初めて質問します。
別居の母親がメニエールをH17年から患っており、「初期のうちに正確な診断、
適切な治療を受けることが大事」なのに、気づくと年数が経過しているため、
本人任せにしておいては不味いと思い、質問させて頂いています。
また、遠方のため、一緒に病院へも行けずよく分からないため、知識のある方のご意見を伺いたいです。
◆現在の治療
４年間、めまい平衡医学会所属のメニエールの著作を何本も執筆されている耳鼻
科のめまいセンター長にかかっているが、手術もなく以下の薬を飲み続けていま
す。（途中に種類は変わっているが最新のは以下）
人によって数年かかる人もいるので、毎日リラックスするように指示されている
ようです。
?マルゲノール：
１日置きに朝昼１錠ずつだった
⇒朝だけに変えた２週間後、鬱が悪化
⇒毎日３回１錠ずつに変更
⇒毎日朝昼１錠ずつまで戻した
・・という状態です。
?エチカーム：
?メチスター：
◆症状（H17年より４年間、66-70歳の間）
・眩暈（夜中にお手洗いに立った時や食事中に発生、2か月に1回程度）
・耳鳴り（ひどいのは1回だけ、数は少ない）
・うつ、不安感（当初は眩暈よりは頻度は少なかった。最近、服用しているマー
ゲノールの量を上記のとおり減らしたところ、日常生活に支障を来すほどで
旅行中も気分が滅入り食欲がない）
・肩や首筋の凝りや張りがひどい
・アレルギー参考情報として、たまに「原因不明でじんましん」が体中にできる。
◆娘の勝手な想定原因
60代で何で起きたんだろうと考えてふと思いましたが、そして
主治医には言ってないであろうが、定年後の父親との２人の生活で、ストレスを
受けた可能性があると思います（定年後の夫婦は喧嘩すると言いますが、両親も
そうでした。ここ1年半くらいはなくなってきた）
◆検査
・MRI⇒問題なし
・蝸電図検査などそれ以外は不明（多分しているでしょう？？）
◆質問
（１）
飲んでいる薬の占める割合や手術をしていないことからすると「リンパ液過剰」
よりは心因的原因と診断されているということでしょうか。
継続して薬を飲むことでボケるのではないかという不安があります。
（２）
神経内科に行ったことがないですが、行ったところで今の薬と類似の薬が出るだ
けという素人発想があり、漢方やアロマや東洋医学など、本人の気分的にも安心
感のある処方が望ましいです。原因の分類や対処法が東洋医学で進んでいると
ネットには書いてあり、お勧めの処方などあればご教授頂きたいです。
（３）
回答が難しいかもしれませんが、関西で「メニエール」を研究されている医師は
どなたでしょうか？今の先生のところに加え、他の医師の意見も伺いたいです。
「めまい外来」で検索すると以下がヒットしますが、意外に情報が見つけにくい
と感じます。
京都府立医科大学附属病院
大阪大学医学部附属病院
京都大学医学部附属病院
別居の母親がメニエールをH17年から患っており、「初期のうちに正確な診断、
適切な治療を受けることが大事」なのに、気づくと年数が経過しているため、
本人任せにしておいては不味いと思い、質問させて頂いています。
また、遠方のため、一緒に病院へも行けずよく分からないため、知識のある方のご意見を伺いたいです。
◆現在の治療
４年間、めまい平衡医学会所属のメニエールの著作を何本も執筆されている耳鼻
科のめまいセンター長にかかっているが、手術もなく以下の薬を飲み続けていま
す。（途中に種類は変わっているが最新のは以下）
人によって数年かかる人もいるので、毎日リラックスするように指示されている
ようです。
?マルゲノール：
１日置きに朝昼１錠ずつだった
⇒朝だけに変えた２週間後、鬱が悪化
⇒毎日３回１錠ずつに変更
⇒毎日朝昼１錠ずつまで戻した
・・という状態です。
?エチカーム：
?メチスター：
◆症状（H17年より４年間、66-70歳の間）
・眩暈（夜中にお手洗いに立った時や食事中に発生、2か月に1回程度）
