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うつ病 『認知行動療法』コミュの解離性同一性障害(7)

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解離性同一性障害(7)

mixiユーザー 2011年04月21日 09:17

(鑑別診断)

･一般身体疾患の直接的な生理学的作用によって引き起こされる症状とは区別される。物質の直接的な生理学的作用によって引き起こされる症状は、物質がその障害と関連しているならば、解離性同一性障害とは鑑別する。

･DIDの診断は解離性健忘、解離性遁走、及び離人症性障害に優先する。

･DIDをもつ人は、トランス及び憑依トランス症状をもつ人から区別される。

･DID(精神分裂病及び他の精神病性障害、｢双極性障害、急速交代型｣、不安障害、身体表現性障害、人格障害を含む)と種々の他の精神疾患の鑑別診断に関しては、症状が見かけ上重なっているように見えるため、複雑である。
(精神分裂病は自分が自分以外の人間であると信じる点や、他の人の声が聞こえると報告する点において、DIDと誤認されるおそれがある。しかし、精神分裂病には、思考障害や慢性の社会的荒廃などが存在する。DIDにおいては、シュナイダーの一級症状が、平均4〜6認められ、精神分裂病者よりも精神分裂病としての様相を帯びているともいわれるので、特に診断には注意を要するであろう。)

･DIDは詐病や援助希求行動様式の可能性のある虚偽性障害と区別される。

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