介護体験から学ぶコミュの【ケース記録】私の介護家族戦争

■私の介護家族戦争
【レビュー】http://mixi.jp/view_item.pl?id=1088510
【対象者】父（脳梗塞）、母
【介護者】私→家政婦に委託
【著者】　私＝宇野　淑子
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%AE%87%E9%87%8E%E6%B7%91%E5%AD%90

【履歴】
1909　　　　　　父＝誕生
父＝生まれ（茨城）→少年期（千葉県）→教職（東京）→疎開（岡山）→横浜
　　　　　　　　　　父＝教育への熱意と責任感にあふれた平凡な教師として生きてきた
　　　　　　　　　　父＝知的好奇心旺盛、デパートの美術展を必ず覘く
　　　　　　　　　　父＝しゃれっ気あり（ネクタイから下着まで老舗デパートでそろえる）
　　　　　　　　　　父＝評判の店には、十も割りでも足を伸ばす
　　　　　　　　　　父＝酒は一滴も飲まず、こぎれいな喫茶店でコーヒーの香りに浸る
　　　　　　　　　　父＝言動にユーモアの感覚と真摯な生き様がにじみ出る
　　　　　　　　　　　　→年代や性別を問わず、誰からも愛された
　　　　　　　　　　父＝あればあるだけ使ってしまうのんきな性格。口座の残高＝殆ど残っていない
1912　　　　　　母＝誕生
　　　　　　　　　　母＝向学心に燃える女学校　→　住み込みの家事手伝いで自活しながら学ぶ
　　　　　　　　　　母＝教員免許取得→（結婚、子育て、姑の看護）で自立の道を手放す
　　　　　　　　　　母＝貧乏性。贅沢ができない。
　　　　　　　　　　　　　わずかな年金を定期預金にしてこつこつ貯め込んでいた
1942　　　　　　私＝誕生・・・　5人兄弟の次女＝（長女、次女（私）、長男、次男、三女）

　　　　　　　　　　長女＝フリーランスの雑誌編集者
　　　　　　　　　　次女＝私＝TV放送局アナウンサー
　　　　　　　　　　長男＝東京のサラリーマン、千葉県M市在住
　　　　　　　　　　長男妻＝幼児教育の専門家
　　　　　　　　　　次男＝川崎在住のサラリーマン
　　　　　　　　　　次男妻＝実家（クリーニング店？）の経理を任される
　　　　　　　　　　三女＝夫と千葉県成田市で有機栽培の農業を営む

1987/夏〜秋　母75＝顕著な痴呆の兆候（物忘れ、ひどい被害妄想）
　　　　　　　　　　父78＝読書に没頭、書道教室〜展覧会出展、カルチャーセンターで自分史
　　　　　　　　　　父78＝老後の人生に貪欲だった
　　　　　　　　　　父78＝母の病状の進行につれて、カルチャセンターをあきらめる
1988/11月　　父79＝「妻のボケ症状進み、行動が著しく制約される」
1989/2月　　　父80＝「老妻は平常と異常と交錯する」
1989/4月　　　父80＝「老妻は幻想にとらわれ、今日も家出の支度をする」
1989/5月　　　父80＝「老妻の粗相した便所の掃除が私の役目となった」
1989/9月　　　父80＝「（私＝）2階に上がっていると、（老妻＝）妄想が沸いていろいろと訴えてくる。
　　　　　　　　　　　　　 （私＝）気力が衰えて何もできなくなる」
1989/11月　　父80＝「気がめいる。心細さひとしお。一日陰鬱な気分。」
1989/12月　　父80＝「鬱々たる心の悶えのやり場がない」
　　　　　　　　　　▼日本＝株バブル崩壊スタート・・・株価のピークから転落開始
1990/1月　　　父81＝「余生に望みがなくなる」
1990/4月　　　父81＝「体に変調を感じる。病妻も感情の起伏烈しい」
1990/4月　　　父81＝「蒸し暑く身体がだるい」
　　　　　　　　　　　　　　「3度の食事作りと新聞を読んで一日が終わってしまう」
1990/6月　　　父81＝「3度の食事の支度で疲れる」
　　　　　　　　　　　　　　「もう手に負えない。ストレスから気が狂いそうになる」
1990/6月　　　父81＝「妻が家を出ると、この前のことがあるから追いかける。
　　　　　　　　　　　　 ・・・これを繰り返して一日が終わってしまう。わが生涯もこれまでと思う」
　　　　　　　　　　父81＝書道研究を断念・・・母をひとり残して外出できなくなった
1990/7月　　　父８１＝家族招集→住み慣れた地（横浜）を離れたくない
　　　　　　　　　　　　・・・馴染みの共同体ができていた→他人の力を借りることにした
1990/7月　　　父８１＝「妻は、呆けていても体は丈夫。フロ、通便、自分で用を足す」
