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KAPLAN Qbook Step1☆コミュの病理 1-4

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★単語

colic 仙痛
tenderness 1.やわらかさ 2.圧痛(この場合は圧痛のほう)
cholelithiasis 胆石症
cholecystitis 胆嚢炎

★ここがポイント

胆嚢炎の症状が設問からよみとれること
diaphragmの関連痛が肩に来るとわかること(解剖)

●胆石症、胆嚢炎

Murphy's sign = the right upper quarant tenderness on inspiration で、胆嚢炎のサイン。
胆嚢炎はdiaphragm, phrenic nerveを通じて 肩あたり(同じくphrenic nerve支配領域. phrenic n.はC3-C5ヨリ起始)に関連痛を引き起こす。

胆石症になりやすいのは、
fat, female, fertile, and older than 40 とある。

なんか、本に書いてあるのと同じことしか書いてないけど。。まぁいいや。^^;

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