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急性の鼻炎と副鼻腔炎(蓄膿症)について

「鼻かぜ」をひいて、2、3日してもすっきりしないときは、急性の蓄膿症に進んでいることがよくあります。こじらせて慢性化しないうちに耳鼻科で治療を受けるようにして下さい。


[症状]

 黄色い鼻水(膿性鼻漏)。鼻に血が混じる(鼻血)。鼻づまり。微熱。頭痛(特に後頭部、おでこの痛み)。偏頭痛。頭を下に向けると痛みが強くなる。頬や眼のまわりが痛む(顔面痛)。歯が痛む。
副鼻腔炎、ちくのう症 副鼻腔の構造


[治療に関するアドバイス]

 できる限り早期に、十分な耳鼻科の治療を受けましょう。一般的な風邪ウイルスによる急性副鼻腔炎の治療には抗生物質は必要ありませんが、副鼻腔炎はウイルス性と細菌性の臨床像が非常に類似しているため、両者を識別するのは非常に難しいことです。細菌性の副鼻腔炎は、通常、感冒などのウイルス性上気道感染の合併症として起こってきます。カゼ症状が数日以上続き、鼻汁分泌、鼻閉塞、顔面の疼痛、後鼻汁、嗅覚低下、発熱、咳、疲労感、歯痛、耳閉塞感や耳痛などの症状が出ているときに細菌性副鼻腔炎になってしまったと考えることが出来ます。そのような場合、抗生物質や消炎酵素剤の薬を処方し、鼻やのどのネブライザー治療が主な治療方法です。治療の不徹底は、慢性副鼻腔炎に移行したり、視力障害や上顎骨の骨髄炎などの合併症を引き起こすことがあります。急性副鼻腔炎がそのまま慢性化することもありますが、大部分は感染を繰り返している内に慢性化することが多いので、軽い鼻かぜ程度と考えずに、初期に徹底的に治療しておくのが、蓄膿症で将来悩まずにすむことになります。症状が軽くなったり、無くなったりしても完全に治ったかどうかは医師の判断にまかせて、勝手に治療を中止しないようにして下さい。症状が無くなっても、鼻の奥(副鼻腔)では炎症は続いています。その後も、もう少し薬を続けておくのが、すっかり治す秘訣です。
 急性の鼻炎・副鼻腔炎(蓄膿症)は、悪くなるのはほんの数時間でなりますが、完全に治癒するには、かなりの日数を要します。治りが悪いからといって、すぐにあきらめずに根気づよく治療することで必ず良くなります。治療のために内服する消炎酵素剤等の薬は月の単位で長く使用することが多いのですが、副作用が起こることはまずありません。早い効果は期待できないかもしれませんが、安心して使える薬だといえます。漢方薬も長年の歴史をもったものですから、安心です。しかしどの様な薬でも、その人に合っていなければ効果は良くありません。

急性鼻炎・急性副鼻腔炎 笠井耳鼻咽喉科クリニック・自由が丘診療室
http://www.linkclub.or.jp/~entkasai/kyuuseibien.html



歯の痛みの種類
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慢性頭痛  問診表
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