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2023年02月21日05:45

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保険薬局調剤報酬請求専門士: 保険調剤の流れ・業務 調剤報酬

調剤報酬

保険調剤
医療保険法(健康保険法等)に基づいた、保険者と保険薬局間の公法上放送契約

調剤報酬支払条件
 保険薬剤師が保険薬局において、各種関連法令(健康保険法薬剤師法 医薬品医療機器等法等)及び保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則を遵守
 薬学的に適切な調剤実施
 調剤報酬点数表に定められ通り請求

保険薬局及び保険薬剤師登録

保険調剤ルールの熟知が前提

調剤報酬
 調剤技術に対する費用
 ソフトに対する費用
 物(医薬品及び特定保険医療材料)に対する費用

 調剤報酬点数表の規定に従って算定
 点数に換算して算定
 1点は10円

調剤技術料・薬学管理料に関する調剤報酬点数表の解釈の留意点
 項目ごとに具体的な算定要件を理解する
 指導内容の要点等を薬剤服用歴に記録する
 一律請求せずケースごとに算定可否を判断する
 加算する場合、必要に応じて根拠を調剤録、薬剤服用歴に記録する
 薬学管理料は患者のプライバシーに十分配慮して算定する
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