「応急手当と感染について」どの団体の応急手当の講習会に行っても耳にするし皆さんも聞いたことがあると思います。
血液や体液による感染の話しばかりが多いが、感染した人などは聞いたこともない。みなさんには、感染するから予防しているんだ〜ではなく感染の可能性がゼロではないから予防していると考えて欲しいのです。
通常は感染の危険性などほとんどないのですが、あえて今以上ゼロに近づけたいのなら手袋をしたほうがいいと言う程度だと思います。
それよりもっと大事なこと、本当に予防したい感染は、受傷している患部の感染だと思いませんか。そこに対して滅菌されていない素手で触ることは、患部にばい菌を付着させることにもなります。その意味で応急手当ではグラブを使用していただきたいと思います。
なんとなく漠然と偏見につながらないで欲しいな・・・といつも思いながら指導をしている自分がいたのでコメントしちゃいました。
考えすぎですね・・・
血液や体液による感染の話しばかりが多いが、感染した人などは聞いたこともない。みなさんには、感染するから予防しているんだ〜ではなく感染の可能性がゼロではないから予防していると考えて欲しいのです。
通常は感染の危険性などほとんどないのですが、あえて今以上ゼロに近づけたいのなら手袋をしたほうがいいと言う程度だと思います。
それよりもっと大事なこと、本当に予防したい感染は、受傷している患部の感染だと思いませんか。そこに対して滅菌されていない素手で触ることは、患部にばい菌を付着させることにもなります。その意味で応急手当ではグラブを使用していただきたいと思います。
なんとなく漠然と偏見につながらないで欲しいな・・・といつも思いながら指導をしている自分がいたのでコメントしちゃいました。
考えすぎですね・・・
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コメント(39)
やっぱり応急処置における感染は決して多いものではないと思います。しかし、私もそうですが、応急処置にあたるにあたって感染という、どこか不安があります。その不安を解消するために感染防御である手袋をすることが大切なのかもしれないですよね☆
過去にバイスタンダーとして交通事故に遭遇し、手袋もせずに傷病者の方にとりつきました。その時に手は傷病者の血液でベトベトに。そして、その血液が固まりなんともいえないくらい嫌なものでした。洗ってもなかなか落ちませんでした。
後から、手袋を持ち歩いておけばよかったと後悔。。
最近ではポケットマスクに一緒に手袋が付いているものがありますので、常に携帯するようにしています。
とは言っても、準備はしても使わないのが一番ですよね。
ポケマや手袋などのバリアスリーデバイスを持ち歩くことは、周りで傷病者が発生しないためのお守りになることを祈ってます。
☆平和が一番！☆
過去にバイスタンダーとして交通事故に遭遇し、手袋もせずに傷病者の方にとりつきました。その時に手は傷病者の血液でベトベトに。そして、その血液が固まりなんともいえないくらい嫌なものでした。洗ってもなかなか落ちませんでした。
後から、手袋を持ち歩いておけばよかったと後悔。。
最近ではポケットマスクに一緒に手袋が付いているものがありますので、常に携帯するようにしています。
とは言っても、準備はしても使わないのが一番ですよね。
ポケマや手袋などのバリアスリーデバイスを持ち歩くことは、周りで傷病者が発生しないためのお守りになることを祈ってます。
☆平和が一番！☆
私の個人的な意見なのですが・・・
感染は基本線であまり気にしていません。人工呼吸をする機会はもともと少ないので、またそれによる感染も聞いたことないし・・・
感染が気になる方には、直接的な応急手当を自分は出来ないと思うし・・・
ゾルバさんのいうように、ハンカチで一番聞きたいところは、ねばねばしたぬれた布を口の前に置かれることって、傷病者にとってプラスになるんでしょうか？ってところなのですが・・・
そっちは皆さんどう思いますか？
私はその部分だけで、ハンカチの使用はおかしいと思っています。感染は時の運だからなんともいえないけど、人工呼吸で自分か傷病者かわかりませんが唾液は出るし、嘔吐もするし・・・
仮に意識のない人に、呼吸が少し戻ったので、ぬれた布かぶせたままそこを離れて救急車を呼びに行ったら戻ってきた時に、冷たくなっているような気がするのです。
これ間違えていますかね〜
誰が言ったか？誰が間違えているか？などより、助けたい気持ちを応援していきたいな〜
そんなコミュになるといいな〜
難しいことより今出来ること・・・
遠回りでも助かる方向に少しでも近づけたい！！
そんな気がします。
実験してみてコメント欲しいな・・・
みんなで助けたい命のために自分の出来る応急手当を考えましょうよ！！
私みたいな人間でも応急手当の指導員とか言って講習しています。
これほんとに正しいの？？？？？？なんて疑問をもったら解決しないと助かる命も助からなくなるように思います。助けるための応急手当を真剣に考えないと・・・
なんて思った出来事のひとつでした。
感染は基本線であまり気にしていません。人工呼吸をする機会はもともと少ないので、またそれによる感染も聞いたことないし・・・
