薬剤師コミュの疲労と痔の座薬

先日、歩きすぎたり疲れたりすると、めまいと吐き気がしてたっていられなくなるし食べられなくなるという症状がおき、そういう時にステロイド入りの痔の座薬をさすと、吐き気やめまいがおさまるという経験を何度もしている。というお客様が来店しました。便秘もなく痔でもないそうです。血圧も１２０－８０くらいだそうです。めまいの時にも血圧の変動はなかったと言ってましたが、痔の座薬で症状はなぜ改善するのか、考えられることありますか？どなたか教えていただけるとありがたいです。漫然とした質問で申し訳ありませんがご教示よろしくお願いいたします。

コメント(4)

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[1] mixiユーザー 04月22日 01:45

疲れた時にめまい吐き気ふらつき→考えられる病気は.. 低血糖.脱水等

しかし、少量のステロイドで劇的に改善するとは思えませんが　　

さて、他に考えられる疾患は?

[2] mixiユーザー 04月23日 09:53

プラセボ！
初め、使ったあとに、たまたま良くなったから、そのイメージが残っているだけ？

[3] mixiユーザー 04月23日 12:07

少量だけど、症状の変化はステロイドの薬理作用にあてはまりますね。
直腸からの吸収率は60％程度。
ステロイドの全身作用の中には、倦怠感の改善や気分の高揚、血糖の上昇ってのもあります。
坐薬に含まれるプレドニゾロン量は1mg程度だけど、人によってはそうした作用が発現することもあるかなぁと。

その人の使用頻度は週に何回くらいかな？
使用量と使用期間によっては、離脱症状としての倦怠感や悪心、頭痛なども考えられますね。
加えて、連用による副腎機能の低下からの、こうした症状も。
（勿論、別な理由で副腎機能が低下してることもあり得ます）

目的外の坐薬使用は勧められないことを説明すると同時に、病院を一度受診してみて、副腎機能をみてもらうのを薦めて、このまま使い続けると使用量によっては骨密度の減少、胃障害、糖尿病、免疫力低下、副腎機能の低下といったリスクがあることを説明した方がいいなと思いました。

[4] mixiユーザー 04月26日 22:34

ヨシボさん、じんさん、masiaさん、いろいろコメントをありがとうございます。参考になります。確かにプラセボもあるかもしれないし、私はステロイドの作用かな・・・と思いつつも確信がもてなくて。連用はしていないようです。疲れたときのみの使用。昔から、あなたは痔を持っているからと言われていたというので、痔の薬をさすことで気分的な効果もあるのかも。でも、それでいつも元気になるというのも不思議です。ステロイドの作用もあるのかな。前回、ステロイドでない痔の座薬を渡したので、それでどうだったかまた来店したときにきけたらいいなと思っています。

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