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淺野周-「経筋治療」の紹介
坐骨神経痛の鍼治療
膝痛の鍼治療
腰痛の鍼治療
五十肩の鍼治療
ムチウチ症の鍼治療
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ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。
「先生は、どこに？」
「ここです」(嫁)
「ネコじゃないですか？」
「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」などという会話が繰り返され。
「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」
「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」
「そうです」
「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、エビ曲げムチウチ療法というのはどうだろうか？」
「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」
「なるほど」
「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。
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まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！
しーん。 みなさん感動しましたね。
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？それが判れば苦労はないさ。
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？ セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。
補足です。
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。
ｂを選んだあなた。論理的です。
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。
適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。
ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。
これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。
このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。
と、どっこい。そうは行かない。
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。
以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。
日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。
そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。
以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？
あとはホームページに寄せられた質問から。
北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？
確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。
どうして鍼の本数が多いか？
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。
次に、どうして深刺するかです。
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。
北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。
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後日談
この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。
「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」といいました。つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。
「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。
「やっぱり漢方薬が中心だ！」。だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。
「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。
「そうでしょうか？」。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。
「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。チョット待て、そんなこと書いてないだろう。
「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。
一応、具体的な刺鍼法の写真は、ここにあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。
鍼の辨証治療手順。
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。
北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？
北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により神経が刺激されるからだという理論をひっさげ、その理論に基づいた小針刀が驚異的な治療効果をもたらしたからです。
2000年代は、小針刀理論の普及により、鍼の治療理論と漢方薬の治療理論が解離した時代でした。それまでは辨証治療といって、中国では漢方薬と同じように鍼灸処方がされていたのです。おそらく今後は、神経と筋肉を中心にした鍼治療がメインとなってゆくでしょう。
つまりパルス刺激によって脳内モルヒネを発生させ、その麻酔効果により鎮痛させる治療法が、鍼治療の中心でした。それが小針刀の理論、そして治療効果によって理論の正しさが証明され、麻酔効果に頼らなくとも、痛みの原因そのものを除去する鍼治療に変わってきたのです。
つまり癒着や筋肉萎縮により神経が圧迫され、痛みのパルスを脳が感じていました。そこで鍼麻酔を使って、脳内モルヒネを産生させ、一時的に痛みを止める。この方法では、麻酔の効果がある3日ぐらいしか鎮痛作用がないので、また麻酔してもらいに鍼治療を受ける。だから「鍼はクセになる」と言われていました。しかし小針刀理論では、癒着を剥がして筋肉萎縮を解消し、神経に対する刺激原因を除去するので、完治してクセにならないのです。それと『膝の痛みを治す本』というベストセラーのなかで、「鍼は単なる麻酔作用で鎮痛しているのに過ぎず、その効果は一時的なものだ」と述べられていましたので、くやしいから姑息な鍼麻酔は使わないことにします。だから鍼麻酔も使っている弟子は要注意。
もう一つの理由は、通電することにより、筋肉を律動的に運動させ、血液循環を促す作用を期待しているのです。しかし弛緩した筋肉ならともかく、収縮した筋肉へパルス刺激するのはどうでしょう。パルス刺激すれば、筋肉は確かに収縮しますが、パルス電気が筋肉を動かしているわけではありません。パルス電気が神経を刺激し、神経に電気刺激が起きるために筋肉が収縮しているのです。つまり筋肉を動かしているのは、結局は神経なので、自分で動かしているのと変わりません。そうして筋肉は動きながら、筋肉内にある酸素を消費し、エネルギーを燃やしているわけです。それを続けていれば、筋肉内にはエネルギーがなくなり、パルスを流しても収縮しなくなるでしょう。刺鍼すれば筋肉が弛緩して血管が拡張し、血液が流れるのに、ワザワザ通電して筋肉を収縮させる理由が判りません。だから筋肉萎縮による疾患は、原則としてパルス通電をしないのです。
しかしパルス器は、脳卒中治療に使う頭針でも判るように、捻鍼の手間を省かせてくれます。ですから脳溢血の血腫消しなどには欠かせません。しかし、どうしてもパルスを使わなければならない治療以外は、鍼麻酔目的のパルスして脳内麻薬で麻酔されては、本当に痛みが消えたかどうか判りません。そこで原則としてパルス通電しないことにしています。
ところで、なぜパルス通電すると麻酔がかかるかという理由ですが、もともとの鍼麻酔は手で捻鍼していました。それによって神経を定期的に刺激するのですが、神経は鍼が刺さったり、刺さった鍼を動かすと、パルス電気を発生させます。つまり手技による刺激は、神経にパルスを発生させる技法なので、パルス治療器を使って直接神経を刺激しても同じなのです。だからパルス電気(脈冲電流)は、捻転や提插と同じ効果があるとされているのです。逆に言えば、なまじっか収縮した筋肉に捻転や提插すれば、収縮がひどくなる可能性があるので、収縮した筋肉へパルスしたり手技したりは、却って悪化させることになります。
そのために中国では、安全性の面もありますが、体幹のような発病部位では刺鍼手技をせずに、手とか足へ刺鍼したときのみ刺鍼手技を施して、そのパルス刺激を体幹の病巣患部へ伝わらせるようにしていました。現在でも体幹部へ刺鍼通電する治療は、側索硬化や精神病など特殊な治療法だけで、手足を取って通電する方法が多いのです。それも合谷はマイナス、曲池へプラスなど、手だけで回路を作り、心臓には電気が通らないように注意しています。
うちの患者さんでも、心臓を回路としたパルス刺激をされ、心臓の律動に干渉されて苦しくなった患者さんがありました。うちはパルスしないから、別でされたのですけれど。一応、弟子には、心臓へ電気が流れないようにパルスすることを教えてありますが、マニュアルにないのに通電するのはいかがなものでしょうか？ なぁ〜んちゃって
北京堂方式の源流
北京堂式の坐骨神経痛治療は、浅野周が発明したオリジナルではなく、木下晴都が試行錯誤のすえに開発した治療法です。当時は神経根傍刺と呼ばれ、神経の軸索反射によって治療するとされていました。木下晴都先生は逝去されましたが、その治療法は改良を加え、北京堂方式となって残っています。木下晴都の坐骨神経痛治療も、パルス電気など使いませんでした。改良した点は、?置鍼時間が20分だったものを20〜40分に延ばした。?背骨の横だけではなく外側からの刺鍼を加え、軸索反射ではなく大腰筋を弛める目的にした。?腰方形筋
ネット上の重要かつ検証の必要の有ると思われる頁の
保全目的にてここに転載しています。検証する元として
有効に働かせます。
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淺野周-「経筋治療」の紹介
坐骨神経痛の鍼治療
膝痛の鍼治療
腰痛の鍼治療
五十肩の鍼治療
ムチウチ症の鍼治療
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ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。
「先生は、どこに？」
「ここです」(嫁)
「ネコじゃないですか？」
「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」などという会話が繰り返され。
「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」
「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」
「そうです」
「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、エビ曲げムチウチ療法というのはどうだろうか？」
「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」
「なるほど」
「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。
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まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！
しーん。 みなさん感動しましたね。
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？それが判れば苦労はないさ。
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？ セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。
補足です。
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。
ｂを選んだあなた。論理的です。
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。
適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。
ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。
これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。
このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。
と、どっこい。そうは行かない。
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。
以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。
日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。
そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。
以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？
あとはホームページに寄せられた質問から。
北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？
確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。
どうして鍼の本数が多いか？
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。
次に、どうして深刺するかです。
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。
北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。
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後日談
この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。
「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」といいました。つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。
「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。
「やっぱり漢方薬が中心だ！」。だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。
「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。
「そうでしょうか？」。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。
「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。チョット待て、そんなこと書いてないだろう。
「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。
一応、具体的な刺鍼法の写真は、ここにあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。
鍼の辨証治療手順。
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。
北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？
北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により神経が刺激されるからだという理論をひっさげ、その理論に基づいた小針刀が驚異的な治療効果をもたらしたからです。
2000年代は、小針刀理論の普及により、鍼の治療理論と漢方薬の治療理論が解離した時代でした。それまでは辨証治療といって、中国では漢方薬と同じように鍼灸処方がされていたのです。おそらく今後は、神経と筋肉を中心にした鍼治療がメインとなってゆくでしょう。
つまりパルス刺激によって脳内モルヒネを発生させ、その麻酔効果により鎮痛させる治療法が、鍼治療の中心でした。それが小針刀の理論、そして治療効果によって理論の正しさが証明され、麻酔効果に頼らなくとも、痛みの原因そのものを除去する鍼治療に変わってきたのです。
つまり癒着や筋肉萎縮により神経が圧迫され、痛みのパルスを脳が感じていました。そこで鍼麻酔を使って、脳内モルヒネを産生させ、一時的に痛みを止める。この方法では、麻酔の効果がある3日ぐらいしか鎮痛作用がないので、また麻酔してもらいに鍼治療を受ける。だから「鍼はクセになる」と言われていました。しかし小針刀理論では、癒着を剥がして筋肉萎縮を解消し、神経に対する刺激原因を除去するので、完治してクセにならないのです。それと『膝の痛みを治す本』というベストセラーのなかで、「鍼は単なる麻酔作用で鎮痛しているのに過ぎず、その効果は一時的なものだ」と述べられていましたので、くやしいから姑息な鍼麻酔は使わないことにします。だから鍼麻酔も使っている弟子は要注意。
もう一つの理由は、通電することにより、筋肉を律動的に運動させ、血液循環を促す作用を期待しているのです。しかし弛緩した筋肉ならともかく、収縮した筋肉へパルス刺激するのはどうでしょう。パルス刺激すれば、筋肉は確かに収縮しますが、パルス電気が筋肉を動かしているわけではありません。パルス電気が神経を刺激し、神経に電気刺激が起きるために筋肉が収縮しているのです。つまり筋肉を動かしているのは、結局は神経なので、自分で動かしているのと変わりません。そうして筋肉は動きながら、筋肉内にある酸素を消費し、エネルギーを燃やしているわけです。それを続けていれば、筋肉内にはエネルギーがなくなり、パルスを流しても収縮しなくなるでしょう。刺鍼すれば筋肉が弛緩して血管が拡張し、血液が流れるのに、ワザワザ通電して筋肉を収縮させる理由が判りません。だから筋肉萎縮による疾患は、原則としてパルス通電をしないのです。
しかしパルス器は、脳卒中治療に使う頭針でも判るように、捻鍼の手間を省かせてくれます。ですから脳溢血の血腫消しなどには欠かせません。しかし、どうしてもパルスを使わなければならない治療以外は、鍼麻酔目的のパルスして脳内麻薬で麻酔されては、本当に痛みが消えたかどうか判りません。そこで原則としてパルス通電しないことにしています。
ところで、なぜパルス通電すると麻酔がかかるかという理由ですが、もともとの鍼麻酔は手で捻鍼していました。それによって神経を定期的に刺激するのですが、神経は鍼が刺さったり、刺さった鍼を動かすと、パルス電気を発生させます。つまり手技による刺激は、神経にパルスを発生させる技法なので、パルス治療器を使って直接神経を刺激しても同じなのです。だからパルス電気(脈冲電流)は、捻転や提插と同じ効果があるとされているのです。逆に言えば、なまじっか収縮した筋肉に捻転や提插すれば、収縮がひどくなる可能性があるので、収縮した筋肉へパルスしたり手技したりは、却って悪化させることになります。
そのために中国では、安全性の面もありますが、体幹のような発病部位では刺鍼手技をせずに、手とか足へ刺鍼したときのみ刺鍼手技を施して、そのパルス刺激を体幹の病巣患部へ伝わらせるようにしていました。現在でも体幹部へ刺鍼通電する治療は、側索硬化や精神病など特殊な治療法だけで、手足を取って通電する方法が多いのです。それも合谷はマイナス、曲池へプラスなど、手だけで回路を作り、心臓には電気が通らないように注意しています。
うちの患者さんでも、心臓を回路としたパルス刺激をされ、心臓の律動に干渉されて苦しくなった患者さんがありました。うちはパルスしないから、別でされたのですけれど。一応、弟子には、心臓へ電気が流れないようにパルスすることを教えてありますが、マニュアルにないのに通電するのはいかがなものでしょうか？ なぁ〜んちゃって
北京堂方式の源流
北京堂式の坐骨神経痛治療は、浅野周が発明したオリジナルではなく、木下晴都が試行錯誤のすえに開発した治療法です。当時は神経根傍刺と呼ばれ、神経の軸索反射によって治療するとされていました。木下晴都先生は逝去されましたが、その治療法は改良を加え、北京堂方式となって残っています。木下晴都の坐骨神経痛治療も、パルス電気など使いませんでした。改良した点は、?置鍼時間が20分だったものを20〜40分に延ばした。?背骨の横だけではなく外側からの刺鍼を加え、軸索反射ではなく大腰筋を弛める目的にした。?腰方形筋
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コメント(8)
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この上記頁を保全する事により討議を解りやすくする必要がある
と私のおもう頁を抜粋しています。単に私に知識が無い事が深け
れば解決するのでは？とも思われます為（ゆう）のメモ以上の
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削られている所が有る為 コレより先その冗長にて
削除したとされる部分を復活させる必要がある。
話者同士の信義則の前提が何処にあるのかをはっ
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ぎろんのかみ合わない原因の列挙分析
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<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
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<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
<BR>
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
<BR>
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
<BR>
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
<BR>
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
<BR>
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
<BR>
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
<BR>
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
<BR>
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
<BR>
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
<BR>
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
<BR>
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
<BR>
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
<BR>
補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
<BR>
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
<BR>
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
<BR>
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
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適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
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ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
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つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
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ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
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あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
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これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
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このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
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以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
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日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
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そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
<BR>
以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
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これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
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あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
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北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
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確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
<BR>
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
<BR>
どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
<BR>
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
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次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
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北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
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例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
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以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
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次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
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神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により
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<TITLE>五大疾患の経筋治療</TITLE>
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<P><FONT size="3"> <IMG src="godaisikkann-logo.gif" width="287" height="78" border="0" alt="五大疾患の鍼治療
" align="left"> </FONT><FONT size="4" color="#000099"><B><BR>
<BR>
淺野周-「経筋治療」の紹介</B></FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
<BR>
<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
<A href="mutiutisyou.htm"><B>ムチウチ症の鍼治療</B></A><BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「先生は、どこに？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c008icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#cc0000">「ここです」</FONT><FONT size="3">(嫁)<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「ネコじゃないですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」</FONT><FONT size="3">などという会話が繰り返され。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
<BR>
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
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賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
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つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
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この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
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患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
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しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
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新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
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この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
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「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
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以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
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なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
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もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
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補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
<BR>
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
<BR>
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
<BR>
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
<BR>
適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
<BR>
ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
<BR>
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
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ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
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あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
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これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
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このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
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以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
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日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
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そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
<BR>
以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
<BR>
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
<BR>
あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
<BR>
北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
<BR>
確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
<BR>
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
<BR>
どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
<BR>
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
<BR>
次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
<BR>
北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
<BR>
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
<BR>
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
<BR>
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
<BR>
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により
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" align="left"> </FONT><FONT size="4" color="#000099"><B><BR>
<BR>
淺野周-「経筋治療」の紹介</B></FONT><FONT size="3"><BR>
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<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