・耳鳴り（ひどいのは1回だけ、数は少ない）
・うつ、不安感（当初は眩暈よりは頻度は少なかった。最近、服用しているマー
ゲノールの量を上記のとおり減らしたところ、日常生活に支障を来すほどで
旅行中も気分が滅入り食欲がない）
・肩や首筋の凝りや張りがひどい
・アレルギー参考情報として、たまに「原因不明でじんましん」が体中にできる。
◆娘の勝手な想定原因
60代で何で起きたんだろうと考えてふと思いましたが、そして
主治医には言ってないであろうが、定年後の父親との２人の生活で、ストレスを
受けた可能性があると思います（定年後の夫婦は喧嘩すると言いますが、両親も
そうでした。ここ1年半くらいはなくなってきた）
◆検査
・MRI⇒問題なし
・蝸電図検査などそれ以外は不明（多分しているでしょう？？）
◆質問
（１）
飲んでいる薬の占める割合や手術をしていないことからすると「リンパ液過剰」
よりは心因的原因と診断されているということでしょうか。
継続して薬を飲むことでボケるのではないかという不安があります。
（２）
神経内科に行ったことがないですが、行ったところで今の薬と類似の薬が出るだ
けという素人発想があり、漢方やアロマや東洋医学など、本人の気分的にも安心
感のある処方が望ましいです。原因の分類や対処法が東洋医学で進んでいると
ネットには書いてあり、お勧めの処方などあればご教授頂きたいです。
（３）
回答が難しいかもしれませんが、関西で「メニエール」を研究されている医師は
どなたでしょうか？今の先生のところに加え、他の医師の意見も伺いたいです。
「めまい外来」で検索すると以下がヒットしますが、意外に情報が見つけにくい
と感じます。
京都府立医科大学附属病院
大阪大学医学部附属病院
京都大学医学部附属病院
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コメント(16)
＞のりのりさん
>原因の分類や対処法が東洋医学で進んでいるとネットには書いてあり
基本的に東洋医学の分類・対処法が進んでいるとは考えられません。
この文言はあまり信用しない方が良いと思います。
さて、コメント1：みみさんが仰っているとおり、
メニエール病は内リンパ水腫という病態だと言われています。
私は針治療を行っておりまして、
（東洋医学の概念は一切持たず、西洋医学に基づいております）
あくまでも、病院の治療で効果が無かった患者さんに限ってですが、
主に、首の筋肉のコリに対して治療を行うことにより
症状が大きく軽減したり、消失することが多々あります。
もちろん、この場合もストレスが大きく関わっていると考えられます。
あまり大した事が言えず、申し訳ありませんが、
少しでもご参考になれば幸いです。
>原因の分類や対処法が東洋医学で進んでいるとネットには書いてあり
基本的に東洋医学の分類・対処法が進んでいるとは考えられません。
この文言はあまり信用しない方が良いと思います。
さて、コメント1：みみさんが仰っているとおり、
メニエール病は内リンパ水腫という病態だと言われています。
私は針治療を行っておりまして、
（東洋医学の概念は一切持たず、西洋医学に基づいております）
あくまでも、病院の治療で効果が無かった患者さんに限ってですが、
主に、首の筋肉のコリに対して治療を行うことにより
症状が大きく軽減したり、消失することが多々あります。
もちろん、この場合もストレスが大きく関わっていると考えられます。
あまり大した事が言えず、申し訳ありませんが、
少しでもご参考になれば幸いです。
みみ様
コメント有難うございます。タクシー深夜帰宅もある別居の娘の付添は
母親自身が許しませんので、受診付き添いはできそうもありません。そこで質問事項を持たせようとしています。
現状、過去の検査結果（蝸電図検査したかどうか不明）や、治療方針など不明な事ばかりです.
