患者（医療消費者）のための医療コミュの「孤立する患者たち－１」白衣の内側に防犯ブザー医師ら“モンスター”警戒

　大部屋の病室に怒声が響き渡った。　「高温のシャワーでやけどさせた」「看護師が虐待した」
　今年１月、埼玉県の春日部市立病院。声の主は、９０代の女性患者に付き添う６０代の息子夫婦だった。激高は収まらず、怒鳴り声は３０分以上も続いた―。
　粂原藤一郎事務部次長（５３）によると、患者は２００６年３月に入院。治療をめぐる考え方の違いがきっかけとなり、息子夫婦がスタッフにクレームを付け始めた。次第にエスカレートし、今年に入ってからは事実無根の中傷を繰り返すようにまでなったという。
　粂原次長は「医師や看護師から『怖い』『かかわりたくない』との訴えが相次いだ」と話す。
　　×　　×　　×
　　　千葉県船橋市にある同市立医療センター。同病院の救命救急センターでは、医師と看護師が防犯ブザーを白衣に忍ばせて勤務に就く。
　院内には、Ｕ字形の金具に木製の柄が付いた暴漢制圧用の「さすまた」３本を常備している。
　０６年度、同センターで起きた患者による暴言・暴力、恐喝などの被害は計１７件。４年前に比べると３倍になったという。入院中の男性患者が「治療など受けたくない」と大声を出し、手に負えないと判断した病院側が、警察に通報したケースもあった。
　「院内で安全な場所を確保するのが年々難しくなっている」と池田勝紀医長（３５）。
　　×　　×　　×
　全日本病院協会によると、昨年１年に全国約５７０の病院で、職員が暴言を浴びせられるなどの被害を経験。調査を担当した練馬総合病院の飯田修平院長（６２）は言う。「誇りを踏みにじられ、われわれの我慢は限界に達している」
　３月、春日部市立病院の夫婦に対し、裁判所が虚偽の言動などによる医療妨害行為を禁じる仮処分決定を出した。その後、夫婦が院内で騒ぐことはなくなったという。
　　×　　×　　×
　　「モンスター患者」
　医師らに暴力をふるったり過剰な要求を突き付けたりする患者や家族をそう呼び、迷惑がる風潮が医療現場で広がっている。一方、診療に疑問を抱き説明を求める患者側から「自分たちは不当にクレーマー扱いされている」と嘆く声が出ている。戸惑いが渦巻く現場を歩いた。
感想をお寄せください
　　この連載に対する感想やご自身の体験を「医療漂流」取材班にお寄せください。ファクスは０３（６２５２）８７６１、電子メールはｈｙｏｒｙｕ＠ｋｙｏｄｏｎｅｗｓ．ｊｐ

コメント(4)

最初
全て
最新の40件

[1] mixiユーザー 08月31日 14:26

「孤立する患者たち－２」妻への内診に「セクハラ」お産の現場でも深い溝　

　今年５月、東京・新宿区のオフィスビルの一室。日本産科婦人科学会所属の医師ら数人が緊急会見を開き、周産期医療の窮状を訴えた。その１人、愛育病院（東京都港区）の中林正雄院長（６５）は、お産の現場でも「モンスター患者」に手を焼く実情を報告した。
　「検温に失敗した助産師が怒鳴りつけられた」「個室が空いていないことに腹を立て、大声で威嚇」…。過去１年間に同病院で起きたトラブルは、いずれも妊婦に付き添って訪れた夫による被害。内診をした男性医師が「セクハラ（性的嫌がらせ）だ」と抗議されるケースもあった。
　中林院長はため息混じりに言う。「お産は病気じゃないから、『無事で当たり前』という意識が患者側に強く、病院が何でも聞き入れてくれると錯覚している」
　　×　　×　　×
　　　千葉県北東部の中核病院である国保旭中央病院（同県旭市）。産婦人科待合室で、医療の激変ぶりを象徴するような２枚の掲示文を見つけた。
　１枚は２００１年に張られた。　〈お産では、思いがけない経過となり、それをも乗り越えなければならないことが、どなたにも起こりえます〉
　事故のリスクに理解を求める内容だが、行間から患者への「遠慮」が伝わる。当時、都立広尾病院の誤投薬や横浜市大病院の患者取り違えなど、大病院でミスが相次ぎ医療不信が高まっていた。
　もう１枚は昨春から掲示。　〈残念なことが起きたとしても、多くの場合は『そういう体だったことが原因』とお答えするほかありません〉
　１枚目とは対照的に、突き放すような表現。　これが張られた前年、日本中の医療現場を揺るがす?事件?が起きた。福島県立大野病院で手術中に大量出血した妊婦の死亡をめぐり、警察が産科医を逮捕。「医師に落ち度はない。こんなことで訴追されるようなら、もう診療などできない」との声が医療界から嵐のようにわき上がった。
　書いたのはいずれも同科部長の宇田川秀雄医師（５９）。
　「医療には限界があるのに、患者はそれを受け入れてくれない。われわれとの間に、埋めがたい意識のギャップがある」
　２枚のメッセージに、患者側からの反応はないという。