<A href="mutiutisyou.htm"><B>ムチウチ症の鍼治療</B></A><BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「先生は、どこに？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c008icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#cc0000">「ここです」</FONT><FONT size="3">(嫁)<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「ネコじゃないですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」</FONT><FONT size="3">などという会話が繰り返され。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
<BR>
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
<BR>
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
<BR>
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
<BR>
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
<BR>
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
<BR>
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
<BR>
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
<BR>
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
<BR>
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
<BR>
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
<BR>
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
<BR>
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
<BR>
補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
<BR>
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
<BR>
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
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脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
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適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
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ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
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つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
<BR>
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
<BR>
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
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これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
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このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
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以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
<BR>
日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
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そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
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以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
<BR>
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
<BR>
あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
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北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
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確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
<BR>
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
<BR>
どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
<BR>
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
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次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
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北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
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例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
<BR>
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
<BR>
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
<BR>
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により神経が刺激されるからだという理論
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<TITLE>五大疾患の経筋治療</TITLE>
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<P><FONT size="3"> <IMG src="godaisikkann-logo.gif" width="287" height="78" border="0" alt="五大疾患の鍼治療
" align="left"> </FONT><FONT size="4" color="#000099"><B><BR>
<BR>
淺野周-「経筋治療」の紹介</B></FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
<BR>
<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
<A href="mutiutisyou.htm"><B>ムチウチ症の鍼治療</B></A><BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「先生は、どこに？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c008icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#cc0000">「ここです」</FONT><FONT size="3">(嫁)<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「ネコじゃないですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」</FONT><FONT size="3">などという会話が繰り返され。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
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これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
<BR>
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
<BR>
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
<BR>
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
<BR>
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
<BR>
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
<BR>
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
<BR>
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
<BR>
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
<BR>
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
<BR>
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
<BR>
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
<BR>
補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
<BR>
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
<BR>
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
<BR>
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
<BR>
適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
<BR>
ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
<BR>
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
<BR>
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
<BR>
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
<BR>
これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
<BR>
このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
<BR>
以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
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日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
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そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
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以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
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これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
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あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
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北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
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確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
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北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
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どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
<BR>
鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
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次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
<BR>
北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
<BR>
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
<BR>
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
<BR>
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
<BR>
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は、軟部組織の癒着により神経が刺激されるからだという理論
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/godaisikkan.htm
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<TITLE>五大疾患の経筋治療</TITLE>
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<P><FONT size="3"> <IMG src="godaisikkann-logo.gif" width="287" height="78" border="0" alt="五大疾患の鍼治療
" align="left"> </FONT><FONT size="4" color="#000099"><B><BR>
<BR>
淺野周-「経筋治療」の紹介</B></FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
<BR>
<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
<A href="mutiutisyou.htm"><B>ムチウチ症の鍼治療</B></A><BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「先生は、どこに？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c008icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#cc0000">「ここです」</FONT><FONT size="3">(嫁)<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「ネコじゃないですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」</FONT><FONT size="3">などという会話が繰り返され。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
<BR>
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
<BR>
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
<BR>
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
<BR>
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
<BR>
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
<BR>
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
<BR>
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
<BR>
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
<BR>
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
<BR>
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
<BR>
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
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もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
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補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
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ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
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ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
<BR>
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
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適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
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ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
<BR>
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
<BR>
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
<BR>
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
<BR>
これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
<BR>
このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
<BR>
以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
<BR>
日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
<BR>
そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
<BR>
以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
<BR>
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
<BR>
あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
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北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
<BR>
確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
<BR>
北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
<BR>
どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
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鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
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次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
<BR>
北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
<BR>
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
<BR>
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
<BR>
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
<BR>
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は
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<P><FONT size="3"> <IMG src="godaisikkann-logo.gif" width="287" height="78" border="0" alt="五大疾患の鍼治療
" align="left"> </FONT><FONT size="4" color="#000099"><B><BR>
<BR>
淺野周-「経筋治療」の紹介</B></FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
<BR>
<A href="zakotusinkeituu.htm"><B>坐骨神経痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="hizakansetutuu.htm"><B>膝痛の鍼治療</B></A><BR>
<A href="youtuu.htm"><B>腰痛の鍼治療</B></A> <BR>
<A href="gozyukata.htm"><B>五十肩の鍼治療</B></A><BR>
<A href="mutiutisyou.htm"><B>ムチウチ症の鍼治療</B></A><BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> ホームページの五大疾患鍼治療を見て、たずねて来た。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「先生は、どこに？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c008icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#cc0000">「ここです」</FONT><FONT size="3">(嫁)<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「ネコじゃないですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ネコとは失礼な！ミケです。着ぐるみ着てただけです！」</FONT><FONT size="3">などという会話が繰り返され。<BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「この五大疾患の局所治療に、名前を付けてください！」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#009900"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「ブレンバスター」とか「真空飛び膝下痢」、「ムーンライト××のようなかな？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「そうです」</FONT><FONT size="3"><FONT size="5" color="#000099"><BR>
</FONT> <IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「それはステキな考えだ。この治療は、下は坐骨神経痛、上はムチウチ症までを対象としていて、特徴というと、坐骨神経痛はエビのように丸くなると楽だし、ムチウチ症も詳しく書いている。この起点と終点を併せて、</FONT><FONT size="3" color="#ff0000">エビ曲げムチウチ療法</FONT><FONT size="3" color="#000099">というのはどうだろうか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「なんだか変態のような名前ですなあ。もうちょっと高尚な名前はないのですか？」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="mikeneko.GIF" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど」</FONT><FONT size="3"><BR>
<IMG src="c007icn.gif" width="32" height="32" border="0"></FONT><FONT size="3" color="#0000ff">「それから理論的に弱いので理論をはっきりさせてください」</FONT><FONT size="3"><BR>
<BR>
もしかすると初心者向けに公開してきた治療法のホームページは、エライ銭になるものではなかろうか？ <BR>
吉野屋の牛丼並に温泉玉子付きぐらいの銭が取れるのではないか、というわけで理論と名前を付けることにしました。<BR>
<BR>
つらつら考えてみると、この五大疾患に対する治療法は「痛む所を兪とする」経筋治療と全く同じですが、刺鍼法をアレンジしています。そこで今世紀最大の科学者と呼ばれるアインシュタインの「一般相対性原理」にあやかって、「一般経筋治療」と名付けることにします。「特殊相対性理論」に相当する「特殊経筋治療」は、まだ考えてないので保留です。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> まず経筋ですが、これは当ホームページの『甲乙経』を見ても判りますが、『霊枢』に書かれた内容です。<BR>
<BR>
まず当時は、どのような概念で神経や血管、筋肉を考えていたかと申しますと、まず血の流れているのが脈、その血管が栄養して伸び縮みするのが経筋、なぜか神経は神経細胞しか考えられておらず、脳髄と脊髄しかありません。それにプラス骨髄です。<BR>
髄は、骨の内にあって(神経細胞は重要なので、頭蓋骨や背骨に守られていますから)骨を栄養していると考えられていました。もちろん『霊枢』に書かれた間違いです。<BR>
そして経筋は、起、結、布(薄く広がる)に分かれており、手足の関節部分に付着して(結の部分です)、骨を動かすと考えられていました。この考え方は、現在でも変更されていません。<BR>
<BR>
過去の中国では儒教がはびこっていたため、身体に傷を付けるのは親不孝の始めとされて、イレズミはおろか解剖も実施されませんでした。それがあったのは刑罰としてのみです。身体の内部を見る機会があったのは戦場を駆け回る兵士だけでした。そして戦場で死体を漁りまくる医者と。<BR>
女は兵士にならないので、昔の解剖では、ほとんど男性を中心にしています。そうしたわけで戦国春秋時代には『黄帝内経』などの解剖書が現れましたが、孔子が誕生してからは解剖などされなくなりました。だから経脈も実際の血管とは異なり、経筋も現実とは違ったものであっても、現在まで修正されることがなかったのです。<BR>
現在では女性の経穴図なども登場し、股間などには、嫁が「あんまりだ」と言ってハンカチを貼りつけてますが、ちょっと前までは男性の経穴図しかありませんでした。<BR>
<BR>
『内経』時代の解剖学は非常に観念的で、「栄養物から血ができるから血は胃から始まり、それが肺へ運ばれて酸素を供給され、全身の経脈をグルリと回ると肺へ戻ってガス交換される」という理論に基づいたものでした。<BR>
<BR>
経筋は、その十二経脈が栄養している筋肉という意味で、十二経脈に沿って走っています。<BR>
<BR>
神経は、脳髄と脊髄、そして骨髄とされていましたが、何をしているのか良く判らず、おおかた内部から骨でも栄養しているのだろうと考えられていました。<BR>
<BR>
そうした概念に基づく旧経筋治療は「痛むところを刺鍼点とし、治療法は火鍼で速刺、痛みが消えるまで何度でも刺鍼する」というものでした。<BR>
<BR>
現代中国の経筋治療では、阿是穴と呼ばれる筋肉を夾脊穴と組み合わせた経筋治療をしているようですが、それは「昔の経筋治療は、痛む所だけを治療ポイントとしていたが、経筋と言えども経脈に栄養されているので、下の病には上を取る治療を併用しなければならない」との観点からです。<BR>
<BR>
私の「一般経筋治療」は、火鍼で速刺する方法を毫鍼の置鍼に換え、「痛むところを治療ポイントとする」の阿是穴を具体的に示した、経穴をうろ覚えな新米鍼灸師でも手軽にできる経筋治療です。それは木と紙でできた日本家屋では、火を使うと危険じゃないかという観点から毫鍼のほうが日本に適していると思ったからです。<BR>
<BR>
この経筋治療は「冷えが筋肉を縮こまらせ、熱では筋肉が弛緩して収縮しなくなる」と考えていますが、冷えると血行が悪くなって筋肉が縮みやすくなること、例えば五十肩などでは冷えると痛みが激しくなりますが、そうした筋肉が硬直した疾患を中心に治療するもので、最後にチョコットだけ「火鍼は寒で引きつったものに使うもので、熱により筋が緩んで収縮しなくなったものには火鍼を使わない」と述べていますが、熱により筋が縮んで収縮しなくなったものとは、小児麻痺や脳炎により筋肉がダラリとしてしまった疾患、つまり脳性麻痺のような疾患を意味しています。「引きつれば痛み」なので、その引きつった筋肉に熱を与えて緩めることによって痛みを解消しようという治療法です。<BR>
<BR>
そうすると経筋治療には火鍼が不可欠に思えます。しかし「私は火鍼など持ってないし使い方も知らない」という声が聞こえそうです。<BR>
新米鍼灸師ならば当然です。私も直径が１〜２mmもある火鍼を持っているのですが、火事が恐いので使ったことがありません。鍼が焼けてくると、柄が熱くて握っていられなくなるものですから。
「エッ、あれは柄に綿花を巻いて焼くの？ なるほど、そうすりゃ指が熱くないわな」。新米にしては、よくご存知で。<BR>
それに火鍼では表面の筋肉は刺せるでしょうが、深部にある筋肉には届きません。ですから全身の筋肉に経筋治療を応用することはできそうにありません。<BR>
<BR>
ところが『内経』には、火鍼を使わなくとも毫鍼で温める方法が書かれています。それには「熱に刺すときは、熱湯の入ったヤカンを捜すように。寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように」刺すと書かれています。<BR>
この文は、一見すると「熱病患者に刺鍼するときは、熱湯の入ったヤカンで茶を一服飲み、冷えの患者に刺鍼するときは相手に抱きつきなさい」と述べられているように思えますが、こうした解釈は間違っています。<BR>
<BR>
熱いヤカンに手が触れれば、すぐに引っ込めます。行って欲しくない人が帰ろうとするときは、手を握って放しません。そういうふうに刺鍼しろということです！<BR>
<BR>
しーん。 みなさん感動しましたね。<BR>
ですから高熱患者には速刺速抜、冷えて筋肉が引きつった患者には、最低20〜40分は置鍼したまま置いておきます。そうした意味です。<BR>
<BR>
経筋治療は、筋肉が縮んで固くなり、痛みがでている患者を治療する方法です。ですから経筋治療では、熱病はあまり対象ではありません。そうして収縮して冷えた筋肉に置鍼したままにしておくと、なぜか陽気が集まってきてポカポカ暖かくなります。だから「寒に刺すときは、行って欲しくない人を引き留めるように刺せ」と言うのです。<BR>
<BR>
火鍼の代わりに、なぜ毫鍼で置鍼するのかという問題についての理由は、もうこれでいいでしょう。<BR>
<BR>
つまり「燔鍼については、毫鍼の置鍼で変換可能」です。あとは「以痛為輸」ですが、痛むところは全て刺鍼するということです。「以知為数」の数は法則とか原則で、知は判ること。つまり「治ったことが判るまで刺すことを原則とする」という意味です。つまり痛みが消えるまで刺鍼するということ。<BR>
<BR>
判りました？ エッ判らない。オカルトの人なら理解できるが、私は外国人だから合理的な説明でないと判らない？ なるほど。<BR>
<BR>
判りました。あなたにも理解できるように説明しましょう。<BR>
まず筋肉を酷使しますと、筋肉内のエネルギーが使われて、死後硬直のような状態に筋肉が固く縮みます。<BR>
筋肉は、筋肉内部に血管が張り巡らされ、それが筋肉を栄養しているんですが、筋肉が収縮して固くなると血管が圧迫されます。すると筋肉内部に血が通わなくなります。筋肉内部に血が通わなければ、血液によって体温が保たれているので冷たくなります。つまり筋肉は体温を逃がすラジエーターの役割をしているのです。
血が流れてこなければ、筋肉はエネルギーも体温も供給されないので、ますます冷えて硬直し、死後硬直を起こした死体のような状態が激しくなります。それで「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と経筋理論は説明していますが、実際は「筋肉が収縮して固くなり、血管を圧迫して血が流れてこなくなるため、熱が伝わらなくなって冷える」ということです。<BR>
<BR>
では何故、そうした説明を「寒ならば筋肉が収縮して固くなる」と書いたのか？<BR>
それは昔の本に原因があります。昔は木や竹を削って本を作り、それに蝋燭やランプの煤で文字を書いていました。木や竹を削るのも大変な作業で、そうしたスジのあるデコボコしたものに、竹ペンに煤をつけて書くことはワープロを打つ以上に大変な作業でした。<BR>
だからできるだけ短い言葉で、エッセンスだけをメモできればよかったのです。と、鍼灸師、みてきたような嘘を言い。<BR>
しかし、それを解読するには、私のような熟練した鍼灸師がやらねば「熱ならば茶、寒ならば抱く」と解釈してしまいます。<BR>
<BR>
エッ、そのような解釈ができるあなたは、どなたですかって？私はただの通りすがりの町人で。<BR>
<BR>
筋肉が縮んで固くなると冷えることは判ったが、それで「以痛為輸」は説明されていない？
「以痛為輸」というぐらいだから、縮んだ筋肉は痛むのだろうって？<BR>
<BR>
ここで『内経』は、経筋と経脈の関係についてのみ述べています。つまり経脈は血管で、経筋は筋肉だから、筋肉が引きつれば血管が圧迫されて冷え、栄養がこなくなるので縮みもひどくなる。もし私が当時に誕生していれば、ここで「十二経神」というのを考えたことでしょう。十二経脈や十二経筋に習って、十二経神。すばらしい名前だ。一般相対性原理経筋より語呂がいい。<BR>
えっ！「十二経神？」十二神経の間違いだろうって？ ウウッ、確かにそっちのほうがゴロがいい。<BR>
<BR>
この脳髄から脊髄までは古代中国医学でもいいのですが、その先の神経について『内経』は述べていません。チベット医学には、それらしきものがあるのですが、おおかた私のような鍼灸師が、なにかスケベイなことでもしでかしてチベットに流されたのでしょう。<BR>
ご存知のように、筋肉には運動神経と知覚神経が通っています。エッ、私には運動神経がない？ いえ、誰しも運動神経ぐらいあります。ただ鈍いだけで。<BR>
<BR>
ところが、この神経は圧迫に弱いのです。例えば足の上に鉄アレイ落とすと痛いでしょう？
エッ、意味が違う？ 神経が圧迫されると、感覚が遮断されることだって？ 判ってます。鉄アレイが落ちたあと、痛いけど、しばらくするとジンジン痺れてきますね？アレですね。<BR>
とにかく中国の実験では、神経にある程度の圧力をかけると刺激が伝導しなくなる実験がされたことがあります。ちょっと１平方センチに何グラムの圧力で遮断されるか忘れましたが、鍼灸関係で、そのような実験がされたことがあります。みごとに遮断されたようです。<BR>
<BR>
こうして判るように、筋肉が少し収縮して知覚神経を圧迫すると、そこの筋肉が重く圧迫されたように感じます。もう少し収縮して強く圧迫されると、痛みを感じます。さらに圧迫されると神経は伝わらなくなり、痛みも感じなくなりますが、血も流れてこないので筋肉が栄養されず、筋肉が萎縮してきます。これが最終段階です。<BR>
つまり筋肉が収縮すれば、神経が圧迫されて重みを感じますが、その重みと感じるのは実際は電気信号であり、知覚神経としては重みとして感じますが、運動神経も刺激されて同じようなパルス信号を出します。ただ知覚神経ではないので「重み」としては感じられませんが、筋肉のほうでは運動神経からのパルス信号を「収縮せよ」という信号に受け取りますから、ますます筋肉は収縮します。すると筋肉の収縮が強まって神経の圧迫がひどくなり、痛みとして感じるようになります。運動神経のほうでも強いパルスが起こって筋肉が収縮します。すると筋肉の収縮が強まって、神経が伝わらなくなって感覚がなくなります。運動神経のほうでもパルスを出しますから……エッ、もういい？
運動神経がパルス出しても、筋肉で圧迫されるから信号は伝わらないはずだって。<BR>
ああそうでした。つい同じことを繰り返していると、ワープロのコピーキーのようなもので楽なため、考えなしにグルグル回ってしまいました。負うた子に教えられるですな。<BR>
<BR>
こうゆうようにして痛みが悪化し、ついには感覚が鈍くなります。<BR>