感染が気になる方には、直接的な応急手当を自分は出来ないと思うし・・・
ゾルバさんのいうように、ハンカチで一番聞きたいところは、ねばねばしたぬれた布を口の前に置かれることって、傷病者にとってプラスになるんでしょうか？ってところなのですが・・・
そっちは皆さんどう思いますか？
私はその部分だけで、ハンカチの使用はおかしいと思っています。感染は時の運だからなんともいえないけど、人工呼吸で自分か傷病者かわかりませんが唾液は出るし、嘔吐もするし・・・
仮に意識のない人に、呼吸が少し戻ったので、ぬれた布かぶせたままそこを離れて救急車を呼びに行ったら戻ってきた時に、冷たくなっているような気がするのです。
これ間違えていますかね〜
誰が言ったか？誰が間違えているか？などより、助けたい気持ちを応援していきたいな〜
そんなコミュになるといいな〜
難しいことより今出来ること・・・
遠回りでも助かる方向に少しでも近づけたい！！
そんな気がします。
実験してみてコメント欲しいな・・・
みんなで助けたい命のために自分の出来る応急手当を考えましょうよ！！
私みたいな人間でも応急手当の指導員とか言って講習しています。
これほんとに正しいの？？？？？？なんて疑問をもったら解決しないと助かる命も助からなくなるように思います。助けるための応急手当を真剣に考えないと・・・
なんて思った出来事のひとつでした。
これからもよろしくお願いします！！
っていうか・・・
みなさんバンバンコメントお願いしますよ〜
AHAのガイドラインにそった応急手当って
医学的に有効性があるかないか？で変更している部分は医療施設内での話しが多く、行動するかしないかで変更している部分が一般人の話しが多いと思います。
このガイドラインは、応急手当のエキスパートである一般人を養成するためのものではなく、一般の方が感じることを踏まえて、どうすれば動いてもらえるのかに焦点をあてていると思うんです。
日本には、救命士さんやお医者さんと言う世界でも最高水準の医療関係スタッフがいます。だからこそ応急手当のエキスパートは必要ないと思います。
簡単なこと、出来ることをみなさんが考えていただければ、救命率があがる社会環境は整備されています。
行動する応急手当のビギナーVS考えて行動できない応急手当のエキスパートを目指す方
どちらが命にとって大切だと思いますか？
現場で感じたことを皆さんで考えましょうね・・・
よろしくお願いします！！
っていうか・・・
みなさんバンバンコメントお願いしますよ〜
AHAのガイドラインにそった応急手当って
医学的に有効性があるかないか？で変更している部分は医療施設内での話しが多く、行動するかしないかで変更している部分が一般人の話しが多いと思います。
このガイドラインは、応急手当のエキスパートである一般人を養成するためのものではなく、一般の方が感じることを踏まえて、どうすれば動いてもらえるのかに焦点をあてていると思うんです。
日本には、救命士さんやお医者さんと言う世界でも最高水準の医療関係スタッフがいます。だからこそ応急手当のエキスパートは必要ないと思います。
簡単なこと、出来ることをみなさんが考えていただければ、救命率があがる社会環境は整備されています。
行動する応急手当のビギナーVS考えて行動できない応急手当のエキスパートを目指す方
どちらが命にとって大切だと思いますか？
現場で感じたことを皆さんで考えましょうね・・・
よろしくお願いします！！
車の教習で、応急のビデオを見せられました。「感染防止のため、出血している人を手当する場合はゴム製の手袋やスーパーの袋などを手に覆い、できるだけ血液に触れないようにしましょう」と言いながら、後の内容で出血に対する処置法の映像では普通に素手で行っていた・・・。これどう思います？HIVとか肝炎などの感染の危険性を謳うなら、教則ビデオも徹底していただきたいな、と思いました。
レス違いかも知れませんが、いざ怪我人や倒れている人を見つけたら、野次馬にしかならない人がほとんどです。いざ何かをしようとしても、完璧な応急手当なんてできないと思います。やはり、そう思うと、間違っていようと何であろうと、「助けたい！」と思う気持ちだと思います。
若輩者が偉そうなことを言ってすみませんでした。
レス違いかも知れませんが、いざ怪我人や倒れている人を見つけたら、野次馬にしかならない人がほとんどです。いざ何かをしようとしても、完璧な応急手当なんてできないと思います。やはり、そう思うと、間違っていようと何であろうと、「助けたい！」と思う気持ちだと思います。
若輩者が偉そうなことを言ってすみませんでした。
最近、mixiに参加させていただいた者です。日頃、病院の手術室で働いていて直接の専門ではないのですが、救急法には個人的に興味があって、こちらにも参加させていただきました。
フェイスシールドのかわりにハンカチを使うことについて議論されていましたが、あれって感染防御という点では、まったく意味はないと思いますよ。本によってはきちんと書いてあると思いますが、mouth to mouthの心理的抵抗を減らすという意味しかありません。ですので、最近出版されたような本では、ハンカチなんて記述は削除されているはずです。
