mixi総合医療センターコミュの血液検査結果について

はじめまして。先日60歳になる母が、血液検査にてCA72-4という腫瘍マーカーが18.3（上限6・9）であると診断されました。自分なりにネットで情報を集めた所、卵巣癌・消化器系の癌で高値を示すとありました。ただ、同時に受けている他腫瘍マーカー（CA125/CA19-9）は正常値内である事から部位を特定する癌であるという確証が得られない状態です。医師からは半年後に再度検診を進められましたがそれで良いのでしょうか？もし仮に悪性腫瘍があるなら、初期のものでも発見できる検査方法・治療法等ありますでしょうか？CA72-4というマーカーが良性腫瘍において擬陽性を示す確率が極めて低いと知ってから不安でたまりません。はじめての書き込みで前置きもなく申し訳ありませんが、ご教示頂けたら幸いです。宜しくお願いいたします。

コメント(11)

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[1] mixiユーザー 01月20日 11:11

胃カメラ　⇒　大腸スコープ　⇒　ＰＥＴ－ＣＴ

でしょうか？

血液検査だけで組織特異性が得られればいいのですが、難しいのが現状です。

[3] mixiユーザー 01月20日 13:03

なぜその血液検査をしたのですか？

[6] mixiユーザー 01月20日 22:11

何らかの症状があったのかどうかなど、「なぜ腫瘍マーカーの検査を受けたのか？」がわからないと、今後必要な検査とかは何もわからないと思いますよー・・・

[7] mixiユーザー 01月21日 21:23

皆様、色々とお答え頂きましてありがとうございました。
かくさん、ご指摘ありがとうございます。以前から卵巣脳腫があり、婦人科を定期的に受診していました。今回もエコーでは脳腫の大きさに変化はなく、子宮頸がんの組織検査でも異常はみられなかったのですが、念のために受けた腫瘍マーカーで先の結果が出たという経緯でした。情報が足りず申し訳ありませんでした。その中でもお答え下さった皆様、参考にさせて頂きます。本当にありがとうございました。

[8] mixiユーザー 01月22日 00:38

細かいですが、気になってしまうので
卵巣脳腫→×
卵巣嚢腫→○

[10] mixiユーザー 01月22日 23:10

いつから卵巣嚢腫と診断されているのかわかりませんが、以前にも腫瘍マーカーは測定されていたんでしょうか？もしも以前は正常値→今回は異常値、というならば、主治医に食って掛かってでも精査をするべきでしょうが。

あるいは「以前から卵巣嚢腫」の以前が実は数週間前とかだったりするなら、卵巣嚢腫じゃなくて卵巣癌だった、とかも可能性として考えなくてはならないのかも？と思いましたが、主治医が半年後で良いと言っているということは、それは無いでしょうかね。

「念のために」受けた腫瘍マーカーの「念のため」が何を慮っての「念のため」なのか、この情報だけだとわかりませんが、血液検査であれ画像検査であれ、あらゆる検査において大事なのは検査前確率と検査の結果を踏まえての検査後確率です。何をどれほど疑って検査をし、その結果でその疑い疾患の可能性がどれほどになったのか？
どれだけ感度特異度の高い検査でも、検査前確率が低い疾患の診断にはほとんど役立ちませんので、何を考えての「念のため」であったのかを主治医によく聞くことが不安解消の早道のような気がします。それがわかれば「半年後で良い」のも理解できることなのかも。

異論のあるところかもしれませんが、個人的には腫瘍マーカーの数字ひとつだけをとってＰＥＴ実施なんてのは愚にもつかないと考えます。もし駆け出し研修医のセリフならば、くだらない検査値だけに振り回されず医療の本質に立ち返れ、と小一時間説教したくなるところです。

６０歳という年齢をふまえての検診の意味も含めた内視鏡や日本ならではのＣＴ、ＭＲＩくらいをこのタイミングで、というなら、ギリギリ許してあげないこともないけどなー・・・ってところです。

[11] mixiユーザー 01月24日 21:05

なかなかパソコンを開けない状況でタイムリーにお返事ができず申し訳ありません。初めての書き込みで不慣れな中、皆様の丁寧なコメント、とても有難いです。私が検査の結果のみで経過を書かなかった為にご迷惑をお掛けして申し訳ありませんでした。あゆさん、確かに子宮体癌は検査しておりません。再受診してを考えます。かくさん、腫瘍マーカーの数値のみに動揺しておりましたが、検査の意味、今後のことを改めて先生に相談させて頂くことの大切さが分かりました。
SANSUIさん、はんなりさん、みすとさん、クロさん（字誤り、恥ずかしいです…。素人で申し訳ありません）、検査法など、とても参考になりました。
本当にありがとうございました。

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