なに？ じっとしているときの痛みは判ったが、ではなぜ特定の動きをしたときにだけ痛みが起きるかって？
それが判れば苦労はないさ。<BR>
<BR>
これは朱漢章の「小鍼刀理論」に説明されています。<BR>
それには、筋肉が、本来なら骨に付着していない部分、例えば筋肉の両端だけでなく筋腹が付近の骨と癒着すると、本来10cmの筋肉が7cmまで収縮できるものとしたら、その中央が癒着しているために半分の1.5cmしか収縮できず、それ以上の収縮しようとすると神経が引っ張られて痛むのです。なに、アホな師匠に物申す？ 筋肉の中央が癒着しても、そこから1.5cmずつだから、たせば3cmになって7cmまで収縮できる？ タッ、タワケ！ アホはアナタです。 だってアホいうた者がアホなんだもん。<BR>
<BR>
筋肉は関節を一つ跨いで付着しています。だから関節を跨いだ部分だけは計算されますが、反対側の同じ骨で二個所付着していても、カマボコの板の上でカマボコが収縮しているようなもので、骨が邪魔して収縮できません。いまさらアッと言っても遅いのです。やはり師匠は賢かった。<BR>
<BR>
神経は、すべて背骨から出ています。だから背骨の周辺にある筋肉が収縮し、そこでガッチガッチに神経を押さえていれば、ちょっと神経を伸ばすような動きをしただけで、神経は引き伸ばされてしまいます。神経も引っ張られて切れてはたまらないので、悲鳴のインパルスを出しますわな？
それが痛みですがな。まず背骨から出たばかりのところで神経が圧迫されていれば、それが分布する場所すべてに重圧感が発生します。<BR>
そして上腕筋のように、先端の筋肉が圧迫していれば、肘から先で神経を引き伸ばすような動きをしたときに、強く締めつけられている筋肉には遊びがありませんから、神経が切れるような痛みを感じます。それが手首を腕時計ベルトのように取り囲んでいる筋支帯が肥厚して圧迫していれば、手首から先だけの血流が悪うなったり痛みが出たりします。手根管症候群のように。<BR>
すべてこうだわな。 だから、どのような動きをすれば、どこに痛みが出るかによって、神経を圧迫している硬縮した筋肉を判断できるわけですわな。<BR>
<BR>
エッ！それでは経筋治療でなくて、筋肉治療だって！ いいのです。経筋というのは、昔の解剖学で筋肉のことですから。筋肉が血管に栄養されていることから十二経筋と命名されたに過ぎません。現在では、もっとキチンとした経脈の解剖学と経筋の解剖学、つまり脈管学と筋学があります。<BR>
そうした筋肉群の中から、どの筋肉が収縮して神経を圧迫し、痛みを出しているのかを確定し、その収縮した筋肉へ毫鍼を刺入し、長く留めて緩め、筋肉が緩めば血管の圧迫が消えて血が流れ、体温が伝わって暖かくなり、神経も圧迫されないので遊びが生まれ、引っ張るような動きをしても神経が切れないので痛みのパルスを出さない。<BR>
これが痛む場所を治療ポイントとし、温めることによって、冷えによる筋肉の引きつりを緩める経筋治療なのです。<BR>
師匠、エライ！エライ！の拍手に乗って、天狗になる私。<BR>
<BR>
賢い人(つまり師匠のこと)は『内経』の経筋を読めば判りますが、それなりの人は今の説明で初めて納得するため、一般人にも理解できる経筋治療、つまり「一般相対性理論経筋」なのです。<BR>
<BR>
こうして理論は完璧なのですが、残念なことに実際おこなう治療は、中国で行われている「下の痛みに、上を取る」と「痛むところを刺鍼点とする」を併用した、物真似のような治療法です。<BR>
<BR>
つまり「下の痛みに、上を取る」は、背骨から神経の出るの出口で、そこの筋肉が神経を圧迫している部分を緩める方法です。そして「痛むところを刺鍼点とする」は、痛む筋肉に分布している神経が締めつけられているポイントに置鍼する方法です。それによって血が流れてきて体温が伝わり、患部が内部から暖かくなってくる局所療法、それが経筋による五大痺痛治療です。つまり偉大なる局所療法です。<BR>
<BR>
この治療が従来の経筋治療と異なる点は3つあります。一つは火鍼の代わりに「寒には長時間の置鍼をする」という内経理論を使って20分以上の置鍼をすること。第二点は「下の痛みに上を取る」の内経理論を加味して、従来の痛む部分だけ、つまり下の末梢部分だけに刺鍼していた従来の方法に、上の部分である神経根部を加え、神経線維の起始部と分布部の両面から治療すること。第三点は「痛むところを兪とし、治ったことが判るまで刺鍼する」というのが従来の経筋治療で、具体的に治療ポイントが示されていませんでしたが、それを動きの異常から治療ポイントをはっきりさせたことです。<BR>
<BR>
最初の２点は、現代中国でも実行されていますが、最後の三点目についてはバラバラで、しいて言えば整骨師である朱漢章が初めて誰でも公認する理論を作り上げ、実際に20年近く小鍼刀で治療し、その卓越した効果で理論を公認させたことぐらいです。現代中国では鍼灸師でさえ、痛みには朱漢章理論と思っています。<BR>
従来の経筋治療では、痛みの出ている結部分、つまり関節部分に火鍼を使う人が多かったのですが、現実に痙攣して冷やしているのは関節部分の腱ではなく、血管の通っている筋肉なのです。これでは「熱はヤカンを探るように、寒は貴人を引き留めるように」を文字通りに解釈し、茶を飲んだり抱きついたりしているようなものです。<BR>
<BR>
それを痛む部位、および痛みの起きる動作から「冷えて縮んだ」筋肉を確定し、関節部分ではなく固まった筋肉部分へ刺鍼し、血液循環により体温で暖めることによって筋肉を緩め、血管や神経の圧迫をなくして痛みを消す。<BR>
<BR>
この高度な治療法は、ちょっと考えれば誰でも思いつくアホらしい局所治療ですから、今まで誰も紹介しませんでした。ウッウッウッ、かわいそうじゃ。そして「経筋治療？ あっ、あの痛む部分に火鍼を刺す、ピップエレキバンのような治療法？」と、単純な素人臭い局所治療として皆に下げすまれ、隅っこに追いやられてきました。なにしろ「痛む所を治療点とする」は、かなり技術レベルの低そうな方法と思われてきたからです。<BR>
しかし実際は、私のような熟練鍼灸師でなければ正しい経筋治療を使えません。だから新米鍼灸師では、痛みの治療ができないのです。たとえば「ギックリ腰を一発で治す」鍼灸師がいると話にはよく聞きますが、それは私のような経筋治療を習得した人間が局所治療を利用して行っていることなのです。<BR>
<BR>
経筋治療は深遠な理論による秘密の奥義ではなく、こうした単純な理論による解剖理解者向けの治療法です。ですから硬縮した筋肉は何筋なのかを正確に探し出し、その筋肉へ正確に刺入しなければならず、そこへ確実に刺入し、かつ安全に内臓へ刺さらないようにするには、筋肉の起始と停止、その筋肉の動作、位置、方向、厚さ、重なり具合、下にある骨や内臓などの組織、さらにはおおざっぱな神経走向などをイメージ的につかめなければなりません。<BR>
<BR>
患者さんのちょっとした動きから、どの筋肉がやられているのか判断するのは、新米鍼灸師には難しいんじゃないかな？<BR>
また「硬縮している筋肉へ刺入をして大丈夫なのだろうか？」との心配する新米鍼灸師もあります。<BR>
<BR>
しかし熟練鍼灸師ならば治療の90％でやっていることであり、残りの10％だけ経絡治療とか辨証治療、時間配穴法を組み合わせているにすぎません。なぜなら鍼灸院にくる患者の90％は、どこかが痛くてくるのであり、内臓疾患や脳卒中は少ないからです。<BR>
こうした筋肉へ刺鍼する方法は、危険に行えば危険ですが、安全に行えば安全です。<BR>
危険な場合とは、筋肉を突き抜けて内臓に刺さってしまった場合。安全な場合とは、鍼が筋肉内部に留まっている場合です。ちょっと抽象的で、判りにくかったかな？どうも難しい表現しかできなくて済みません。<BR>
これは今まで誰も公開しなかった「アホらし局所治療」ですが、このまま経絡治療とか辨証治療、時間配穴法がもてはやされては、昔ながらにおこなわれていた「局所治療(つまり毫鍼による経筋治療)」が廃れてしまうというのは忍びない。危機感を募らせたため従来の「経筋治療」にポイントである３点を加味し、重々しく「一般相対性原理経筋」と高度な命名をして普及させることにしました。 イヤ「一般相対性経筋原理」がいいかな？<BR>
<BR>
新米治療師で、どうやって治療してよいか判らない方は、熟練鍼灸師が無意識のうちに行っている「一般相対性経筋原理」、略して「一般経筋治療」、さらに略して「経筋治療」を使って局所治療してみませんか？
セーラームーンのハートがポコポコ出てくる必殺技のように、それなりの効果をもたらしてくれることは確実です。<BR>
<BR>
この局所治療を本格的に試してみたい方、私宛に「弟子申し込み書」と写真(グラサンに帽子、覆面という顔の判らない写真は不可)、申込料１万２千円を添えて申し込んでください。私特製の「真似のできない危険な刺入」(オール白黒文書)および中国製「ハムの輪切り写真」(カラー)セットを送ります。ただし現在は「ハム輪切り写真集」が一冊足りませんので、弟子受付を終了しています。「ハム輪切り集」が一冊足りなくともよいと言われる方は、8800円を添えて申し込んでください。<BR>
10月中旬に「カラーハム輪切り集」を買ってくる予定ですので、そこで写真集が集まれば再開します。と、昔ながらの経筋治療を利用して、すぐに商売に結び付けることを考える。エゲツない私。<BR>
なお「ハム輪切り写真集」には、私がこのハムはどうしたハムだとか、日本語で解説をつけています。中国のおいしそうなハムを見ながら、アホがおこなう「危険な刺入」と、それがもたらした結果を読んで、オカズにして笑い飛ばそうという趣向です。「真似のできない危険な刺入」は笑えますよ。人のアホな失敗を見て笑うというのは、「人の不幸は我が身の幸福」というくらい楽しいものです。 経筋に刺さずに『素問』の刺禁論などで禁止されている内臓に刺鍼したらどうなるか、などのケースがミスタービーンばりに紹介されています。実際に旦那の心臓に針刺したという恐い奥さんもありましたが、これは洒落になりませんね。くれぐれも配偶者に試さないように。<BR>
<BR>
「カラーハム輪切り写真集」は、同級生が欲しがるので一冊4000円で５人に販売し、なかなか好評でした。同級生には、同級生価格の4000円で販売しましたが、一般には利益を取って4200円にしようと思います。「悪どいなあ、私は」と、自己満足に浸る自分が怖い。<BR>
うちのQ&Aにハム写真集の見本品が載っていますので、北京へ行ったら東四の人民衛生出版社販売部か、協和病院前の読者服務部、西単にある図書城、王府井の復活新華書店、鼓楼の新華書店、地下鉄軍事博物館の中国中医薬出版社のいずれかで販売されていると思います。お土産に買ってくることを勧めます。まあ、その場合は写真集だけで、私の評論が付きませんが。<BR>
上海ならば、川の近くにある科学技術出版社、少し離れた上海書城、南京路の新華書店、上海中医薬大学麗都ホテルの道向こうにある奥の細長い書店にて販売していると思います。<BR>
ハルピンは、よく判りませんが、新華書店や六道里の書店で売っているんじゃあないかと思います。<BR>
<BR>
以上は脳味噌のないものでも判る経筋治療の理論でした。<BR>
<BR>
なお以上の治療は現代経筋治療ですので、必ず筋肉へ刺入して置鍼せねばなりません。<BR>
そのためには筋肉の位置や内臓の位置を正確に知らねばならず、現代解剖学の知識が必須です。<BR>
ですから解剖学の知識をまったく持たない方が、上半身の２つ(五十肩とムチウチ症の経筋治療)を行い、脳や肺に刺さって問題が起きても、当方は一切関知いたしません。また消毒してないバイ菌だらけの鍼を下半身の３疾患に使用し、そのためにエイズなど感染しましても、当方は一切責任を持ちません。<BR>
なお弟子になったからといって、上の治療法の具体的な刺入方法を見学に来れるだけで、それ以上の理論を授けてもらえるわけではありません。ただ、そのほかの細々した筋肉が損傷したときにどうなるかなどは教えてもらえますが、それらはすべて今までに書き述べた経筋理論に基づいたもので、「気を照射するとか、時間に基づいた気血の流れを利用する」、はては辨証法理論に基づいたり、難経の脈診理論に基づいた難しいものではなく、解剖を習得しさえすれば誰でもできる簡単な方法であることをお断りしておきます。<BR>
一応、こうした経筋治療のできる弟子を紹介してくださいという患者さんもおられるので、ある程度マスターしたと思われる弟子は、北京堂ホームページにホームページを載せるという「弟子特典」を用意しています。ちょこっとですが。<BR>
<BR>
もともと経筋治療は、古代の解剖学に基づいた治療方法であり、鍼を白光するまで焼いて消毒した治療方法でもあるので、それに準じた解剖学や消毒方法を踏襲しなければ、非常に危険な治療法になってしまいます。だから気軽にはできんわなぁ〜。<BR>
この治療法を、解剖学の知識や消毒法の知識がない人は、おこなってはいけません。<BR>
その場合、何があっても当方は、一切責任を持ちません。<BR>
<BR>
補足です。<BR>
やはり、これだけの説明では、よく判らないという声があります。判りました。アホなあなたのために、特別に詳しく解説しましょう。<BR>
まず、なぜゆえに筋肉が縮みっぱなしになるかという問題です。これには精神的な原因と肉体的な原因があります。<BR>
筋肉というのは、そのままでは血が流れません。というと、あんたはアホかと言われます。心臓があるじゃないか！
確かに心臓はあります。しかし血管を見れば判りますが、動脈はゴムホースのような感じです。しかし静脈は、内側にビラビラの飾りが付いています。そのビラビラは何だと思います？<BR>
<BR>
ａ動脈より静脈のほうがオシャレなので、見えないところにフリルを付けている。<BR>
ｂ動脈は丈夫だからツルツルだが、静脈は柔らかいので、壁が垂れ下がってビラビラになっている。<BR>
ｃ動脈には血が流れるが、静脈は血が流れないので、ビラビラが弁の役割をしている。<BR>
<BR>
ａを選んだあなた。かなりオシャレです。<BR>
ｂを選んだあなた。論理的です。<BR>
ｃを選んだあなた。知的過ぎて周囲が着いてゆけないでしょう。<BR>
<BR>
というわけで、静脈まで血が来たときには圧力が低くなっており、そのままでは血が循環しないのです。それというのは動脈から静脈に移行するとき、かならず毛細血管を通るからです。つまりエアコンに喩えれば、放熱機で管が細くなり、冷却機で管が広がる原理です。よく判らないでしょうから人体に喩えますと、心臓から送り出された血液は、徐々に血管が枝分かれして細くなり、例えば指先などでは毛細血管になって流れます。そこから先は静脈になって、徐々に太くなります。水道のホースを摘めば判りますが、細くなると水が勢いよく噴き出すでしょ？
それが毛細血管部分です。しかし、そのあとは血管が徐々に広くなってゆくので、狭いところを通った血液の圧力は急激に低下します。だから静脈の血圧は、動脈より遥かに低いのです。そうした静脈でも血を流すため、弁を付けて血液の逆流を防げば、一歩、また一歩と血液が流れてゆくわけです。だから軽い運動をしてやれば、筋肉が静脈を締めつけたり緩めたりするので、血は静脈の中を一寸、また一寸と進んで行くのです。それが軽い運動をすれば肩が凝らないと言われる理由なのです。<BR>
<BR>
まだ静脈には血が流れにくいというのを疑ってますね。では、こういう例はどうでしょう。脳性麻痺や脳卒中で、脳がやられると、手足に動けという命令が行かなくなります。すると力が入らず、手足がダランします。そうした手足は、筋肉の緊張がないので温かそうに見えますが、意外にも冷たいものなのです。そのうちに手足が細くなってミイラのようになってしまいます。動かなくても血液が通うものならば、手足の筋肉は栄養されるので、細くなるはずありませんよね。老人が寝たきりになると、起き上がれなくなるのも同じ理屈です。廃用性萎縮といいますが、これは漢字が難しいので覚えなくていいです。<BR>
つまり筋肉に血液が流れるためには、筋肉が心臓と同じように収縮を繰り返し、静脈の弁を使って圧縮しなければならないということです。<BR>
<BR>
脳味噌も同じです。脳を日本では味噌と呼びますが、中国では筋と呼びます。つまり日本では、脳は寝かせて発酵させれば、よい味噌になると思われています。ところが中国では脳筋ですから、働かさないと弱ると考えられています。髪は血の余り、歯は腎の余りと言われてますが、脳に血がなければ白髪になってしまいます。日本でも緑の黒髪などと言いますが、この緑の黒髪とは「頭がボケてないですよ」ということを外見から表したものなのです。だから美女の象徴として、白髪のない緑の黒髪といわれたのです。なんぼ美女でもウンコ漏らすためオシメしてたり、鼻水や涎を垂らしていたのでは艶消しです。亜麻色の長い髪などは、私はボケてまっせと表現しているようなものです。ただ実際には「緑の黒髪」を持っている人は少なく、セーラー戦士の水野亜美ちゃんが変身したとき、青い髪になるのが一番近いですね。<BR>
<BR>
適度な運動が脳にも身体にも現れ、体内の状態は、筋肉や髪の毛として外部に現れるというのが『内経』理論です。また髪は肝、脳は腎と関係付けられていますが、肝腎同源という言葉があり、脳と髪は、頭皮と脳内で血管により連絡されています。それが頭皮へ刺鍼して大脳皮質の血流を促し、硬膜下出血を消すという現代鍼灸の理論へと繋がります。外人は脳を大切にするため、よく「オー、ノー」と言ってますが、これは大脳の読み方を知らないためと考えられます。<BR>
<BR>
ああっ。いまは筋肉の話で、脳の話じゃなかった。<BR>
とにかく適度に運動していれば、筋肉への血液供給は維持されることが判りましたね。<BR>
では、なぜ筋肉が収縮するかという問題になりますが、『内経』は冷えと欝血を挙げています。ほかにも精神的な問題とか、いろいろと挙げていますが、漢文は読めないというあなたに解説します。『内経』には五労というのがあります。<BR>
なんですか！キャーキャーと。五郎ではありません、五労です。一挙に静まり返りましたね。<BR>
『内経』には「久視、久臥、久坐、久立、久行」とあります。つまり同じことをするなという教えです。近くを久しく見続けていると、目の網様体筋が痙攣したまま戻らなくなります。視というのは、ただ見ているのではなく、近くを凝視することなのです。だから師匠のように口を開けてポカンと見ているのは問題ありません。私が、よく空を見ながら口を開け、手を引かれながら歩いていますが、あれが健康にいいのです。リラックスしてますから。本やモニターのようなものを凝視するのは、長く続けられないのです。<BR>
目を解説しましたが、ほかの場合も同じで、腰掛けて下ばかり向いていると、首の後ろ側の筋肉が収縮します。これで筋肉を緩めると頭が前に落ちますので、常に後頚部の筋肉を緊張させ続けていなければなりません。すると筋肉が血管を締めつけっぱなしになりますが、ただでさえ静脈は血が流れないのに、ますます血が滞ってしまいます。そこで仕事が終わったら、筋肉を縮めたり緩めたりして軽く運動すればよいのですが、それをしないで飲みにいったりすると、筋肉の収縮しっぱなし状態が続きます。すると静脈の血が滞ったままになります。そうして静脈に溜った血を『内経』では淤血と呼んでいます。静脈で血が流れなくとも、心臓が動いているので血はやってきます。すると静脈に欝血があって通れません。あなたならどうします？
工事中で通れなければ？ そうです。別の道を通ってゆきますね。血も静脈が塞がっていれば、迂回路を通って心臓へ戻ります。これは私が言ったことではなく『内経』に述べられています。詳しくは北京堂のＱ＆Ａを。<BR>
<BR>
つまり同じ姿勢を続けて筋肉が収縮しっぱなしになると、静脈が圧迫されて血が滞り、血は別の静脈を通って心臓に戻るから、その筋肉は酸素が来なくなり、酸素不足になって筋収縮が悪化し、ついには神経を圧迫して痛みが起きるという原理です。これを『内経』では「通じれば痛まず、通じなければ痛む」とだけ言っています。それでは学生には判りません。甬というのは管のことです。管に道を歩く意味のシンニョウを加えて通じる。管が病めば痛みです。こうした漢字も『内経』の言葉を表現しています。<BR>
こうした同じ姿勢を続けることだけでなく、久行を見れば判りますが、同じ動作を続けていても、運動しているのに関わらず筋肉が収縮することを示しています。それは筋肉のエネルギー消費量や酸素消費量に、血液の供給量がついて行かず、バランスが崩れて起きるのですが、そうした超難しい理論は、学生が理解するには無理なのでやめます。<BR>
<BR>
ほかには何でしたっけ？ 寒ですか。寒は冷えのことなので、クーラーにあたり続けていれば筋肉が収縮します。なに、言っている意味が判らないと！<BR>
体温は一定に保たれていなければなりません。これが変温動物ですと、クーラーを利かせると冬眠してしまいますので仕事になりません。体温を保つしくみが、汗、血管、筋肉なのです。三つ挙げると賢そうに見えると言うので、今回も無理に三つ挙げます。四つにすると疑いを持たれますから。<BR>
暑いと汗をかいて、水の気化熱で体温を下げます。だから夏はポカリスエットを飲んで電解質(イオン)を補給します。そこで夏になるとジャスコが儲かる。その心は「イオングループ」なんちゃって。これは、どうでもよろしい。<BR>
次に血管、体表の血管を収縮させて血を流さなければ、体表から体温が奪われません。そして筋肉ですが、筋肉を振るわせて糖分を燃やせば、糖分が熱に変わるので震えます。血が流れなくとも、筋肉が収縮しても、やはり血管を圧迫したり内径が狭くなるので血液循環が阻害されます。<BR>
<BR>
あと何でしたっけ。三つ挙げないと賢く見えない。あっ、そうそう、精神ですね。これは『内経』では気と呼ばれています。喜びでは気が緩む、怒りは気が上る、悲しみは気が消える、恐れは気が下がる、思いは気が結ぶでしたっけ。記憶力が悪いので、よく覚えていませんが。驚きは気が乱れるなども入っていたような。<BR>
日本では「喜びは気が緩む」とは言わないで、「気が抜ける」と言いますね。<BR>
精神が緊張した状態では、筋肉が緊張します。恐らく、人間が武器を持たなかった頃、いつも動物に襲われる危険性があり、火のない戸外では常に逃げられるよう、つまり筋肉を収縮させ、動物が殴ってきても内臓に対するダメージが少ないように保護していたのだと考えられます。だから緊張して交感神経が興奮すると、筋肉も収縮しっぱなしになる。この連続した筋肉収縮が、静脈を締めつけて滞らせる原因になるのです。<BR>
<BR>
これで筋緊張を招く三つの原因を解説しました。そうした筋緊張が筋肉を収縮させっぱなしにし、静脈を圧迫して血が流れなくなる。動脈から送り出された血は、心臓に戻るために数少ない通行可能な静脈を通り、動脈は渋滞して血圧が高くなる。こうした『内経』理論をガッテンして戴けたでしょうか？<BR>
ガッテンして下さって、どうも有難うございます。<BR>
<BR>
このようにして『内経』では、多くの病気が静脈の欝血から起きるとしています。<BR>
では、これを治療するため、なぜ鍼でなければならないのでしょうか？ マッサージやホットパックではダメなのでしょうか？<BR>
ホットパックや赤外線治療は、当たると体表の温度が上がります。すると身体は「火傷しては、たまらない」と言います。暖めたとき皮膚に耳を当てると、何かザワザワ音がします。聴診器で聞くと「火傷しては、たまらない」と言っているのが聞こえます。つまり皮膚は、表面の血管を広げ、体表の血流量を増やして熱を運び去り、一定の体温を保とうとします。体内まで温度が上がれば、反応速度が進むので、安全に生命を保てません。それで熱を逃がすわけです。だから電気コタツに当たり過ぎると、網タイツを履いたように赤くなってしまいます。確かに表面ならば、それで血液が流れるようになります。しかし皮下は、皮膚に守られているので変化を受けません。<BR>
そこでマッサージや按摩します。これは外部から力を加えて、筋肉を押したり緩めたりしますので、緩い力で揉んでいる限り、静脈内の血液が一寸、また一寸と流れます。すると『内経』に「旧血があれば、新血が生まれず」とあるとおり、古い血が運び去られるので、新しく流れてきた血が入ってきて筋肉の酸素不足が解消し、再び柔らかくなって神経の圧迫も消えるはずです。メデタシ、メデタシ。鍼、必要な〜し。<BR>
と、どっこい。そうは行かない。<BR>
確かに肩や足など下に棒のような骨しかない場所ならば、力が届く限り、その理論が当てはまります。しかしカマボコ板に筋肉が載っているような場所ばかりではありません。<BR>
背骨を輪切りにして見てみると判りますが、星のような形をしています。その星形の凹みにも筋肉があるのですが、太い指で押しても凹みの筋肉にまで力が伝わらないのです。しかも神経は背骨から出ています。だから肩や足の筋肉を揉んでも、神経の出口の筋肉は緩めることができないので、揉んでもスッキリせず、どうしてもすぐに肩が凝ってしまいます。だから星の凹み、つまり椎弓の筋肉を緩めるには、どうしても鍼でなければ届かないことになります。<BR>
筋肉を収縮させる神経は、背骨の中を通っているので、神経が背骨の中を通っているときには手が出せません。神経が背骨から出てきたところで締めつけている筋肉を緩められるのは、鍼しかないことになります。<BR>
つまり鍼の特色は、身体中で刺せない筋肉がないことが特徴です。それが按摩では、棘突起で守られた神経根部の筋肉だけでなく、大腰筋や小臀筋なども緩めることが難しいのです。<BR>
つまり病気は、体表からの深さによって、使える治療法が変わってくるわけです。筋肉までなら鍼で刺せます。だけど内臓には刺せません。こんなことを書くと、鍼灸師さんたちに抗議されそうですが、胃と膀胱、前立腺や子宮などには刺鍼できます。胃下垂で胃袋へ鍼を入れて引っ張り上げたり、排尿障害で中極から膀胱上部へ刺鍼したり、前立腺で肛門付近から前立腺へと刺鍼したり、子宮筋腫で子宮に鍼したりとか、しかしそれは臓ではなく腑に刺鍼しているのです。つまり鍼で直接的に治療できるのは腑までで、臓になったら間接的な治療しかできないのです。確かに内関へ刺鍼して狭心症発作を鎮めるというのはありますが、それは心臓へ直接刺鍼しているのではなく、手に刺鍼して心臓血管を広げているのです。臓へ直接刺鍼するわけではありません。臓へ刺鍼する鍼灸師なんて、皆無に等しいです。普通は恐くてできないでしょう。<BR>
<BR>
以上が痛みの起きる原因、そして鍼を使う理由を解説しました。<BR>
次に日本の鍼、中国の鍼の違いですが、外観や作用は全くと言ってよいほど同じです。現在では中国の鍼も鏡面仕上げですし、ステンレスの質も良くなって、中国鍼と日本鍼は同じです。しいて言えば持つところが違うぐらい。<BR>
では、何を以って中国鍼とか日本鍼と呼ぶのか？<BR>
理論が相当に違います。一般に日本の鍼は『難経』の六部定位によって虚実を決め、五行の母子関係に基づいて穴を選び、経脈と同じ方向か逆らうかで補瀉します。<BR>
脈を診て虚実を決めるのだから、中国鍼でも同じじゃないかと思われるかも知れませんが、それは誤解です。<BR>
脈を診て虚実を決めるのは、現在に行われている辨証施治と呼ばれる方法で、それも確かに中国鍼の一種です。中医理論は整然としていますし。ところが、そうした方法は、鍼がメインでなく、漢方薬に付随させた鍼治療なのです。だから漢方薬を処方する理論を使って鍼灸穴を決める。つまり薬と鍼灸の合併です。<BR>
ところが中国には、鍼灸大成や鍼灸聚英などの鍼灸書があり、それには「虚実は、鍼を刺したときの鍼下の状態で決める」と書いてあります。そりゃあ鍼灸だって身体全体の状態も知りたいので、舌を診たり脈も診ますが、鍼灸で最も重要なことは鍼下の状態。つまり鍼の感覚になるのです。鍼を刺すまでもなく、その部位を押さえてみれば、およその虚実の状態が判りますが、鍼を入れると、それが何処にあるのか正確に判ります。そうした五臓の虚実だけでなく、経脈部分の虚実も問題にしているのが鍼なのです。『内経』に「邪が集まれば、そこの気が必ず虚す」とあります。漢方薬では、そうした理論を使わないですよね。漢方薬は全体を、鍼灸では部分を重視しているわけですね。<BR>
したがって「漢方薬の補助としてではない鍼灸治療」となると、『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』を始めとする鍼灸専門書を読み漁るしかなく、そうした中国の「鍼だけ」治療を集約すると、こうしたページになってしまうのです。<BR>
それは中国の本を比較してみれば、よく判ります。例えば中医学院の教科書は「はい、こうした症状。辨証、治療原則、配穴、加減」となっています。そうした本は漢方薬の補助鍼ですから、鍼について重要なことが書かれていません。<BR>
例えば「刺鍼する前、刺鍼する部位が、どのような状態になっているか(硬いとか柔らかいとか)？
そして、どの方向へ何センチぐらい刺入したらよいのか？ どういう得気があって、その得気を末梢へ伝わらせるのか、体幹へ伝わらせるのか？」まあ、このようなことが重要です。こうした内容について書かれた鍼灸書は、中国でも少ないです。それが教科書とは離れた鍼灸書です。<BR>
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日本では、中国鍼灸のことについて情報が片寄っており、ちょっと前までは「中国は経穴だけで経絡がない」と言われていました。誰も反論しませんでした。だから我々の教科書を翻訳して、中国の経絡学を示しました。これより詳しい本が日本にあれば「中国の経絡学はチャチ」なのでしょう。そして漢方薬理論を使った鍼灸の本は、日本でも多く翻訳されています。ところが『鍼灸大成』や『鍼灸聚英』のような鍼灸専門書は訳されていない。情報がないと一部だけを見て、全部を判断されてしまいます。例えば頭鍼などは、辨証配穴とは言っていますが、冷静に考えれば全く関係がない。こうして考えると、五臓六腑を中心した八綱辨証だけでは、鍼灸治療の辨証をカバーできないことになる。もちろん辨証は八綱辨証だけではないですが、主には漢方薬の道具です。鍼灸での辨証は、眼鍼も辨証になるでしょうから、症状分類という程度の意味になります。つまり筋肉を分類して刺鍼を決めることは、漢方薬では全く意味がないので、鍼灸だけの辨証法になります。だから漢方薬を中心とする教科書の辨証配穴には載らないわけです。<BR>
それから学生の皆さんは誤解されていると思うけど、中国の病院では教科書の「鍼灸配穴」を使った治療なんて、ほとんどおこなわれていないのですよ。それで終わったら鍼灸の進歩が終わりですから。私の『難病の鍼灸治療』や『急病の鍼灸治療』なんて無意味になります。<BR>
だから中国鍼灸は、けっこう奥が深いです。「冬ソナ」と同じで、どこにでもある使い古されたような初恋と記憶喪失をテーマとしたラブストーリーかと思っていたら、最後に近親相姦をテーマにしていたドラマだったとか。中国鍼灸は、日本の脈診のようにして証を決めて取穴しているのかなと思ったら、最後には鍼の感覚が問題となってくる。<BR>
ドラマで言えば、チュンさんとユジンが初恋し、記憶喪失となって別れ、再会して思い出したときユジンが白血病で死に、チュンさんとサンヒョクがアメリカへ渡って結婚するぐらいのドンデン返しです。表面からだけでは判りませんなぁ。<BR>
<BR>
そして鍼下が硬ければ実ですが、それは鍼の「痛みは実」という考えからきているのでしょう。筋肉が収縮していれば、血管だけでなく神経も圧迫するので、当然にして痛みが出ます。そのように収縮した筋肉に鍼尖が当たれば、筋肉が一瞬収縮するので、筋肉内の神経が圧迫されてズシーンとした感覚があります。そこの位置で鍼を止め、筋肉が緩むまで置鍼する。なんだかんだ言っても、おもにそれだけですよ。そうしたことを中国の書物は述べているわけですが、鍼灸大成など、岡本一抱よりほかに翻訳した人がないとは驚き。そうした時代の本まで読めば、現在の教科書の鍼灸配穴は、漢方薬理論と穴位効能を組み合わせて、その場しのぎに作り上げたものだと判ります。国際化が早すぎて、鍼灸科の設置が急がれ、間に合わなかったのでしょう。それはそれで漢方理論がキチンとしてますから、体系化はされていますが、教科書の『鍼灸治療学』は『中医内科学』を簡単にし、効能の合った穴位を填め込んだとしか考えられません。『中医内科学』は『諸病源候論』に基づいていますが、それは漢方薬の本です。だから辨証配穴は、漢方薬に基づいた配穴といえます。<BR>
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以上のことを述べたのは「これって鍼灸配穴？ 教科書のと随分違うじゃん」という意見があると思ったからです。まあ中国鍼灸は、理論はともかく、効果があれば何でもあれです。痺証については、この配穴を使ったほうが効果がありますよ。なにせ教科書の痛み治療が、あまりに悲惨だから作ったものなので。風を散らすとか、痰を除くとか、痛みには余り関係がない。<BR>
<BR>
これにて『内経』の解説による発病原理と治療機序についての話は終わりです。ちょっと難しかったかな？<BR>
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あとはホームページに寄せられた質問から。<BR>
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北京堂の鍼は、北辰会や経絡治療などに較べると、えらく本数が多いし、深いですね。<BR>
これはトリッガーポイントの鍼とは違うのですか？<BR>
木下晴都の神経傍刺とは違うのですか？<BR>
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確かに北京堂式は、深くて本数が多いです。骨表面付近まで鍼を刺入して置鍼します。<BR>
それは小鍼刀とか項鍼や夾脊鍼の理論を取り込んだ面が大きいからです。でも少し違います。<BR>
小鍼刀の理論は、筋肉が癒着しているので、それを剥がすというものです。<BR>
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北京堂理論は、同じ姿勢を続けると特定の筋肉が収縮しっぱなしになる。また同じ動きを続けていると、その筋肉に供給される血液量を上回るエネルギーを筋肉が消費してしまい、そのために筋肉が収縮しっぱなしになる。<BR>
筋肉が緩んだり、収縮したりを繰り返していれば、静脈の弁によって筋肉内に血液が流れ、筋肉内の老廃物が排出されます。しかし筋肉が収縮し続けると、血管が圧迫されて血液循環が起こらない。それが病的な筋肉と正常な筋肉の違いです。<BR>
つまり収縮し続けている筋肉へ刺鍼し、筋肉が解れるまで置鍼することで、凝り固まった筋肉を筋肉痛に変えるのです。筋肉痛は、筋肉の中に乳酸などの発痛物質が溜まって痛むと一般に思われていますが、筋肉痛を起こしている筋肉自体は軟らかいので、血液循環によって徐々に発痛物質は運び出されて痛まなくなるのです。ところが筋肉が痙攣していれば、血管や神経を圧迫しているので、血液循環がないので発痛物質は運び出されず、神経を締め付けている絞扼痛が悪化し続けます。筋肉痛を起こした筋肉は、筋肉自体は柔らかいので、老廃物が血液循環とともに排出され、３日ぐらいで正常な筋肉にと戻ってしまいます。つまり鍼は、痙攣した筋肉を軟らかくして血液循環を快復させ、発痛物質を運び去ることで神経を刺激しないようにし、神経は刺激されなくなるので恒常的にパルスを発しなくなり、そのパルスによって筋肉が収縮することもなくなる。鍼は疲労物質が溜まって収縮して硬くなった筋肉を、軟らかく広がらせるのです。つまり縮んで硬くなった筋肉を、軟らかい筋肉痛の状態にするんですね。<BR>
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どうして鍼の本数が多いか？<BR>
昔風にしているのです。例えば現在の灸は、モグサを何度も精製した、まっ黄色なモグサを使いますので、ほとんど痕も残らないし、チクッとするだけで火が消えます。<BR>
しかし昔のモグサは純度が悪く、ヨモギの繊維などが沢山入っていたので、色が黒かったそうです。農家が自宅で作ったそうです。そうしたヨモギは、葉っぱが炭になりますから、文字通り久しい火が続いたのです。だから熱い。それで北京堂は、喘息などの灸で、敢えて質の悪い灸頭鍼用のモグサを使います。<BR>
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鍼も同じです。昔は鍼を自作していました。馬の口にくわえさせた鉄を使って作ったのですが、それは馬がヒノエ馬だから火に属し、金の毒を尅すと考えられたからです。<BR>
何度も折り曲げては焼いて、叩いて棒状にし、ある程度の細さになったら研いで鍼を作るというもので、太さがバーベキューの串ぐらいの鍼しか作れなかったと思います。そうすると刺すとき痛みを伴いますし、そんな太い鍼では摩擦が大きいのでスピードに任せて刺入しなくてはならない。痛みを伴うため、ゆっくり入れる余裕がないから鍼尖が何に当たっているか判らない。そんな治療だったと思います。<BR>
現在の鍼はステンレスですが、ステンレスを溶かし、引き伸ばして作るため手間がかからず、コストが安くなります。<BR>
そこで考えてみますと、昔の鍼は太かった。つまり鍼の表面積が大きいわけですから、筋肉との接触面も大きくなるわけです。現在の鍼は細いので表面積が小さく、筋肉との接触面も小さいため、同じ接触面を得ようとすると、本数を多くするか、斜めに刺して表面積を大きくするかしかないわけです。<BR>
実際、昔の鍼は直刺がほとんどで、細い鍼が作られるようになってから斜刺やら透刺がされるようになりました。<BR>
もう一つの問題は、材質の問題です。昔は竹鍼というのがあったそうです。竹を削って串を作り、表面にヤスリをかければ、鍼が簡単に作れます。現在の竹串から作れます。<BR>
しかし竹鍼は、徐々に使われなくなり、鉄鍼が取って代わります。その理由は、材質に問題があったのではないかと思います。竹は電気を流さないが、鉄は電気を流す。だから竹鍼は筋肉を緩める作用がなくて効果がない。もし材質に関係なく、鍼の刺激が効くのであれば、蚊に刺されたって効果あるだろうし、サボテンの棘でも、ウニの棘でも、シバリが刺さっても効果があるはずです。しかし、それで病気が治った話は聞きません。<BR>
なぜ筋肉が収縮し続けるかという問題を考えると、筋肉は神経からのパルス刺激によって収縮しています。みなさんもカエルに亜鉛と銅のピンセットで電気を流すと、カエルの足が収縮するなどという実験を、理科の時間にやったことがあると思います。<BR>
パルスは微弱な電気信号なのです。信号がなければ、脳性麻痺のように筋肉はダランと力が抜けます。金属は導体だから収縮する電気刺激を逃がします。それが竹鍼でなく、製作がめんどうな鉄鍼を使うようになった理由でしょう。<BR>
筋肉から電気パルスを逃がすことによって筋肉が収縮しなくなると考えると、鍼との接触面積が大きいほど筋肉が緩みやすい現実と一致します。<BR>
ステンレス鍼を鉄鍼と比較してみると、ステンレス鍼は電気が流れにくいのです。それはステンレスが錆びているからです。ステンレスは錆びないのですが、表面に錆びたステンレスが緻密な膜を作っているため深部が錆びないのです。この膜が、電気の伝導率を悪くしているのです。つまりステンレス鍼は、鉄鍼より効果が悪い。しかし錆びない利点がありますから、鉄鍼のような奥に錆ができたために、鍼の切れる恐れがない。<BR>
そこで電気伝導率を良くして抵抗を減らすには、接触面積を増やす必要がある。それで多刺するのです。<BR>
置鍼する理由も同じで、筋肉内の電気を逃がすために置鍼します。<BR>
<BR>
次に、どうして深刺するかです。<BR>
他の流派は浅刺なのに、なぜ北京堂は、神経傍刺のように深刺するのか？<BR>
これも昔の鍼法ですが、昔の鍼法は、補にしろ瀉にしろ天地人に分け、例えば表面へ入れてからグッと奥に入れたり、また一気に奥まで入れてから表面まで引き上げたりしています。そして奥とは地で、骨の近辺だと言っています。また『内経』にも三刺というのがあり、奥へ入れて穀気に達すると調整されて病が治ると言っています。<BR>
両者とも骨の近くまで入れていることには違いありません。<BR>
まあ、それは古代の本に書かれたことですが。これをどういうことか考えてみます。<BR>
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北京堂では、鍼で消せる痛みは、筋肉が収縮して神経を圧迫している痛みだと考えています。つまり腫瘍とか骨が神経を圧迫している痛みには、鍼は一時的な麻酔効果しかないわけです。<BR>
筋肉が神経を圧迫して痛みを発生させるには、かなり強く圧迫しなければなりません。それに放散痛というのがあります。神経は、特に放散痛が起きるような太い神経は、かなり深部を走っています。筋肉表面を走っていて、刃物でも当たって神経が切れ、手が動かなくなったら困るため、簡単に切れないように深部を走っています。<BR>
しかし、それによる欠点もあります。それが筋肉が収縮すると、神経が強く圧迫されて痛むことです。<BR>
もし神経が表面を通っているとしたら、外は空気なので、いくら内側の筋肉が強い力で収縮していようが圧迫されません。しかし筋肉の奥を通るため、筋肉が収縮すると神経が強く圧迫されるのです。<BR>
臨床治療していると判るのですが、女性は坐骨神経痛が少なく、男性は坐骨神経痛が多いようです。そして女性の坐骨神経痛は、骨粗鬆症によるものが多い。男性の坐骨神経痛は、大腰筋が圧迫して起きているものやヘルニアが多い。その理由を考えてみると、男性は大腰筋が太いが、女性は大腰筋が細いからでしょう。<BR>
なぜ女性は大腰筋が小さいかですが、この筋肉は腹の奥にある筋肉なので、妊娠するとき胎児を圧迫するから細いのでしょう。<BR>
大腰筋の大きい小さいは、その中を坐骨神経が通るかどうかの確率に関わってきます。<BR>
大腰筋が大きければ、その中を坐骨神経が貫く可能性が高く、その筋肉中を神経が通っていれば、筋肉が収縮したとき強く圧迫されます。しかし大腰筋が小さければ、背骨から出た坐骨神経は、大腰筋と腹腔の間を通る可能性が高まります。大腰筋の内側に坐骨神経があれば、大腰筋が収縮しても神経が圧迫されず、足に痛みも出ないわけです。<BR>