1990/10月　　父８１＝「いつ家を抜け出すかわからないので、昼寝はおろか新聞もよめなくなった」
　　　　　　　　　　　　 「愛と腹立たしさの葛藤、心のそこから疲れる」
1990/12月　　父81＝「明け方、大便まみれ。朝2時間」
1991/1月　　　父82＝「精神的疲れ、哀れと思う一方で怒鳴りつけたくなる。どうにもならなくていらいらする」
1991/3月　　　父82＝「明け方、畳の上で大便だらけ。神によって試されているのか」
　　　　　　　　　　　　 「気力がうすらいでくることを自覚」
1991/5月　　　父82＝「アルツハイマーの看護の大変さは、患者から受ける精神的なダメージ」
1991/8月　　　父82＝「支配階級は金まみれ、我が家は大便まみれ」
1991/9月　　　父82＝「子供5人、敬老の日、音沙汰なし」
1991/10月　　父82＝「今朝は大便の始末。二度洗濯。夕方二度、またもや大便の始末」
　　　　　　　　　　▼日本＝土地バブル崩壊スタート・・・地価下落開始
1992/夏　　　　母80＝寝たきり→（週18時間のヘルプサービス、入浴サービス、訪問看護）
　　　　　　　　　　母80＝「お父さん」以外の言葉を失う
　　　　　　　　　　父83＝夕食に２時間かけて食べさせる
　　　　　　　　　　▼信用金庫（東京協和、安全）＝破綻
1994/7月　　　気候＝連日の記録的な暑さ　酷暑、猛暑、炎暑
　　　　　　　　　　父85＝いつ尋ねても、腕を枕に横になっていた
1994/11/8　　父85＝脳梗塞で倒れる　・・・立冬　父＝血圧が高い
　　　　　　　　　　父85＝右半身麻痺＋後遺症による痴呆状態（失語症、失行症）
　　　　　　　　　　父85＝手をベッド柵に縛られる【拘束】　→　父の尊厳を守るために個室へ
　　　　　　　　　　基準看護の病院＝看護体制は十分整っており、外の助けを必要としない医療機関
　　　　　　　　　　→　患者側が勝手に付き添いを入れることはできない
　　　　　　　　　　→　家族なら付き添える
1994/12/1　　父85＝個室に移る。・・・家政婦紹介所に付き添いを依頼
　　　　　　　　　　父85＝｛笑顔、コミュニケーションが取れる、情緒安定、声を立てて笑う
　　　　　　　　　　　　　興奮状態になり、栄養剤チューブ引き抜き、心電図モニター絆創膏をはがす
　　　　　　　　　　　　　大声でわめく、自由な側の手足で殴ったりけったり、昼夜逆転｝
　　　　　　　　　　父85＝リハビリ｛機能訓練、言語訓練、嚥下機能訓練｝
　　　　　　　　　　母82＝｛日中はヘルパー/家政婦、夜は家族が泊込み｝
　　　　　　　　　　家族＝交替の泊込みに音を上げる
1995　　　　　　▼日本＝超低金利時代へ・・・短期金利＝１％
1995/1　　　　【介護方針？】介護の場＝｛自宅、施設、老人病院｝、介護者＝｛家族、他者｝
　　　　　　　　　　　　　　　　　　行政の福祉サービスは？介護費用をどう捻出するのか？
　　　　　　　　　２つの深刻な問題＝父の膨大な入院費用負担＋母のための交代の泊込みの負担
　　　　　　　　　　　→　家族の間に不協和音（病院派と在宅派）
　　　　　　　　　　　　→　母がためた貯金は、瞬く間に底をついた。
　　　　　　　　　　　　→　5人の子供で等分に負担するも、すぐに悲鳴。
　　　　　　　　　　　　→　母を老人病院へ（泊込み負担軽減＋家政婦の費用削減）
　　　　　　　　　　　　→　父を一般病室に戻す（費用軽減＋付添も解消）・・・実現しなかった
　　　　　　　　　　　　→　私43＝金策方法を調べる
　　　　　　　　　　　　→　シルバーローン＝本人の意思決定が不可欠。
1995/1/8　　　母83＝老人病院へ入院→新たな【老人病院問題】・・・一般病院より人手が少ない
　　　　　　　　　　母83＝大部屋でひとりぽつんと黙ったまま時を過ごしていた。
　　　　　　　　　　　　　いつも目には怯えた表情を浮かべ、目やにが溜り、口元には食べかす。
　　　　　　　　　　　　　老人病院へ入院後、人間らしい生き生きした表情が消えていった。
　　　　　　　　　　母83＝夕食は１５分程度。お粥に全てを混ぜ込み、機械的に口に運ぶやり方。
　　　　　　　　　　　　　まるで鳥か家畜に餌を与えている図に見えてきた。
　　　　　　　　　　　　　言葉と理性で欲求を表現できない患者は、心がどんなに傷ついていても、
　　　　　　　　　　　　　3度の食事を機械的に与えられ、ただ生かされているだけの存在に。
　　　　　　　　　　父86＝リハビリ頭打ち（経口食訓練の挫折、座る動作が困難）
