アトロピンとピロカルピン

どっちも副交感神経に働く薬だが、作用は逆、拮抗薬どうしにあたる。

アトロピンは眼科での検査の前に目薬として使われているが、
検査後もしばらくまぶしくて困った経験した人たちもいると思う。
瞳孔を開いて眼底を見えやすくする。
最近では「低濃度アトロピン」の点眼を継続すると近視が改善するので
毎日使う薬としても知られるようになった。

この記事にあるピロカルピンは瞳孔を閉じる作用がある。
いわゆる「縮瞳」で、サリンという毒薬もこの仲間として縮瞳を起こす。
眼内の「水の流れ」をよくしてくれて眼圧を下げるので
緑内障の点眼薬として使われている。
この記事によると、老眼の視力改善にかなり効果的らしいね。

ちなみにアトロピン、ピロカルピンともけっこうな劇薬で
きちんと用法、用量を守って使用しないと
副作用で死ぬこともあるのでご注意を。

追記；
アトロピン点眼は「近視治療」でなく「今以上の進行を抑制」するもの、とのこと。
こどものひどい近眼が進行するのを少しでも抑制し、
将来の視力を確保するのが治療目的のようだ.
成長期の子供の眼球視軸が変形するともとにもどらないからね。
ちなみに抑制効果は１０歳から１５歳まで使用して３８％。
使わなければ確実に近視が悪化しているから、３割以上に効果あり、は
「使える薬」ということになるだろう。
今のところ眼科でしか入手できず、自費診療になるようだ。

追記２；
ピロカルピンの老眼に対する効果は
「近くのものを見るときピントが合わせやすくなる」こと。
老眼のすべての症状がよくなるわけではないし、
この薬もアトロピンと同じく「使っている間だけ」の効果のようだ。
２０２１年に日本でも保険で使えるようになったが、眼科処方のみ。

メガネ不要の時代が来るかも？ “点眼薬で視力回復”の研究進む
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=84&from=diary&id=8480885