だから男は筋肉の発達している30〜40代でも坐骨神経痛が多いのですが、女は老人の坐骨神経痛が多く、また男で腰の曲がった人は少ないですが、女は多くなります。それは男性では大腰筋の中を坐骨神経が貫いているために、大腰筋が収縮した時点で痛みに耐え切れずに治療してしまいますが、女性では腰が前かがみになるだけで足に痛みが出ず、治療しないから曲がってしまうのです。<BR>
男でも腰が曲がっているのに、曲がるまでに坐骨神経痛が起きなかった人があって、男でも神経が大腰筋を通っていない人もあるんだと驚いたことがあります。つまり筋肉の中を神経が通っていれば、その筋肉が収縮したとき痛みが出るが、筋肉の中を通っていなければ筋肉が収縮しても痛みは出ないということです。ここでは血管の問題は分けて考えています。<BR>
坐骨神経が圧迫されるポイントは、一つは背骨、これは手が出ません。次に大腰筋、そして梨状筋、梨状筋を坐骨神経が通っている人は割りに少ないです。これが大きなポイントで、中国では大腰筋や背骨で神経を圧迫された坐骨神経痛を「根性坐骨神経痛」、梨状筋で神経を圧迫された坐骨神経痛を「幹性坐骨神経痛」と呼んで区別しています。日本では幹性を梨状筋症候群と呼んでいます。そして膝の裏は、あまり坐骨神経を圧迫するような太い筋肉がありませんが、フクラハギの中央あたりにヒラメ筋という筋肉があり、それが骨付近で坐骨神経を圧迫しています。だから三ケ所が坐骨神経治療のポイントになります。<BR>
骨付近では、筋肉が骨に付着しており、また外気など圧力を弱める要因もないため、骨付近を通る神経は、周りの筋肉に強く圧迫されますが、圧力の逃げ場がないので、筋肉が収縮すれば神経を圧迫することになります。血管も同じことで、深部を流れる大動脈などは筋肉の圧迫を受けます。つまり骨付近の筋肉が縮みっぱなしになると、深部の神経幹や大動脈を圧迫し、放散痛が起こったり、血の巡りが悪くなって冷えたりします。そこで表面でなく、深部の骨付近の筋肉へ広い面積で刺鍼します。<BR>
実際に鍼を入れてみると、大腿前面などでは、表面は柔らかい筋肉なのに、大腿骨付近では１cmぐらいのところで非常に堅くなっています。膝が痛む人など、中間広筋が大腿骨に付着している部分でカチカチになっています。そこへ効率的に刺入するには、内腿から横刺で、中間広筋の大腿骨付着部へ刺入してゆきます。<BR>
つまり深刺する理由は、表面の神経は外気があるので圧迫の圧力が逃がされるが、深部の筋肉は圧力の逃げ場がないので、圧迫による悪循環が解消されないから、刺鍼して人工的に筋肉を緩め、神経の圧迫を除いてやる必要があるのです。だから深刺なのです。<BR>
手とか足では真ん中に骨があり、そこへ深刺することは誰でもできます。しかし首や背中では、そばで指導していても「まだ入ります」とか言ってくるので、やはりマンツーマンで教えないと危ないかなとも思います。<BR>
<BR>
例えば後頚部では、椎骨動脈や靭帯、椎間板、硬膜などの組織へ鍼尖が当たったりします。すると筋肉とは違う、弾力性に乏しい堅さがあります。そうした組織に当たって鍼尖を止めているのに「先生、まだ入ります」と言って入れよる。そりゃあ入るだろう。三寸鍼を首に刺鍼したことあるのだから。だけど目的ですね。硬直した筋肉へ鍼を入れ、筋肉を緩めて神経圧迫を除くのが目的なのに、筋肉を貫いて椎骨動脈や靭帯へ刺入して、その目的は何？
例えば頭痛なら大後頭直筋、小後頭直筋、下頭斜筋、上頭斜筋に鍼尖を入れたらいいじゃないか？
それを突き抜けて奥の組織へ入れれば、効果がないばかりか、椎骨動脈に傷を付ければ、そこから血栓が成長し、それが脳へ流れてゆき脳硬塞を起こす危険がある。また硬膜を貫いて脊髄や延髄を刺せば、そこで出血して機能を麻痺させる恐れすらある。だから目的物に当たったら、そこで止めなければならない。しかしシロウトは鍼で貫いても効くと思っている。そんなことはない。<BR>
例えば大腰筋痙攣の治療では、大腰筋へ刺入するが、そのとき表面の脊柱起立筋をどうしても通過する。で、脊柱起立筋も緩むかというと、まったく緩んでない。<BR>
『内経』にもキチンと目標物に当てろ。病巣が深いのに届かなければ効果がなく、貫いてしまえば害になるとある。<BR>
どうも鍼の初心者は、その辺が判ってないようです。まあ鍼で治したことがないから、どうやれば効果があって、どうやれば効果がないのか判らないから、仕方のないことだとは思いますが。こういうことは初心者を教えるとビックリします。こいつは手の感覚があるのか？
いったい鍼の危険性を認知しているのかなどなど。<BR>
そうした未熟者では、深く刺入することは危険で、まあ５mmなら大丈夫でしょう。お婆さんなど、５mmぐらいで背骨に当たる人がありますから。<BR>
<BR>
以上が北京堂の刺鍼本数の多い理由、並びに深刺する理由ですが、これは『内経』に基づいた刺鍼でもあるのです。<BR>
<BR>
次に「トリッガーポイント」と、どう違うかです。トリッガーポイントは、最近でも中国では言われています。トリッガーポイントは、私も日本の鍼灸学校時代にチョコット習いましたが、症状の起こる起点ですね。中国でも顔面痙攣などで、一番最初に痙攣が始まる場所に叢刺するというのがありました。<BR>
トリッガーポイントは、症状の始まる部分ですが、そこは筋肉に神経や血管が入る場所だと言われています。ですから一般に、一筋肉に一ケ所しかありませんので、各筋肉に一本ずつ刺鍼します。深さについては述べられてなかったと思います。私も十年ぐらい前に読んだ本なので、記憶が定かではないのですが、だいたい筋肉の中央部分がトリッガーポイントになっていたと思います。それに刺入する深さについては述べられてなかったと思います。すべて直刺で。<BR>
対して北京堂の鍼は、別に筋肉の一ケ所に限らず、主に筋肉の太い部分や硬くなっている場所へ刺入しますので、刺鍼も筋肉一つにつき一本と決まってないのです。腱や筋肉付着部は重視してないので、細くて短い鍼を使います。筋肉へ刺して緩めることで、神経の圧迫を除こうというものですから、トリッガーポイントと似てはいますが違います。<BR>
<BR>
神経傍刺は、神経の傍らに刺して柚索反射を利用する鍼だと書かれています。<BR>
ですから神経傍刺は神経根部に刺鍼するのに対し、北京堂式は大腰筋へ刺入していますから、やはり鍼の本数とか位置が違います。木下式は、神経が筋肉へ入る部分を対象として刺鍼していますが、北京堂式は筋肉全体に刺鍼します。<BR>
<BR>
トリッガーポイントや神経傍刺は、どちらかというと西洋医学式の刺鍼方法ですが、北京堂のは筋肉へ入ったときに得気するから、得気を重視した『内経』や『難経』、『聚英』や『大成』の鍼法といえます。<BR>
</FONT></P>
<HR>
<P><FONT size="3"> 後日談<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#cc0000">この北京堂式鍼灸は、本当に中国鍼灸なのか？ 中国鍼灸は辨証配穴ではないのか？</FONT><FONT size="3"><BR>
ごもっともな意見です。私は、明治で勉強して、大坂で試験を受け、島根にて免許を取得しました。それは国試に受かるための勉強であり、鍼灸治療の勉強ではありませんでした。だから実際に鍼灸治療を勉強したのは北京です。したがって、北京堂方式が中国鍼灸なんです。非常に理路整然としていますね。<BR>
最近、外弟子になった藤田くん。彼は鍼灸の教員免許も取り、さらに天津にて鍼の勉強をしたそうです。彼は天津の病院にて実習したそうです。彼は中国語はできますが、古文を読めないので、チュット中途半端な中国語です。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#0000ff"> </FONT><FONT size="3" color="#000099">「天津の病院でも、やはり辨証治療などやってません。薬を処方するときのみ、舌を診たり脈を診たりするのです。そして鍼を受けに来る人は、圧倒的に脳卒中だ」</FONT><FONT size="3" color="#000000">といいました。</FONT><FONT size="3">つまり天津も北京も、全く変わらないわけです。北京で勉強した人も、天津で勉強した人も、辨証治療は、鍼灸の治療ではないという認識です。だって実際、病院では鍼灸の辨証配穴なんて、やってないんだもの。これは日本の誤解です。誤解が、なぜ生まれたかですが、私は88〜90年代に中国へ行き、彼2000年代に中国へ行きました。私の前世代は、学校の先生になっていますが、彼らは77〜85年代に中国で勉強しました。その時代には鍼灸の教科書がなかったのです。つまり漢方薬と鍼灸が分離されてなかった。だから漢方薬がメイン、鍼灸をソウザイとするしかないのですが、漢方薬がメインなために辨証法を中心にするしかなかった。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「なるほど、そういえば辨証配穴を習ったのは、兵頭先生です」</FONT><FONT size="3">。兵頭先生は、明治の先輩だし、北京中医の先輩でもある。しかし本人に聞いた話しだと、文革中で毛沢東が生きており、自分たちは野山へ漢方薬を採りに行ったという話しでした。しかも北京中医に鍼灸科ができる前の留学だ。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「やっぱり漢方薬が中心だ！」。</FONT><FONT size="3" color="#000000">だから現在の鍼治療は中西合作で、ほとんど解剖に基づいた鍼治療が中心になっている。</FONT><FONT size="3"><BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「でも辨証配穴をしなくなったのは、鍼灸の退歩だという先生もありますよ」</FONT><FONT size="3">。なにが退歩なもんか！甲乙経を見ても、資生経を見ても、大全を見ても、聚英を見ても、大成を見ても、鍼灸治療は症状取穴をしている。舌を診たり脈を診て、辨証鍼灸してる本など、見たことがないよ。だいたい身体も触らず動きも見ないで、舌や脈、大小便や汗などで配穴を決め、骨度法に基づいて取穴しようなど、おかしいよ。あれ自体が、過去における中国鍼灸の誤りだね。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099"> 「そうでしょうか？」</FONT><FONT size="3">。ああ、霊枢経脈篇にある最後の文句を読んでご覧。彼は古文が読めなかったので、下の現代語訳を読んだらしい。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「人の身体が、それぞれ違うように、経脈も違いがあり、絡脈も異なっている」。</FONT><FONT size="3">チョット待て、そんなこと書いてないだろう。<BR>
</FONT><FONT size="3" color="#000099">「はぁ、私、古文は読めませんので、下の現代語訳を読みました」。</FONT><FONT size="3">中途半端な中国語やなぁ。じゃあ読んでやろう。人の経脈は同じでなく、絡脈が別れ出る部位も違っている。つまり経絡が人によって違うということは、経絡上にある経穴も人によって違うということだろ？それを身体も触らないで舌や脈だけで判断し、反応も現れてない経穴を骨度法で確定して取る。これは矛盾だろう？もしかすると中国人は、あまり霊枢を読まなかったのかな？この文の前にはチャンと「視之不見、求之上下」と書いてある。つまり見て判らなければ、上下に触ってみろということだ。そもそも霊枢骨度には、人体各部の長さは示してあるが、経穴の位置など正確に示されてない。甲乙経が確定したものだ。だから中国鍼灸は辨証治療だなんて誤解を消して、正しい中国鍼灸を広めなければ。これは北京中医で勉強した今村だけでなく、天津で学んだ藤田も同じ認識だった。もしかして北京と天津は近いから同じなのかも。<BR>
一応、具体的な刺鍼法の写真は、<B><A href="http://www.geocities.jp/niten01/">ここ</A></B>にあります。と勝手に弟子のページをリンク。下の棒「見てわかる」をクリック。治療法紹介の五十肩?と?はオリジナルです。?と?は、彼のオリジナルでしょう。<BR>
<BR>
</FONT><B><FONT size="4" color="#ff0000">鍼の辨証治療手順。</FONT></B><FONT size="3"><BR>
まず患者さんを四診に基づいて分類し、証を建てたら経穴と補瀉を決め、効能に基づいて経穴処方を決め、経穴を骨度法に基づいて決定し、刺鍼治療する。<BR>
なんとなく経験の蓄積で分類するので、すばらしい治療方針に見えます。しかし問題点もあります。<BR>
<BR>
霊枢に書かれた経穴の曖昧さ：鍼灸治療で中心となるのは、まず霊枢経脈だろう。そこには、さんざん経脈について述べた最後に「凡此十五絡者、実則必見、虚則必下。視之不見、求之上下。人経不同、絡脈異所別也」とあります。最後の部分「人経不同、絡脈異所別也」に注目してください。訳すと「人の経脈は、個人によって違い、絡脈の別れ出る部位も異なる」となっています。つまり「経脈には個人差があり、絡脈の出る絡穴も人によって違う」と言うことです。<BR>
つまり骨度法に基づいて取穴しても、その経穴は正しくない。これは明治で真田先生(故人)に教わったことです。経脈が人によって異なれば、経脈上にある経穴だって部位がズレる筈です。<BR>
霊枢によれば、骨度法は目安にしかすぎない。つまり王惟一の作成した銅人は、目安としてはよいが、臨床治療には甚だ疑問。<BR>
では実際、どうやったら正確な経穴が得られるかですが、触ってみなければ判りませんね。梅花鍼の診察法と同じようにして、経穴付近を触ってみます。そうして異常な反応点があれば、そこが経穴になります。だいたい堅くなっていたり、紐のようなシコリになっていたりします。<BR>
虚実の違い：辨証では身体全体の虚実、あるいは上下の虚実や、内外の虚実として判定します。ところが鍼灸では、身体の左右で、虚実の違いがあるのです。というより絡脈だけの虚実や、経脈だけの虚実が想定されています。つまり局部だけの虚実を問題にしていることが多いのです。それを『鍼灸大成』では、「虚実は、鍼を刺して判断する」と言っています。つまり刺鍼して鍼下が堅ければ実、緩ければ虚です。また『素問・繆刺論』には、身体の半分だけが虚していたり、虚実が偏っているケースが書かれています。<BR>
漢方薬では、身体の左右で虚実が違えば、対処法がないと思います。<BR>
そもそも漢方では、身体の上下で虚実が異なる場合は想定されていますが、左右や局部にて虚実が違うなど対処できないのです。なぜなら鍼は、身体の片側だけに刺鍼すれば、身体の片側だけを治療できますが、漢方薬は消化された後、身体全体へ回るため、一側だけの治療など不可能です。それを言っているのは、素問の綾刺論ぐらいなものです。<BR>
鍼治療では「邪之所湊、其氣必虚(邪の集まるところ、そこの気は必ず虚す)」『素問・評熱病論篇』が重要ですが、漢方薬では違いますね。つまり体系の違うものを無理矢理当てはめてもダメなのです。<BR>
『難経』は「身体の左右で虚実が異なる」などの発想はなく、五行に基づいた漢方薬と相性の良い書物です。そのため素問霊枢と、真っ向から対立する部分も多いのですが。<BR>
経穴の効能の曖昧さ：経穴の効能は、多くの中国鍼灸書に記載されていますが、昔の鍼灸書では、経穴の効能が記載されてなかったのですよ。では、どう表現されていたか？<BR>
主治として記載されていました。主治では限定されてしまうので、主治から効能や性質を推測したのです。この歴史は、まだ百年も経過していないんじゃないかな？わりと最近始まった傾向です。<BR>
刺入方向や深度、得気を問題にしない：四つも問題点を挙げると疑われるでしょうけれど、一般的に鍼は、得気させる事が問題です。それは素問も霊枢も、難経ですら共通してます。しかし辨証配穴では、経穴ごとの刺入深度が記載されています。それは素問や霊枢と対立しています。鍼は、太り具合によって深さを決めたり、気血の流れ易さによって置鍼時間を決めたり、感受性によって刺鍼本数を決めたりしています。そうしたことが素霊には記載されているのに、辨証配穴では一律に穴位しか記載されず、その深さも決められています。<BR>
<BR>
つまり辨証配穴は、コンピュータでもできるマニュアル治療であり、漢方薬処方と同じ体系で治療できる便利さがあります。つまり鍼の治療法を、漢方薬の体系を使ってリニューアルしたものです。<BR>
リニューアルというと、何となくカッコいい響きなので、私も辨証配穴に戻ろうかな？でも、別の言葉を使えばリストア、つまりリストラだ。やっぱりやめとこ、となりますわなぁ。<BR>
<BR>
</FONT><FONT size="4" color="#ff0000"><B>北京堂は、なにゆえに電気治療をしないのか？</B></FONT><FONT size="4"><FONT size="4"><BR>
</FONT></FONT><FONT size="3"> 北京堂系列ではＧ6805治療儀をもっています。しかし、ほとんど使いません。使う場合は、脳卒中や夾脊鍼など、マニュアルに記された治療ばかり。<BR>
パルス治療は、日本で誕生しました。戦後、中谷義雄という人が、電気の流れやすい部分が経穴だと考え、良導絡といって鍼に直流を通す治療法を開発しました。それは画期的な方法だったのです。なぜかといえば、それまでは鍼に通電することなど、誰も考えなかったからです。<BR>
これはお昼のワイドショーなどテレビでも毎日紹介され、中谷義雄と浪越徳治郎は時の人となりました。それは直流を流す方法だったのです。<BR>
なぜ時の人になったかといえば、それは非常に科学的だったからです。なぜなら電池という科学の産物を使っていたからです。電気は科学だから、良導絡は科学の鍼だ、こういうふうに一般民衆が考えたのです。このときは静かな日本の文化大革命でした。<BR>
それから良導絡は、門戸を開いた中国へと渡りました。中国も、新しい物好きです。直流通電する中谷式を改良し、すぐに鍼麻酔儀であるＧ6805を完成しました。それが日本へ渡って、パルス治療器になりました。ですからパルスの源流は日本にあり、それを改良したのが中国です。<BR>
中国では鍼麻酔が有名ですが、昔の鍼麻酔は、鍼を錐のように手で捻って麻酔していました。それが電池で鍼麻酔できるようになり、画期的なことになったのです。捻鍼刺激で鍼麻酔するのは、容易なことではありません。そこでパルス器は広まり、ほとんどのパルスを使った治療報告は、Ｇ6805を利用されています。頭鍼にも利用されて、多くのマニュアルが作られています。<BR>
何もかもパルス治療器を使っていた中国でしたが、レーザー治療器をドイツ人が発明すると、パルス治療器が廃れ、レーザー治療器一辺倒になってしまいました。1980年代は、ヘリウムネオンレーザーが一世を風靡していました。ところが効果が悪かったため廃れてしまい、子供の下痢に使用されるぐらいになってしまいました。レーザー鍼が発明されたときは、鍼を刺入しないから絶対に感染の恐れがなく、安全な方法だと絶賛されていました。<BR>
その後は冷光が発明されました。冷光とは、半導体レーザーで、青色レーザーのことです。ヘリウムネオンレーザーは、赤色の光なので熱、そして補法。冷光は青い光なので冷、そして瀉法。このように使い分けられ、手軽にできるレーザー補瀉として一時的に注目を浴びました。しかし効果の面で、あまり広まらなかったようです。またレーザーを使い続けることによる弊害も指摘されだしました。<BR>
1990年代は、小針刀の時代でした。これは痛みによる運動制限を治療する鍼として、卓越した効果があるために流行しました。もともと発明者の朱漢章は、整形の医者であり、骨を切る道具として小針刀を発明しました。それは胃カメラが発明されたようなもので、鍼灸界にとって画期的な発明でした。それを小型化して、軟部組織を治療する道具にしたのが小針刀です。大型針刀は整形外科医に、小型針刀は鍼灸師に歓迎されました。彼は、パルスやレーザーのような道具だけではなく、治療理論までひっさげて登場しました。それも鍼灸師にをうならせ、一世を風靡しました。痛みの起きる原因は
一回のコメントに記載できる文字数に限度があるようですね。
>削られている所が有る為 コレより先その冗長にて
>削除したとされる部分を復活させる必要がある。
>話者同士の信義則の前提が何処にあるのかをはっ
>きりさせる必要がある。
>ぎろんのかみ合わない原因の列挙分析
>この頁に至るまでの経緯の分析
>専門的知識の習得による理解
>解決への方策方法を探る。
>なぜ を追求する必要がある。
全てを明確にするため、引用元のトピと、
http://mixi.jp/view_bbs.pl?id=2149867&page=all
（保存用
http://mixi.jp/view_bbs.pl?id=4032530&comm_id=89249&page=all)
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/godaisikkan.htm
に改ざんされた部分を比べて頂ければ幸いです。
改ざんされた部分は次のコメントで。
>削られている所が有る為 コレより先その冗長にて
>削除したとされる部分を復活させる必要がある。
>話者同士の信義則の前提が何処にあるのかをはっ
>きりさせる必要がある。
>ぎろんのかみ合わない原因の列挙分析
>この頁に至るまでの経緯の分析
>専門的知識の習得による理解
>解決への方策方法を探る。
>なぜ を追求する必要がある。
全てを明確にするため、引用元のトピと、
http://mixi.jp/view_bbs.pl?id=2149867&page=all
（保存用
http://mixi.jp/view_bbs.pl?id=4032530&comm_id=89249&page=all)
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/godaisikkan.htm
に改ざんされた部分を比べて頂ければ幸いです。
改ざんされた部分は次のコメントで。
以下、 http://homepage2.nifty.com/pekingdo/godaisikkan.htm
に改ざんされた引用文。
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42: ぴーすけ
>さわさき先生
私もトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に治療をやっています。もしよければ、さわさき先生の意見を伺いたいのですが疼痛抑制姿勢についての疑問です。辻井先生や黒岩先生は著書の中で
※疼痛抑制姿勢とは、筋痛症状を緩和させるために罹患筋を伸張させる姿勢。
と書いています。もちろん私もずっとそうであると思っています。しかし、急性腰痛の患者さんで、腰部を前傾しないと立てない患者さんのほとんどは大腰筋が痙攣してしまったためにおこる、ということをあるHPで見かけ、そのHPの主催者に質問しました。
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/qanda1.htm に詳しくでています。 （３年前のメールなのを断っておきます）ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いであると、その方は主張しています。私の意見としては「痙攣（クランプ）」での痛みによる疼痛抑制姿勢は痛みのある筋肉を縮め、「痙攣ではなく、筋疲労によるスパズムでの痛み」は、痛みのある部位を伸張するのでは ないかと思っていますが、どうでしょうか？
で、さらなる疑問なのですが、そのHPの方は大腰筋痙攣の患者さんをうつぶせにすると悪化する、つまり痙攣している筋肉を無理に引き伸ばすと痛みが悪化する、といっており、私もそれに同意はするのですが、では、たとえば、下腿三頭筋 が痙攣したとき、ストレッチをするとおさまるのでしょうか。 矛盾してますよね。もしかしたら、私が筋肉の痙攣の定義を誤解している可能性も あると思い、同じような治療をされている方に意見を聞きたく質問しました。イギリスにきて、もう３年半がたち、トリガーポイントの最新 情報から疎くなってきているのを感じ、また勉強しようと思いはじめたところです。
43: げん
腰部前傾ってことは起立筋伸張姿勢になってると思うんですが？ また起立筋群に傷がついてる時は伸長してもいたいみたいです。（運動後の筋肉痛の箇所をのばすと痛いようなやつ）うつ伏せにして上から押すと腰部が前湾してしまっているので悪くなるのではないでしょうか？ 腹の下にいろいろ詰め物して後湾気味にしといたらそうはならないと思いますよ。
44: さわさき
これで合っていると思います。
HP、ザッとですが拝読いたしました。
※文章がダラダラと長すぎて、的を絞れていないので全てを読む気にはなりませんでした。ご容赦下さい。
まず、急性腰痛の原因を大腰筋一つに絞っている事は（後で大腰筋が多いと直していますが）間違っているでしょう。他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。また、筋の痙攣、筋収縮、筋硬直などの言葉が様々なサイトや書籍で使用されていますが、筋肉のコリ・筋硬結は上記の言葉だけでは説明に矛盾が生じます。それに大腰筋を罹患筋と考えているわりには、背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。しかし、その後、”腰部に刺鍼していったとき、表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず、背骨を越えて大腰筋に達したときにゴムにぶつかったような手応えを感じると同時に得気するからです。”とあるので、ここには大きな論理矛盾があります。（説明が上手じゃないという事だけかもしれませんが）蛇足ながら、”表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず”とありますが、脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もありますので、おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられます。
「ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いである」と、その方は主張しています。
筋痛そのものに関する認識が明らかに間違っていますね。”筋肉が骨に附着している部分に痛みが出ていると考えている”とありますが、起始・停止以外にも発痛する事は多々あります。
罹患筋を伸張すると痛みが緩和される事は間違いないと思います。最も伸張している筋を触察すると症状の再現が起り、患者さんは「痛いのはそこです（痛みの原因はそこです）」という反応をします。
罹患筋（筋硬結）の状態は痙攣ではないですね。次ぎに、確かに筋硬結部にスパズムは存在しますが、それだけなら筋弛緩剤だけで十分に効果が出るはずです。急性腰痛の発症は、重量物を持った時だけではなく、軽く前屈姿勢を取った時や、咳・くしゃみなどがきっかけ起ります。そして、罹患部位には熱感があり炎症が起っていることを示しますし、また、重症時には激痛が長期間持続する事から、”筋肉の線維に裂け目が入った、肉離れと同じような状態”だと考えると矛盾なく説明できると思います。
まず、大腰筋痙攣説の前提が間違っていますので、この点は割愛します。うつ伏せにして悪化するのは、フラットなベッド上での事だと思いますが、この場合、腰椎の後屈を生じさせるため、起立筋が罹患筋の場合、痛みは増悪します。（黒岩先生、辻井先生が説明している短縮痛ですね）下腿三頭筋が痙攣した時（コムラガエリ）時にはストレッチすると治まると思うのですが…おそらく、痙攣の定義は間違っていないと思います。ただ、筋硬結（taut band）については痙攣・スパズムだけではありませんので、一般向けの説明ですが、「コリ談話003 コリって何？」
http://mixi.jp/view_diary.pl?id=38807109&owner_id=1143861をご参照いただければ幸いです。取り急ぎ、以上です。
45: ぴーすけ
さわさき先生、げん先生
ご回答ありがとうございました。私が引用したＨＰで書かれているような、「痙攣している筋を縮める」現象はあまりないような気がします。特に寝違え様症状の時は、どう考えても「痛い部位を伸張している」としか思えません。ＨＰの著者に質問して以来も、相当数の寝違え様症状の患者さんを診ましたが、一度も「痛い部位を縮めている」人は今のところ確認できてません。
個人的にはぎっくり腰様症状の患者の原因筋は
１、多裂筋腰椎３〜仙椎上
２、大殿筋、とくに仙骨の近く
３、最長筋、腸肋筋の腰椎３から下が多いような気がします。ただ、ときどき大腰筋か腸骨筋としか考えられないようなケースが最近ありました。
その時の特徴として、
１、痛い部位が腰椎３から仙骨上にあり
２、体幹後屈が難しく、腰部の筋を伸張している「疼痛抑制姿勢」をとっている。
３、その痛い部位に腫れるようなスパズムではなく、むしろへこんでいる感じがする
４、痛みが脇腹から大腿外側に放散している
などが感じます。しかし、さわさき先生の筋軟化があるかも、との指摘を考えると３の現象を筋軟化があるかもしれないと考えてないのかもと感じています。ところで、筋軟化ってどれくらい今まで見ましたか？ 私は実は１０例以下です。筋軟化のような感じがしても患者さんに聞いてみると、その筋軟化のとなりの固い部分で痛みの同意が取れてしまうケースがほとんどです。話は飛びますが、大腰筋についてですが、どのようにアプローチされてますか？私は徒手でお腹から触っています。引用したＨＰで紹介されているように、腰部から刺鍼してもとどくとは思いますが、残念ながら、今のクリニックには２寸より長い針はなく、ソケイ部から腸骨筋と大腰筋を狙うしかありません。
47: ミケトリ
私が、その冗長なホームページを書いている者です。本人の知らないところで色々と書かれていたので、くーちゃんに紹介されて、遅蒔きながらやって来ました。
どうも東洋医学の人が、一人ぐらい参加しなくてはならないという話しも一理あるようですので。
まず自己紹介をしますと、中国鍼灸関係の翻訳者です。そしてホームページは木下晴都と朱漢章の理論を混合させたような形で治療法を紹介しています。
問題は、ギックリ腰の患者さんの多くが、大腰筋の問題か、それとも腰方形筋や起立筋群の問題かが大きなテーマですが、この伸張痛と短縮痛についての違いでは、そのうちトリガー関係者から否定のコメントが来るものと思っていました。
腰椎から4〜5?の部位に三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが、私の持っている資料(十冊ぐらいの人体断面写真集ですが)では、表皮から大腰筋の表面までが5?ぐらいなので、っぽど脊柱起立筋の厚い人でなければ大腰筋へ到達するはずです。それに対してトリガー側では、そんな方法では大腰筋へ刺入できないという証拠を出してきてください。
中国でもトリガーは?起点という名で紹介されましたが、二冊ほど薄い本が出ただけで、まったく顧みられることがなく消えてゆきました。そして朱漢章の小針刀が理論面でも、実際の治療でも流行しています。今年は、薬物を軟部組織へ注入できる小鍼刀も開発されたようです。
ここで私が「ギックリ腰の大部分は大腰筋痙攣だ」と主張し、トリガー側は「いや腰方形筋や起立筋群の伸張痛だ」と主張されていますが、まあもっとも急性ヘルニアや尿管結石が原因となる場合もあるにはあります。
ここで仮説どうしを戦わせても、意味がないと思います。中国でも以前は五行説というのに基づいて『難経』が書かれ、主に陰陽説に基づいて『内経』が書かれ、また金元時代には劉河間、李東垣、朱丹渓、張従正などが各主張を戦わせました。五行説は、古代王朝の下剋上から発生した説なので現在は用いられませんが、一応知識としては中医関係者なら誰しも持っています。
中国で小針刀理論が流行ったのは、その治癒率の高さからです。つまり「事実求是」です。理論がどうであれ、治癒率が高ければよいのです。ですから現在の中国では、薬と鍼を比較したり、古代の処方と新たな処方を比較したりと、治験をやってデータを集めています。
まあ、私の触診技術と刺鍼技術が、貴方より不足しているかどうかはともかくとして、私は三寸を大腰筋へ刺入して置鍼する方法で、歩けない程度のギックリ腰なら一回の治療で痛みを完全に消してしまいますし、貴方もそこまで言われるなら私以上のことが出きるとは思います。
本当はトリガーと一度、勝負せねばならないと思っていますが(そうした中国式の考え方と正反対の筋肉が損傷されていると考えられている面で)、いかんせん東京と神戸では遠すぎます。
まぁ自分の意見が正しいと思われているのですから、それと矛盾する意見を発表したホームページや人間がいると、正確な触診技術や刺鍼技術が自分に較べて不足しているとこき下ろしたくなる気持ちは分かります。
私の主張は、ギックリ腰患者に当たったら、私の北京堂方式と、さわさき先生のトリガーポイント方式を比較し、その治癒率を比較して、事実に基づいて、どちらが正しいのか判断して貰うしかありません。それが「事実求是」ですから。理論が立派でも、現実に即してなければダメ、実際に比較してみなければ、互いに矛盾した主張は判定できませんものね。
48: やんち
こんにちは。
ここのトピはいつも楽しく拝見させて頂いております。
ミケトリ先生
はじめまして。
北京堂のホームページは過去何回も見させて頂きまして、大変参考にさせて頂いております。
まさか、ミケトリ先生がここに書かれるとは思いませんでした。
私の率直な意見だけ書かせて頂きます。
世の中には、いろんな治療法が存在します。
ぱっと見ただけではまるで正反対の理論の治療法もあります。
例えば、ストレッチ理論と操体法（ＰＮＦ及び姿勢均整法含む）、経絡テスト理論とトリガーポイント理論、補に対して瀉etc..
しかし、どれもそれぞれ確立されてかなりの治療効果を出しています。
それは、人体の脳からの反射や筋肉の生理、病理を上手く使い分けてるからだと思っています。
これ程極端に違う例からすれば北京堂方式の鍼の技術、刺し方及び目的（中医理論の分野は別として）はトリガーポイントとそんなに違うとは思えないです。（置鍼の仕方や正確に筋肉を狙う当たりなどが・・）
ただ、今回のギックリ腰による大腰筋と多裂筋、脊柱起立筋群という狙う筋肉と正反対の理論の差ですが、北京堂方式による、大腰筋の刺し方ですが、これだけでは理論はともかくとして、きっちりとした証明にはなりにくいのではないかと思います。
というのも、背中から３寸の鍼を刺入して大腰筋を狙うと、必ず脊柱起立筋群も串刺ししてしまいますよね？
本当の意味で、大腰筋が重要な関与をしてるならば、純粋に大腰筋を狙う刺鍼が必要になりますし、それでないとどちらが結果として関与したかの証明にはならないと思うのですがいかがでしょうか？（ミケトリ先生、さわさき先生生意気言って申し訳ございません）
50: さわさき
＞ミケトリさん
重要点だけコメントいたします。
「三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが・・・ 」
しっかりと読んでいただきたいのですが、私はそのような事は一切申し上げておりません。”背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。”とあるように、”腰椎を目がけて刺鍼”すると大腰筋の前に腰椎に当たります。
原文では、一部省略しますが”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。すると鍼は腰骨に当たって止まります。”とありますよね。もし、大腰筋に刺鍼できているのなら、説明文そのものに問題があるのでしょう。中国式の考え方とトリガーポイント療法の対決云々よりも、まずは正確な日本語を使用・理解することが先決だと思いますよ。
51: ミケトリ
だから大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張ですが、それならば起立筋を狙っていることと同じことになり、同じような効果になるでしょう。でもそれが違うとしたら、どうなのでしょう。お互いの仮説を実験にて証明してこそ、科学的な態度ではないでしようか？
ここでギックリ腰が挙げてあり、私の触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられていますので、ではキチンとした触診と刺鍼技術で、どれだけ不足している者より効果があるのか、実際に証明して貰うほうが、ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう。
52: さわさき
ミケトリさん
何かいろいろと主張されているようですが・・・ その主張以前に・・・・ ”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。
すると鍼は腰骨に当たって止まります。”という事と、”大腰筋に当たるときに起立筋を貫く”という事が、同じ事を意味しているというコメントでしょうか？ もし、同じ意味なら、ゴチャゴチャいうつもりはありませんが、せめて、最低限のレベルでの日本語で説明して頂けませんでしょうか？ 他にも、同様な文面がございますので、まともな日本語でのコメントをお願い申し上げます。
一般の方へ
鍼灸師全員が、こんなに日本語のレベルが低いわけではありませんので、誤解のないようにお願い申し上げます。
ミケトリ先生
誤解が生じてるようですので、少し弁解させていただきます。
「大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張」これはあくまでも私個人が客観的に感じただけの話しです。
鼠径部の辺りから大腰筋だけを狙い刺鍼をしてギックリ腰が楽になれば、ミケトリ先生のしっかりとし科学的な大腰筋仮説の証明になるのではないでしょうか？と思ったまでです。
トリガーポイント方式がどうとかという考えで述べたものではありませんし、私自身特にトリガーを詳しく勉強しているわけではありません。（どちらかと言うと古典派になります。）
それにどちらかに優劣を付けてるわけでもなく、ただ純粋に疑問に感じただけの話しですので、ご理解下さいm(_ _)m
58: ミケトリ
ギックリ腰についての見解ですが、いわさき先生とは、お互いに考え方も刺鍼方法も違うので、たとえ少し起立筋に当たったとしても、方法自体が違うので関係ないと思います。 お互い治療者ならば、自分の治療には信念があるはず。それに私はいわさき先生に、名指しで「触診技術・刺鍼技術が不足している」と言われているのだから、ここで机上の空論を戦わせていてもしかたありません。ギックリ腰が、腰方形筋と起立筋で治るのか、それとも大腰筋と中臀筋で治るのか、実践で白黒つけようじゃないですか。私も相当侮蔑されていることだし、よろこんでブランクサンプルになりますよ。そうすればトリガーの優秀さも証明できるのではないでしょうか？
61: やんち
私もミケトリ先生の大腰筋の狙い方は理解してるつもりです。
（背部から腰椎を目がけて刺鍼しているというのも安全性を配慮して椎体及び肋骨突起を方向への刺入だと個人的に理解しています。間違いでしたら申し訳ございません・・） 私自身も大腰筋まで作用させる（脊柱起立筋群を含む）時は背部から刺鍼する場合が多いです。
ただ、科学的にも大腰筋説を実証する為には純粋に大腰筋だけに刺激を送らないと証明にはなりにくいと感じ提案したまでです。
背部からの大腰筋刺鍼ですと、大腰筋に作用を起こさせてても、他の筋にも必ず影響を及ぼしていますので十分な証明理論にならないと感じてしまいましたm(_ _)m
多分、今のままでの勝負となると、トリガー側の腰方形筋と起立筋説も含んでしまう結果になるのではないでしょうか？
こうなると、北京堂説対トリガー説の勝負ではなく個人の刺鍼技術のみの勝負になり妥当ではないと思われます。
68: ミケトリ
現実の治療効果があっての理論と思いますが、私は互いの理論を証明するために比較試験をしようと言っているだけです。
理論だけ立派でも、実際の効果がなければ無意味ですから。
さわさき先生とミケトリの治療対決というのは、結構おもしろそうじゃないですか？ そちらの理論がしっかりしているギックリ腰ですから、逃げる理由はないでしょう。
70: さわさき
どこの誰が逃げているのですか？ 逃げている人は許せませんね。誰がどのように逃げているか教えて頂けませんか？ 私も逃げている方に対して一言申し上げたいです！！
75: さわさき
ミケトリさん さわさきです。
中国のやり方がどうとかには全く興味がありませんが、対決するというのは具体的にどうのようにされたいのでしょうか？
77: ミケトリ
自分の治療に信念のない人と、実際に患者を相手にした治療で勝っても自慢にならないので下ります。
肋骨突起などは、狙わなくても、ほとんど当たってしまうので、むしろ間に入れてゆくのが難しいんですよ。
ご自分の治療に自信が持てるようになったら相手しましょう。ねぇ、さわさき先生。
78: さわさき
どこかに信念のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。
どこかに自信のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。 また、他に多くの質問にお答え頂けていませんが、その都度お答えすべきではないでしょうか？ もう、その都度は無理ですので、過去の質問に対してお答え下さい。 私から見れば、質問にお答えできていないことに対して、信念・自信のなさを感じております。
80: ミケトリ
失礼しました。治療対決するというのが書いてあったようですね。見落としました。一応ＯＫが貰えたので、この企画は「医道の日本社」にでも持ち込んでみます。鍼灸師対決ということで。スポンサーが付けば、お金も入りますから。
81: さわさき
ミケトリさん
上述したコメント（10月19日18:55）に関する、説明文への疑問に対してお答え頂けませんか？ もちろん、その他の質問に対しても同様です。”治療対決”と大きな事を謳われるのは自由ですが、まず、最低限、質問には答えるべきではないですか？