投薬状況しか分かりませんが、他に聞いた方が良いことはあるでしょうか。
「内リンパ水腫よりも心因的」と言った意味は、抗不安薬や自律神経系の薬を一緒に出すのは
普通のようですが、＜Ｈ２１，３，２７＞以降、耳鼻科系やメニエール系の薬がないように思うためです。
「メニエール」ではなく「メニエール症候群」なのでは、とも思えます。
（という思いとは別に、「不全型メニエール」との診断です）
ちなみに、ネットで検索していると「前庭型メニエル病」の場合は、内リンパ水腫が原因でないこともあるようです。
◆質問
?検索項目はどれをやって、どう診断したか？特に、内リンパ水腫を調べる検査結果が気になります。
?外科手術をしていないのは適応外との判断と推定されますが、検査結果との関連でどう判断されたでしょうか
?鑑別診断（突発性難聴、変動性難聴、心因性難聴、良性発作性頭位眩暈症、前庭神経炎、外リンパ、内耳炎など）
の結果は、何を基に、どう判断されたのでしょうか？
?「第八脳神経のヘルペスウイルス感染」の考えを賛同否定する以前に、感染の有無を検査することは不可能でしょうか？
?薬物療法で４年経過しましたが、鬱・精神安定系のものが多いようです。また薬の種類も変動が多いです。
素人考えですが、鬱・精神安定系のものは特に薬に耐性がついてしまうので、増減は緩やかにした方が良いと思われます。
＜Ｈ２１，３，２７＞から、眩暈や吐き気防止など、耳鼻科系・メニエール系の薬が全くないのは何故でしょうか？
?不全型とのことですが、『蝸牛型』『前庭型』『両側性』のいずれでしょうか？
?治療効果はどうみておられるでしょうか？処方前後での目まい回数などカルテにはないでしょうか？
◆薬歴
＜Ｈ２０（２００８）、２，１８＞
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １（？）
マーゲノール錠 昼 １ （心）
＜Ｈ２０，３，１７＞
☆マーゲノールを無くした☆
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １（？）
＜Ｈ２０，４，１１＞
☆マーゲノールを元通りに、エチカームを追加☆
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １ （？）
マーゲノール錠５０ 朝・夕方１錠 （心）
エチカーム錠 ０．５ 朝・昼・夕方 ０．５ （心）
＜Ｈ２０，７，１８＞
☆サイモンから類似のカルナクリンへ変更、ドラマミン無くした☆
カルナクリン錠５０ 朝・昼・夕方 １ （耳）
マーゲノール錠５０ 朝・夕方 １ （心）
エチカーム錠０．５ 朝・昼・夕方 ０．５ （心）
トスぺラール錠２５ 昼１錠 （？）
＜Ｈ２１，３，２７＞
☆マーゲノール1本化☆
マーゲノール錠を朝１錠にして、尚 １日おきに服用 （心）
＜Ｈ２１、５，２９＞
☆新しいリスミー、ジェ二ナック、メチスタ追加☆
マーゲノール錠 朝・昼・夕方 １ 増える （心）
エチカーム錠０．５ 朝・昼 ０．５ に減る （心）
リスミー錠２ 不眠時 １ （心）
ジェ二ナック錠２００ 朝 ２ （？）
メチスタ錠２５０ 朝・昼・夕方 １ （呼）
＜Ｈ２１，６，５＞
マーゲノール錠５０ 朝・昼・夕方 １ （心）
エチカーム錠０．５ 夕方０．５ （心）
メチスタ錠２５０ 〃 １（呼）
−−−−−
心：鬱・精神安定系
呼：呼吸器系
耳：耳鼻科系、メニエール系
コメント有難うございます。タクシー深夜帰宅もある別居の娘の付添は
母親自身が許しませんので、受診付き添いはできそうもありません。そこで質問事項を持たせようとしています。
現状、過去の検査結果（蝸電図検査したかどうか不明）や、治療方針など不明な事ばかりです.
