mixi総合医療センターコミュのヘリコバクター・ピロリ菌のレセ病名

医療事務をしています。
ﾚｾﾌﾟﾄの病名のことですが…。
たとえば…
４月　胃カメラ施行、ピロリ検査を実施
　　　ＨＰ陽性。
５月　除菌薬投与。除菌終了。
６月　胃カメラ施行、ピロリの再検査。

傷病名
４月　ＨＰ感染症（陽性）
５月　ＨＰ感染症　＋コメント（４月ＨＰ検査施行。陽性）
６月　ＨＰ感染症治癒＋コメント（５月除菌終了日）

となるのが、きれいなレセでしょうか？
毎月、「ＨＰ感染症」の病名をどこで中止か治癒にするか迷います。除菌した５月でひとまず、中止にして再確認の６月でＨＰ感染症（疑）にすべきなのか…。そのまま確定病名を６月で治癒にすべきか。
皆様はどうお考えでしょうか？

コメント(6)

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[1] mixiユーザー 06月03日 08:21

へえ、そうなんですか。胃潰瘍、十二指腸潰瘍の病名がつけば、ＨＰ検査、除菌と治療終了後数ヵ月後のＨＰ再検査は一連のものだと思っていました。　当地では、コメントいっさいなしで返戻うけたこともありません。

再除菌などはコメント必要かと思います。

きれいなレセは、ＨＰが除菌成功を確認した日が治癒になるんじゃないでしょうか。

医師サイドの理解で、いい加減ですが（笑）

[2] mixiユーザー 06月03日 17:12

丁寧過ぎる位の傷病名ですね～(>_<)
只今当にピロリ検査のレセ点検中(^_^;)

あくまでも傷病名の付け方についてコメントしますm(__)m

先ずＨＰ検査をするには当然ＵＶ又はＵＤの確定病名必要です。
(ご存知だとは思いますが…)
そしてＨＰ検査をした段階でＨＰ感染症の疑い又は確定病名つけます！
何故ならＵＶ又はＵＤ確定時に必ずセットや同日施行しなくてはなら無い検査では有りませんし、
ＵＶ等がＨＰの感染に因るものとは限りませんので、病名無いと東京では査定されます。
(現にＨＰ検査してたら、疑ったんだ…て想像出来るのに査定されました…)
又ＨＰ病名無しで同時に生検もしていたら、勿論ＨＰ査定です。

では何時中止又は治癒の転帰を入れるかと言いますと、
ＨＰ疑いの場合は検査で陰性が確認された時!!
(ですから当月でも有り得ます)

ＨＰ確定の場合は、除菌後の判定で陰性が確認された時(除菌が成功した時)に治癒とします。
ですから治癒は、月初にＨＰ病名確定だと、早い場合で翌月末、遅いと何年後か…に治癒て事も有りです。
(ＨＰ確定しても、人によっては直ぐに除菌や除菌後の判定をするとは限りませんので…(再検査の方も居ますし)
但しこの様な場合は、再検査のコメントや、何故直ぐ除菌しなかったか、何故除菌後判定を直ぐにしなかったのかetc…のコメントは入れています。

何れにせよ傷病名欄にはＨＰ病名一つは欲しい、一つ有れば良いかと…

[3] mixiユーザー 06月03日 19:31

抜けてましたので、補足。
ＨＰ検査をして、（－）ならＨＰ感染症疑い、で月末中止、
（＋）なら、ＨＰ感染症、で継続、除菌成功で陰性化で、その日治癒、ってしてます。
　コメントなどは、えーと、本を調べてみると、１、再検査を行なった場合。２、除菌後感染診断実施（除菌終了年月日を記載）。あといろいろありますねえ。

　

[4] mixiユーザー 06月04日 23:40

皆様、ありがとうございます。
なぜそのようなとびを立てたかというと…。
実は古い病名整理を毎月するのですが、ついうっかりＨＰ除菌を放置している人の病名を削除しているので、忘れたころに検査や、除菌をされると、非常に困ってます。病名をおいていたら、なやまなくてもすむのですが…。
極端な話、１年前のＨＰ感染症の病名で、やっと今月、除菌したりとか…。
最除菌の薬剤って保険とおらないと聞いたことがあります。
しかし、実際、保険でとおるのは、何故でしょうか？
コメントでほとんどとおってますよね？
実は私が誤った事を覚えているのかしらん？

[5] mixiユーザー 06月06日 19:09

病名があって、月がかわれば大丈夫と思います。

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