82: やんち
こんにちは。 両先生共にヒートアップされてますが、ギックリ腰に対しての両先生の治療法が遠隔取穴（腰脚点や委中）対局所取穴などの差があるわけではないですし、中医学対トリガーポイントとの勝負にも感じません。どちらも局所療法での話しです。客観的にみてそんなに争うほどのものなのでしょうか？ それに、ギックリ腰においても大腰筋主体の時もあれば脊柱起立筋群主体の時もあります。（運動検査や触診などによって）実際、患者様を診るまではわからない事だと思います。 もし勝負が実現したとして、あきらかに大腰筋に問題があると判断したなら、さわさき先生は大腰筋を狙うでしょうし、もし脊柱起立筋群が問題（あくまでもトリガー側の意見が）であってもミケトリ先生は大腰筋まで狙われるでしょう。両先生からすればどちらも疑問の声がでる事でしょう。（トリガー側は大腰筋まで刺して真似をした、北京堂の方式では脊柱起立筋群にも影響してるはずなどの・・）お互い何故そう思うかの話し合いをしたほうが有意義ではないでしょうか？
83: やんち
すみません、これはあくまでも私個人の意見でした。失礼致しましたm(_ _)m 両先生ともにすばらしい技術を持っておられると思います。争うのはもったいないと思います。
84: さわさき
中立的なご意見ありがとうございます。
主要な論点は ”ギックリ腰の原因ははほとんどが大腰筋”大腰筋の場合もあるが、多裂筋・起立筋の場合も多々ある”という違いと、”背骨を目がけて斜刺し、鍼が腰骨に当たって止まり、 大腰筋に刺激出るのか？ あるいは説明の仕方がが間違っているのか？”だと考えております。
全く同感です。
論点からはずれたコメントが多々あるため、様々な種類の論争に流れていると思っております。
85: げん
ミケトリ先生
ただ単に興味でお伺いしたいのですが、治療対決とおっしゃっていますがどんな風にしようと考えておられたのですか？
被験者の問題や勝敗の決定など、はたして実現可能なのかな？と思ってしまいまして。 やらせもなく公平な勝負（？）が紙面に載れば興味津々で読んでみたいと思います☆ ちなみに全然煽ってるとかやないですので！ お二人には仲良くなって欲しいなぁと思いながらPCを見ていますm(_ _)m
86: さわさき
”おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が
不足しているのではないかと考えられます”と記載いたしました。 また、先にコメントいたしましたように、誹謗中傷を避けるため、非断定的な表現にしております。 念のため申し上げますが、この様な突っ込みは想定範囲内で、予め考えてコメントしております。
以上、尊敬されている先生や、くーちゃんさんご自身に対してのコメントですので、かばいたい気持ち、正当化したい気持ちはよく分りますが・・・
論理的にまともなコメントさえして頂ければ こんな事は書く必要もなかったのですが…
ご自身の質問が的を得ていないこと、アバウトすぎること、という事実を認識する事ですね。と言っても、これまでのやり取りから、どれだけ非論理的な質問をしているのかを理解するための論理的思考はないようですので、無理な注文かもしれませんね。”とコメントしました。
文面通り、私は一般常識としてまともな話はちゃんと聞きます。 文面通り、私は感情的な発言、信仰しているごとくの発言、極少数派の考え方などの発言はしておりません。名前は出しませんが（出さなくてもすぐに分ってしまいますが）ある方のコメントは、論点が全く絞れていないために、”文章がだらだら書かれていて・・”と指摘を受けられていたので、理由を指摘したまでの事です。
87: ぴーすけ
さわさき先生、ミケトリ先生をはじめとする諸先生方へ
このスレが私の発言を元に思わぬ方向に行き、少し罪悪感を感じております。しかし、まだ私自信の疑問が解決できないでいるので、今一度質問させてください。もし「しつこい！」「うざい！」と思われたら、無視していただけたら、私ももう一度自分で考えなおしてみます。念のために申し上げておきますが、私はトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に東洋医学的な要素も取り入れて治療にとりくんでいます。
もともとは「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか？という疑問でした。疼痛抑制姿勢とは痛みのある筋を、痛みを緩和させるために伸張しようとする姿勢と私は理解しております。さて、ミケトリ先生のＨＰでは逆に「痙攣している筋を伸張しないように縮めた状態をとる」と主張されています。ここで、ひとつの疑問として痛みの感じる筋肉と痙攣している筋肉がイコールとしてとらえられるのかどうか？を考えました。そこで私の考えてきた仮説がNO.42で書き込んだ
（補足ですが、なぜ筋が痙攣していると縮めた状態を保つかと考えたかというと、たとえばふくらはぎがつってしまった時、痛くて伸ばそうにも伸ばせない、つまり縮めた状態から動かせないことに気づいたからです。）
ということでした。皆様は私の仮説についてどう思われるでしょうか？これだとしたら、ミケトリ先生の説、トリガーポイント理論の説もどちらも正しいといえると思いますが。残念ながら生理学的裏づけはよくわかりません。あくまでも個人的「感」です。
また議論が思わぬ方向にすすみ、いつのまにかミケトリ先生の「ぎっくり腰は大腰筋がほとんど」とトリガーポイント理論では「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」との説の対立になってきたようです。しかし私の知る限り、さわさき先生はここのスレでは「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」とは一度も述べてないにもかかわらず、そうなってしまったようです。
もう一度もどりますが、もし筋痛イコール筋肉の痙攣であるならば疼痛抑制姿勢をどう考えるかで、治療対象の筋肉が変わってくると思います。
もし疼痛抑制姿勢が間違いであるのなら、私がなんども質問しているように、たとえばふくらはぎの痙攣の時にストレッチ（下腿三頭筋を伸張する）をすると痙攣が治まるのでしょうか？
皆様に伺いのですが、たとえば大腰筋が痙攣し、前かがみの姿勢をとっているとき、フラットベッドでうつぶせにすることはストレッチをさせていることに同義あるいは近いと考えていいのでしょうか？もしそうであるなら、かつ、ふくらはぎの痙攣のケースを考えると、逆にうつぶせにすると大腰筋痙攣が楽になると思うのですが。
一方、トリガーポイント理論では腰痛の患者さんをフラットベッドに寝かせて、腰痛が悪化するのは、そのうつ伏せの姿勢が起立筋あるいは腰方形筋を短縮させるからだ、といいます。だからこそ起立筋、腰方形筋を短縮させないように、お腹の下に枕などをいれるようにすべきだといいます。
申し訳ありませんが、自分でも書いていて、この書き込みの焦点があわなくなってきましたので、これだけは書かせてください。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」ではなく疼痛抑制姿勢の考え方は正しいかどうかを考えれば、治療対象の筋をしぼれると思うのですが、いかがでしょうか。
88: さわさき
一つ、断言しておきたい事があります。
「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」と コメントした事はないと思います。
”他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。
例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、 腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、 起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。”脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もあります”とは述べました。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」 この論理は間違っていますね。 「ギックリ腰の原因のほとんどが大腰筋、VS大腰筋だけではなく起立筋、多裂筋、腰方形筋、殿筋群など様々な原因が考えられる」です。 最後に、はぴーすけさんが罪悪感を感じる必要はありません。論争のほとんどの原因は、ぴーすけさんには無関係です。
89: さわさき
私への猛反論もすっかりとなくなった様ですし、質問に対して回答して頂けないようですし、この際、新たなトピを立てて、
例えば、
・気について
気は存在するのか？
気が存在したとして、中医学・東洋医学の理論が当てはまるのか？
等について、有意義な話し合いをしませんか？ 東洋医学・鍼治療全般についてとてもお詳しい、やんちさん。トリガーポイント療法をメインに治療されていて、しっかりとした根拠がないと疑い深い、げんさん。トリガーポイント療法や東洋医学をイギリスで勉強されている、ぴーすけさん。 皆さん、論理的に議論できる方ですので、非常に有意義なトピになると思います。 いかがでしょうか？
92: くーちゃん
まー本人の知らないところで勝手にサイト名まであげられて、いろいろ書かれていましたので、私がミケトリ先生を呼びましたが、もし呼ばなかった場合、それに対して好き勝手言うのはどうなんでしょうか？ 最新の論文でも翻訳してくれて紹介してくれた方が鍼灸師にとって、どれだけ利があることか。英国発鍼灸治療の最新報告とか、そんな情報宜しくお願いします。
95: ミケトリ
島根県から帰ってきました。私は忙しいので、ながながとコメントしている暇はないので、どういう方法ならば、お互いの理論が証明できるかということで、中国式の比較をしたらいいと提案したのです。
ギックリ腰に対して、二つの治療法を比較するというのは、公平に評価できる方法ならば意味があるのではないですか？
日本では、理論ばかり色々あり、実際の治療効果を比較試験したものが、ほとんどないのではないですか？
だからギックリ腰に対して、二つの方法を比較することは、よい提案だと思いますけど。 ギックリ腰に対して、それぞれの理論を証明することは、良いことではないでしょうか？ ちょうどさわさき先生は、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じておられ、私は私で、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じているのですから、ふつうの治験と違って、薬のように公平な結果が出せると思います。
だいたい鍼灸の試験というと、何となく「自分は効かない方をやらされているのではないかな」と判りますから。お互いに自分に信念があれば、そういった心理的効果が除かれるので、客観的な鍼の効果が証明できると思います。
96: さわさき
ミケトリさん
余談的なコメントを長く書くお暇があるのなら、簡潔・明瞭にコメント・回答なさって下さい。
以前にも申し上げましたが、具体的に方法を説明して下さい。抽象論ばかりでは、全く分りかねます。
97: ミケトリ
企画を医道の日本に持って行きます。そして電話を待って、ギックリ腰の患者さんの家へ出向くわけです。当然にして判定士として、医道の日本の社員を一人ずつ伴って行くわけです。それで治療が終わったら次に連絡の入っている患者さんの所へ出向いて治療する。このようにすれば、一日に少なくとも3人以上は治療できるので、ある程度は客観的な比較が出きると思いますよ。ただし、やはり医道の日本という第三者を立てる以上、また東京は人工の10％がいることから、事前に無料でギックリ腰を出張治療することを宣伝し、当日に電話のあった患者さんの家へ出向くわけです。我々二人一緒に行くと、とても人数が裁けませんから、バラバラに行動するわけです。
一般にハガキ連絡によって効果を確かめるのですが、日本では電話が発達しているので、翌日に治療した家へ、医道の日本から電話をして貰って、効果の判定をして貰います。こうすれば金も入るし、第三者に判定してもらえるので、非常に客観的なデータが残ると思いますが、どうでしょう。
98: さわさき
やっと、そこそこ簡潔なコメントが出てきましたね。もう少し、簡潔に書いていただけると有り難いのですが、以前に比べると随分とレベルが上がっているので、今回の簡潔性は、まあ、いいのではないでしょうか。
さて、本題に入ります。
ご提案いただいた、上記手法には問題点があります。
1. ミケトリさんは「医道の日本」と繋がりがあるのですよね。それだけでも、十分なのですが、ご自身のホームページに事実無根の内容を記載された事実も踏まえると、結果・データを操作される疑念があります。
2. 二人同時に現場にいないと、実際にどのような治療を行ったか、確認できませんので、正当性が非常に希薄です。
3. 3人以上は治療できるので・・・ 統計学的に考え、そんな少ない人数では正確な比較はできません。
とりあえず、以上です。
正当性があり、本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
「こうすれば金も入るし」 私は金の亡者ではありませんので、お金は結構です。
99: ぴーすけ
ミケトリ先生、さわさき先生、
私は治療対決というのは治療家としてはいかがなものか？
と思いますが、一般人としては大変面白い企画で、是非
実現してほしいと思います。
できれば、そもそも私の疼痛抑制姿勢は本当かどうか？
という疑問から、この議論は始まったと思うので、ぎっくり腰
の治療にしても以下の条件で治療対決をやってみてほしいです。
１、ぎっくり腰で前かがみになり、直立できない状態
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋
および多裂筋にのみ刺鍼
３、ミケトリ先生には大腰筋のみ刺鍼する方法で刺鍼（でないと、ＨＰにかかれていた方法では意図的かどうかは別として脊柱起立筋に刺鍼されてしまい、どこを狙って効果がでているか判別がむずかしいから）でやっていただけると、私の疑問もはれるのでありがたいのですが、いかがでしょうか？ 両先生
ただ、ミケトリ先生、さわさき先生のどちらの治療家が患者さんをよく治せるか、という対決には一切興味がありません。あくまでも治療方法、治療対象別効果、を競ってほしいと思います。個人的希望でした。
100: さわさき
ぴーすけさん
とり急ぎ、気になった点についてのみ回答させて頂きます。
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋および多裂筋にのみ刺鍼まず、私は、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋にしかギックリ腰の原因が存在しないとはコメントしておりません。大腰筋が原因の場合もあります。
条件として、
１、ぎっくり腰で前かがみになり
とありますが、前屈みになっているからと言って、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋だけにも断定できません。
101: ミケトリ
私は医道の日本社とは、あまり親しくありません。第一に、医道の日本社から本を出したことは一度もありませんし、前の社長とはケンカもしています。
ただ、それだけ大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思いますし、こうした企画に乗ってくるのではないかと思います。
だけど第三者が判定しなければ、正確なところは判りませんので、しかたないではないでしょうか？
こうした企画は、雑誌でしかあり得ないし、中医臨床が乗ってくるとは思えませんので、そうしたのですが、私は『中医臨床』でも構いませんよ。
102: さわさき
ミケトリさん
すでに、ご自身がなされた、事実無根の内容をHPに記載された事実にから、”医道の日本社とは、あまり親しくありません”とか、”大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思います”とか、言われても、全く信憑性はありません。まずは、現実を認識することが重要です。これは、鍼灸師という医療に携わる者としてという以前に、人間としての問題です。
105: ミケトリ
それでは、さわさき先生が相応しいと思える立会人は誰か、また判定できるとする人数は何人かを書いてください。それを検討しましょう。
108: さわさき
ミケトリさん
治療対決は、ミケトリさんが提案された事ですよ。
ご自身で、正当性があり本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
事実無根の内容をHPに記載された事実から、ご自身の人間性を疑われている状況をよく考慮した上で考えて下さい。
109: ミケトリ
私は、医道の日本でなければ、そんな治験をやってくれるような機関はないと思います。受けてくれればですが。話しとしては、持っていけると思いますよ。また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし、実際の臨床では、しばしばやっています。実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので。 私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。
111: さわさき
ミケトリさんの提案は治験と呼べません。症例報告レベルです。 「また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし」、これは、あまり関係がないと思われます。
「実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら 大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので」。
硬すぎる起立筋が存在しても、正確な解剖学の知識があれば、それを貫き、大腰筋に刺鍼する事は可能です。
「私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。」すでに、コメントしておりますように、ぴーすけさんの提案には問題点があります。コメントをお読みになられていないのでしょうか？
「症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。」3人から増やして、たった10人ですか。その程度の数で客観的な結果・データが出せると本当にお考えなのでしょうか？
”少なすぎると言われるのなら”とありますが、こんな事は”言われる前”から当たり前のお話です。過去に”ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう”とありましたが、非現実な話をゴチャゴチャ言うより、まずは、質問に対して誠実にご回答頂き、しっかりとした議論を先にすべきでしょう。質問に対して誠実に答えもせずに”水掛け論”とHPに記載される方、あるいは、いつまでも事実無根の内容をHPに残したままの方に対して、正論を申し上げても全く無駄かもしれませんが。
117: ミケトリ
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100対1ぐらいの差ですね。アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます。
例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです。
頭鍼も同じです。大後頭神経と、小後頭神経、大耳介神経しか通ってないのに、頭鍼をすれば出血が消えるからされているのです。
十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから。
日本の電気鍼だって、それなりの効果があるから中国で改良され、パルスに変わっています。
我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます。車とかならキチンとした理論があるのですが、人体では不明なことが色々あります。だから薬を新開発したときも、一応は理論に基づいて作っているのだけれど、結局は動物実験から人体実験が必要なのです。
問題は治癒率で、十回やって、刺鍼前と刺鍼直後の写真が、全員明らかに違っていても、それは偶然にそうなったと言われたら、その確率は2の十乗分の一でしょう。
私は、医療とは理論でなく、実際に治ればよいと思っているので、理論の不明な頭鍼も取り入れているのですが、要は理論が不明でも、頭鍼をした翌日に、ＭＲＩで脳内の出血が消えていればよいと思います。
哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね。
私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して「机上の理論だけを戦わせろ」では着いて行けませんね。
私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし、確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います。仮にギックリ腰をほっておいて、偶然に鍼したあとに1/2の確率で治る可能性ですら疑問ですが、これは半分ほど、そうした可能性があると仮定しての話です。
実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない。
こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう。 と、さわさき先生に最後の検証を提案します。
118: さわさき
ミケトリさん
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。
以前に”そちらの理論がしっかりしている”というコメントがありましたが、
この矛盾したコメントにはどのような意味がおありなのでしょうか？
それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
以前にはりはりさんが 「トリガーポイント療法を直ぐにマスターする事はできません。」とコメントにされたように、直ぐに実践できる治療法ではありません。
「ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100椎1ぐらいの差ですね」
あまり重要な内容ではなさそうですが、 日本語の意味がよく分りません。
「アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます」そうですか。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
で検索できる論文などのほとんどが中国語に翻訳されているのですね。
それはすごい事です。
「例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです」
そういう事は多々あるでしょう。しかし、このやり取りの中ではそれほど関係はないですね。
「十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 」
そんな事は暗算ですぐに計算できます。
「十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから」
何が言いたいかは分ります。 しかし、正確で客観的な医学的検証を行う場合、どれくらいのデーター数が必要だと思いますか？ 一日で結果を出そうとすると10人が限界だから、10人で結果を出そうとする事は妥当ですか？
「我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます」。
現代西洋医学でもまだ不完全な部分が多々あり、ブラックボックスに対してアプローチする事には何の目新しさもありません。 ところで”人間が作った人体ではない”という意味がよく分りません。
「哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね」
私がいつ哲学的なコメントをしましたか？ そのコメントを指摘して下さい。
「私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して『机上の理論だけを戦わせろ』では着いて行けませんね」
誰もそんな事はコメントしておりません。机上の討論だけでは完璧ではありませんが、ある程度は話が進むでしょう。
対決をするにしても、テキスト上だけでもやり取りをして、どこに限界があるのかを踏まえた上で行った方が効率的でしょう。
「私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし」
今回の場合、確実な証拠にはなり得ません。特に事実無根の内容をHPに書かれるような方では、ねつ造する恐れが懸念されます。
「確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います」
正々堂々と戦われる方ならまだしも、上記の通り、事実無根の内容をHPに記載される方なら、患者を選り好みすれば、可能ですね。
「実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない」
提案をしてきたのは、ミケトリさんご自身ですよ。私に提案しなければならない責任はありません。提案をした方がしっかりと責任をもって、まともな手法を提案して下さい。
「こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう」。”喋って”という事がどうして関係するのでしょうか？
「と、さわさき先生に最後の検証を提案します。」
対決手法に関しては、提案した方が責任をもって 納得できる手法を模索して下さい。 ただし、当初、３人で、と提案された事実から、 あまり期待はしておりません。 まずは、テキストだけでも可能な事を始める方がいいでしょう。
ミケトリ先生、
そもそもの私の質問は「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか、でした。ミケトリ先生の治療の批判は一切していないつもりです。 以前の書き込みで大腰筋が原因以外考えられない「ぎっくり腰」についても考察をしました。それについては皆様の意見はいただけなかったですが。
繰り返しますが、人間は筋肉が痛いとその筋肉を伸ばすのか縮めるのか？を知りたかっただけであり、ぎっくり腰で前かがみの状態の患者さんにミケトリ先生がやってらっしゃる治療はおかしいとは一言も述べてません。
今のところ、私自身は大腰筋が原因と考えられる腰痛（急性、慢性）に対しては、痩せ型の人には腰部から２寸鍼を、普通以上の人には２寸では届かないと思い、腹部から徒手でアプローチしています。以前、ミケトリ先生に質問のお答えをいただいた時、すぐにイギリスで３寸鍼を購入しました。自分にも刺鍼、同僚にも刺鍼しました。感想は「やはり大腰筋は重要、butこの購入した鍼はもろくてヤバイ！」でした。それ以来は特にぎっくり腰の患者さんには大腰筋のことを常に考えて治療していて、治癒率（治療回数減少）も３年前よりも格段とあがっていると思います。しかし腹部からの徒手でのアプローチは患者さんに不快感が強く、あまりやりたくないなあ、というのが感想です。治療対決をするならミケトリ先生はトリガーポイント療法の先生ではなく、経絡治療とかの遠隔のツボを使う治療法との対決をぜひ見てみたいです。それから、私からもミケトリ先生に質問ですが、websiteで「ミケトリ先生を東洋医学の象徴にし、このトピックで徹底的にたたかれている」と書いてありますが、どの書き込みを元におっしゃっているのですか。また、私の質問の回答の最後に「大腰筋刺鍼は追試できてない」と書かれていましたが、どの書き込みを元にしているのでしょうか。それらを明らかにすることから議論は始まると思うのですが。
134: ミケトリ
それは、その治療法が有効かどうかは、他の治療法と比較しなければならないのですが、うちではギックリ腰治療に対して、まず最初に背部からの大腰筋刺鍼をしますので、他との比較が出来ていないと言うことです。
ここでギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだと指摘がありました。
どちらが正しいかは、実際に検証してみなければ判りません。
たまたまトリガーの先生がケチをつけてきたので、これは比較する良い機会と思いました。
他の人は、異論を唱えてないので、比較できません。同意している人を相手に、比較試験も何もないですから。
135: さわさき
”ギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだ”というコメントは誰もしていないはずです。
136: ミケトリ
私のホームページで、内容がねじ曲げられているとおっしゃるので、引用に改めました。ただ内容として、他の人の発言は関係がないので削除しました。
私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです。
そちらの主張では、前屈みになるのは起立筋が悪いから、伸ばすために前屈みになると言う主張でしたので。
こちらからの譲歩としては、ギックリ腰に私は大腰筋刺鍼のみを行う。そちらは大腰筋意外なら全ての筋肉を刺針しても良いという条件では如何ですが？これならギックリ腰が大腰筋痙攣か、そうでないか、客観的に判定できるのではないでしょうか？ 間違いか正しいか、実際にやってみなければ判らないでしょう？
137: さわさき
ミケトリさん
まず、どのコメント、どの文章を改められたのですか？
また、どのコメント、どの文章を削除されたのですか？
「私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです」。
提案の趣旨はよく分りますが、それ以前に、テキスト上(このトピ)で解決すべき問題があるはずです。治療対決(?)のご提案がありましたが、上に記載しましたように、先に解決できる事を行ってからの話ですね。
に改ざんされた引用文。
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42: ぴーすけ
>さわさき先生
私もトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に治療をやっています。もしよければ、さわさき先生の意見を伺いたいのですが疼痛抑制姿勢についての疑問です。辻井先生や黒岩先生は著書の中で
※疼痛抑制姿勢とは、筋痛症状を緩和させるために罹患筋を伸張させる姿勢。
と書いています。もちろん私もずっとそうであると思っています。しかし、急性腰痛の患者さんで、腰部を前傾しないと立てない患者さんのほとんどは大腰筋が痙攣してしまったためにおこる、ということをあるHPで見かけ、そのHPの主催者に質問しました。
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/qanda1.htm に詳しくでています。 （３年前のメールなのを断っておきます）ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いであると、その方は主張しています。私の意見としては「痙攣（クランプ）」での痛みによる疼痛抑制姿勢は痛みのある筋肉を縮め、「痙攣ではなく、筋疲労によるスパズムでの痛み」は、痛みのある部位を伸張するのでは ないかと思っていますが、どうでしょうか？
で、さらなる疑問なのですが、そのHPの方は大腰筋痙攣の患者さんをうつぶせにすると悪化する、つまり痙攣している筋肉を無理に引き伸ばすと痛みが悪化する、といっており、私もそれに同意はするのですが、では、たとえば、下腿三頭筋 が痙攣したとき、ストレッチをするとおさまるのでしょうか。 矛盾してますよね。もしかしたら、私が筋肉の痙攣の定義を誤解している可能性も あると思い、同じような治療をされている方に意見を聞きたく質問しました。イギリスにきて、もう３年半がたち、トリガーポイントの最新 情報から疎くなってきているのを感じ、また勉強しようと思いはじめたところです。
43: げん
腰部前傾ってことは起立筋伸張姿勢になってると思うんですが？ また起立筋群に傷がついてる時は伸長してもいたいみたいです。（運動後の筋肉痛の箇所をのばすと痛いようなやつ）うつ伏せにして上から押すと腰部が前湾してしまっているので悪くなるのではないでしょうか？ 腹の下にいろいろ詰め物して後湾気味にしといたらそうはならないと思いますよ。
44: さわさき
これで合っていると思います。
HP、ザッとですが拝読いたしました。
※文章がダラダラと長すぎて、的を絞れていないので全てを読む気にはなりませんでした。ご容赦下さい。
まず、急性腰痛の原因を大腰筋一つに絞っている事は（後で大腰筋が多いと直していますが）間違っているでしょう。他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。また、筋の痙攣、筋収縮、筋硬直などの言葉が様々なサイトや書籍で使用されていますが、筋肉のコリ・筋硬結は上記の言葉だけでは説明に矛盾が生じます。それに大腰筋を罹患筋と考えているわりには、背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。しかし、その後、”腰部に刺鍼していったとき、表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず、背骨を越えて大腰筋に達したときにゴムにぶつかったような手応えを感じると同時に得気するからです。”とあるので、ここには大きな論理矛盾があります。（説明が上手じゃないという事だけかもしれませんが）蛇足ながら、”表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず”とありますが、脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もありますので、おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられます。
「ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いである」と、その方は主張しています。
筋痛そのものに関する認識が明らかに間違っていますね。”筋肉が骨に附着している部分に痛みが出ていると考えている”とありますが、起始・停止以外にも発痛する事は多々あります。
罹患筋を伸張すると痛みが緩和される事は間違いないと思います。最も伸張している筋を触察すると症状の再現が起り、患者さんは「痛いのはそこです（痛みの原因はそこです）」という反応をします。
罹患筋（筋硬結）の状態は痙攣ではないですね。次ぎに、確かに筋硬結部にスパズムは存在しますが、それだけなら筋弛緩剤だけで十分に効果が出るはずです。急性腰痛の発症は、重量物を持った時だけではなく、軽く前屈姿勢を取った時や、咳・くしゃみなどがきっかけ起ります。そして、罹患部位には熱感があり炎症が起っていることを示しますし、また、重症時には激痛が長期間持続する事から、”筋肉の線維に裂け目が入った、肉離れと同じような状態”だと考えると矛盾なく説明できると思います。
まず、大腰筋痙攣説の前提が間違っていますので、この点は割愛します。うつ伏せにして悪化するのは、フラットなベッド上での事だと思いますが、この場合、腰椎の後屈を生じさせるため、起立筋が罹患筋の場合、痛みは増悪します。（黒岩先生、辻井先生が説明している短縮痛ですね）下腿三頭筋が痙攣した時（コムラガエリ）時にはストレッチすると治まると思うのですが…おそらく、痙攣の定義は間違っていないと思います。ただ、筋硬結（taut band）については痙攣・スパズムだけではありませんので、一般向けの説明ですが、「コリ談話003 コリって何？」
http://mixi.jp/view_diary.pl?id=38807109&owner_id=1143861をご参照いただければ幸いです。取り急ぎ、以上です。
45: ぴーすけ
さわさき先生、げん先生
ご回答ありがとうございました。私が引用したＨＰで書かれているような、「痙攣している筋を縮める」現象はあまりないような気がします。特に寝違え様症状の時は、どう考えても「痛い部位を伸張している」としか思えません。ＨＰの著者に質問して以来も、相当数の寝違え様症状の患者さんを診ましたが、一度も「痛い部位を縮めている」人は今のところ確認できてません。
個人的にはぎっくり腰様症状の患者の原因筋は
１、多裂筋腰椎３〜仙椎上
２、大殿筋、とくに仙骨の近く
３、最長筋、腸肋筋の腰椎３から下が多いような気がします。ただ、ときどき大腰筋か腸骨筋としか考えられないようなケースが最近ありました。
その時の特徴として、
１、痛い部位が腰椎３から仙骨上にあり
２、体幹後屈が難しく、腰部の筋を伸張している「疼痛抑制姿勢」をとっている。
３、その痛い部位に腫れるようなスパズムではなく、むしろへこんでいる感じがする
４、痛みが脇腹から大腿外側に放散している
などが感じます。しかし、さわさき先生の筋軟化があるかも、との指摘を考えると３の現象を筋軟化があるかもしれないと考えてないのかもと感じています。ところで、筋軟化ってどれくらい今まで見ましたか？ 私は実は１０例以下です。筋軟化のような感じがしても患者さんに聞いてみると、その筋軟化のとなりの固い部分で痛みの同意が取れてしまうケースがほとんどです。話は飛びますが、大腰筋についてですが、どのようにアプローチされてますか？私は徒手でお腹から触っています。引用したＨＰで紹介されているように、腰部から刺鍼してもとどくとは思いますが、残念ながら、今のクリニックには２寸より長い針はなく、ソケイ部から腸骨筋と大腰筋を狙うしかありません。
47: ミケトリ
私が、その冗長なホームページを書いている者です。本人の知らないところで色々と書かれていたので、くーちゃんに紹介されて、遅蒔きながらやって来ました。
どうも東洋医学の人が、一人ぐらい参加しなくてはならないという話しも一理あるようですので。
まず自己紹介をしますと、中国鍼灸関係の翻訳者です。そしてホームページは木下晴都と朱漢章の理論を混合させたような形で治療法を紹介しています。
問題は、ギックリ腰の患者さんの多くが、大腰筋の問題か、それとも腰方形筋や起立筋群の問題かが大きなテーマですが、この伸張痛と短縮痛についての違いでは、そのうちトリガー関係者から否定のコメントが来るものと思っていました。
腰椎から4〜5?の部位に三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが、私の持っている資料(十冊ぐらいの人体断面写真集ですが)では、表皮から大腰筋の表面までが5?ぐらいなので、っぽど脊柱起立筋の厚い人でなければ大腰筋へ到達するはずです。それに対してトリガー側では、そんな方法では大腰筋へ刺入できないという証拠を出してきてください。
中国でもトリガーは?起点という名で紹介されましたが、二冊ほど薄い本が出ただけで、まったく顧みられることがなく消えてゆきました。そして朱漢章の小針刀が理論面でも、実際の治療でも流行しています。今年は、薬物を軟部組織へ注入できる小鍼刀も開発されたようです。
ここで私が「ギックリ腰の大部分は大腰筋痙攣だ」と主張し、トリガー側は「いや腰方形筋や起立筋群の伸張痛だ」と主張されていますが、まあもっとも急性ヘルニアや尿管結石が原因となる場合もあるにはあります。
ここで仮説どうしを戦わせても、意味がないと思います。中国でも以前は五行説というのに基づいて『難経』が書かれ、主に陰陽説に基づいて『内経』が書かれ、また金元時代には劉河間、李東垣、朱丹渓、張従正などが各主張を戦わせました。五行説は、古代王朝の下剋上から発生した説なので現在は用いられませんが、一応知識としては中医関係者なら誰しも持っています。
中国で小針刀理論が流行ったのは、その治癒率の高さからです。つまり「事実求是」です。理論がどうであれ、治癒率が高ければよいのです。ですから現在の中国では、薬と鍼を比較したり、古代の処方と新たな処方を比較したりと、治験をやってデータを集めています。
まあ、私の触診技術と刺鍼技術が、貴方より不足しているかどうかはともかくとして、私は三寸を大腰筋へ刺入して置鍼する方法で、歩けない程度のギックリ腰なら一回の治療で痛みを完全に消してしまいますし、貴方もそこまで言われるなら私以上のことが出きるとは思います。
本当はトリガーと一度、勝負せねばならないと思っていますが(そうした中国式の考え方と正反対の筋肉が損傷されていると考えられている面で)、いかんせん東京と神戸では遠すぎます。
まぁ自分の意見が正しいと思われているのですから、それと矛盾する意見を発表したホームページや人間がいると、正確な触診技術や刺鍼技術が自分に較べて不足しているとこき下ろしたくなる気持ちは分かります。
私の主張は、ギックリ腰患者に当たったら、私の北京堂方式と、さわさき先生のトリガーポイント方式を比較し、その治癒率を比較して、事実に基づいて、どちらが正しいのか判断して貰うしかありません。それが「事実求是」ですから。理論が立派でも、現実に即してなければダメ、実際に比較してみなければ、互いに矛盾した主張は判定できませんものね。
48: やんち
こんにちは。
ここのトピはいつも楽しく拝見させて頂いております。
ミケトリ先生
はじめまして。
北京堂のホームページは過去何回も見させて頂きまして、大変参考にさせて頂いております。
まさか、ミケトリ先生がここに書かれるとは思いませんでした。
私の率直な意見だけ書かせて頂きます。
世の中には、いろんな治療法が存在します。
ぱっと見ただけではまるで正反対の理論の治療法もあります。
例えば、ストレッチ理論と操体法（ＰＮＦ及び姿勢均整法含む）、経絡テスト理論とトリガーポイント理論、補に対して瀉etc..
