当方薬剤師ですが、調剤の仕事に就いた期間が短いので皆さんに教えていただきたいことがあります。
先日、主婦湿疹で皮膚科を受診し、よく行くスーパーの中の内科の門前薬局に処方箋を見もせずに出して買い物に行きました。
後で取りに行って気づいたんですけど、処方内容が下のような内容で…内科の門前薬局さんにわずか1.35gのために新しいﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄを開けさせてしまいました。悪いことしたな〜と思いました。
ﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄ軟膏 12.83g
ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄ 1.35g
白色ﾜｾﾘﾝ 12.83g
以上を混合で一調剤です。
他にﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄが単独で保湿用に100g出てます。
そこで、是非皆さんに2点教えて頂きたいのです。
?この混合調剤にわずか1.35gﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄを入れるのは何のためだと思われますか？ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞの効果を期待するには量が少ないし、伸びがよくなるのでしょうか？ﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄ軟膏＋白ﾜｾだけでもいいのでは、と感じたのですが。
?最強のデルモベートからいきなり使うのはどうしてなんでしょうか？皮膚科領域でも、症状を見てステップダウンするものなのですか？
先日、主婦湿疹で皮膚科を受診し、よく行くスーパーの中の内科の門前薬局に処方箋を見もせずに出して買い物に行きました。
後で取りに行って気づいたんですけど、処方内容が下のような内容で…内科の門前薬局さんにわずか1.35gのために新しいﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄを開けさせてしまいました。悪いことしたな〜と思いました。
ﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄ軟膏 12.83g
ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄ 1.35g
白色ﾜｾﾘﾝ 12.83g
以上を混合で一調剤です。
他にﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄが単独で保湿用に100g出てます。
そこで、是非皆さんに2点教えて頂きたいのです。
?この混合調剤にわずか1.35gﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄを入れるのは何のためだと思われますか？ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞの効果を期待するには量が少ないし、伸びがよくなるのでしょうか？ﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄ軟膏＋白ﾜｾだけでもいいのでは、と感じたのですが。
?最強のデルモベートからいきなり使うのはどうしてなんでしょうか？皮膚科領域でも、症状を見てステップダウンするものなのですか？
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コメント(7)
１．
実際にステロイド＋ワセリン＋ヒルドイドソフトとワセリン＋ステロイド１:１を作ってます。
のびを良くするというので合っていると思います。
デルモベート＋ワセリン１：１だとかなりべたべたしてしまうし、冬場は冷やすとかなり固くなるからそれもあるんじゃないかな。
２．
デルモベートが単剤で初診から出たような処方を受け取った経験はないです。
ただ、ワセリン割で濃度が薄くなって最強ではなくなっていることと、
湿疹の手だけ一段階強いものを別で出す処方は見たことあります。
もしかして湿疹が出たのは手ですか？
それと、ヒルドイドソフトはチューブだけじゃなく100g缶詰め包装がありますよ〜。
小数点以下指定があるところを見ると門前さんで１０倍ずつ混ぜてる約束処方っぽいですね。
実際にステロイド＋ワセリン＋ヒルドイドソフトとワセリン＋ステロイド１:１を作ってます。
のびを良くするというので合っていると思います。