1995/1/17　　　▼阪神大震災
1995/2　　　　　私43＝在宅介護が可能のFAXを送る
　　　　　　　　　　　　　　　（資金＝親の不動産・・・6年は在宅介護可能、介護者＝プロの介護者）
1995/3/20　　　▼地下鉄サリン事件
1995/3末　　　　長男＝返事・・・老人病院への転院
　　　　　　　　　　　１．狭い土地＝介護資金には不足
　　　　　　　　　　　２．父＝リハビリ中心
　　　　　　　　　　　３．家族＝介護を分担できない
　　　　　　　　　　　　　→家政婦任せでは期待できない→病院のほうがマシ
　　　　　　　　　　　　私43＝（付添のFさんをプロとして信頼）
　　　　　　　　　　　　長男＝（信頼できないただの家政婦）
1995/4　　　　　長女＝返事・・・7年目以降の費用が不安
1995/4/11　　 家族会議・・・全てを私に任せる=邪魔もしないが、積極的な協力もできない
1995/4中旬　　父86=病院より退院勧告（入院6ヶ月）・・・診療報酬逓減制度
　　　　　　　　　　私43＝介護方針を決める
　　　　　　　　　　　　１．両親を自宅で介護する
　　　　　　　　　　　　２．同時に特養への入所申請をする
　　　　　　　　　　　父86＝浣腸で無理やり便を摘出→1時間にわたって怒りに怒っていた
　　　　　　　　　　　→　自分の書いた色紙を見せられて穏やかになる
　　　　　　　　　　　家族不在の介護＝｛家政婦、行政派遣ヘルパー｝・・・誰が主導権、責任をとる？
　　　　　　　　　　　→　家政婦が（家族の代理人として）主導権をとる・・・責任は家族が取る。
　　　　　　　　　　　ヘルパー＝｛午前、午後、夜｝＊各３時間　・・・週に48時間
1995/5/31　　　父86＝退院→7ヶ月ぶりに自宅へ
　　　　　　　　　　　→　主治医のＴ病院院長＝入院を強硬に主張
1995/6　　　　　　母83＝退院→自宅へ・・・母が父を認め、父が喜ぶ
　　　　　　　　　　　父86＝自分の感性に忠実で、喜怒哀楽に正直
　　　　　　　　　　　　　　　　・・・痴呆によってその傾向に磨きがかかった
　　　　　　　　　　　父86＝脳梗塞からいきなり痴呆状態に陥った・・・すべてに直截だった
　　　　　　　　　　　母83＝老人性うつ病から徐々に痴呆に転化
　　　　　　　　　　　▼銀行（コスモ信組、兵庫銀行、木津信組）＝経営破たん
1995/7　　　　　　父86＝老人病院に入院・・・左手はベッドに拘束、頭髪はクシャクシャ
　　　　　　　　　　　　→低いうなり声、口には白い粘液、眉間には深い皺、険しい目
　　　　　　　　　　　　→入院後遺症＝２ヶ月続く・・・病院よりも人手不足の【老人病院問題】
　　　　　　　　　　　　（形相が変わる、一晩中うなる、眉をしかめて苛立つ、大声を発する）
　　　　　　　　　　私43＝２度と老人病院に入院させないことを誓う
1995/8　　　　　　私43＝ローン契約者・・・シルバーローンの1回目が振り込まれた
　　　　　　　　　　　▼公定歩合＝０．５％
1996　　　　　　　▼住宅金融専門会社7社＝破綻
　　　　　　　　　　　私44＝父87の入院後、即日退院させる
　　　　　　　　　　　私44＝老人病院から三行半を突きつけられる
1997/2/5　　　　　父88＝前立腺肥大→排尿困難→Y総合病院受診→手術見送り
1997/2/8　　　　　父88＝嘔吐
1997/2/9　　　　　母85＝嘔吐・・・肺炎
1997/2/19　　　　父88＝排尿困難→N医師＝ギブアップ→Y総合病院受診＝膀胱洗浄の指示
　　　　　　　　　　　　母85＝退院
1997/2/20　　　　父88＝様子がおかしい　→　残っていた右脳＝脳梗塞
　　　　　　　　　　　H医師＝治療にタイミングがあるように、死にもタイミングがある
　　　　　　　　　　　　（入院＝治療）どこまでやるか？どんな最期を迎えさせたいか？
　　　　　　　　　　　私45=入院の手続き
1997/2/21　　　　母85＝吐血→Y総合病院へ
1997/3/1　　　　　父88＝脳の腫れ、ピークを超える
1997/3下旬　　　　母85＝退院・・・経管栄養
1997/4下旬　　　　私45＝父の気管切開を決める
　　　　　　　　　　　　私45＝父の退院を躊躇・・・ホームドクターへの不安
1997/9/6　　　　　父88＝死去
1997/11　　　　　▼第一次金融危機
　　　　　　　　　　　三洋証券=会社更正法申請、山一證券＝破綻、北海道拓殖銀行＝破綻
1999/12/13　　母87＝死去
2000/夏　　　　　私48＝実家を売却