しかし、どれもそれぞれ確立されてかなりの治療効果を出しています。
それは、人体の脳からの反射や筋肉の生理、病理を上手く使い分けてるからだと思っています。
これ程極端に違う例からすれば北京堂方式の鍼の技術、刺し方及び目的（中医理論の分野は別として）はトリガーポイントとそんなに違うとは思えないです。（置鍼の仕方や正確に筋肉を狙う当たりなどが・・）
ただ、今回のギックリ腰による大腰筋と多裂筋、脊柱起立筋群という狙う筋肉と正反対の理論の差ですが、北京堂方式による、大腰筋の刺し方ですが、これだけでは理論はともかくとして、きっちりとした証明にはなりにくいのではないかと思います。
というのも、背中から３寸の鍼を刺入して大腰筋を狙うと、必ず脊柱起立筋群も串刺ししてしまいますよね？
本当の意味で、大腰筋が重要な関与をしてるならば、純粋に大腰筋を狙う刺鍼が必要になりますし、それでないとどちらが結果として関与したかの証明にはならないと思うのですがいかがでしょうか？（ミケトリ先生、さわさき先生生意気言って申し訳ございません）
50: さわさき
＞ミケトリさん
重要点だけコメントいたします。
「三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが・・・ 」
しっかりと読んでいただきたいのですが、私はそのような事は一切申し上げておりません。”背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。”とあるように、”腰椎を目がけて刺鍼”すると大腰筋の前に腰椎に当たります。
原文では、一部省略しますが”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。すると鍼は腰骨に当たって止まります。”とありますよね。もし、大腰筋に刺鍼できているのなら、説明文そのものに問題があるのでしょう。中国式の考え方とトリガーポイント療法の対決云々よりも、まずは正確な日本語を使用・理解することが先決だと思いますよ。
51: ミケトリ
だから大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張ですが、それならば起立筋を狙っていることと同じことになり、同じような効果になるでしょう。でもそれが違うとしたら、どうなのでしょう。お互いの仮説を実験にて証明してこそ、科学的な態度ではないでしようか？
ここでギックリ腰が挙げてあり、私の触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられていますので、ではキチンとした触診と刺鍼技術で、どれだけ不足している者より効果があるのか、実際に証明して貰うほうが、ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう。
52: さわさき
ミケトリさん
何かいろいろと主張されているようですが・・・ その主張以前に・・・・ ”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。
すると鍼は腰骨に当たって止まります。”という事と、”大腰筋に当たるときに起立筋を貫く”という事が、同じ事を意味しているというコメントでしょうか？ もし、同じ意味なら、ゴチャゴチャいうつもりはありませんが、せめて、最低限のレベルでの日本語で説明して頂けませんでしょうか？ 他にも、同様な文面がございますので、まともな日本語でのコメントをお願い申し上げます。
一般の方へ
鍼灸師全員が、こんなに日本語のレベルが低いわけではありませんので、誤解のないようにお願い申し上げます。
ミケトリ先生
誤解が生じてるようですので、少し弁解させていただきます。
「大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張」これはあくまでも私個人が客観的に感じただけの話しです。
鼠径部の辺りから大腰筋だけを狙い刺鍼をしてギックリ腰が楽になれば、ミケトリ先生のしっかりとし科学的な大腰筋仮説の証明になるのではないでしょうか？と思ったまでです。
トリガーポイント方式がどうとかという考えで述べたものではありませんし、私自身特にトリガーを詳しく勉強しているわけではありません。（どちらかと言うと古典派になります。）
それにどちらかに優劣を付けてるわけでもなく、ただ純粋に疑問に感じただけの話しですので、ご理解下さいm(_ _)m
58: ミケトリ
ギックリ腰についての見解ですが、いわさき先生とは、お互いに考え方も刺鍼方法も違うので、たとえ少し起立筋に当たったとしても、方法自体が違うので関係ないと思います。 お互い治療者ならば、自分の治療には信念があるはず。それに私はいわさき先生に、名指しで「触診技術・刺鍼技術が不足している」と言われているのだから、ここで机上の空論を戦わせていてもしかたありません。ギックリ腰が、腰方形筋と起立筋で治るのか、それとも大腰筋と中臀筋で治るのか、実践で白黒つけようじゃないですか。私も相当侮蔑されていることだし、よろこんでブランクサンプルになりますよ。そうすればトリガーの優秀さも証明できるのではないでしょうか？
61: やんち
私もミケトリ先生の大腰筋の狙い方は理解してるつもりです。
（背部から腰椎を目がけて刺鍼しているというのも安全性を配慮して椎体及び肋骨突起を方向への刺入だと個人的に理解しています。間違いでしたら申し訳ございません・・） 私自身も大腰筋まで作用させる（脊柱起立筋群を含む）時は背部から刺鍼する場合が多いです。
ただ、科学的にも大腰筋説を実証する為には純粋に大腰筋だけに刺激を送らないと証明にはなりにくいと感じ提案したまでです。
背部からの大腰筋刺鍼ですと、大腰筋に作用を起こさせてても、他の筋にも必ず影響を及ぼしていますので十分な証明理論にならないと感じてしまいましたm(_ _)m
多分、今のままでの勝負となると、トリガー側の腰方形筋と起立筋説も含んでしまう結果になるのではないでしょうか？
こうなると、北京堂説対トリガー説の勝負ではなく個人の刺鍼技術のみの勝負になり妥当ではないと思われます。
68: ミケトリ
現実の治療効果があっての理論と思いますが、私は互いの理論を証明するために比較試験をしようと言っているだけです。
理論だけ立派でも、実際の効果がなければ無意味ですから。
さわさき先生とミケトリの治療対決というのは、結構おもしろそうじゃないですか？ そちらの理論がしっかりしているギックリ腰ですから、逃げる理由はないでしょう。
70: さわさき
どこの誰が逃げているのですか？ 逃げている人は許せませんね。誰がどのように逃げているか教えて頂けませんか？ 私も逃げている方に対して一言申し上げたいです！！
75: さわさき
ミケトリさん さわさきです。
中国のやり方がどうとかには全く興味がありませんが、対決するというのは具体的にどうのようにされたいのでしょうか？
77: ミケトリ
自分の治療に信念のない人と、実際に患者を相手にした治療で勝っても自慢にならないので下ります。
肋骨突起などは、狙わなくても、ほとんど当たってしまうので、むしろ間に入れてゆくのが難しいんですよ。
ご自分の治療に自信が持てるようになったら相手しましょう。ねぇ、さわさき先生。
78: さわさき
どこかに信念のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。
どこかに自信のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。 また、他に多くの質問にお答え頂けていませんが、その都度お答えすべきではないでしょうか？ もう、その都度は無理ですので、過去の質問に対してお答え下さい。 私から見れば、質問にお答えできていないことに対して、信念・自信のなさを感じております。
80: ミケトリ
失礼しました。治療対決するというのが書いてあったようですね。見落としました。一応ＯＫが貰えたので、この企画は「医道の日本社」にでも持ち込んでみます。鍼灸師対決ということで。スポンサーが付けば、お金も入りますから。
81: さわさき
ミケトリさん
上述したコメント（10月19日18:55）に関する、説明文への疑問に対してお答え頂けませんか？ もちろん、その他の質問に対しても同様です。”治療対決”と大きな事を謳われるのは自由ですが、まず、最低限、質問には答えるべきではないですか？
82: やんち
こんにちは。 両先生共にヒートアップされてますが、ギックリ腰に対しての両先生の治療法が遠隔取穴（腰脚点や委中）対局所取穴などの差があるわけではないですし、中医学対トリガーポイントとの勝負にも感じません。どちらも局所療法での話しです。客観的にみてそんなに争うほどのものなのでしょうか？ それに、ギックリ腰においても大腰筋主体の時もあれば脊柱起立筋群主体の時もあります。（運動検査や触診などによって）実際、患者様を診るまではわからない事だと思います。 もし勝負が実現したとして、あきらかに大腰筋に問題があると判断したなら、さわさき先生は大腰筋を狙うでしょうし、もし脊柱起立筋群が問題（あくまでもトリガー側の意見が）であってもミケトリ先生は大腰筋まで狙われるでしょう。両先生からすればどちらも疑問の声がでる事でしょう。（トリガー側は大腰筋まで刺して真似をした、北京堂の方式では脊柱起立筋群にも影響してるはずなどの・・）お互い何故そう思うかの話し合いをしたほうが有意義ではないでしょうか？
83: やんち
すみません、これはあくまでも私個人の意見でした。失礼致しましたm(_ _)m 両先生ともにすばらしい技術を持っておられると思います。争うのはもったいないと思います。
84: さわさき
中立的なご意見ありがとうございます。
主要な論点は ”ギックリ腰の原因ははほとんどが大腰筋”大腰筋の場合もあるが、多裂筋・起立筋の場合も多々ある”という違いと、”背骨を目がけて斜刺し、鍼が腰骨に当たって止まり、 大腰筋に刺激出るのか？ あるいは説明の仕方がが間違っているのか？”だと考えております。
全く同感です。
論点からはずれたコメントが多々あるため、様々な種類の論争に流れていると思っております。
85: げん
ミケトリ先生
ただ単に興味でお伺いしたいのですが、治療対決とおっしゃっていますがどんな風にしようと考えておられたのですか？
被験者の問題や勝敗の決定など、はたして実現可能なのかな？と思ってしまいまして。 やらせもなく公平な勝負（？）が紙面に載れば興味津々で読んでみたいと思います☆ ちなみに全然煽ってるとかやないですので！ お二人には仲良くなって欲しいなぁと思いながらPCを見ていますm(_ _)m
86: さわさき
”おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が
不足しているのではないかと考えられます”と記載いたしました。 また、先にコメントいたしましたように、誹謗中傷を避けるため、非断定的な表現にしております。 念のため申し上げますが、この様な突っ込みは想定範囲内で、予め考えてコメントしております。
以上、尊敬されている先生や、くーちゃんさんご自身に対してのコメントですので、かばいたい気持ち、正当化したい気持ちはよく分りますが・・・
論理的にまともなコメントさえして頂ければ こんな事は書く必要もなかったのですが…
ご自身の質問が的を得ていないこと、アバウトすぎること、という事実を認識する事ですね。と言っても、これまでのやり取りから、どれだけ非論理的な質問をしているのかを理解するための論理的思考はないようですので、無理な注文かもしれませんね。”とコメントしました。
文面通り、私は一般常識としてまともな話はちゃんと聞きます。 文面通り、私は感情的な発言、信仰しているごとくの発言、極少数派の考え方などの発言はしておりません。名前は出しませんが（出さなくてもすぐに分ってしまいますが）ある方のコメントは、論点が全く絞れていないために、”文章がだらだら書かれていて・・”と指摘を受けられていたので、理由を指摘したまでの事です。
87: ぴーすけ
さわさき先生、ミケトリ先生をはじめとする諸先生方へ
このスレが私の発言を元に思わぬ方向に行き、少し罪悪感を感じております。しかし、まだ私自信の疑問が解決できないでいるので、今一度質問させてください。もし「しつこい！」「うざい！」と思われたら、無視していただけたら、私ももう一度自分で考えなおしてみます。念のために申し上げておきますが、私はトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に東洋医学的な要素も取り入れて治療にとりくんでいます。
もともとは「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか？という疑問でした。疼痛抑制姿勢とは痛みのある筋を、痛みを緩和させるために伸張しようとする姿勢と私は理解しております。さて、ミケトリ先生のＨＰでは逆に「痙攣している筋を伸張しないように縮めた状態をとる」と主張されています。ここで、ひとつの疑問として痛みの感じる筋肉と痙攣している筋肉がイコールとしてとらえられるのかどうか？を考えました。そこで私の考えてきた仮説がNO.42で書き込んだ
（補足ですが、なぜ筋が痙攣していると縮めた状態を保つかと考えたかというと、たとえばふくらはぎがつってしまった時、痛くて伸ばそうにも伸ばせない、つまり縮めた状態から動かせないことに気づいたからです。）
ということでした。皆様は私の仮説についてどう思われるでしょうか？これだとしたら、ミケトリ先生の説、トリガーポイント理論の説もどちらも正しいといえると思いますが。残念ながら生理学的裏づけはよくわかりません。あくまでも個人的「感」です。
また議論が思わぬ方向にすすみ、いつのまにかミケトリ先生の「ぎっくり腰は大腰筋がほとんど」とトリガーポイント理論では「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」との説の対立になってきたようです。しかし私の知る限り、さわさき先生はここのスレでは「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」とは一度も述べてないにもかかわらず、そうなってしまったようです。
もう一度もどりますが、もし筋痛イコール筋肉の痙攣であるならば疼痛抑制姿勢をどう考えるかで、治療対象の筋肉が変わってくると思います。
もし疼痛抑制姿勢が間違いであるのなら、私がなんども質問しているように、たとえばふくらはぎの痙攣の時にストレッチ（下腿三頭筋を伸張する）をすると痙攣が治まるのでしょうか？
皆様に伺いのですが、たとえば大腰筋が痙攣し、前かがみの姿勢をとっているとき、フラットベッドでうつぶせにすることはストレッチをさせていることに同義あるいは近いと考えていいのでしょうか？もしそうであるなら、かつ、ふくらはぎの痙攣のケースを考えると、逆にうつぶせにすると大腰筋痙攣が楽になると思うのですが。
一方、トリガーポイント理論では腰痛の患者さんをフラットベッドに寝かせて、腰痛が悪化するのは、そのうつ伏せの姿勢が起立筋あるいは腰方形筋を短縮させるからだ、といいます。だからこそ起立筋、腰方形筋を短縮させないように、お腹の下に枕などをいれるようにすべきだといいます。
申し訳ありませんが、自分でも書いていて、この書き込みの焦点があわなくなってきましたので、これだけは書かせてください。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」ではなく疼痛抑制姿勢の考え方は正しいかどうかを考えれば、治療対象の筋をしぼれると思うのですが、いかがでしょうか。
88: さわさき
一つ、断言しておきたい事があります。
「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」と コメントした事はないと思います。
”他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。
例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、 腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、 起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。”脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もあります”とは述べました。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」 この論理は間違っていますね。 「ギックリ腰の原因のほとんどが大腰筋、VS大腰筋だけではなく起立筋、多裂筋、腰方形筋、殿筋群など様々な原因が考えられる」です。 最後に、はぴーすけさんが罪悪感を感じる必要はありません。論争のほとんどの原因は、ぴーすけさんには無関係です。
89: さわさき
私への猛反論もすっかりとなくなった様ですし、質問に対して回答して頂けないようですし、この際、新たなトピを立てて、
例えば、
・気について
気は存在するのか？
気が存在したとして、中医学・東洋医学の理論が当てはまるのか？
等について、有意義な話し合いをしませんか？ 東洋医学・鍼治療全般についてとてもお詳しい、やんちさん。トリガーポイント療法をメインに治療されていて、しっかりとした根拠がないと疑い深い、げんさん。トリガーポイント療法や東洋医学をイギリスで勉強されている、ぴーすけさん。 皆さん、論理的に議論できる方ですので、非常に有意義なトピになると思います。 いかがでしょうか？
92: くーちゃん
まー本人の知らないところで勝手にサイト名まであげられて、いろいろ書かれていましたので、私がミケトリ先生を呼びましたが、もし呼ばなかった場合、それに対して好き勝手言うのはどうなんでしょうか？ 最新の論文でも翻訳してくれて紹介してくれた方が鍼灸師にとって、どれだけ利があることか。英国発鍼灸治療の最新報告とか、そんな情報宜しくお願いします。
95: ミケトリ
島根県から帰ってきました。私は忙しいので、ながながとコメントしている暇はないので、どういう方法ならば、お互いの理論が証明できるかということで、中国式の比較をしたらいいと提案したのです。
ギックリ腰に対して、二つの治療法を比較するというのは、公平に評価できる方法ならば意味があるのではないですか？
日本では、理論ばかり色々あり、実際の治療効果を比較試験したものが、ほとんどないのではないですか？
だからギックリ腰に対して、二つの方法を比較することは、よい提案だと思いますけど。 ギックリ腰に対して、それぞれの理論を証明することは、良いことではないでしょうか？ ちょうどさわさき先生は、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じておられ、私は私で、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じているのですから、ふつうの治験と違って、薬のように公平な結果が出せると思います。
だいたい鍼灸の試験というと、何となく「自分は効かない方をやらされているのではないかな」と判りますから。お互いに自分に信念があれば、そういった心理的効果が除かれるので、客観的な鍼の効果が証明できると思います。
96: さわさき
ミケトリさん
余談的なコメントを長く書くお暇があるのなら、簡潔・明瞭にコメント・回答なさって下さい。
以前にも申し上げましたが、具体的に方法を説明して下さい。抽象論ばかりでは、全く分りかねます。
97: ミケトリ
企画を医道の日本に持って行きます。そして電話を待って、ギックリ腰の患者さんの家へ出向くわけです。当然にして判定士として、医道の日本の社員を一人ずつ伴って行くわけです。それで治療が終わったら次に連絡の入っている患者さんの所へ出向いて治療する。このようにすれば、一日に少なくとも3人以上は治療できるので、ある程度は客観的な比較が出きると思いますよ。ただし、やはり医道の日本という第三者を立てる以上、また東京は人工の10％がいることから、事前に無料でギックリ腰を出張治療することを宣伝し、当日に電話のあった患者さんの家へ出向くわけです。我々二人一緒に行くと、とても人数が裁けませんから、バラバラに行動するわけです。
一般にハガキ連絡によって効果を確かめるのですが、日本では電話が発達しているので、翌日に治療した家へ、医道の日本から電話をして貰って、効果の判定をして貰います。こうすれば金も入るし、第三者に判定してもらえるので、非常に客観的なデータが残ると思いますが、どうでしょう。
98: さわさき
やっと、そこそこ簡潔なコメントが出てきましたね。もう少し、簡潔に書いていただけると有り難いのですが、以前に比べると随分とレベルが上がっているので、今回の簡潔性は、まあ、いいのではないでしょうか。
さて、本題に入ります。
ご提案いただいた、上記手法には問題点があります。
1. ミケトリさんは「医道の日本」と繋がりがあるのですよね。それだけでも、十分なのですが、ご自身のホームページに事実無根の内容を記載された事実も踏まえると、結果・データを操作される疑念があります。
2. 二人同時に現場にいないと、実際にどのような治療を行ったか、確認できませんので、正当性が非常に希薄です。
3. 3人以上は治療できるので・・・ 統計学的に考え、そんな少ない人数では正確な比較はできません。
とりあえず、以上です。
正当性があり、本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
「こうすれば金も入るし」 私は金の亡者ではありませんので、お金は結構です。
99: ぴーすけ
ミケトリ先生、さわさき先生、
私は治療対決というのは治療家としてはいかがなものか？
と思いますが、一般人としては大変面白い企画で、是非
実現してほしいと思います。
できれば、そもそも私の疼痛抑制姿勢は本当かどうか？
という疑問から、この議論は始まったと思うので、ぎっくり腰
の治療にしても以下の条件で治療対決をやってみてほしいです。
１、ぎっくり腰で前かがみになり、直立できない状態
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋
および多裂筋にのみ刺鍼
３、ミケトリ先生には大腰筋のみ刺鍼する方法で刺鍼（でないと、ＨＰにかかれていた方法では意図的かどうかは別として脊柱起立筋に刺鍼されてしまい、どこを狙って効果がでているか判別がむずかしいから）でやっていただけると、私の疑問もはれるのでありがたいのですが、いかがでしょうか？ 両先生
ただ、ミケトリ先生、さわさき先生のどちらの治療家が患者さんをよく治せるか、という対決には一切興味がありません。あくまでも治療方法、治療対象別効果、を競ってほしいと思います。個人的希望でした。
100: さわさき
ぴーすけさん
とり急ぎ、気になった点についてのみ回答させて頂きます。
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋および多裂筋にのみ刺鍼まず、私は、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋にしかギックリ腰の原因が存在しないとはコメントしておりません。大腰筋が原因の場合もあります。
条件として、
１、ぎっくり腰で前かがみになり
とありますが、前屈みになっているからと言って、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋だけにも断定できません。
101: ミケトリ
私は医道の日本社とは、あまり親しくありません。第一に、医道の日本社から本を出したことは一度もありませんし、前の社長とはケンカもしています。
ただ、それだけ大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思いますし、こうした企画に乗ってくるのではないかと思います。
だけど第三者が判定しなければ、正確なところは判りませんので、しかたないではないでしょうか？
こうした企画は、雑誌でしかあり得ないし、中医臨床が乗ってくるとは思えませんので、そうしたのですが、私は『中医臨床』でも構いませんよ。
102: さわさき
ミケトリさん
すでに、ご自身がなされた、事実無根の内容をHPに記載された事実にから、”医道の日本社とは、あまり親しくありません”とか、”大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思います”とか、言われても、全く信憑性はありません。まずは、現実を認識することが重要です。これは、鍼灸師という医療に携わる者としてという以前に、人間としての問題です。
105: ミケトリ
それでは、さわさき先生が相応しいと思える立会人は誰か、また判定できるとする人数は何人かを書いてください。それを検討しましょう。
108: さわさき
ミケトリさん
治療対決は、ミケトリさんが提案された事ですよ。
ご自身で、正当性があり本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
事実無根の内容をHPに記載された事実から、ご自身の人間性を疑われている状況をよく考慮した上で考えて下さい。
109: ミケトリ
私は、医道の日本でなければ、そんな治験をやってくれるような機関はないと思います。受けてくれればですが。話しとしては、持っていけると思いますよ。また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし、実際の臨床では、しばしばやっています。実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので。 私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。
111: さわさき
ミケトリさんの提案は治験と呼べません。症例報告レベルです。 「また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし」、これは、あまり関係がないと思われます。
「実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら 大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので」。
硬すぎる起立筋が存在しても、正確な解剖学の知識があれば、それを貫き、大腰筋に刺鍼する事は可能です。
「私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。」すでに、コメントしておりますように、ぴーすけさんの提案には問題点があります。コメントをお読みになられていないのでしょうか？
「症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。」3人から増やして、たった10人ですか。その程度の数で客観的な結果・データが出せると本当にお考えなのでしょうか？
”少なすぎると言われるのなら”とありますが、こんな事は”言われる前”から当たり前のお話です。過去に”ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう”とありましたが、非現実な話をゴチャゴチャ言うより、まずは、質問に対して誠実にご回答頂き、しっかりとした議論を先にすべきでしょう。質問に対して誠実に答えもせずに”水掛け論”とHPに記載される方、あるいは、いつまでも事実無根の内容をHPに残したままの方に対して、正論を申し上げても全く無駄かもしれませんが。
117: ミケトリ
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100対1ぐらいの差ですね。アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます。
例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです。
頭鍼も同じです。大後頭神経と、小後頭神経、大耳介神経しか通ってないのに、頭鍼をすれば出血が消えるからされているのです。
十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから。
日本の電気鍼だって、それなりの効果があるから中国で改良され、パルスに変わっています。
我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます。車とかならキチンとした理論があるのですが、人体では不明なことが色々あります。だから薬を新開発したときも、一応は理論に基づいて作っているのだけれど、結局は動物実験から人体実験が必要なのです。
問題は治癒率で、十回やって、刺鍼前と刺鍼直後の写真が、全員明らかに違っていても、それは偶然にそうなったと言われたら、その確率は2の十乗分の一でしょう。
私は、医療とは理論でなく、実際に治ればよいと思っているので、理論の不明な頭鍼も取り入れているのですが、要は理論が不明でも、頭鍼をした翌日に、ＭＲＩで脳内の出血が消えていればよいと思います。
哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね。
私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して「机上の理論だけを戦わせろ」では着いて行けませんね。
私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし、確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います。仮にギックリ腰をほっておいて、偶然に鍼したあとに1/2の確率で治る可能性ですら疑問ですが、これは半分ほど、そうした可能性があると仮定しての話です。
実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない。
こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう。 と、さわさき先生に最後の検証を提案します。
118: さわさき
ミケトリさん
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。
以前に”そちらの理論がしっかりしている”というコメントがありましたが、
この矛盾したコメントにはどのような意味がおありなのでしょうか？
それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
以前にはりはりさんが 「トリガーポイント療法を直ぐにマスターする事はできません。」とコメントにされたように、直ぐに実践できる治療法ではありません。
「ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100椎1ぐらいの差ですね」
あまり重要な内容ではなさそうですが、 日本語の意味がよく分りません。
「アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます」そうですか。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
で検索できる論文などのほとんどが中国語に翻訳されているのですね。
それはすごい事です。
「例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです」
そういう事は多々あるでしょう。しかし、このやり取りの中ではそれほど関係はないですね。
「十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 」
そんな事は暗算ですぐに計算できます。
「十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから」
何が言いたいかは分ります。 しかし、正確で客観的な医学的検証を行う場合、どれくらいのデーター数が必要だと思いますか？ 一日で結果を出そうとすると10人が限界だから、10人で結果を出そうとする事は妥当ですか？
「我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます」。
現代西洋医学でもまだ不完全な部分が多々あり、ブラックボックスに対してアプローチする事には何の目新しさもありません。 ところで”人間が作った人体ではない”という意味がよく分りません。
「哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね」
私がいつ哲学的なコメントをしましたか？ そのコメントを指摘して下さい。
「私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して『机上の理論だけを戦わせろ』では着いて行けませんね」
誰もそんな事はコメントしておりません。机上の討論だけでは完璧ではありませんが、ある程度は話が進むでしょう。
対決をするにしても、テキスト上だけでもやり取りをして、どこに限界があるのかを踏まえた上で行った方が効率的でしょう。
「私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし」
今回の場合、確実な証拠にはなり得ません。特に事実無根の内容をHPに書かれるような方では、ねつ造する恐れが懸念されます。
「確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います」
正々堂々と戦われる方ならまだしも、上記の通り、事実無根の内容をHPに記載される方なら、患者を選り好みすれば、可能ですね。
「実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない」
提案をしてきたのは、ミケトリさんご自身ですよ。私に提案しなければならない責任はありません。提案をした方がしっかりと責任をもって、まともな手法を提案して下さい。
「こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう」。”喋って”という事がどうして関係するのでしょうか？
「と、さわさき先生に最後の検証を提案します。」
対決手法に関しては、提案した方が責任をもって 納得できる手法を模索して下さい。 ただし、当初、３人で、と提案された事実から、 あまり期待はしておりません。 まずは、テキストだけでも可能な事を始める方がいいでしょう。
ミケトリ先生、
そもそもの私の質問は「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか、でした。ミケトリ先生の治療の批判は一切していないつもりです。 以前の書き込みで大腰筋が原因以外考えられない「ぎっくり腰」についても考察をしました。それについては皆様の意見はいただけなかったですが。
繰り返しますが、人間は筋肉が痛いとその筋肉を伸ばすのか縮めるのか？を知りたかっただけであり、ぎっくり腰で前かがみの状態の患者さんにミケトリ先生がやってらっしゃる治療はおかしいとは一言も述べてません。
今のところ、私自身は大腰筋が原因と考えられる腰痛（急性、慢性）に対しては、痩せ型の人には腰部から２寸鍼を、普通以上の人には２寸では届かないと思い、腹部から徒手でアプローチしています。以前、ミケトリ先生に質問のお答えをいただいた時、すぐにイギリスで３寸鍼を購入しました。自分にも刺鍼、同僚にも刺鍼しました。感想は「やはり大腰筋は重要、butこの購入した鍼はもろくてヤバイ！」でした。それ以来は特にぎっくり腰の患者さんには大腰筋のことを常に考えて治療していて、治癒率（治療回数減少）も３年前よりも格段とあがっていると思います。しかし腹部からの徒手でのアプローチは患者さんに不快感が強く、あまりやりたくないなあ、というのが感想です。治療対決をするならミケトリ先生はトリガーポイント療法の先生ではなく、経絡治療とかの遠隔のツボを使う治療法との対決をぜひ見てみたいです。それから、私からもミケトリ先生に質問ですが、websiteで「ミケトリ先生を東洋医学の象徴にし、このトピックで徹底的にたたかれている」と書いてありますが、どの書き込みを元におっしゃっているのですか。また、私の質問の回答の最後に「大腰筋刺鍼は追試できてない」と書かれていましたが、どの書き込みを元にしているのでしょうか。それらを明らかにすることから議論は始まると思うのですが。
134: ミケトリ
それは、その治療法が有効かどうかは、他の治療法と比較しなければならないのですが、うちではギックリ腰治療に対して、まず最初に背部からの大腰筋刺鍼をしますので、他との比較が出来ていないと言うことです。
ここでギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだと指摘がありました。
どちらが正しいかは、実際に検証してみなければ判りません。
たまたまトリガーの先生がケチをつけてきたので、これは比較する良い機会と思いました。
他の人は、異論を唱えてないので、比較できません。同意している人を相手に、比較試験も何もないですから。
135: さわさき
”ギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだ”というコメントは誰もしていないはずです。
136: ミケトリ
私のホームページで、内容がねじ曲げられているとおっしゃるので、引用に改めました。ただ内容として、他の人の発言は関係がないので削除しました。
私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです。
そちらの主張では、前屈みになるのは起立筋が悪いから、伸ばすために前屈みになると言う主張でしたので。
こちらからの譲歩としては、ギックリ腰に私は大腰筋刺鍼のみを行う。そちらは大腰筋意外なら全ての筋肉を刺針しても良いという条件では如何ですが？これならギックリ腰が大腰筋痙攣か、そうでないか、客観的に判定できるのではないでしょうか？ 間違いか正しいか、実際にやってみなければ判らないでしょう？
137: さわさき
ミケトリさん
まず、どのコメント、どの文章を改められたのですか？
また、どのコメント、どの文章を削除されたのですか？
「私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです」。
提案の趣旨はよく分りますが、それ以前に、テキスト上(このトピ)で解決すべき問題があるはずです。治療対決(?)のご提案がありましたが、上に記載しましたように、先に解決できる事を行ってからの話ですね。
以下、 http://homepage2.nifty.com/pekingdo/godaisikkan.htm
に改ざんされた引用文。
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42: ぴーすけ
>さわさき先生
私もトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に治療をやっています。もしよければ、さわさき先生の意見を伺いたいのですが疼痛抑制姿勢についての疑問です。辻井先生や黒岩先生は著書の中で
※疼痛抑制姿勢とは、筋痛症状を緩和させるために罹患筋を伸張させる姿勢。
と書いています。もちろん私もずっとそうであると思っています。しかし、急性腰痛の患者さんで、腰部を前傾しないと立てない患者さんのほとんどは大腰筋が痙攣してしまったためにおこる、ということをあるHPで見かけ、そのHPの主催者に質問しました。
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/qanda1.htm に詳しくでています。 （３年前のメールなのを断っておきます）ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いであると、その方は主張しています。私の意見としては「痙攣（クランプ）」での痛みによる疼痛抑制姿勢は痛みのある筋肉を縮め、「痙攣ではなく、筋疲労によるスパズムでの痛み」は、痛みのある部位を伸張するのでは ないかと思っていますが、どうでしょうか？
で、さらなる疑問なのですが、そのHPの方は大腰筋痙攣の患者さんをうつぶせにすると悪化する、つまり痙攣している筋肉を無理に引き伸ばすと痛みが悪化する、といっており、私もそれに同意はするのですが、では、たとえば、下腿三頭筋 が痙攣したとき、ストレッチをするとおさまるのでしょうか。 矛盾してますよね。もしかしたら、私が筋肉の痙攣の定義を誤解している可能性も あると思い、同じような治療をされている方に意見を聞きたく質問しました。イギリスにきて、もう３年半がたち、トリガーポイントの最新 情報から疎くなってきているのを感じ、また勉強しようと思いはじめたところです。
43: げん
腰部前傾ってことは起立筋伸張姿勢になってると思うんですが？ また起立筋群に傷がついてる時は伸長してもいたいみたいです。（運動後の筋肉痛の箇所をのばすと痛いようなやつ）うつ伏せにして上から押すと腰部が前湾してしまっているので悪くなるのではないでしょうか？ 腹の下にいろいろ詰め物して後湾気味にしといたらそうはならないと思いますよ。
44: さわさき
これで合っていると思います。
HP、ザッとですが拝読いたしました。
※文章がダラダラと長すぎて、的を絞れていないので全てを読む気にはなりませんでした。ご容赦下さい。
まず、急性腰痛の原因を大腰筋一つに絞っている事は（後で大腰筋が多いと直していますが）間違っているでしょう。他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。また、筋の痙攣、筋収縮、筋硬直などの言葉が様々なサイトや書籍で使用されていますが、筋肉のコリ・筋硬結は上記の言葉だけでは説明に矛盾が生じます。それに大腰筋を罹患筋と考えているわりには、背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。しかし、その後、”腰部に刺鍼していったとき、表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず、背骨を越えて大腰筋に達したときにゴムにぶつかったような手応えを感じると同時に得気するからです。”とあるので、ここには大きな論理矛盾があります。（説明が上手じゃないという事だけかもしれませんが）蛇足ながら、”表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず”とありますが、脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もありますので、おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられます。
「ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いである」と、その方は主張しています。
筋痛そのものに関する認識が明らかに間違っていますね。”筋肉が骨に附着している部分に痛みが出ていると考えている”とありますが、起始・停止以外にも発痛する事は多々あります。
罹患筋を伸張すると痛みが緩和される事は間違いないと思います。最も伸張している筋を触察すると症状の再現が起り、患者さんは「痛いのはそこです（痛みの原因はそこです）」という反応をします。
罹患筋（筋硬結）の状態は痙攣ではないですね。次ぎに、確かに筋硬結部にスパズムは存在しますが、それだけなら筋弛緩剤だけで十分に効果が出るはずです。急性腰痛の発症は、重量物を持った時だけではなく、軽く前屈姿勢を取った時や、咳・くしゃみなどがきっかけ起ります。そして、罹患部位には熱感があり炎症が起っていることを示しますし、また、重症時には激痛が長期間持続する事から、”筋肉の線維に裂け目が入った、肉離れと同じような状態”だと考えると矛盾なく説明できると思います。
まず、大腰筋痙攣説の前提が間違っていますので、この点は割愛します。うつ伏せにして悪化するのは、フラットなベッド上での事だと思いますが、この場合、腰椎の後屈を生じさせるため、起立筋が罹患筋の場合、痛みは増悪します。（黒岩先生、辻井先生が説明している短縮痛ですね）下腿三頭筋が痙攣した時（コムラガエリ）時にはストレッチすると治まると思うのですが…おそらく、痙攣の定義は間違っていないと思います。ただ、筋硬結（taut band）については痙攣・スパズムだけではありませんので、一般向けの説明ですが、「コリ談話003 コリって何？」
http://mixi.jp/view_diary.pl?id=38807109&owner_id=1143861をご参照いただければ幸いです。取り急ぎ、以上です。
45: ぴーすけ
さわさき先生、げん先生
ご回答ありがとうございました。私が引用したＨＰで書かれているような、「痙攣している筋を縮める」現象はあまりないような気がします。特に寝違え様症状の時は、どう考えても「痛い部位を伸張している」としか思えません。ＨＰの著者に質問して以来も、相当数の寝違え様症状の患者さんを診ましたが、一度も「痛い部位を縮めている」人は今のところ確認できてません。
個人的にはぎっくり腰様症状の患者の原因筋は
１、多裂筋腰椎３〜仙椎上
２、大殿筋、とくに仙骨の近く
３、最長筋、腸肋筋の腰椎３から下が多いような気がします。ただ、ときどき大腰筋か腸骨筋としか考えられないようなケースが最近ありました。
その時の特徴として、
１、痛い部位が腰椎３から仙骨上にあり
２、体幹後屈が難しく、腰部の筋を伸張している「疼痛抑制姿勢」をとっている。
３、その痛い部位に腫れるようなスパズムではなく、むしろへこんでいる感じがする
４、痛みが脇腹から大腿外側に放散している
などが感じます。しかし、さわさき先生の筋軟化があるかも、との指摘を考えると３の現象を筋軟化があるかもしれないと考えてないのかもと感じています。ところで、筋軟化ってどれくらい今まで見ましたか？ 私は実は１０例以下です。筋軟化のような感じがしても患者さんに聞いてみると、その筋軟化のとなりの固い部分で痛みの同意が取れてしまうケースがほとんどです。話は飛びますが、大腰筋についてですが、どのようにアプローチされてますか？私は徒手でお腹から触っています。引用したＨＰで紹介されているように、腰部から刺鍼してもとどくとは思いますが、残念ながら、今のクリニックには２寸より長い針はなく、ソケイ部から腸骨筋と大腰筋を狙うしかありません。
47: ミケトリ
私が、その冗長なホームページを書いている者です。本人の知らないところで色々と書かれていたので、くーちゃんに紹介されて、遅蒔きながらやって来ました。
どうも東洋医学の人が、一人ぐらい参加しなくてはならないという話しも一理あるようですので。
まず自己紹介をしますと、中国鍼灸関係の翻訳者です。そしてホームページは木下晴都と朱漢章の理論を混合させたような形で治療法を紹介しています。
問題は、ギックリ腰の患者さんの多くが、大腰筋の問題か、それとも腰方形筋や起立筋群の問題かが大きなテーマですが、この伸張痛と短縮痛についての違いでは、そのうちトリガー関係者から否定のコメントが来るものと思っていました。
腰椎から4〜5?の部位に三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが、私の持っている資料(十冊ぐらいの人体断面写真集ですが)では、表皮から大腰筋の表面までが5?ぐらいなので、っぽど脊柱起立筋の厚い人でなければ大腰筋へ到達するはずです。それに対してトリガー側では、そんな方法では大腰筋へ刺入できないという証拠を出してきてください。
中国でもトリガーは?起点という名で紹介されましたが、二冊ほど薄い本が出ただけで、まったく顧みられることがなく消えてゆきました。そして朱漢章の小針刀が理論面でも、実際の治療でも流行しています。今年は、薬物を軟部組織へ注入できる小鍼刀も開発されたようです。
ここで私が「ギックリ腰の大部分は大腰筋痙攣だ」と主張し、トリガー側は「いや腰方形筋や起立筋群の伸張痛だ」と主張されていますが、まあもっとも急性ヘルニアや尿管結石が原因となる場合もあるにはあります。
ここで仮説どうしを戦わせても、意味がないと思います。中国でも以前は五行説というのに基づいて『難経』が書かれ、主に陰陽説に基づいて『内経』が書かれ、また金元時代には劉河間、李東垣、朱丹渓、張従正などが各主張を戦わせました。五行説は、古代王朝の下剋上から発生した説なので現在は用いられませんが、一応知識としては中医関係者なら誰しも持っています。
中国で小針刀理論が流行ったのは、その治癒率の高さからです。つまり「事実求是」です。理論がどうであれ、治癒率が高ければよいのです。ですから現在の中国では、薬と鍼を比較したり、古代の処方と新たな処方を比較したりと、治験をやってデータを集めています。
まあ、私の触診技術と刺鍼技術が、貴方より不足しているかどうかはともかくとして、私は三寸を大腰筋へ刺入して置鍼する方法で、歩けない程度のギックリ腰なら一回の治療で痛みを完全に消してしまいますし、貴方もそこまで言われるなら私以上のことが出きるとは思います。
本当はトリガーと一度、勝負せねばならないと思っていますが(そうした中国式の考え方と正反対の筋肉が損傷されていると考えられている面で)、いかんせん東京と神戸では遠すぎます。
まぁ自分の意見が正しいと思われているのですから、それと矛盾する意見を発表したホームページや人間がいると、正確な触診技術や刺鍼技術が自分に較べて不足しているとこき下ろしたくなる気持ちは分かります。
私の主張は、ギックリ腰患者に当たったら、私の北京堂方式と、さわさき先生のトリガーポイント方式を比較し、その治癒率を比較して、事実に基づいて、どちらが正しいのか判断して貰うしかありません。それが「事実求是」ですから。理論が立派でも、現実に即してなければダメ、実際に比較してみなければ、互いに矛盾した主張は判定できませんものね。
48: やんち
こんにちは。
ここのトピはいつも楽しく拝見させて頂いております。
ミケトリ先生
はじめまして。
北京堂のホームページは過去何回も見させて頂きまして、大変参考にさせて頂いております。
まさか、ミケトリ先生がここに書かれるとは思いませんでした。
私の率直な意見だけ書かせて頂きます。
世の中には、いろんな治療法が存在します。
ぱっと見ただけではまるで正反対の理論の治療法もあります。
例えば、ストレッチ理論と操体法（ＰＮＦ及び姿勢均整法含む）、経絡テスト理論とトリガーポイント理論、補に対して瀉etc..
