和。withＴ１Ｄ(１型糖尿病)コミュの透析について

ももです。おはようございます。

まなさん遠慮なくトピたてさせてもらいます。
母の知り合いの話です。（2型の人ですのでここで聞いていいのかわかりませんが）

腎臓が糖尿から悪くなり、お腹につける透析をするとかで母に聞かれたんですが
あんまり解らず。
多分、腹膜透析というものだと思うんですが、実際に経験のある方や
詳しい方がいれば教えて下さい。
その方は母より高齢で（60才以上かと）家族は居ません。
で、あまり食事制限や運動療法もずっと守ってなかったらしく
この2年ぐらいやっと真剣に取り組みだしたらしいのですが･･･
腎臓の機能が悪くなり、個人病院から私が行ってる総合病院に転院されました。
地元の病院には糖尿センターの隣に腎臓センターというのが出来ました。
で、昨日腎臓の先生から透析を勧められたそうです。

お腹にする透析で、入院するって言う事しか母は聞いてないのですが
腹膜透析なのかな？？って思ってます。

ネットでいろいろ検索したんですがリスクもあるみたいで
どんなもんなのかどなたか知ってらっしゃれば

家族がないというので、母が一緒に病院に行って話しを聞こうかと
言った様なんですが、透析と言われたのがショックのようで
殻に閉じこもってらっしゃります。

糖尿病ですが、インシュリンまでは使用していません。
が、今まで何度か高血糖とか低血糖ではなく、薬の服用の間違いか
何かで倒れた事があり、たまたま母が電話してもつながらずお家に行って
はじめて倒れてるのに気づいたということもありました。
（私が倒れても何にもしないのに･･･（悲））

高齢で一人で生活されているので、もし腹膜透析であればネットで見る限り
一人でするようなので、危険性とかないのでしょうか？

2型の方ですが、もしよろしければいろいろとアドバイスしていただければ
うれしいです。

宜しくお願いいたします。

m(__)m

コメント(10)

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[1] mixiユーザー 07月05日 07:54

＞＞ももさん

きっと腹膜透析のことなのでしょう

１日中“透析状態”と言うことで、水分制限やカリウム制限は、やや緩和されるものの、腹部のカテーテル（お腹に管を差し、そこから液の交換（通称：バッグ交換）を行うライン）からの感染（腹膜炎）などのリスクがあったような記憶があります。

１日４回（６時間に１回）くらいの交換が必要で、小さいお子さんや学生さん、会社勤めで時間拘束が難しい方、あと、外来透析に行けない高齢の方がしているとか教わりました。

あくまで、ボクの行った先の腹膜透析担当看護師の６年前のお話です

実際、ボクも腹膜透析を最初希望したのですが、『“膵腎同時移植”を希望するなら腹膜は清潔のままでいて欲しい』とのご意見から断念しました。

すいません

なんか役立つ情報じゃなくって

[2] mixiユーザー 07月05日 09:57

こんにちは

現在腹膜透析中です

Dr.は患者さんの生活や性格をみて血液か腹膜かを薦めるのでお母様の友人のかたは体型やご本人に任せても大丈夫と判断されたんだと思います

腹膜透析はｻﾝﾀﾞｰｿﾆｱさんがおっしゃるように腹膜内にカテーテルを挿入し臍の脇あたりから外に出します
そのカテーテルを使って透析液と呼ばれる液体を1日4回ほど出し入れし体内の労廃物と水分をとります
腹膜を使って浸透圧で液の方に体内の余分なものを移す方法なので腹膜の機能や人によって使用する液体の濃さや液体をお腹に入れておく時間が異なります

2日に1回行う血液透析だと急激に体内の状態がかわるのですが腹膜透析は毎日いつもやっている感じなので身体に優しいと言えます
面倒ではありますが毎回針を刺す苦痛は避けられますし食事や水の制限も少し軽くなります