デルモベート＋ワセリン１：１だとかなりべたべたしてしまうし、冬場は冷やすとかなり固くなるからそれもあるんじゃないかな。
２．
デルモベートが単剤で初診から出たような処方を受け取った経験はないです。
ただ、ワセリン割で濃度が薄くなって最強ではなくなっていることと、
湿疹の手だけ一段階強いものを別で出す処方は見たことあります。
もしかして湿疹が出たのは手ですか？
それと、ヒルドイドソフトはチューブだけじゃなく100g缶詰め包装がありますよ〜。
小数点以下指定があるところを見ると門前さんで１０倍ずつ混ぜてる約束処方っぽいですね。
主婦湿疹ということは手湿疹と理解してよろしいのでしょうか。
少しだけ補足させてもらいますと、
皮膚でも部位によって塗り薬の吸収率が違います。
手の場合はかなり吸収が悪いので基本的に強めのものを使う事が多くなるようですね。
あくまで私の経験上ですが、デルモベートからいきなり処方される事も珍しくありませんので、どうか安心してくださいね。
ステロイドはワセリンと混合しても効果が落ちず、同等か、むしろ吸収が良くなって効果を上げるものもあるそうです。
さらに保湿効果や防水効果も期待できるという事で、皮膚科のドクターは混合して使う頻度が高いようですね。
ぴろりさんのおっしゃるように、濃度は薄くなっているはずなのに、奥深いですよね。
少しだけ補足させてもらいますと、
皮膚でも部位によって塗り薬の吸収率が違います。
手の場合はかなり吸収が悪いので基本的に強めのものを使う事が多くなるようですね。
あくまで私の経験上ですが、デルモベートからいきなり処方される事も珍しくありませんので、どうか安心してくださいね。
ステロイドはワセリンと混合しても効果が落ちず、同等か、むしろ吸収が良くなって効果を上げるものもあるそうです。
さらに保湿効果や防水効果も期待できるという事で、皮膚科のドクターは混合して使う頻度が高いようですね。
ぴろりさんのおっしゃるように、濃度は薄くなっているはずなのに、奥深いですよね。
ティカさん、ぴろりさん、みっきーさん、丁寧な返答ありがとうございました。処方された軟膏を使いながら皆さんの回答を見て、なるほど〜と思うことがたくさんありました。
最初、白ワセとそんなに変わらないと思っていたんですが、私が調剤薬局でバイトしたのが６月頃で、そういえばワセリンがゆるかったことを思い出しました。確かにぴろりさんの言うとおり、冬は締まった感じになりますよね。夏場のワセリンと冬にもらった軟膏が同じような感触ってことは、ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞの効果で柔らかくなってるような気がします。伸びも確かにいいですし、べたつかず浸透もいいです。
私の主婦湿疹はいわゆる手荒れのひどいもので、アカギレがあちこちでぱっくり口を開けているんです。見た目にも痛そうだし、皮膚が乾燥して指の曲げ伸ばしがしにくいのです。評判のいい皮膚科に行ったのですが、残念ながら若先生の日に行ってしまい、診察も説明もつたなくてちょっと不安を感じていたんです。
手荒れでデルモベート？と思ったのですが、症状がひどいのでstrongestが出たのですね。ワセリンと混ざっているので薄く伸ばせますから付けすぎることもなさそうですし、皆さんの回答のおかげで安心できました。
mixiと親切な薬剤師仲間に感謝、感謝です。皆さん本当にありがとうございました。
最初、白ワセとそんなに変わらないと思っていたんですが、私が調剤薬局でバイトしたのが６月頃で、そういえばワセリンがゆるかったことを思い出しました。確かにぴろりさんの言うとおり、冬は締まった感じになりますよね。夏場のワセリンと冬にもらった軟膏が同じような感触ってことは、ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞの効果で柔らかくなってるような気がします。伸びも確かにいいですし、べたつかず浸透もいいです。
私の主婦湿疹はいわゆる手荒れのひどいもので、アカギレがあちこちでぱっくり口を開けているんです。見た目にも痛そうだし、皮膚が乾燥して指の曲げ伸ばしがしにくいのです。評判のいい皮膚科に行ったのですが、残念ながら若先生の日に行ってしまい、診察も説明もつたなくてちょっと不安を感じていたんです。
手荒れでデルモベート？と思ったのですが、症状がひどいのでstrongestが出たのですね。ワセリンと混ざっているので薄く伸ばせますから付けすぎることもなさそうですし、皆さんの回答のおかげで安心できました。
mixiと親切な薬剤師仲間に感謝、感謝です。皆さん本当にありがとうございました。
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