しかし、どれもそれぞれ確立されてかなりの治療効果を出しています。
それは、人体の脳からの反射や筋肉の生理、病理を上手く使い分けてるからだと思っています。
これ程極端に違う例からすれば北京堂方式の鍼の技術、刺し方及び目的（中医理論の分野は別として）はトリガーポイントとそんなに違うとは思えないです。（置鍼の仕方や正確に筋肉を狙う当たりなどが・・）
ただ、今回のギックリ腰による大腰筋と多裂筋、脊柱起立筋群という狙う筋肉と正反対の理論の差ですが、北京堂方式による、大腰筋の刺し方ですが、これだけでは理論はともかくとして、きっちりとした証明にはなりにくいのではないかと思います。
というのも、背中から３寸の鍼を刺入して大腰筋を狙うと、必ず脊柱起立筋群も串刺ししてしまいますよね？
本当の意味で、大腰筋が重要な関与をしてるならば、純粋に大腰筋を狙う刺鍼が必要になりますし、それでないとどちらが結果として関与したかの証明にはならないと思うのですがいかがでしょうか？（ミケトリ先生、さわさき先生生意気言って申し訳ございません）
50: さわさき
＞ミケトリさん
重要点だけコメントいたします。
「三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが・・・ 」
しっかりと読んでいただきたいのですが、私はそのような事は一切申し上げておりません。”背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。”とあるように、”腰椎を目がけて刺鍼”すると大腰筋の前に腰椎に当たります。
原文では、一部省略しますが”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。すると鍼は腰骨に当たって止まります。”とありますよね。もし、大腰筋に刺鍼できているのなら、説明文そのものに問題があるのでしょう。中国式の考え方とトリガーポイント療法の対決云々よりも、まずは正確な日本語を使用・理解することが先決だと思いますよ。
51: ミケトリ
だから大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張ですが、それならば起立筋を狙っていることと同じことになり、同じような効果になるでしょう。でもそれが違うとしたら、どうなのでしょう。お互いの仮説を実験にて証明してこそ、科学的な態度ではないでしようか？
ここでギックリ腰が挙げてあり、私の触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられていますので、ではキチンとした触診と刺鍼技術で、どれだけ不足している者より効果があるのか、実際に証明して貰うほうが、ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう。
52: さわさき
ミケトリさん
何かいろいろと主張されているようですが・・・ その主張以前に・・・・ ”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。
すると鍼は腰骨に当たって止まります。”という事と、”大腰筋に当たるときに起立筋を貫く”という事が、同じ事を意味しているというコメントでしょうか？ もし、同じ意味なら、ゴチャゴチャいうつもりはありませんが、せめて、最低限のレベルでの日本語で説明して頂けませんでしょうか？ 他にも、同様な文面がございますので、まともな日本語でのコメントをお願い申し上げます。
一般の方へ
鍼灸師全員が、こんなに日本語のレベルが低いわけではありませんので、誤解のないようにお願い申し上げます。
ミケトリ先生
誤解が生じてるようですので、少し弁解させていただきます。
「大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張」これはあくまでも私個人が客観的に感じただけの話しです。
鼠径部の辺りから大腰筋だけを狙い刺鍼をしてギックリ腰が楽になれば、ミケトリ先生のしっかりとし科学的な大腰筋仮説の証明になるのではないでしょうか？と思ったまでです。
トリガーポイント方式がどうとかという考えで述べたものではありませんし、私自身特にトリガーを詳しく勉強しているわけではありません。（どちらかと言うと古典派になります。）
それにどちらかに優劣を付けてるわけでもなく、ただ純粋に疑問に感じただけの話しですので、ご理解下さいm(_ _)m
58: ミケトリ
ギックリ腰についての見解ですが、いわさき先生とは、お互いに考え方も刺鍼方法も違うので、たとえ少し起立筋に当たったとしても、方法自体が違うので関係ないと思います。 お互い治療者ならば、自分の治療には信念があるはず。それに私はいわさき先生に、名指しで「触診技術・刺鍼技術が不足している」と言われているのだから、ここで机上の空論を戦わせていてもしかたありません。ギックリ腰が、腰方形筋と起立筋で治るのか、それとも大腰筋と中臀筋で治るのか、実践で白黒つけようじゃないですか。私も相当侮蔑されていることだし、よろこんでブランクサンプルになりますよ。そうすればトリガーの優秀さも証明できるのではないでしょうか？
61: やんち
私もミケトリ先生の大腰筋の狙い方は理解してるつもりです。
（背部から腰椎を目がけて刺鍼しているというのも安全性を配慮して椎体及び肋骨突起を方向への刺入だと個人的に理解しています。間違いでしたら申し訳ございません・・） 私自身も大腰筋まで作用させる（脊柱起立筋群を含む）時は背部から刺鍼する場合が多いです。
ただ、科学的にも大腰筋説を実証する為には純粋に大腰筋だけに刺激を送らないと証明にはなりにくいと感じ提案したまでです。
背部からの大腰筋刺鍼ですと、大腰筋に作用を起こさせてても、他の筋にも必ず影響を及ぼしていますので十分な証明理論にならないと感じてしまいましたm(_ _)m
多分、今のままでの勝負となると、トリガー側の腰方形筋と起立筋説も含んでしまう結果になるのではないでしょうか？
こうなると、北京堂説対トリガー説の勝負ではなく個人の刺鍼技術のみの勝負になり妥当ではないと思われます。
68: ミケトリ
現実の治療効果があっての理論と思いますが、私は互いの理論を証明するために比較試験をしようと言っているだけです。
理論だけ立派でも、実際の効果がなければ無意味ですから。
さわさき先生とミケトリの治療対決というのは、結構おもしろそうじゃないですか？ そちらの理論がしっかりしているギックリ腰ですから、逃げる理由はないでしょう。
70: さわさき
どこの誰が逃げているのですか？ 逃げている人は許せませんね。誰がどのように逃げているか教えて頂けませんか？ 私も逃げている方に対して一言申し上げたいです！！
75: さわさき
ミケトリさん さわさきです。
中国のやり方がどうとかには全く興味がありませんが、対決するというのは具体的にどうのようにされたいのでしょうか？
77: ミケトリ
自分の治療に信念のない人と、実際に患者を相手にした治療で勝っても自慢にならないので下ります。
肋骨突起などは、狙わなくても、ほとんど当たってしまうので、むしろ間に入れてゆくのが難しいんですよ。
ご自分の治療に自信が持てるようになったら相手しましょう。ねぇ、さわさき先生。
78: さわさき
どこかに信念のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。
どこかに自信のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。 また、他に多くの質問にお答え頂けていませんが、その都度お答えすべきではないでしょうか？ もう、その都度は無理ですので、過去の質問に対してお答え下さい。 私から見れば、質問にお答えできていないことに対して、信念・自信のなさを感じております。
80: ミケトリ
失礼しました。治療対決するというのが書いてあったようですね。見落としました。一応ＯＫが貰えたので、この企画は「医道の日本社」にでも持ち込んでみます。鍼灸師対決ということで。スポンサーが付けば、お金も入りますから。
81: さわさき
ミケトリさん
上述したコメント（10月19日18:55）に関する、説明文への疑問に対してお答え頂けませんか？ もちろん、その他の質問に対しても同様です。”治療対決”と大きな事を謳われるのは自由ですが、まず、最低限、質問には答えるべきではないですか？
82: やんち
こんにちは。 両先生共にヒートアップされてますが、ギックリ腰に対しての両先生の治療法が遠隔取穴（腰脚点や委中）対局所取穴などの差があるわけではないですし、中医学対トリガーポイントとの勝負にも感じません。どちらも局所療法での話しです。客観的にみてそんなに争うほどのものなのでしょうか？ それに、ギックリ腰においても大腰筋主体の時もあれば脊柱起立筋群主体の時もあります。（運動検査や触診などによって）実際、患者様を診るまではわからない事だと思います。 もし勝負が実現したとして、あきらかに大腰筋に問題があると判断したなら、さわさき先生は大腰筋を狙うでしょうし、もし脊柱起立筋群が問題（あくまでもトリガー側の意見が）であってもミケトリ先生は大腰筋まで狙われるでしょう。両先生からすればどちらも疑問の声がでる事でしょう。（トリガー側は大腰筋まで刺して真似をした、北京堂の方式では脊柱起立筋群にも影響してるはずなどの・・）お互い何故そう思うかの話し合いをしたほうが有意義ではないでしょうか？
83: やんち
すみません、これはあくまでも私個人の意見でした。失礼致しましたm(_ _)m 両先生ともにすばらしい技術を持っておられると思います。争うのはもったいないと思います。
84: さわさき
中立的なご意見ありがとうございます。
主要な論点は ”ギックリ腰の原因ははほとんどが大腰筋”大腰筋の場合もあるが、多裂筋・起立筋の場合も多々ある”という違いと、”背骨を目がけて斜刺し、鍼が腰骨に当たって止まり、 大腰筋に刺激出るのか？ あるいは説明の仕方がが間違っているのか？”だと考えております。
全く同感です。
論点からはずれたコメントが多々あるため、様々な種類の論争に流れていると思っております。
85: げん
ミケトリ先生
ただ単に興味でお伺いしたいのですが、治療対決とおっしゃっていますがどんな風にしようと考えておられたのですか？
被験者の問題や勝敗の決定など、はたして実現可能なのかな？と思ってしまいまして。 やらせもなく公平な勝負（？）が紙面に載れば興味津々で読んでみたいと思います☆ ちなみに全然煽ってるとかやないですので！ お二人には仲良くなって欲しいなぁと思いながらPCを見ていますm(_ _)m
86: さわさき
”おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が
不足しているのではないかと考えられます”と記載いたしました。 また、先にコメントいたしましたように、誹謗中傷を避けるため、非断定的な表現にしております。 念のため申し上げますが、この様な突っ込みは想定範囲内で、予め考えてコメントしております。
以上、尊敬されている先生や、くーちゃんさんご自身に対してのコメントですので、かばいたい気持ち、正当化したい気持ちはよく分りますが・・・
論理的にまともなコメントさえして頂ければ こんな事は書く必要もなかったのですが…
ご自身の質問が的を得ていないこと、アバウトすぎること、という事実を認識する事ですね。と言っても、これまでのやり取りから、どれだけ非論理的な質問をしているのかを理解するための論理的思考はないようですので、無理な注文かもしれませんね。”とコメントしました。
文面通り、私は一般常識としてまともな話はちゃんと聞きます。 文面通り、私は感情的な発言、信仰しているごとくの発言、極少数派の考え方などの発言はしておりません。名前は出しませんが（出さなくてもすぐに分ってしまいますが）ある方のコメントは、論点が全く絞れていないために、”文章がだらだら書かれていて・・”と指摘を受けられていたので、理由を指摘したまでの事です。
87: ぴーすけ
さわさき先生、ミケトリ先生をはじめとする諸先生方へ
このスレが私の発言を元に思わぬ方向に行き、少し罪悪感を感じております。しかし、まだ私自信の疑問が解決できないでいるので、今一度質問させてください。もし「しつこい！」「うざい！」と思われたら、無視していただけたら、私ももう一度自分で考えなおしてみます。念のために申し上げておきますが、私はトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に東洋医学的な要素も取り入れて治療にとりくんでいます。
もともとは「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか？という疑問でした。疼痛抑制姿勢とは痛みのある筋を、痛みを緩和させるために伸張しようとする姿勢と私は理解しております。さて、ミケトリ先生のＨＰでは逆に「痙攣している筋を伸張しないように縮めた状態をとる」と主張されています。ここで、ひとつの疑問として痛みの感じる筋肉と痙攣している筋肉がイコールとしてとらえられるのかどうか？を考えました。そこで私の考えてきた仮説がNO.42で書き込んだ
（補足ですが、なぜ筋が痙攣していると縮めた状態を保つかと考えたかというと、たとえばふくらはぎがつってしまった時、痛くて伸ばそうにも伸ばせない、つまり縮めた状態から動かせないことに気づいたからです。）
ということでした。皆様は私の仮説についてどう思われるでしょうか？これだとしたら、ミケトリ先生の説、トリガーポイント理論の説もどちらも正しいといえると思いますが。残念ながら生理学的裏づけはよくわかりません。あくまでも個人的「感」です。
また議論が思わぬ方向にすすみ、いつのまにかミケトリ先生の「ぎっくり腰は大腰筋がほとんど」とトリガーポイント理論では「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」との説の対立になってきたようです。しかし私の知る限り、さわさき先生はここのスレでは「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」とは一度も述べてないにもかかわらず、そうなってしまったようです。
もう一度もどりますが、もし筋痛イコール筋肉の痙攣であるならば疼痛抑制姿勢をどう考えるかで、治療対象の筋肉が変わってくると思います。
もし疼痛抑制姿勢が間違いであるのなら、私がなんども質問しているように、たとえばふくらはぎの痙攣の時にストレッチ（下腿三頭筋を伸張する）をすると痙攣が治まるのでしょうか？
皆様に伺いのですが、たとえば大腰筋が痙攣し、前かがみの姿勢をとっているとき、フラットベッドでうつぶせにすることはストレッチをさせていることに同義あるいは近いと考えていいのでしょうか？もしそうであるなら、かつ、ふくらはぎの痙攣のケースを考えると、逆にうつぶせにすると大腰筋痙攣が楽になると思うのですが。
一方、トリガーポイント理論では腰痛の患者さんをフラットベッドに寝かせて、腰痛が悪化するのは、そのうつ伏せの姿勢が起立筋あるいは腰方形筋を短縮させるからだ、といいます。だからこそ起立筋、腰方形筋を短縮させないように、お腹の下に枕などをいれるようにすべきだといいます。
申し訳ありませんが、自分でも書いていて、この書き込みの焦点があわなくなってきましたので、これだけは書かせてください。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」ではなく疼痛抑制姿勢の考え方は正しいかどうかを考えれば、治療対象の筋をしぼれると思うのですが、いかがでしょうか。
88: さわさき
一つ、断言しておきたい事があります。
「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」と コメントした事はないと思います。
”他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。
例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、 腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、 起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。”脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もあります”とは述べました。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」 この論理は間違っていますね。 「ギックリ腰の原因のほとんどが大腰筋、VS大腰筋だけではなく起立筋、多裂筋、腰方形筋、殿筋群など様々な原因が考えられる」です。 最後に、はぴーすけさんが罪悪感を感じる必要はありません。論争のほとんどの原因は、ぴーすけさんには無関係です。
89: さわさき
私への猛反論もすっかりとなくなった様ですし、質問に対して回答して頂けないようですし、この際、新たなトピを立てて、
例えば、
・気について
気は存在するのか？
気が存在したとして、中医学・東洋医学の理論が当てはまるのか？
等について、有意義な話し合いをしませんか？ 東洋医学・鍼治療全般についてとてもお詳しい、やんちさん。トリガーポイント療法をメインに治療されていて、しっかりとした根拠がないと疑い深い、げんさん。トリガーポイント療法や東洋医学をイギリスで勉強されている、ぴーすけさん。 皆さん、論理的に議論できる方ですので、非常に有意義なトピになると思います。 いかがでしょうか？
92: くーちゃん
まー本人の知らないところで勝手にサイト名まであげられて、いろいろ書かれていましたので、私がミケトリ先生を呼びましたが、もし呼ばなかった場合、それに対して好き勝手言うのはどうなんでしょうか？ 最新の論文でも翻訳してくれて紹介してくれた方が鍼灸師にとって、どれだけ利があることか。英国発鍼灸治療の最新報告とか、そんな情報宜しくお願いします。
95: ミケトリ
島根県から帰ってきました。私は忙しいので、ながながとコメントしている暇はないので、どういう方法ならば、お互いの理論が証明できるかということで、中国式の比較をしたらいいと提案したのです。
ギックリ腰に対して、二つの治療法を比較するというのは、公平に評価できる方法ならば意味があるのではないですか？
日本では、理論ばかり色々あり、実際の治療効果を比較試験したものが、ほとんどないのではないですか？
だからギックリ腰に対して、二つの方法を比較することは、よい提案だと思いますけど。 ギックリ腰に対して、それぞれの理論を証明することは、良いことではないでしょうか？ ちょうどさわさき先生は、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じておられ、私は私で、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じているのですから、ふつうの治験と違って、薬のように公平な結果が出せると思います。
だいたい鍼灸の試験というと、何となく「自分は効かない方をやらされているのではないかな」と判りますから。お互いに自分に信念があれば、そういった心理的効果が除かれるので、客観的な鍼の効果が証明できると思います。
96: さわさき
ミケトリさん
余談的なコメントを長く書くお暇があるのなら、簡潔・明瞭にコメント・回答なさって下さい。
以前にも申し上げましたが、具体的に方法を説明して下さい。抽象論ばかりでは、全く分りかねます。
97: ミケトリ
企画を医道の日本に持って行きます。そして電話を待って、ギックリ腰の患者さんの家へ出向くわけです。当然にして判定士として、医道の日本の社員を一人ずつ伴って行くわけです。それで治療が終わったら次に連絡の入っている患者さんの所へ出向いて治療する。このようにすれば、一日に少なくとも3人以上は治療できるので、ある程度は客観的な比較が出きると思いますよ。ただし、やはり医道の日本という第三者を立てる以上、また東京は人工の10％がいることから、事前に無料でギックリ腰を出張治療することを宣伝し、当日に電話のあった患者さんの家へ出向くわけです。我々二人一緒に行くと、とても人数が裁けませんから、バラバラに行動するわけです。
一般にハガキ連絡によって効果を確かめるのですが、日本では電話が発達しているので、翌日に治療した家へ、医道の日本から電話をして貰って、効果の判定をして貰います。こうすれば金も入るし、第三者に判定してもらえるので、非常に客観的なデータが残ると思いますが、どうでしょう。
98: さわさき
やっと、そこそこ簡潔なコメントが出てきましたね。もう少し、簡潔に書いていただけると有り難いのですが、以前に比べると随分とレベルが上がっているので、今回の簡潔性は、まあ、いいのではないでしょうか。
さて、本題に入ります。
ご提案いただいた、上記手法には問題点があります。
1. ミケトリさんは「医道の日本」と繋がりがあるのですよね。それだけでも、十分なのですが、ご自身のホームページに事実無根の内容を記載された事実も踏まえると、結果・データを操作される疑念があります。
2. 二人同時に現場にいないと、実際にどのような治療を行ったか、確認できませんので、正当性が非常に希薄です。
3. 3人以上は治療できるので・・・ 統計学的に考え、そんな少ない人数では正確な比較はできません。
とりあえず、以上です。
正当性があり、本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
「こうすれば金も入るし」 私は金の亡者ではありませんので、お金は結構です。
99: ぴーすけ
ミケトリ先生、さわさき先生、
私は治療対決というのは治療家としてはいかがなものか？
と思いますが、一般人としては大変面白い企画で、是非
実現してほしいと思います。
できれば、そもそも私の疼痛抑制姿勢は本当かどうか？
という疑問から、この議論は始まったと思うので、ぎっくり腰
の治療にしても以下の条件で治療対決をやってみてほしいです。
１、ぎっくり腰で前かがみになり、直立できない状態
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋
および多裂筋にのみ刺鍼
３、ミケトリ先生には大腰筋のみ刺鍼する方法で刺鍼（でないと、ＨＰにかかれていた方法では意図的かどうかは別として脊柱起立筋に刺鍼されてしまい、どこを狙って効果がでているか判別がむずかしいから）でやっていただけると、私の疑問もはれるのでありがたいのですが、いかがでしょうか？ 両先生
ただ、ミケトリ先生、さわさき先生のどちらの治療家が患者さんをよく治せるか、という対決には一切興味がありません。あくまでも治療方法、治療対象別効果、を競ってほしいと思います。個人的希望でした。
100: さわさき
ぴーすけさん
とり急ぎ、気になった点についてのみ回答させて頂きます。
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋および多裂筋にのみ刺鍼まず、私は、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋にしかギックリ腰の原因が存在しないとはコメントしておりません。大腰筋が原因の場合もあります。
条件として、
１、ぎっくり腰で前かがみになり
とありますが、前屈みになっているからと言って、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋だけにも断定できません。
101: ミケトリ
私は医道の日本社とは、あまり親しくありません。第一に、医道の日本社から本を出したことは一度もありませんし、前の社長とはケンカもしています。
ただ、それだけ大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思いますし、こうした企画に乗ってくるのではないかと思います。
だけど第三者が判定しなければ、正確なところは判りませんので、しかたないではないでしょうか？
こうした企画は、雑誌でしかあり得ないし、中医臨床が乗ってくるとは思えませんので、そうしたのですが、私は『中医臨床』でも構いませんよ。
102: さわさき
ミケトリさん
すでに、ご自身がなされた、事実無根の内容をHPに記載された事実にから、”医道の日本社とは、あまり親しくありません”とか、”大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思います”とか、言われても、全く信憑性はありません。まずは、現実を認識することが重要です。これは、鍼灸師という医療に携わる者としてという以前に、人間としての問題です。
105: ミケトリ
それでは、さわさき先生が相応しいと思える立会人は誰か、また判定できるとする人数は何人かを書いてください。それを検討しましょう。
108: さわさき
ミケトリさん
治療対決は、ミケトリさんが提案された事ですよ。
ご自身で、正当性があり本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
事実無根の内容をHPに記載された事実から、ご自身の人間性を疑われている状況をよく考慮した上で考えて下さい。
109: ミケトリ
私は、医道の日本でなければ、そんな治験をやってくれるような機関はないと思います。受けてくれればですが。話しとしては、持っていけると思いますよ。また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし、実際の臨床では、しばしばやっています。実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので。 私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。
111: さわさき
ミケトリさんの提案は治験と呼べません。症例報告レベルです。 「また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし」、これは、あまり関係がないと思われます。
「実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら 大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので」。
硬すぎる起立筋が存在しても、正確な解剖学の知識があれば、それを貫き、大腰筋に刺鍼する事は可能です。
「私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。」すでに、コメントしておりますように、ぴーすけさんの提案には問題点があります。コメントをお読みになられていないのでしょうか？
「症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。」3人から増やして、たった10人ですか。その程度の数で客観的な結果・データが出せると本当にお考えなのでしょうか？
”少なすぎると言われるのなら”とありますが、こんな事は”言われる前”から当たり前のお話です。過去に”ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう”とありましたが、非現実な話をゴチャゴチャ言うより、まずは、質問に対して誠実にご回答頂き、しっかりとした議論を先にすべきでしょう。質問に対して誠実に答えもせずに”水掛け論”とHPに記載される方、あるいは、いつまでも事実無根の内容をHPに残したままの方に対して、正論を申し上げても全く無駄かもしれませんが。
117: ミケトリ
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100対1ぐらいの差ですね。アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます。
例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです。
頭鍼も同じです。大後頭神経と、小後頭神経、大耳介神経しか通ってないのに、頭鍼をすれば出血が消えるからされているのです。
十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから。
日本の電気鍼だって、それなりの効果があるから中国で改良され、パルスに変わっています。
我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます。車とかならキチンとした理論があるのですが、人体では不明なことが色々あります。だから薬を新開発したときも、一応は理論に基づいて作っているのだけれど、結局は動物実験から人体実験が必要なのです。
問題は治癒率で、十回やって、刺鍼前と刺鍼直後の写真が、全員明らかに違っていても、それは偶然にそうなったと言われたら、その確率は2の十乗分の一でしょう。
私は、医療とは理論でなく、実際に治ればよいと思っているので、理論の不明な頭鍼も取り入れているのですが、要は理論が不明でも、頭鍼をした翌日に、ＭＲＩで脳内の出血が消えていればよいと思います。
哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね。
私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して「机上の理論だけを戦わせろ」では着いて行けませんね。
私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし、確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います。仮にギックリ腰をほっておいて、偶然に鍼したあとに1/2の確率で治る可能性ですら疑問ですが、これは半分ほど、そうした可能性があると仮定しての話です。
実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない。
こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう。 と、さわさき先生に最後の検証を提案します。
118: さわさき
ミケトリさん
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。
以前に”そちらの理論がしっかりしている”というコメントがありましたが、
この矛盾したコメントにはどのような意味がおありなのでしょうか？
それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
以前にはりはりさんが 「トリガーポイント療法を直ぐにマスターする事はできません。」とコメントにされたように、直ぐに実践できる治療法ではありません。
「ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100椎1ぐらいの差ですね」
あまり重要な内容ではなさそうですが、 日本語の意味がよく分りません。
「アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます」そうですか。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
で検索できる論文などのほとんどが中国語に翻訳されているのですね。
それはすごい事です。
「例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです」
そういう事は多々あるでしょう。しかし、このやり取りの中ではそれほど関係はないですね。
「十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 」
そんな事は暗算ですぐに計算できます。
「十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから」
何が言いたいかは分ります。 しかし、正確で客観的な医学的検証を行う場合、どれくらいのデーター数が必要だと思いますか？ 一日で結果を出そうとすると10人が限界だから、10人で結果を出そうとする事は妥当ですか？
「我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます」。
現代西洋医学でもまだ不完全な部分が多々あり、ブラックボックスに対してアプローチする事には何の目新しさもありません。 ところで”人間が作った人体ではない”という意味がよく分りません。
「哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね」
私がいつ哲学的なコメントをしましたか？ そのコメントを指摘して下さい。
「私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して『机上の理論だけを戦わせろ』では着いて行けませんね」
誰もそんな事はコメントしておりません。机上の討論だけでは完璧ではありませんが、ある程度は話が進むでしょう。
対決をするにしても、テキスト上だけでもやり取りをして、どこに限界があるのかを踏まえた上で行った方が効率的でしょう。
「私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし」
今回の場合、確実な証拠にはなり得ません。特に事実無根の内容をHPに書かれるような方では、ねつ造する恐れが懸念されます。
「確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います」
正々堂々と戦われる方ならまだしも、上記の通り、事実無根の内容をHPに記載される方なら、患者を選り好みすれば、可能ですね。
「実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない」
提案をしてきたのは、ミケトリさんご自身ですよ。私に提案しなければならない責任はありません。提案をした方がしっかりと責任をもって、まともな手法を提案して下さい。
「こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう」。”喋って”という事がどうして関係するのでしょうか？
「と、さわさき先生に最後の検証を提案します。」
対決手法に関しては、提案した方が責任をもって 納得できる手法を模索して下さい。 ただし、当初、３人で、と提案された事実から、 あまり期待はしておりません。 まずは、テキストだけでも可能な事を始める方がいいでしょう。
ミケトリ先生、
そもそもの私の質問は「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか、でした。ミケトリ先生の治療の批判は一切していないつもりです。 以前の書き込みで大腰筋が原因以外考えられない「ぎっくり腰」についても考察をしました。それについては皆様の意見はいただけなかったですが。
繰り返しますが、人間は筋肉が痛いとその筋肉を伸ばすのか縮めるのか？を知りたかっただけであり、ぎっくり腰で前かがみの状態の患者さんにミケトリ先生がやってらっしゃる治療はおかしいとは一言も述べてません。
今のところ、私自身は大腰筋が原因と考えられる腰痛（急性、慢性）に対しては、痩せ型の人には腰部から２寸鍼を、普通以上の人には２寸では届かないと思い、腹部から徒手でアプローチしています。以前、ミケトリ先生に質問のお答えをいただいた時、すぐにイギリスで３寸鍼を購入しました。自分にも刺鍼、同僚にも刺鍼しました。感想は「やはり大腰筋は重要、butこの購入した鍼はもろくてヤバイ！」でした。それ以来は特にぎっくり腰の患者さんには大腰筋のことを常に考えて治療していて、治癒率（治療回数減少）も３年前よりも格段とあがっていると思います。しかし腹部からの徒手でのアプローチは患者さんに不快感が強く、あまりやりたくないなあ、というのが感想です。治療対決をするならミケトリ先生はトリガーポイント療法の先生ではなく、経絡治療とかの遠隔のツボを使う治療法との対決をぜひ見てみたいです。それから、私からもミケトリ先生に質問ですが、websiteで「ミケトリ先生を東洋医学の象徴にし、このトピックで徹底的にたたかれている」と書いてありますが、どの書き込みを元におっしゃっているのですか。また、私の質問の回答の最後に「大腰筋刺鍼は追試できてない」と書かれていましたが、どの書き込みを元にしているのでしょうか。それらを明らかにすることから議論は始まると思うのですが。
134: ミケトリ
それは、その治療法が有効かどうかは、他の治療法と比較しなければならないのですが、うちではギックリ腰治療に対して、まず最初に背部からの大腰筋刺鍼をしますので、他との比較が出来ていないと言うことです。
ここでギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだと指摘がありました。
どちらが正しいかは、実際に検証してみなければ判りません。
たまたまトリガーの先生がケチをつけてきたので、これは比較する良い機会と思いました。
他の人は、異論を唱えてないので、比較できません。同意している人を相手に、比較試験も何もないですから。
135: さわさき
”ギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだ”というコメントは誰もしていないはずです。
136: ミケトリ
私のホームページで、内容がねじ曲げられているとおっしゃるので、引用に改めました。ただ内容として、他の人の発言は関係がないので削除しました。
私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです。
そちらの主張では、前屈みになるのは起立筋が悪いから、伸ばすために前屈みになると言う主張でしたので。
こちらからの譲歩としては、ギックリ腰に私は大腰筋刺鍼のみを行う。そちらは大腰筋意外なら全ての筋肉を刺針しても良いという条件では如何ですが？これならギックリ腰が大腰筋痙攣か、そうでないか、客観的に判定できるのではないでしょうか？ 間違いか正しいか、実際にやってみなければ判らないでしょう？
137: さわさき
ミケトリさん
まず、どのコメント、どの文章を改められたのですか？
また、どのコメント、どの文章を削除されたのですか？
「私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです」。
提案の趣旨はよく分りますが、それ以前に、テキスト上(このトピ)で解決すべき問題があるはずです。治療対決(?)のご提案がありましたが、上に記載しましたように、先に解決できる事を行ってからの話ですね。
に改ざんされた引用文。
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42: ぴーすけ
>さわさき先生
私もトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に治療をやっています。もしよければ、さわさき先生の意見を伺いたいのですが疼痛抑制姿勢についての疑問です。辻井先生や黒岩先生は著書の中で
※疼痛抑制姿勢とは、筋痛症状を緩和させるために罹患筋を伸張させる姿勢。
と書いています。もちろん私もずっとそうであると思っています。しかし、急性腰痛の患者さんで、腰部を前傾しないと立てない患者さんのほとんどは大腰筋が痙攣してしまったためにおこる、ということをあるHPで見かけ、そのHPの主催者に質問しました。
http://homepage2.nifty.com/pekingdo/qanda1.htm に詳しくでています。 （３年前のメールなのを断っておきます）ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いであると、その方は主張しています。私の意見としては「痙攣（クランプ）」での痛みによる疼痛抑制姿勢は痛みのある筋肉を縮め、「痙攣ではなく、筋疲労によるスパズムでの痛み」は、痛みのある部位を伸張するのでは ないかと思っていますが、どうでしょうか？
で、さらなる疑問なのですが、そのHPの方は大腰筋痙攣の患者さんをうつぶせにすると悪化する、つまり痙攣している筋肉を無理に引き伸ばすと痛みが悪化する、といっており、私もそれに同意はするのですが、では、たとえば、下腿三頭筋 が痙攣したとき、ストレッチをするとおさまるのでしょうか。 矛盾してますよね。もしかしたら、私が筋肉の痙攣の定義を誤解している可能性も あると思い、同じような治療をされている方に意見を聞きたく質問しました。イギリスにきて、もう３年半がたち、トリガーポイントの最新 情報から疎くなってきているのを感じ、また勉強しようと思いはじめたところです。
43: げん
腰部前傾ってことは起立筋伸張姿勢になってると思うんですが？ また起立筋群に傷がついてる時は伸長してもいたいみたいです。（運動後の筋肉痛の箇所をのばすと痛いようなやつ）うつ伏せにして上から押すと腰部が前湾してしまっているので悪くなるのではないでしょうか？ 腹の下にいろいろ詰め物して後湾気味にしといたらそうはならないと思いますよ。
44: さわさき
これで合っていると思います。
HP、ザッとですが拝読いたしました。
※文章がダラダラと長すぎて、的を絞れていないので全てを読む気にはなりませんでした。ご容赦下さい。
まず、急性腰痛の原因を大腰筋一つに絞っている事は（後で大腰筋が多いと直していますが）間違っているでしょう。他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。また、筋の痙攣、筋収縮、筋硬直などの言葉が様々なサイトや書籍で使用されていますが、筋肉のコリ・筋硬結は上記の言葉だけでは説明に矛盾が生じます。それに大腰筋を罹患筋と考えているわりには、背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。しかし、その後、”腰部に刺鍼していったとき、表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず、背骨を越えて大腰筋に達したときにゴムにぶつかったような手応えを感じると同時に得気するからです。”とあるので、ここには大きな論理矛盾があります。（説明が上手じゃないという事だけかもしれませんが）蛇足ながら、”表層部の脊柱起立筋や多裂筋は柔らかくて得気せず”とありますが、脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もありますので、おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられます。
「ということは、脊柱起立筋、多裂筋などの痛みで前傾姿勢をとっているという、疼痛抑制姿勢という考えは間違いである」と、その方は主張しています。
筋痛そのものに関する認識が明らかに間違っていますね。”筋肉が骨に附着している部分に痛みが出ていると考えている”とありますが、起始・停止以外にも発痛する事は多々あります。
罹患筋を伸張すると痛みが緩和される事は間違いないと思います。最も伸張している筋を触察すると症状の再現が起り、患者さんは「痛いのはそこです（痛みの原因はそこです）」という反応をします。
罹患筋（筋硬結）の状態は痙攣ではないですね。次ぎに、確かに筋硬結部にスパズムは存在しますが、それだけなら筋弛緩剤だけで十分に効果が出るはずです。急性腰痛の発症は、重量物を持った時だけではなく、軽く前屈姿勢を取った時や、咳・くしゃみなどがきっかけ起ります。そして、罹患部位には熱感があり炎症が起っていることを示しますし、また、重症時には激痛が長期間持続する事から、”筋肉の線維に裂け目が入った、肉離れと同じような状態”だと考えると矛盾なく説明できると思います。
まず、大腰筋痙攣説の前提が間違っていますので、この点は割愛します。うつ伏せにして悪化するのは、フラットなベッド上での事だと思いますが、この場合、腰椎の後屈を生じさせるため、起立筋が罹患筋の場合、痛みは増悪します。（黒岩先生、辻井先生が説明している短縮痛ですね）下腿三頭筋が痙攣した時（コムラガエリ）時にはストレッチすると治まると思うのですが…おそらく、痙攣の定義は間違っていないと思います。ただ、筋硬結（taut band）については痙攣・スパズムだけではありませんので、一般向けの説明ですが、「コリ談話003 コリって何？」
http://mixi.jp/view_diary.pl?id=38807109&owner_id=1143861をご参照いただければ幸いです。取り急ぎ、以上です。
45: ぴーすけ
さわさき先生、げん先生
ご回答ありがとうございました。私が引用したＨＰで書かれているような、「痙攣している筋を縮める」現象はあまりないような気がします。特に寝違え様症状の時は、どう考えても「痛い部位を伸張している」としか思えません。ＨＰの著者に質問して以来も、相当数の寝違え様症状の患者さんを診ましたが、一度も「痛い部位を縮めている」人は今のところ確認できてません。
個人的にはぎっくり腰様症状の患者の原因筋は
１、多裂筋腰椎３〜仙椎上
２、大殿筋、とくに仙骨の近く
３、最長筋、腸肋筋の腰椎３から下が多いような気がします。ただ、ときどき大腰筋か腸骨筋としか考えられないようなケースが最近ありました。
その時の特徴として、
１、痛い部位が腰椎３から仙骨上にあり
２、体幹後屈が難しく、腰部の筋を伸張している「疼痛抑制姿勢」をとっている。
３、その痛い部位に腫れるようなスパズムではなく、むしろへこんでいる感じがする
４、痛みが脇腹から大腿外側に放散している
などが感じます。しかし、さわさき先生の筋軟化があるかも、との指摘を考えると３の現象を筋軟化があるかもしれないと考えてないのかもと感じています。ところで、筋軟化ってどれくらい今まで見ましたか？ 私は実は１０例以下です。筋軟化のような感じがしても患者さんに聞いてみると、その筋軟化のとなりの固い部分で痛みの同意が取れてしまうケースがほとんどです。話は飛びますが、大腰筋についてですが、どのようにアプローチされてますか？私は徒手でお腹から触っています。引用したＨＰで紹介されているように、腰部から刺鍼してもとどくとは思いますが、残念ながら、今のクリニックには２寸より長い針はなく、ソケイ部から腸骨筋と大腰筋を狙うしかありません。
47: ミケトリ
私が、その冗長なホームページを書いている者です。本人の知らないところで色々と書かれていたので、くーちゃんに紹介されて、遅蒔きながらやって来ました。
どうも東洋医学の人が、一人ぐらい参加しなくてはならないという話しも一理あるようですので。
まず自己紹介をしますと、中国鍼灸関係の翻訳者です。そしてホームページは木下晴都と朱漢章の理論を混合させたような形で治療法を紹介しています。
問題は、ギックリ腰の患者さんの多くが、大腰筋の問題か、それとも腰方形筋や起立筋群の問題かが大きなテーマですが、この伸張痛と短縮痛についての違いでは、そのうちトリガー関係者から否定のコメントが来るものと思っていました。
腰椎から4〜5?の部位に三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが、私の持っている資料(十冊ぐらいの人体断面写真集ですが)では、表皮から大腰筋の表面までが5?ぐらいなので、っぽど脊柱起立筋の厚い人でなければ大腰筋へ到達するはずです。それに対してトリガー側では、そんな方法では大腰筋へ刺入できないという証拠を出してきてください。
中国でもトリガーは?起点という名で紹介されましたが、二冊ほど薄い本が出ただけで、まったく顧みられることがなく消えてゆきました。そして朱漢章の小針刀が理論面でも、実際の治療でも流行しています。今年は、薬物を軟部組織へ注入できる小鍼刀も開発されたようです。
ここで私が「ギックリ腰の大部分は大腰筋痙攣だ」と主張し、トリガー側は「いや腰方形筋や起立筋群の伸張痛だ」と主張されていますが、まあもっとも急性ヘルニアや尿管結石が原因となる場合もあるにはあります。
ここで仮説どうしを戦わせても、意味がないと思います。中国でも以前は五行説というのに基づいて『難経』が書かれ、主に陰陽説に基づいて『内経』が書かれ、また金元時代には劉河間、李東垣、朱丹渓、張従正などが各主張を戦わせました。五行説は、古代王朝の下剋上から発生した説なので現在は用いられませんが、一応知識としては中医関係者なら誰しも持っています。
中国で小針刀理論が流行ったのは、その治癒率の高さからです。つまり「事実求是」です。理論がどうであれ、治癒率が高ければよいのです。ですから現在の中国では、薬と鍼を比較したり、古代の処方と新たな処方を比較したりと、治験をやってデータを集めています。
まあ、私の触診技術と刺鍼技術が、貴方より不足しているかどうかはともかくとして、私は三寸を大腰筋へ刺入して置鍼する方法で、歩けない程度のギックリ腰なら一回の治療で痛みを完全に消してしまいますし、貴方もそこまで言われるなら私以上のことが出きるとは思います。
本当はトリガーと一度、勝負せねばならないと思っていますが(そうした中国式の考え方と正反対の筋肉が損傷されていると考えられている面で)、いかんせん東京と神戸では遠すぎます。
まぁ自分の意見が正しいと思われているのですから、それと矛盾する意見を発表したホームページや人間がいると、正確な触診技術や刺鍼技術が自分に較べて不足しているとこき下ろしたくなる気持ちは分かります。
私の主張は、ギックリ腰患者に当たったら、私の北京堂方式と、さわさき先生のトリガーポイント方式を比較し、その治癒率を比較して、事実に基づいて、どちらが正しいのか判断して貰うしかありません。それが「事実求是」ですから。理論が立派でも、現実に即してなければダメ、実際に比較してみなければ、互いに矛盾した主張は判定できませんものね。
48: やんち
こんにちは。
ここのトピはいつも楽しく拝見させて頂いております。
ミケトリ先生
はじめまして。
北京堂のホームページは過去何回も見させて頂きまして、大変参考にさせて頂いております。
まさか、ミケトリ先生がここに書かれるとは思いませんでした。
私の率直な意見だけ書かせて頂きます。
世の中には、いろんな治療法が存在します。
ぱっと見ただけではまるで正反対の理論の治療法もあります。
例えば、ストレッチ理論と操体法（ＰＮＦ及び姿勢均整法含む）、経絡テスト理論とトリガーポイント理論、補に対して瀉etc..