心配なのはお腹に入っているカテーテル感染です

身体からチューブが出ている状態なので出口のところが固まってくれないとその部分が化膿したりそこからカテーテルを伝って奥の方まで感染したり
腹膜内に入ってしまうと腹膜炎を起こしてしまいます
腹膜炎を患ってしまうと腹膜の機能が落ちてしまう為継続出来なくなることもあります

お腹のチューブは確かに邪魔…
感染が心配なので基本シャワーになります
ﾊﾞｽﾀﾌﾞに浸かるにはチューブの部分にビニールのカバーを貼り付けて必ず1番風呂に入りなさいと言われます
大浴場で皆でﾜｲﾜｲは出来なくなりますね

透析液がかさばるので家は倉庫みたいです
事前にお願いしておけば何処へでも配達してくれるため旅行へもいけますよ但し他のケアグッズや器械は持って行かないといけませんが…

私はまだ試してないのですが何人か行かれた方を知ってます
施設によっては透析のための部屋が用意されるそうです

つたない説明ですいません

何か質問があれば応えれるかぎりお答えします

[3] mixiユーザー 07月05日 22:05

サンダーソニア～☆さん
きょろ2号さん
ありがとうございます。

来週母が一緒に病院についていくみたいです。
すごく良く解りました。

普通の透析よりは生活に合わせてできるんですね。
すごいものですね。ずっと何時間も寝たきりで血をろ過するのもしんどいと思います。
先生が決めたんであれば安心ということですね。
まあ説明を聞いてからじゃないと良くはわかりませんが、カテーテルの手術も
しんどいんですかね？
カテーテルが出てると言う事は、やっぱり邪魔なんですね。
CSIIの管とが違ってもっと大きいものなんでしょうか？