投薬状況しか分かりませんが、他に聞いた方が良いことはあるでしょうか。
「内リンパ水腫よりも心因的」と言った意味は、抗不安薬や自律神経系の薬を一緒に出すのは
普通のようですが、＜Ｈ２１，３，２７＞以降、耳鼻科系やメニエール系の薬がないように思うためです。
「メニエール」ではなく「メニエール症候群」なのでは、とも思えます。
（という思いとは別に、「不全型メニエール」との診断です）
ちなみに、ネットで検索していると「前庭型メニエル病」の場合は、内リンパ水腫が原因でないこともあるようです。
◆質問
?検索項目はどれをやって、どう診断したか？特に、内リンパ水腫を調べる検査結果が気になります。
?外科手術をしていないのは適応外との判断と推定されますが、検査結果との関連でどう判断されたでしょうか
?鑑別診断（突発性難聴、変動性難聴、心因性難聴、良性発作性頭位眩暈症、前庭神経炎、外リンパ、内耳炎など）
の結果は、何を基に、どう判断されたのでしょうか？
?「第八脳神経のヘルペスウイルス感染」の考えを賛同否定する以前に、感染の有無を検査することは不可能でしょうか？
?薬物療法で４年経過しましたが、鬱・精神安定系のものが多いようです。また薬の種類も変動が多いです。
素人考えですが、鬱・精神安定系のものは特に薬に耐性がついてしまうので、増減は緩やかにした方が良いと思われます。
＜Ｈ２１，３，２７＞から、眩暈や吐き気防止など、耳鼻科系・メニエール系の薬が全くないのは何故でしょうか？
?不全型とのことですが、『蝸牛型』『前庭型』『両側性』のいずれでしょうか？
?治療効果はどうみておられるでしょうか？処方前後での目まい回数などカルテにはないでしょうか？
◆薬歴
＜Ｈ２０（２００８）、２，１８＞
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １（？）
マーゲノール錠 昼 １ （心）
＜Ｈ２０，３，１７＞
☆マーゲノールを無くした☆
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １（？）
＜Ｈ２０，４，１１＞
☆マーゲノールを元通りに、エチカームを追加☆
ドラマミン ５０ 〃 ０．５ （耳）
サイモンＳ錠２５ 朝・昼・夕方 １錠（？）
トスぺラール錠 ２５ 昼 １ （？）
マーゲノール錠５０ 朝・夕方１錠 （心）
エチカーム錠 ０．５ 朝・昼・夕方 ０．５ （心）
＜Ｈ２０，７，１８＞
☆サイモンから類似のカルナクリンへ変更、ドラマミン無くした☆
カルナクリン錠５０ 朝・昼・夕方 １ （耳）
マーゲノール錠５０ 朝・夕方 １ （心）
エチカーム錠０．５ 朝・昼・夕方 ０．５ （心）
トスぺラール錠２５ 昼１錠 （？）
＜Ｈ２１，３，２７＞
☆マーゲノール1本化☆
マーゲノール錠を朝１錠にして、尚 １日おきに服用 （心）
＜Ｈ２１、５，２９＞
☆新しいリスミー、ジェ二ナック、メチスタ追加☆
マーゲノール錠 朝・昼・夕方 １ 増える （心）
エチカーム錠０．５ 朝・昼 ０．５ に減る （心）
リスミー錠２ 不眠時 １ （心）
ジェ二ナック錠２００ 朝 ２ （？）
メチスタ錠２５０ 朝・昼・夕方 １ （呼）
＜Ｈ２１，６，５＞
マーゲノール錠５０ 朝・昼・夕方 １ （心）
エチカーム錠０．５ 夕方０．５ （心）
メチスタ錠２５０ 〃 １（呼）
−−−−−
心：鬱・精神安定系
呼：呼吸器系
耳：耳鼻科系、メニエール系
さわさき 様
コメントありがとうございます。
以下の分類があると針治療を専門とする方が書いていました。甘い期待でしたか・・・。対処法まで見当たりません。。。パソコンで調べていると、こっちまで具合が悪くなってメニエールになりそうです(^^;
