死んだ、みたいな
記事になってしまっていると思います。

■腹部手術で止血できず死亡、遺族に３６８０万円　宮崎
(朝日新聞デジタル - 02月14日 11:21)
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=168&from=diary&id=5497589