しかし、どれもそれぞれ確立されてかなりの治療効果を出しています。
それは、人体の脳からの反射や筋肉の生理、病理を上手く使い分けてるからだと思っています。
これ程極端に違う例からすれば北京堂方式の鍼の技術、刺し方及び目的（中医理論の分野は別として）はトリガーポイントとそんなに違うとは思えないです。（置鍼の仕方や正確に筋肉を狙う当たりなどが・・）
ただ、今回のギックリ腰による大腰筋と多裂筋、脊柱起立筋群という狙う筋肉と正反対の理論の差ですが、北京堂方式による、大腰筋の刺し方ですが、これだけでは理論はともかくとして、きっちりとした証明にはなりにくいのではないかと思います。
というのも、背中から３寸の鍼を刺入して大腰筋を狙うと、必ず脊柱起立筋群も串刺ししてしまいますよね？
本当の意味で、大腰筋が重要な関与をしてるならば、純粋に大腰筋を狙う刺鍼が必要になりますし、それでないとどちらが結果として関与したかの証明にはならないと思うのですがいかがでしょうか？（ミケトリ先生、さわさき先生生意気言って申し訳ございません）
50: さわさき
＞ミケトリさん
重要点だけコメントいたします。
「三寸(9?)の鍼を直刺しても大腰筋へ届かないというトリガー側からの主張ですが・・・ 」
しっかりと読んでいただきたいのですが、私はそのような事は一切申し上げておりません。”背部から腰椎を目がけて刺鍼しているとう説明がありますので、大腰筋にはアプローチできてないと感じました。”とあるように、”腰椎を目がけて刺鍼”すると大腰筋の前に腰椎に当たります。
原文では、一部省略しますが”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。すると鍼は腰骨に当たって止まります。”とありますよね。もし、大腰筋に刺鍼できているのなら、説明文そのものに問題があるのでしょう。中国式の考え方とトリガーポイント療法の対決云々よりも、まずは正確な日本語を使用・理解することが先決だと思いますよ。
51: ミケトリ
だから大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張ですが、それならば起立筋を狙っていることと同じことになり、同じような効果になるでしょう。でもそれが違うとしたら、どうなのでしょう。お互いの仮説を実験にて証明してこそ、科学的な態度ではないでしようか？
ここでギックリ腰が挙げてあり、私の触診技術・刺鍼技術が不足しているのではないかと考えられていますので、ではキチンとした触診と刺鍼技術で、どれだけ不足している者より効果があるのか、実際に証明して貰うほうが、ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう。
52: さわさき
ミケトリさん
何かいろいろと主張されているようですが・・・ その主張以前に・・・・ ”背骨を目がけて斜めに・・・斜刺します。
すると鍼は腰骨に当たって止まります。”という事と、”大腰筋に当たるときに起立筋を貫く”という事が、同じ事を意味しているというコメントでしょうか？ もし、同じ意味なら、ゴチャゴチャいうつもりはありませんが、せめて、最低限のレベルでの日本語で説明して頂けませんでしょうか？ 他にも、同様な文面がございますので、まともな日本語でのコメントをお願い申し上げます。
一般の方へ
鍼灸師全員が、こんなに日本語のレベルが低いわけではありませんので、誤解のないようにお願い申し上げます。
ミケトリ先生
誤解が生じてるようですので、少し弁解させていただきます。
「大腰筋に当たるときに起立筋を貫くという主張」これはあくまでも私個人が客観的に感じただけの話しです。
鼠径部の辺りから大腰筋だけを狙い刺鍼をしてギックリ腰が楽になれば、ミケトリ先生のしっかりとし科学的な大腰筋仮説の証明になるのではないでしょうか？と思ったまでです。
トリガーポイント方式がどうとかという考えで述べたものではありませんし、私自身特にトリガーを詳しく勉強しているわけではありません。（どちらかと言うと古典派になります。）
それにどちらかに優劣を付けてるわけでもなく、ただ純粋に疑問に感じただけの話しですので、ご理解下さいm(_ _)m
58: ミケトリ
ギックリ腰についての見解ですが、いわさき先生とは、お互いに考え方も刺鍼方法も違うので、たとえ少し起立筋に当たったとしても、方法自体が違うので関係ないと思います。 お互い治療者ならば、自分の治療には信念があるはず。それに私はいわさき先生に、名指しで「触診技術・刺鍼技術が不足している」と言われているのだから、ここで机上の空論を戦わせていてもしかたありません。ギックリ腰が、腰方形筋と起立筋で治るのか、それとも大腰筋と中臀筋で治るのか、実践で白黒つけようじゃないですか。私も相当侮蔑されていることだし、よろこんでブランクサンプルになりますよ。そうすればトリガーの優秀さも証明できるのではないでしょうか？
61: やんち
私もミケトリ先生の大腰筋の狙い方は理解してるつもりです。
（背部から腰椎を目がけて刺鍼しているというのも安全性を配慮して椎体及び肋骨突起を方向への刺入だと個人的に理解しています。間違いでしたら申し訳ございません・・） 私自身も大腰筋まで作用させる（脊柱起立筋群を含む）時は背部から刺鍼する場合が多いです。
ただ、科学的にも大腰筋説を実証する為には純粋に大腰筋だけに刺激を送らないと証明にはなりにくいと感じ提案したまでです。
背部からの大腰筋刺鍼ですと、大腰筋に作用を起こさせてても、他の筋にも必ず影響を及ぼしていますので十分な証明理論にならないと感じてしまいましたm(_ _)m
多分、今のままでの勝負となると、トリガー側の腰方形筋と起立筋説も含んでしまう結果になるのではないでしょうか？
こうなると、北京堂説対トリガー説の勝負ではなく個人の刺鍼技術のみの勝負になり妥当ではないと思われます。
68: ミケトリ
現実の治療効果があっての理論と思いますが、私は互いの理論を証明するために比較試験をしようと言っているだけです。
理論だけ立派でも、実際の効果がなければ無意味ですから。
さわさき先生とミケトリの治療対決というのは、結構おもしろそうじゃないですか？ そちらの理論がしっかりしているギックリ腰ですから、逃げる理由はないでしょう。
70: さわさき
どこの誰が逃げているのですか？ 逃げている人は許せませんね。誰がどのように逃げているか教えて頂けませんか？ 私も逃げている方に対して一言申し上げたいです！！
75: さわさき
ミケトリさん さわさきです。
中国のやり方がどうとかには全く興味がありませんが、対決するというのは具体的にどうのようにされたいのでしょうか？
77: ミケトリ
自分の治療に信念のない人と、実際に患者を相手にした治療で勝っても自慢にならないので下ります。
肋骨突起などは、狙わなくても、ほとんど当たってしまうので、むしろ間に入れてゆくのが難しいんですよ。
ご自分の治療に自信が持てるようになったら相手しましょう。ねぇ、さわさき先生。
78: さわさき
どこかに信念のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。
どこかに自信のないコメントをしていますか？ もしあるなら、どの文面か指摘して下さい。 また、他に多くの質問にお答え頂けていませんが、その都度お答えすべきではないでしょうか？ もう、その都度は無理ですので、過去の質問に対してお答え下さい。 私から見れば、質問にお答えできていないことに対して、信念・自信のなさを感じております。
80: ミケトリ
失礼しました。治療対決するというのが書いてあったようですね。見落としました。一応ＯＫが貰えたので、この企画は「医道の日本社」にでも持ち込んでみます。鍼灸師対決ということで。スポンサーが付けば、お金も入りますから。
81: さわさき
ミケトリさん
上述したコメント（10月19日18:55）に関する、説明文への疑問に対してお答え頂けませんか？ もちろん、その他の質問に対しても同様です。”治療対決”と大きな事を謳われるのは自由ですが、まず、最低限、質問には答えるべきではないですか？
82: やんち
こんにちは。 両先生共にヒートアップされてますが、ギックリ腰に対しての両先生の治療法が遠隔取穴（腰脚点や委中）対局所取穴などの差があるわけではないですし、中医学対トリガーポイントとの勝負にも感じません。どちらも局所療法での話しです。客観的にみてそんなに争うほどのものなのでしょうか？ それに、ギックリ腰においても大腰筋主体の時もあれば脊柱起立筋群主体の時もあります。（運動検査や触診などによって）実際、患者様を診るまではわからない事だと思います。 もし勝負が実現したとして、あきらかに大腰筋に問題があると判断したなら、さわさき先生は大腰筋を狙うでしょうし、もし脊柱起立筋群が問題（あくまでもトリガー側の意見が）であってもミケトリ先生は大腰筋まで狙われるでしょう。両先生からすればどちらも疑問の声がでる事でしょう。（トリガー側は大腰筋まで刺して真似をした、北京堂の方式では脊柱起立筋群にも影響してるはずなどの・・）お互い何故そう思うかの話し合いをしたほうが有意義ではないでしょうか？
83: やんち
すみません、これはあくまでも私個人の意見でした。失礼致しましたm(_ _)m 両先生ともにすばらしい技術を持っておられると思います。争うのはもったいないと思います。
84: さわさき
中立的なご意見ありがとうございます。
主要な論点は ”ギックリ腰の原因ははほとんどが大腰筋”大腰筋の場合もあるが、多裂筋・起立筋の場合も多々ある”という違いと、”背骨を目がけて斜刺し、鍼が腰骨に当たって止まり、 大腰筋に刺激出るのか？ あるいは説明の仕方がが間違っているのか？”だと考えております。
全く同感です。
論点からはずれたコメントが多々あるため、様々な種類の論争に流れていると思っております。
85: げん
ミケトリ先生
ただ単に興味でお伺いしたいのですが、治療対決とおっしゃっていますがどんな風にしようと考えておられたのですか？
被験者の問題や勝敗の決定など、はたして実現可能なのかな？と思ってしまいまして。 やらせもなく公平な勝負（？）が紙面に載れば興味津々で読んでみたいと思います☆ ちなみに全然煽ってるとかやないですので！ お二人には仲良くなって欲しいなぁと思いながらPCを見ていますm(_ _)m
86: さわさき
”おそらく正確な触診技術・刺鍼技術が
不足しているのではないかと考えられます”と記載いたしました。 また、先にコメントいたしましたように、誹謗中傷を避けるため、非断定的な表現にしております。 念のため申し上げますが、この様な突っ込みは想定範囲内で、予め考えてコメントしております。
以上、尊敬されている先生や、くーちゃんさんご自身に対してのコメントですので、かばいたい気持ち、正当化したい気持ちはよく分りますが・・・
論理的にまともなコメントさえして頂ければ こんな事は書く必要もなかったのですが…
ご自身の質問が的を得ていないこと、アバウトすぎること、という事実を認識する事ですね。と言っても、これまでのやり取りから、どれだけ非論理的な質問をしているのかを理解するための論理的思考はないようですので、無理な注文かもしれませんね。”とコメントしました。
文面通り、私は一般常識としてまともな話はちゃんと聞きます。 文面通り、私は感情的な発言、信仰しているごとくの発言、極少数派の考え方などの発言はしておりません。名前は出しませんが（出さなくてもすぐに分ってしまいますが）ある方のコメントは、論点が全く絞れていないために、”文章がだらだら書かれていて・・”と指摘を受けられていたので、理由を指摘したまでの事です。
87: ぴーすけ
さわさき先生、ミケトリ先生をはじめとする諸先生方へ
このスレが私の発言を元に思わぬ方向に行き、少し罪悪感を感じております。しかし、まだ私自信の疑問が解決できないでいるので、今一度質問させてください。もし「しつこい！」「うざい！」と思われたら、無視していただけたら、私ももう一度自分で考えなおしてみます。念のために申し上げておきますが、私はトリガーポイント、マイオセラピー理論を中心に東洋医学的な要素も取り入れて治療にとりくんでいます。
もともとは「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか？という疑問でした。疼痛抑制姿勢とは痛みのある筋を、痛みを緩和させるために伸張しようとする姿勢と私は理解しております。さて、ミケトリ先生のＨＰでは逆に「痙攣している筋を伸張しないように縮めた状態をとる」と主張されています。ここで、ひとつの疑問として痛みの感じる筋肉と痙攣している筋肉がイコールとしてとらえられるのかどうか？を考えました。そこで私の考えてきた仮説がNO.42で書き込んだ
（補足ですが、なぜ筋が痙攣していると縮めた状態を保つかと考えたかというと、たとえばふくらはぎがつってしまった時、痛くて伸ばそうにも伸ばせない、つまり縮めた状態から動かせないことに気づいたからです。）
ということでした。皆様は私の仮説についてどう思われるでしょうか？これだとしたら、ミケトリ先生の説、トリガーポイント理論の説もどちらも正しいといえると思いますが。残念ながら生理学的裏づけはよくわかりません。あくまでも個人的「感」です。
また議論が思わぬ方向にすすみ、いつのまにかミケトリ先生の「ぎっくり腰は大腰筋がほとんど」とトリガーポイント理論では「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」との説の対立になってきたようです。しかし私の知る限り、さわさき先生はここのスレでは「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」とは一度も述べてないにもかかわらず、そうなってしまったようです。
もう一度もどりますが、もし筋痛イコール筋肉の痙攣であるならば疼痛抑制姿勢をどう考えるかで、治療対象の筋肉が変わってくると思います。
もし疼痛抑制姿勢が間違いであるのなら、私がなんども質問しているように、たとえばふくらはぎの痙攣の時にストレッチ（下腿三頭筋を伸張する）をすると痙攣が治まるのでしょうか？
皆様に伺いのですが、たとえば大腰筋が痙攣し、前かがみの姿勢をとっているとき、フラットベッドでうつぶせにすることはストレッチをさせていることに同義あるいは近いと考えていいのでしょうか？もしそうであるなら、かつ、ふくらはぎの痙攣のケースを考えると、逆にうつぶせにすると大腰筋痙攣が楽になると思うのですが。
一方、トリガーポイント理論では腰痛の患者さんをフラットベッドに寝かせて、腰痛が悪化するのは、そのうつ伏せの姿勢が起立筋あるいは腰方形筋を短縮させるからだ、といいます。だからこそ起立筋、腰方形筋を短縮させないように、お腹の下に枕などをいれるようにすべきだといいます。
申し訳ありませんが、自分でも書いていて、この書き込みの焦点があわなくなってきましたので、これだけは書かせてください。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」ではなく疼痛抑制姿勢の考え方は正しいかどうかを考えれば、治療対象の筋をしぼれると思うのですが、いかがでしょうか。
88: さわさき
一つ、断言しておきたい事があります。
「ぎっくり腰は起立筋や腰方形筋がほとんど」と コメントした事はないと思います。
”他種類の筋が急性腰痛の原因になる可能性があります。
例を挙げますと、急性腰痛時の運動制限は、 腰方形筋の場合は体幹同側側屈に、 起立筋群では伸展に、大殿筋では股関節の伸展に生じます。”脊柱起立筋や多裂筋が罹患筋となっている急性腰痛もあります”とは述べました。
「ぎっくり腰の原因が大腰筋か、起立筋or腰方形筋か」 この論理は間違っていますね。 「ギックリ腰の原因のほとんどが大腰筋、VS大腰筋だけではなく起立筋、多裂筋、腰方形筋、殿筋群など様々な原因が考えられる」です。 最後に、はぴーすけさんが罪悪感を感じる必要はありません。論争のほとんどの原因は、ぴーすけさんには無関係です。
89: さわさき
私への猛反論もすっかりとなくなった様ですし、質問に対して回答して頂けないようですし、この際、新たなトピを立てて、
例えば、
・気について
気は存在するのか？
気が存在したとして、中医学・東洋医学の理論が当てはまるのか？
等について、有意義な話し合いをしませんか？ 東洋医学・鍼治療全般についてとてもお詳しい、やんちさん。トリガーポイント療法をメインに治療されていて、しっかりとした根拠がないと疑い深い、げんさん。トリガーポイント療法や東洋医学をイギリスで勉強されている、ぴーすけさん。 皆さん、論理的に議論できる方ですので、非常に有意義なトピになると思います。 いかがでしょうか？
92: くーちゃん
まー本人の知らないところで勝手にサイト名まであげられて、いろいろ書かれていましたので、私がミケトリ先生を呼びましたが、もし呼ばなかった場合、それに対して好き勝手言うのはどうなんでしょうか？ 最新の論文でも翻訳してくれて紹介してくれた方が鍼灸師にとって、どれだけ利があることか。英国発鍼灸治療の最新報告とか、そんな情報宜しくお願いします。
95: ミケトリ
島根県から帰ってきました。私は忙しいので、ながながとコメントしている暇はないので、どういう方法ならば、お互いの理論が証明できるかということで、中国式の比較をしたらいいと提案したのです。
ギックリ腰に対して、二つの治療法を比較するというのは、公平に評価できる方法ならば意味があるのではないですか？
日本では、理論ばかり色々あり、実際の治療効果を比較試験したものが、ほとんどないのではないですか？
だからギックリ腰に対して、二つの方法を比較することは、よい提案だと思いますけど。 ギックリ腰に対して、それぞれの理論を証明することは、良いことではないでしょうか？ ちょうどさわさき先生は、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じておられ、私は私で、自分の治療法でギックリ腰が治ると信じているのですから、ふつうの治験と違って、薬のように公平な結果が出せると思います。
だいたい鍼灸の試験というと、何となく「自分は効かない方をやらされているのではないかな」と判りますから。お互いに自分に信念があれば、そういった心理的効果が除かれるので、客観的な鍼の効果が証明できると思います。
96: さわさき
ミケトリさん
余談的なコメントを長く書くお暇があるのなら、簡潔・明瞭にコメント・回答なさって下さい。
以前にも申し上げましたが、具体的に方法を説明して下さい。抽象論ばかりでは、全く分りかねます。
97: ミケトリ
企画を医道の日本に持って行きます。そして電話を待って、ギックリ腰の患者さんの家へ出向くわけです。当然にして判定士として、医道の日本の社員を一人ずつ伴って行くわけです。それで治療が終わったら次に連絡の入っている患者さんの所へ出向いて治療する。このようにすれば、一日に少なくとも3人以上は治療できるので、ある程度は客観的な比較が出きると思いますよ。ただし、やはり医道の日本という第三者を立てる以上、また東京は人工の10％がいることから、事前に無料でギックリ腰を出張治療することを宣伝し、当日に電話のあった患者さんの家へ出向くわけです。我々二人一緒に行くと、とても人数が裁けませんから、バラバラに行動するわけです。
一般にハガキ連絡によって効果を確かめるのですが、日本では電話が発達しているので、翌日に治療した家へ、医道の日本から電話をして貰って、効果の判定をして貰います。こうすれば金も入るし、第三者に判定してもらえるので、非常に客観的なデータが残ると思いますが、どうでしょう。
98: さわさき
やっと、そこそこ簡潔なコメントが出てきましたね。もう少し、簡潔に書いていただけると有り難いのですが、以前に比べると随分とレベルが上がっているので、今回の簡潔性は、まあ、いいのではないでしょうか。
さて、本題に入ります。
ご提案いただいた、上記手法には問題点があります。
1. ミケトリさんは「医道の日本」と繋がりがあるのですよね。それだけでも、十分なのですが、ご自身のホームページに事実無根の内容を記載された事実も踏まえると、結果・データを操作される疑念があります。
2. 二人同時に現場にいないと、実際にどのような治療を行ったか、確認できませんので、正当性が非常に希薄です。
3. 3人以上は治療できるので・・・ 統計学的に考え、そんな少ない人数では正確な比較はできません。
とりあえず、以上です。
正当性があり、本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
「こうすれば金も入るし」 私は金の亡者ではありませんので、お金は結構です。
99: ぴーすけ
ミケトリ先生、さわさき先生、
私は治療対決というのは治療家としてはいかがなものか？
と思いますが、一般人としては大変面白い企画で、是非
実現してほしいと思います。
できれば、そもそも私の疼痛抑制姿勢は本当かどうか？
という疑問から、この議論は始まったと思うので、ぎっくり腰
の治療にしても以下の条件で治療対決をやってみてほしいです。
１、ぎっくり腰で前かがみになり、直立できない状態
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋
および多裂筋にのみ刺鍼
３、ミケトリ先生には大腰筋のみ刺鍼する方法で刺鍼（でないと、ＨＰにかかれていた方法では意図的かどうかは別として脊柱起立筋に刺鍼されてしまい、どこを狙って効果がでているか判別がむずかしいから）でやっていただけると、私の疑問もはれるのでありがたいのですが、いかがでしょうか？ 両先生
ただ、ミケトリ先生、さわさき先生のどちらの治療家が患者さんをよく治せるか、という対決には一切興味がありません。あくまでも治療方法、治療対象別効果、を競ってほしいと思います。個人的希望でした。
100: さわさき
ぴーすけさん
とり急ぎ、気になった点についてのみ回答させて頂きます。
２、トリガーポイント側のさわさき先生は脊柱起立筋、腰方形筋および多裂筋にのみ刺鍼まず、私は、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋にしかギックリ腰の原因が存在しないとはコメントしておりません。大腰筋が原因の場合もあります。
条件として、
１、ぎっくり腰で前かがみになり
とありますが、前屈みになっているからと言って、脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋だけにも断定できません。
101: ミケトリ
私は医道の日本社とは、あまり親しくありません。第一に、医道の日本社から本を出したことは一度もありませんし、前の社長とはケンカもしています。
ただ、それだけ大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思いますし、こうした企画に乗ってくるのではないかと思います。
だけど第三者が判定しなければ、正確なところは判りませんので、しかたないではないでしょうか？
こうした企画は、雑誌でしかあり得ないし、中医臨床が乗ってくるとは思えませんので、そうしたのですが、私は『中医臨床』でも構いませんよ。
102: さわさき
ミケトリさん
すでに、ご自身がなされた、事実無根の内容をHPに記載された事実にから、”医道の日本社とは、あまり親しくありません”とか、”大手のところならば、自分の名誉にかけてもインチキはしないと思います”とか、言われても、全く信憑性はありません。まずは、現実を認識することが重要です。これは、鍼灸師という医療に携わる者としてという以前に、人間としての問題です。
105: ミケトリ
それでは、さわさき先生が相応しいと思える立会人は誰か、また判定できるとする人数は何人かを書いてください。それを検討しましょう。
108: さわさき
ミケトリさん
治療対決は、ミケトリさんが提案された事ですよ。
ご自身で、正当性があり本当に客観的な結果が出せる手法を提出して下さい。
事実無根の内容をHPに記載された事実から、ご自身の人間性を疑われている状況をよく考慮した上で考えて下さい。
109: ミケトリ
私は、医道の日本でなければ、そんな治験をやってくれるような機関はないと思います。受けてくれればですが。話しとしては、持っていけると思いますよ。また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし、実際の臨床では、しばしばやっています。実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので。 私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。
111: さわさき
ミケトリさんの提案は治験と呼べません。症例報告レベルです。 「また起立筋に刺鍼しなくとも、大腰筋には刺入できますし」、これは、あまり関係がないと思われます。
「実際に起立筋が堅すぎて、これを貫いたら 大腰筋へ刺さらないなぁと思うことがありますので」。
硬すぎる起立筋が存在しても、正確な解剖学の知識があれば、それを貫き、大腰筋に刺鍼する事は可能です。
「私は、ぴーすけさんの言うとおりの方法で検証するのがよいと思います。」すでに、コメントしておりますように、ぴーすけさんの提案には問題点があります。コメントをお読みになられていないのでしょうか？
「症例が少なすