病院の登場人物の集い★コミュの医療現場で起こる転倒転落事故について★

　転倒転落事故・・・って、すごく気をつけていてもなぜかおこってしまうんですよね・・・実は、今深夜明けなんだけど、朝から一人転倒して頭部打撲と左下肢の擦過傷・・・★なんか疲れました・・・高次脳機能障害のある患者さんの対応、皆様はどうされていますか？何かいい方法があれば教えてください★

本日の事故の内容★

　患者・・・７１歳　男性　脳出血後　左上下肢不完全麻痺
　　　　　　失行、注意障害あり

　他者とのコミュニケーションはとれるが、気分にむらがあり、突如大声を出すことあり、以前は酒豪で、病気を期に断酒とならざるを得なくなりコルサコフ症候群も疑いあり★

　尿、便意はあり、ナースコールはリハビリ続けることで最近できるようになってきたが、毎回押せるわけではない★

　ベッドの位置は調整し、左側を壁につけ、右側はエル字バーをとりつけ、日中は三点柵、夜間は四点柵にし、頻回訪室にて対応ちゅうであったが、柵を四点することで怒り出し精神不安定となるため、はずしていることもあった★

　今朝、５時４５分、部屋からガッシャ～ンと大きな物音がし、訪床すると、ベッドサイドに臥位で、下肢には布団が巻きついており、ゴミ箱が倒れており、そのゴミ箱の上に頭がある状態で発見★肉眼的外傷はなく、指示動作可、握力低下なし★ＢＰ１３８／８０、Ｐ６０　下肢の疼痛と頭部の疼痛訴えあり当直医コールにて経過観察した★

　といういきさつでした・・・★

　ここ最近の行動からすると、いつも尿意を感じると端座位となりくつを履いた状態でナースコールをしてくることが多く、くつを履こうとしたときに布団が巻きつきつまずいて転倒した模様（アセスメントであるが推測）

　異常はなく経過したが大事故になることもあり、毎日頭を悩ませている出来事に、転倒転落事故があります★防ぐための方法はたくさんありますが、万全と思われる対策を職員周知の元行っていてもなお、起こるときには起きてしまう事故であり、皆さんの病院や施設で行われている何かいい方法があれば教えていただきたいのです★よろしくお願いします♪