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コンサータ錠【Concerta】コミュの成人向けの「コンサータ」に関する情報交換

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つい先ほど、1月17日に成人向けコンサータ36ml(新薬)の承認がなされました。

http://www.janssen.co.jp/public/rls/news/4300  → ヤンセンファーマプレスリリース

これを機に、子供のコンサータとは別スレッドにて、成人向けのコンサータに関する情報交換を行えたらと思いスレッドを立てました。

スレ立て人は、成人向けのコンサータの新薬の治験に参加していました。

画像は、私が治験を受けていたときに処方されていた「コンサータ(R)36ml」の画像です

色は白色のカプセルです。

18mlは黄色、27mlは紫色です。 処方は36ml×2錠の72mlまで、可能となっています。


なお、コンサータは指定登録医でないと処方できません。

薬局もヤンセンファーマの研修を受けた指定登録薬局以外は処方できません。

限られた医療機関でしか、取り扱いが出来ないので、今後は、処方できる医師不足が懸念されます。

コンサタータの処方を希望する人やコンサータの効果、副作用などを忌憚なく情報交換出来ればと思います。

また、スレたて人は、実薬の治験を受けていたので、可能な範囲でご質問にもお答えいたします。

コメント(30)

ひとつ質問です。私もコンサータの治験に参加していたのですが、二重盲検法を取り入れており治験参加者の半数はプラセボが処方されていたので治験参加者は自分が実薬が処方されているかどうかは知らされてなかったですよね?
私は治験が終わって忘れた頃に実薬を飲んでいたかプラセボを飲んでいたか通知が来るとコーディネーターの方から説明受けましたが、通知って来てますか?
これまで27ミリを自費で服用していました。最初は18だったのですが、リタリンから変わったばかりと言うこともあったのか、とても弱く感じ、先生が変えてくださったのです。
副作用は特に感じず、効き目もどうなんだろうだったのですが、先月だかうっかり飲み忘れた日、ものの見事に頭がゴミ屋敷になりまして、仕事でミスしないか一日ひやひやしてしまいました。それで効果を実感した次第です。
>>[1]

短期の治験ですよね?
短期の治験の結果は実薬かどうかの通知は来ませんでした。
でも飲んですぐに実薬だとわかりましたが(苦笑)

その後に私は、長期の実薬試験にも参加しているので。
長期は最初から実薬でしたので、容量も増量していきました。
結果、やばいところまで飲んでしまい、副作用も出てしまったのですが、それもいい経験だったかと。


>>[2] はるかさん
自費で服用ですか。大変でしたね。
自費で出すのは、基本オフレコなんですよね〜

今月からは、晴れて保険適用になり自立支援も受けられるのでよかったですね。
>>[3]
はい(*^^*)本当に金銭的にシビアでしたから。無事に通って良かったです。
ちなみに、本日、お試しで27+18飲んでみましたが、慣れたせいか27だけで大丈夫そうでした。
やったー。今初めて知りました!
わたしも治験参加者です。
私にとってはとても助けられた薬です!
ずっと認可を待っていて調べていたつもりだったのですが今知りました!
情報をありがとうございます。
あれ?36mg は今年に入ってからですけど、18と27は昨年暮れに承認おりてますよ。
意外に知られていないんですね。
これもリタリン騒動のせいなのでしょうか。
えええええええ!
ありがとうございます。
ヤンセンのサイトで検索もしてたのに・・・・。
でもともあれ良かったです。
気づかないうちの副作用の可能性も考えたら良いとも言い切れないのかもしれませんが。
>なささん
すでに、処方されています。
ストラテラを減薬してコンサータに切り替えています。
もともと治験で、54ml、72mlなど成人のMAX値まで服薬した経験があるので。
成人のMAXは72mlです。


コンサータの薬価ですが

18ml  → 328.4円
27ml  → 363.9円
36mlは、まだわかりません (出たばかりで薬価が不明)

治験の時の処方の仕方は

18ml → 黄色1錠   27ml → 紫1錠  36ml → 白1錠
45ml → 18+27各1錠  54ml → 27ml×2錠  72ml→36ml×2錠
長期実薬治験のとき、27mlと45mlは、行っていません。
既に小児に27mlと45mlは上記の組み合わせで処方されているので、処方は可能です。