高校の同級生が母のホームドクター（内科）ですが、メニエールで4年も罹っているのは聞いたことがないと私レベルの事を声高に言うのみで４年経過してしまいました。ﾄﾎﾎです。
?肝火上炎によるメニエール病
目まい、イライラ、怒りっぽい、怒ると目まいと頭痛が強くなる。、耳鳴り、眠りが浅い、夢をよくみる、口の乾燥感、口が苦い。
?陰虚陽亢よるメニエール病
目まい、不眠、盗汗、五心煩熱、口の乾燥感、舌質は紅、舌苔は少ない、脈は細数または細弦。
?脾心両虚よるメニエール病
心身の疲労により症状が悪化する、食欲不振、、動悸、疲労感、息切れ、口唇が淡白、脈は細弱。
?気血が不足よるメニエール病
目まい、横になりたがる、過労により発作が生じる、顔色がわるい、全身倦怠感、食欲不振、軟便、舌質は淡、脈は細。
?腎精不足よるメニエール病
目まい感、耳鳴り、疲れやすい、目がかすむ、腰や膝がだるく力がない、遺精、脈は弱。
コメントありがとうございます。
以下の分類があると針治療を専門とする方が書いていました。甘い期待でしたか・・・。対処法まで見当たりません。。。パソコンで調べていると、こっちまで具合が悪くなってメニエールになりそうです(^^;
高校の同級生が母のホームドクター（内科）ですが、メニエールで4年も罹っているのは聞いたことがないと私レベルの事を声高に言うのみで４年経過してしまいました。ﾄﾎﾎです。
?肝火上炎によるメニエール病
目まい、イライラ、怒りっぽい、怒ると目まいと頭痛が強くなる。、耳鳴り、眠りが浅い、夢をよくみる、口の乾燥感、口が苦い。
?陰虚陽亢よるメニエール病
目まい、不眠、盗汗、五心煩熱、口の乾燥感、舌質は紅、舌苔は少ない、脈は細数または細弦。
?脾心両虚よるメニエール病
心身の疲労により症状が悪化する、食欲不振、、動悸、疲労感、息切れ、口唇が淡白、脈は細弱。
?気血が不足よるメニエール病
目まい、横になりたがる、過労により発作が生じる、顔色がわるい、全身倦怠感、食欲不振、軟便、舌質は淡、脈は細。
?腎精不足よるメニエール病
目まい感、耳鳴り、疲れやすい、目がかすむ、腰や膝がだるく力がない、遺精、脈は弱。
眼球が潰れるかと思いながらネットで調査して作成した質問を本日、母に持参してもらい、直接先生に回答してもらいました。父からメールで連絡が・・・。
−−−回答はじめ−−−
１）検査はＭＲ検査をした、異常なし。左側三半器官が落ちている。
２）外科手術は適応外で必要なし。
３） ？
４）・・・・・・・・・・
５）心理テストをしたし・・・
６）不全型であったり前庭型であったり。
７）前よりも良くなっている。
この質問をする人は大分 神経質な人ですね。何をしている人ですか？
−−−回答おわり−−−
神経質なシンクタンク勤務のビジネスウーマンですが、何か？・・・・。
こちらには耳鼻科の先生、いらっしゃいませんかぁ〜(^^;?
−−−回答はじめ−−−
１）検査はＭＲ検査をした、異常なし。左側三半器官が落ちている。
２）外科手術は適応外で必要なし。
３） ？
４）・・・・・・・・・・
５）心理テストをしたし・・・
６）不全型であったり前庭型であったり。
７）前よりも良くなっている。
この質問をする人は大分 神経質な人ですね。何をしている人ですか？
−−−回答おわり−−−
神経質なシンクタンク勤務のビジネスウーマンですが、何か？・・・・。
こちらには耳鼻科の先生、いらっしゃいませんかぁ〜(^^;?
- mixiユーザー
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