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Atrial Sandstillの鑑別について

mixiユーザー 2009年02月09日 09:24

洞不全症候群と心房静止(Atrial Standstill)は体表面からみるとほとんど同じに見えます。

教科書を読むと、「体表面および心内心電図において、心房の脱分極が認められない」「心房内圧においてa波を欠く」「心房電気刺激に際して心房筋の興奮性喪失がみられる」とあり、
「洞不全症候群においては、心房電気刺激に際して心房興奮が認められることから、これが鑑別点となる」
と記載されています。

すなわち、心房を侵襲的にペーシングしないことには、両者を鑑別することは難しいということでしょうか？

コメント(1)

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[1] mixiユーザー 02月09日 22:44

そうですね。ペーシングしないと正確なことは言えませんね。

でも、だいたいは病歴でわかります。

心房静止は、弁膜症で、ずうっと何年も（何十年も）心房細動が続いた後に、心房粗動になり、その心房粗動も止まってしまった、というような病歴があります。

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