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2021年01月15日08:39

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産婦人科の医師と助産師はどうなるのだ…

東京都の医療状況を見れば、わかる。
コロナ患者を「重症」「中等症、軽症」に分けて、それぞれを専門施設にいれて、
他の疾患(妊娠は疾患じゃないけどね)の患者さんたちと分けないと
院内感染でますますヤバいことになりかねない、ってのは、わかる。

でも、これまでお産とってきた病院をコロナ専門にした場合
産婦人科医はどうなるの?
もしかして、その病院の職員だから、って言う理由で
産婦人科病棟のベッドにコロナ患者が入り、その患者の主治医になるの?


できないよ!!!!!!


ワシは今は開業だけどさ、
勤務してて「ここはコロナ専門になります」って言われたら上記で答える。
医師免許あったらなんでもできるわけじゃない。
感染症専門医の方々に細かいマニュアル作ってもらってその通り、みたいな
借りてきたきた研修医みたいなことしかできない。

逆を考えてみてよ。
けっこう前になっちゃうけど、産科医療崩壊の危機があった。
産婦人科医が患者が死んだという理由で逮捕され刑事罰を問われた。
あちこちで同じようなことが起きた。
最終的にはみなさん無罪になりましたが、結果的に
「お産をとる病院」が激減したんです。
「どこで産めばいいの?」みたいになったとき
産婦人科以外のセンセイがたは「じゃあ自分がお産をとろう」と言いませんでした。
当たり前です。
妊婦健診のやりかたは決まっている、胎児エコーもやりかたは決まってる。
研修医に教えるとすぐに覚えてちゃんとやるからね。
でも最終的にはワシらきちんとチェックするよ。
血圧のちょっとした変化でも見逃せば母子の命に係わることもある。
ワシら、産科が特殊分野でお産をとるのが特殊技術だとわかっているから
いくら患者が増えても何も言わずに自分でやるよ。
それが当たり前だから。
でも、その他のことはできない。責任もって自信もってはできない。
できないことをやらされてもし患者さんに何かあったらワシの責任だよ。

経験あるんだけどね。
昔の勤務先で、救急外来が回らなくなったのね。
で、内科外科だけじゃなく、産婦人科眼科耳鼻科も当番に出てよ、となったとき
「もし自分がみた患者がみたて違いで悪化して死亡したら自分の責任なの?」
と質問したら会議のトップに座ってた副院長が困った顔をした。
「救急外来でそこまでにはならないでしょう、どうしてもならその科の医者も呼べます」
と答えたけど、休みの日に連絡つかない医者なんかいくらもいるのを
みんな知ってた。
そして実際運用したら患者死亡とか訴訟まではいかなかったけど、
まずいことがたくさん出た。
だから今、もと職場は救急外来は若手の足りないぶんはバイト医者で回している。
アルバイトたって救急外来に出るんだから朝まで患者を死なせないのが仕事、くらいは
わかっててやれる医者が出る。当たり前でしょ。

話をもどすと「コロナ専門」になるこの病院の「感染症専門」じゃないお医者さんたちが
どうなるのは詳しくは知らない。
東京じゃないとこでそれをやった地域で、産婦人科医や助産師が離職した話は聞いた。
専門じゃないことをやらされるのは怖い、患者の安全を守れないから怖い。
ワシもたぶん、もし「コロナやれ」って言われたら離職するほうを選んだと思う。

先日も「コロナに使ってない病床を強制的に替えさせろ」みたいな意見を
ニュース解説の番組で声高に言ってた「識者」がいたけど
ムリなものはムリなんです。
病床(ベッド)があっても見れる医者がいないから。
日本は何年もかけて医者を減らしてきた国なので当然の結果ですが。


■妊婦「急に転院迫られても…」都の3病院がコロナ専門に
(朝日新聞デジタル - 01月14日 17:07)
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=168&from=diary&id=6376762
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