それに実はフェイスシールドに関しても、感染防御効果があるという確かな根拠（医学的エビデンス）はいまのところないんですよ。これも心理的抵抗を減らす程度のシロモノと思ってたほうがいいと思います。
強いていえば逆流防止弁付きのポケットマスクの方が安全といわれていますが、これもエビデンスは弱いそうで、、、
結局、mouth to mouth法を行なう以上、リスクは承知しておいた方がいいのかもしれません。
でもガイドラインの改定で、人工呼吸の重要度はだいぶ下がってきましたので、次回あたりの改定では、「市民救助者には人工呼吸は教えない」というくらいにまでなったりするのかなぁと個人的には思っています。
突発的な心停止なら、血液中にも酸素は残ってますから心臓マッサージのみで十分に効果があります。時間が経ってしまった心停止とか水難事故の場合は、やっぱり人工呼吸も必要かもしれませんが、、、、
フェイスシールドのかわりにハンカチを使うことについて議論されていましたが、あれって感染防御という点では、まったく意味はないと思いますよ。本によってはきちんと書いてあると思いますが、mouth to mouthの心理的抵抗を減らすという意味しかありません。ですので、最近出版されたような本では、ハンカチなんて記述は削除されているはずです。
それに実はフェイスシールドに関しても、感染防御効果があるという確かな根拠（医学的エビデンス）はいまのところないんですよ。これも心理的抵抗を減らす程度のシロモノと思ってたほうがいいと思います。
強いていえば逆流防止弁付きのポケットマスクの方が安全といわれていますが、これもエビデンスは弱いそうで、、、
結局、mouth to mouth法を行なう以上、リスクは承知しておいた方がいいのかもしれません。
でもガイドラインの改定で、人工呼吸の重要度はだいぶ下がってきましたので、次回あたりの改定では、「市民救助者には人工呼吸は教えない」というくらいにまでなったりするのかなぁと個人的には思っています。
突発的な心停止なら、血液中にも酸素は残ってますから心臓マッサージのみで十分に効果があります。時間が経ってしまった心停止とか水難事故の場合は、やっぱり人工呼吸も必要かもしれませんが、、、、
Hiroさん
> ライフセーバーの方や私たちのような海で仕事をするものが、混乱しているのも現状です。
私は完全に陸の人間なので（笑）気付きませんでした。
はたと考えさせられてしまいました。
いくら重要度が下がったとはいえ、それは突然の心停止がメインであるという想定にあるわけですよね。でも海辺の人たちにとっては、人工呼吸は必須であることには変らないわけで、、、
> 人工呼吸が必要な状況に対応を考えている方のみ別途講習会に参加するとかした方が、わかりやすいようにも思っている今日この頃です。
ガイドラインに縛られない海の世界のＣＰＲ講習っていうのがあるといいですね。国際ガイドラインって、結局は食生活が偏ったアメリカの疾病率をベースに作られている感は否めませんしね、、、
> ライフセーバーの方や私たちのような海で仕事をするものが、混乱しているのも現状です。
私は完全に陸の人間なので（笑）気付きませんでした。
はたと考えさせられてしまいました。
いくら重要度が下がったとはいえ、それは突然の心停止がメインであるという想定にあるわけですよね。でも海辺の人たちにとっては、人工呼吸は必須であることには変らないわけで、、、
> 人工呼吸が必要な状況に対応を考えている方のみ別途講習会に参加するとかした方が、わかりやすいようにも思っている今日この頃です。
ガイドラインに縛られない海の世界のＣＰＲ講習っていうのがあるといいですね。国際ガイドラインって、結局は食生活が偏ったアメリカの疾病率をベースに作られている感は否めませんしね、、、
ポケットマスクのケースに一組入れてます。持ってないときはコンビニ袋でもいいから素手じゃない方がいいような。
AHAのビデオみると、グローブの外し方まできちんとやってますし、家族以外を処置するときはバリアデバイスを必ず着用するようにと言ってます。
人工呼吸については、バリアデバイスが無くて気持ち悪いならやらなくてもいいけど、心臓マッサージはしっかりやれというのが今の指導方針ですね。心停止後はいくら心臓マッサージしても末梢まではなかなか血が回らないので酸素消費が少なく、数分は人工呼吸なしでも血中の酸素濃度は保てるが、心臓マッサージが止まると脳への血液が止まって脳はすぐ死んでしまいます。
AHAのビデオみると、グローブの外し方まできちんとやってますし、家族以外を処置するときはバリアデバイスを必ず着用するようにと言ってます。
人工呼吸については、バリアデバイスが無くて気持ち悪いならやらなくてもいいけど、心臓マッサージはしっかりやれというのが今の指導方針ですね。心停止後はいくら心臓マッサージしても末梢まではなかなか血が回らないので酸素消費が少なく、数分は人工呼吸なしでも血中の酸素濃度は保てるが、心臓マッサージが止まると脳への血液が止まって脳はすぐ死んでしまいます。
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