快適な排泄ケアを考える会コミュの「相談」　１か月に数回、尿漏れ

今年初めから、１か月に数回、気づかないうちに尿が漏れるようになりました。朝、目覚めると漏れている時もあります。昼間から眠さや不安が募ったりもして、楽しみが見いだせませんと相談がありました。

排尿日誌つけ、受診を　

女性は５０歳前後になると、卵巣の機能が衰えてきて、エストロゲンという女性ホルモンの分泌が減り始めます。そのため、生理不順や顔のほてり、さらに、やる気がない、不安感が強いなど、閉経期前後の更年期障害による症状が現れることがあります。この方の尿失禁も、更年期障害のひとつといっていいと思います。

失禁は、出産後や更年期以降にその頻度が増えていきます。わが国では、更年期女性の約３０％に認められ、７０歳では約６０％の女性にみられます。

ご質問者のケースは、おなかに力がかかることで起こる腹圧性尿失禁と考えられます。笑ったり、せきをしたり、物を持ち上げたりしても起こることがあります。

失禁はこのほか、トイレに着くまでに我慢ができなくて漏れる切迫性尿失禁や、腹圧性と切迫性の両方の要素がある混合型などがあります。

更年期以降に失禁が多く現れる理由は、エストロゲンの低下で尿道括約筋や骨盤底筋が緩くなったり、弱くなったりするためと考えられています。

治療は、骨盤底筋などを鍛える運動療法や、エストロゲンを補うホルモン補充療法、外科的に尿漏れを防ぐ手術療法など、症状に応じて様々な方法があります。まずは、産婦人科か泌尿器科での正確な診断が必要です。

受診の前には、排尿日誌を１週間つけることをお勧めします。

トイレで排尿した時間、少量の尿漏れを起こした時間、大量の尿漏れを起こした時間と、その理由を記録しておくのです。尿漏れのタイプを医師が判断するための参考になります。