[2] mixiユーザー 08月31日 14:28

「孤立する患者たち－３」真相求め看護師に手紙ミス疑い提訴、見えぬ出口　

女性看護師の手紙からは、はっきりと?警戒心?が読み取れた。
　〈（医師の）指示内容等に関する質問にはお答えすることができません。ご質問がございましたら病院又は医師に連絡いただきますよう―〉
　彼女なら真相を打ち明けてくれるかも…。かすかな希望は砕かれた。
　宮城県の主婦伊藤典子さん（５９）の夫智幸（ともゆき）さんは２００３年７月、宮城県立がんセンターで直腸がんの手術を受け、３日後に急死した。５０歳の若さだった。
　「死因は不明」。病院は、そう説明した。
　だが診療記録を読んだ典子さんには、疑問ばかりが残った。痛み止めとして、麻酔薬を過剰に投与した直後に副作用で容体が急変したのでは…。未明に目が覚め、資料を読み返す日々が続いた。
　智幸さんの死から約１年。病床で麻酔投与した女性看護師の住所を調べ、筆を執った。
　〈本当のことを教えてください〉
　それまで疑問点をまとめた質問状を院長に送るなど、何度も病院側に説明を求めたが、納得できる回答はもらえなかった。手紙を書いたのは、すがる思いからだった。
　「（看護師）本人が傷ついている。直接連絡するのはやめてほしい」。看護師からの返信が届いた数日後、典子さんは病院からそう通告された。
　「ストーカー扱いされてる…」。みじめな気持ちになった。
　それから約３カ月後の０４年１２月、病院を運営している宮城県を相手取り提訴した。
　「ご主人に投与された麻酔薬のドルミカムは、痛み止めとしての使用が本来認められていない。ミスの可能性が高い」。つてをたどって相談した医師からそう言われ、勝てると思った。
　裁判を通じ、新たな事実が判明した。担当の麻酔科医は、智幸さんをじかに診察せず、自宅から電話で薬剤投与を指示していたというのだ。
　それでも県側は「診療に問題はない」との姿勢を崩さなかった。
　提訴から３年半。判決の目途は立たず、訴訟費用は３００万円近くに上っている。
　「時間と労力を費やし、醜い争いを続けただけ…。うんざりです」。典子さんはため息をついた。
　宮城県の県立病院課は記者の取材に、ファクス１枚を送ってきた。「訴訟中であり回答は控える」とだけ記されていた。