ただ、お2人に教えてもらった事を伝えてみたんですが、
一生続くんですよね。
腹膜透析をしてて、腎臓が少しでも良くなることはないのかな？？

私もネフローゼと言う腎臓病もちですが、糖尿からの腎機能障害は
良くなることはあるんでしょうか？

母曰く、かなり食事や運動も先生に言われても守らずにきた方らしいので
透析＝危険な状態･･･だと心配しています。

特に結婚されてなくご家族が誰１人いないので、自分ひとりでちゃんと
出来るのか？また誰か協力したほうがいいのか？

とりあえずは母に伝えさせて頂きました。大変感謝してましたので
母に代わりお礼を･･･（ペコリ）

また何かあればご質問させてもらいます。

[4] mixiユーザー 07月07日 00:48

サンダーソニア～☆さん

さすがかつて透析なさっていた身ですね。

サンダーソニア～☆さんは血液透析だったみたぃですが
合っていますか～？

２年前あたしも透析の危機になりまして、

主治医の先生からは
もし透析なら腹膜透析を提案されました。

先生と透析専門のドクターがあたしにはそれがいいと言う事だったんですが。

透析について勉強になりましたφ（．．）

[5] mixiユーザー 07月07日 00:54

きょろ2号さん

透析は透析でも腹膜透析をされてはるんですか。

だから、とても詳しぃんですね

でも、きょろ2号さんが自ら勉強しはったんですょね。

知らなかった事がたくさん知れました

[6] mixiユーザー 07月07日 01:21

＞＞まなさん

ボクも、腹膜透析が希望で、結構前向きに検討していたのですが、“移植登録する”と言うことになって、急遽変更した次第でした

やってみて思いましたが、やっぱり腹膜透析の方がまだ“心理的にも身体の為にも”イイような気もします。

どちらも“完全無欠”じゃないってことは、確かの様です

６年間の“シャントの傷”と“こころの重し”はきっと消えることはないでしょう

[7] mixiユーザー 07月07日 09:10

腎機能の回復ですが…

透析により検査値はよくなりますし身体は楽になると思いますo(^-^)o

しかし腎臓の回復は望めないと思います

腎臓は7割8割壊れても残された2割が頑張ってくれるらしいです
一度壊れてしまった腎臓はおそらく元には戻りません…残念ながら

ただ早期の段階で厳格な血糖コントロールを10年くらいすると少し回復したという症例はあるようです

透析は期限が決っていないので（糖尿病もそうですが…）死ぬまでと思えばお母様のご友人もそれはショックだと思います

でも近くに支えてくれる友がいて幸せだと思います

手術は腹膜内にカテーテルを入れる部分がちょっと深く 7～8?pくらいの切創であとは1cmくらいの傷が数か所…私の

では外科のDr.でなく腎臓内科のDr.が執刀してくれました

人に聞いたところによると内科のDr.の方が丁寧らしいです（その後もずっと診察しますから）

腹膜の機能のこともあり合う合わないもあるようですから主治医のDr.とよく話して解らないことはなんでも聞いて納得してから手術に臨んで欲しいです

[8] mixiユーザー 07月07日 09:15

まなさん

私の知識なぞ浅い浅い<<o(>_<)o>>

まなさんの追求していく姿勢にはおよびません

ただ気になることは聞かずにいられないので Dr.によっては嫌な顔をされてます

[9] mixiユーザー 07月07日 09:26

ｻﾝﾀﾞｰｿﾆｱさん

こんにちは(^^)

透析をされてみえたとのことですがその間もお仕事は続けていられたのですか？

わたしはいまだにだるくて…少し動くと疲れてしまって…情けないかぎりです

透析をしながらちゃんと働いてみえる方も大勢いらっしゃるのに…

確かにバック交換の時間や場所の確保は必要ですけど…

私の根性足らずかと思ってしまいますρ(..、)

[10] mixiユーザー 07月07日 11:04

きょろ2号さんへ

とても丁寧な解説ありがとうございます。
腎臓ですが数値がどういう風になってるのかわからないので
なんとも今はいえなくて。
私はネフローゼという腎臓病をIDDMより前から持ってますが、
やっぱり疲れるとだめですね。蛋白尿のチェックでしかわかりませんが
足はパンパンで浮腫みまくりです。

でも合併症の腎障害と症状が一緒かどうかもわからず
母に聞かれてもさっぱりだったので、本当に助かりました。

母もこれを機会にお友達がコントロールに励んでくれればいいなあと
話してました。
母が友達に連絡したらやはり腹膜透析でした。
ご本人は、腹膜透析は腹膜自体が6年ぐらいでもたなくなるというリスクが
あると先生から伺ったようで心配されてました。

きょろ2号さん、そんなこといわないでください。

誰だってしんどいときがあります。
私なんか、いつもしんどいばっかり言って
きょろ2号さんが、もし根性なしなら、私はだめだめ人間ですよ。
十分頑張ってらっしゃると思いますし、こうやってアドバイスして頂けることは
本当に感謝してます。

サンダーソニア～☆さんへ

移植のほうが完全に良くなるんだと思ってました。
移植も、透析もどちらも完全無欠ではないんですね。
どちらも経験されてるサンダーソニア～☆さんの言葉はすごく説得力が
あります。腎臓って大事な臓器ですもんね。でも壊れると元にはなかなか
戻らないのですかね？
私もネフローゼがいつか悪化するんではと不安です。

でも祖母は生まれつき腎臓が1個しかないのに、80過ぎてもぴんぴんして
自転車乗り回してます。何でかな？？って時々思いますね。

まなさんへ

えー2年前にそんな危険があったんですね。
でもまたいつかその危険性が出てくるかもしれないんですよね。
今も浮腫んだりしてるんですか？
まなさんに浮腫みやNaについて教えてもらった勉強になりました。
私も最近浮腫みがすごくて、会社に行くのが嫌です。
夏だから、Sパンツや、ハーフパンツ履きたいけど恥ずかしくて･･･
浮腫みは足や顔に出てきますが、お腹に出てきたらどうなんでしょう？？

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