また36mlは出たばかりで、薬局においてない場合は、18×2錠で36mlの処方と
なるケースもあります。その場合は、薬代が2倍かかってしまいます。

コンサータは、指定登録医制度をとっています。
36ml(白)を処方する場合は、新たにeラーニング講習会をDrも薬剤師も受ける必要があります。
発達障害を診察しているクリニックや病院でも、Drがコンサータ指定登録医の免許を取得
していない場合は、処方できないので、ご注意ください。

また、薬局も指定登録医制度をとっているので、コンサータ取扱免許を持っているか
確認する必要があります。
私の通院している、都内の某大学病院の周囲には、調剤薬局が少なくとも10か所程度ありますが
コンサータを取り扱っている薬局は1か所しかありませんでした。


コンサータの処方を希望する人は、必ず確認をとってから専門の病院を受診してください。
また、リタリン事件があったので、他院からコンサータのある病院へ転院したい場合は、
医師の紹介状と、ADHD確定診断(ウィスクの検査結果など)のもとになる資料を提出しないと
処方してもらえないと思います。
かつて、リタリンを処方されていても、難治性うつ病患者にも処方されていたので、リタリンを
処方されていたので、コンサータの処方を希望しますだけでは、恐らく処方されませんので
ご注意ください。


またコンサータを自費診療していた、東京のさくらいクリニックが、閉院して、
コンサータ難民が増えていますが、必ず、紹介状をもらってから、他院へ転院してください。



>>[9]
なるほど、それで紹介状なんですね。
件のさくらいクリニック通院だったのですが、かつやまさんがお書きになられたように、先月で閉院になってしまったので、
紹介状書いてもらって、今月からやはり新宿のとあるクリニックに転院したのです。そこで、初診の時に紹介状の有無を聞かれまして。
薬局は桜井先生が近隣の薬局を、承認が降りたときに調べてくださったのですが、やはり二桁あるうちの一ヶ所だけでしたねえ。
認可を受けるための講習が大変みたいです。
医者の方はまだ登録しておいた先生が、今、順々に申請していらっしゃるようですが。
(と、これは桜井先生がおっしゃったことですけど)
コンサータに似た、一番少ない物より、他で少ないものって無いですか?
>>[12]
わたしもそうです!
飲まないとまるでダメ人間になります…
まず体力がもたず仕事もできなくなります
飲んでるともう別人のようによく喋り元気すぎるくらいになります…

食欲不振が困るので減薬したいのですが、
とても困難な状況です…
>>[12]

私はかなり慣れが生じているので、切れ際はあまりわからなくなっているんですが、
やはり飲み忘れると寝たきりになります。だから休みの日でも必ず飲みます。
桜井先生ご夫婦(ご主人も精神科医でした)には、体をかなり疲れさせる薬だから、絶対に休薬日を作るように言われましたが、慣れてしまえばそんなでもないし、寝たきり廃人の方が怖いです。
主治医に「コンサータに関する規則はどんなものですか?」と質問しました。主治医は「コンサータ独自の規則があってね…。色々な規則や規制があります。」と答えてくれました。


主治医はそれ以上のことは言いませんでした。規則や規制について知っていることがあればお聞かせください。
今朝から飲み始めました。効いてほしいですね。
昨日、処方されました。
体格なのか?
いきなり54mmって…
と、思いました。
>>[22]

成人のMAXは72なのであまり気になさらないでくださいませ。
確かに18が最低量ではありますが、体格よりは症状に会わせてだと思うのです。
ちなみに私は54にあげてもらってやっとなんとかな感じですf(^^;
まだ低気圧には負けるけど、そこは諦めています。
ただ結構体に負担がかかる薬ではありますので、定期的な血液検査は受けてくださいね。
コンサータの27mgです。
一時期は36mg(18☓2)だったのですが、36だと効きすぎて後が辛いので27だと「ほほぅ。これが一般の人のような感覚なのか」と言う感じです(部屋の掃除が捗る)。
ただ、便秘気味になるんですよね・・・。
下剤も貰うんですが、出やしない。あと、口が乾くのが何とも(全体的に水分不足な感じになる)。
今は無職なのですが、これで社会復帰は可能なのか不安ではあります。
最大限飲んでも気持ちや身体の動きがなかなか向上しないです。最大限でも私には弱いように思います。
私は現在、コンサータを毎日朝に27mmを2錠飲むように処方されています。それでなんとか気持ちや身体が動くようになっている状態です。しかしながら、午後2時頃になると薬の効果が切れて来るようで、その頃になると大概、眠気や疲れを感じてくるようになりますね。頭や身体の動きも悪くなってきますね。

もう少し長く効いてくれると嬉しいですね。

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