[3] mixiユーザー 08月31日 14:30

「孤立する患者たち－４」たった一度の?話し合い?息子の死に疑念消えず　

７月下旬、外来患者で混雑する都内のある大病院を、記者は訪ねた。
　全国有数の規模を誇るこの病院が、１人の男性患者の死をめぐり、遺族との「対話」を一回だけで打ち切った理由を知りたかったからだ。
　亡くなったのは東京都葛飾区の水泳インストラクター菅野貴規さん＝当時（２５）。死因は急性骨髄性白血病だった。
　背泳ぎの選手として、高校時代にリレーで全国３連覇。「未来の五輪代表を育てたい」との夢を抱きながら、妻と一人娘（２）を残し、集中治療室で息を引き取った。
　主治医は体調不良とのことで、代わりに治療チームの中心となった男性医師に面会を求めた。
　１時間余り待った記者に、女性看護師が医師の伝言を告げた。
　「お話しすることはありません」
　　×　　×　　×
　２００６年１１月の入院時、貴規さんは肺がんと診断され、５カ月後の０７年４月に片方の肺を摘出。だが、激しい頭痛を訴え再入院し、約１週間後に死亡した。
　「肺がんと白血病の合併という非常にまれなケース」
　病院側の説明に、貴規さんの父雅敏さん（５４）は「容体急変について、詳しい情報開示がない」と憤った。カルテの添付資料を見た途端、疑念が一気に膨らんだ。
　資料には、白血病の発病時期について「０７年１月」とあった。白血病患者は免疫力が落ち、外科手術を受けると、感染症のリスクが大きい。
　「肺の摘出手術を強行していなければ、貴規は今も生きていたかもしれない…」
　昨年末、遺族と病院側は第三者の弁護士が立ち会う中、約３時間にわたって意見を交わした。「裁判外紛争処理（ＡＤＲ）」と呼ばれ、双方の話し合いによる円満解決を目指す手続きだ。
　遺族側は「手術の時点で、医師は白血病に気付いていたのではないか」と主張。主治医はそれを否定し、資料の記載について「単なる誤り」と説明。診療に問題はないと繰り返した。　その４カ月後、雅敏さんに病院から手紙が届いた。読んだ途端、体中の力が抜けた。　〈疑問や不信を消し去ることは、これ以上は難しいと判断せざるをえません。今後はご質問に対応することは控えさせていただきます〉　?最後通告?だった。

[4] mixiユーザー 08月31日 14:34

「孤立する患者たち－５」病床で「もう駄目だね」研修医の言葉に激しい怒り　

　「テーブルに着く前から、すでに双方の間に深い溝があった」
　昨年５月に都内の病院で亡くなった水泳インストラクター、菅野貴規さん＝当時（２５）＝の遺族と病院側の話し合いに同席した和田仁孝早稲田大大学院教授は指摘する。
　話し合いは「裁判外紛争処理（ＡＤＲ）」と呼ばれ、第三者を交え円満解決を目指す手続きだったが、昨年１２月の１回だけで、病院側が継続を拒否。
　和田教授は紛争処理論が専門で、オブザーバーとして関与。「もっと早期に、医師が遺族の声に耳を傾けるなど、何らかの手を打てなかったのか」と話す。
　貴規さんが亡くなる前日のことだった。　「もう駄目だね」
　荒い息で苦しむ貴規さんを家族が見守る病室で、居合わせた研修医がつぶやいた。泥が付いたスニーカーをはいていた。
　遺体の解剖後、貴規さんの祖父（８１）の怒りが爆発した。「病室にあんなに汚い靴の人間を入れるとは、一体、患者を何だと思っているんだ」
　数日後、病院側から「不謹慎な態度をとった」と謝罪の手紙が届いた。当時、病室には複数の研修医が出入りしていたため、人物の特定はできないと書かれていた。
　「研修医のあの言葉が、不信の始まりだった」と父雅敏さん（５４）。　昨年１２月のＡＤＲの後、雅敏さんは便せん５枚にわたる直筆の手紙を、病院に送った。
　〈以下の事、よろしくお願い致します。主治医ら２人の医師の謝罪を書面に。弁解ではなく…〉
　年が明け、警察にも相談した。
　対する病院側。
　「遺族側の動きが耳に入り、すぐに顧問弁護士を交え対応を協議した」と関係者は打ち明ける。これ以上長引かせても、先の見えない交渉が続くだけ―。弁護士の見解に、異論を唱える者はいなかったという。
　　×　　×　　×　
　　８月初旬。記者は再びこの病院を訪ね、主治医らの上司である呼吸器内科トップの医師に面会を求めた。
　「私は答えてはいけないことになっている」　受付から電話すると、医師は取材を拒んだ。それでも食い下がると、ようやく重い口を開いた。
　「主治医らはさまざまな機会に、ご家族への説明を尽くしました。それでも納得していただけないのなら、仕方ない」

ログインすると、みんなのコメントがもっと見れるよ