心電図を読むのが好き！コミュのモニターのST上昇について

はじめまして、よろしくお願いします。

職場では、モニター心電図は３点誘導法を使っています。
その場合、双極肢誘導となりますが、
AMIの場合、ST上昇は、すべてカバーできるのでしょうか？

急性前壁中隔梗塞では、V１～V４でST上昇するわけで、
肢誘導であるモニター心電図では、ST上昇するのでしょうか？

コメント(9)

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[1] mixiユーザー 07月23日 11:48

オカシイなと思うたら12誘導、リスクある患者さんであるのなら胸部誘導モニターすればよいのではないかな？
広範なら肢誘導でも変化あるかもだけど、中隔だけとなると…
専門医にバトンタッチ

[2] mixiユーザー 07月23日 13:33

Iでならわかる「とき」もあるとは思いますが、LADが責任病変だと難しいですよね。上の方も言われる様に中隔だと胸部だろうし。
ま、でも患者さんが何かを訴えられたら、もしくはおかしいな？とこちらが思ったら12誘導をとるのが一番ですよね。

私も専門家ではなく、ボケボケしている看護師なのでお答えできずにすみません。

[3] mixiユーザー 07月23日 13:38

ごめんなさい。
トピ主さん、前壁中隔で質問されていましたね。
これだとI誘導だと厳しいですね、すみません。
LCAでだと勘違いしました。

[4] mixiユーザー 07月23日 17:00

モニター心電図はVTなどを含めた不整脈には非常に有用ですが、ST変化に関しては参考程度ですね～。　特に前胸部に関しては難しいです。
　
何か異常を感じた時にはやはり12誘導心電図等が必要です。12誘導でもすべてのST変化を網羅できるものではありませんが・・・。

[5] mixiユーザー 07月23日 22:38

モニターなら5点誘導を使えばよろしいかと。基本です。

[7] mixiユーザー 07月24日 00:26

みなさま、ご意見ありがとうございます。

わたくしは、ICU勤務の検査技師です。
モニターは５点誘導は頭にあるのですが、
設備的に３点誘導のみで５点誘導はできません。

やはりモニターのみでは、すべてのST上昇はカバーできませんね。
ほかのパラメーターも含めカバーすべきと思いました。

ありがとうございました。

[8] mixiユーザー 07月25日 00:35

無線の送信機を使ったモニタリングは、フィルタが強くかけられているものもあるので注意です、STが上がってもまったくわからない時がありますよね
あと、LLを貼る位置がが高すぎて、STが上がったように見えるトラブルもおおいですね～
やはり、おかしいと思ったら、12誘導ECG測定がおすすめです、
今は有線モニタで12誘導を常時モニタリングすることもできますし、
6誘導の無線送信機もあるので、1台でもあればかなり便利ですよね

[9] mixiユーザー 07月25日 11:43

レックスさん
アドバイスありがとうございます。
参考にさせていただきます。

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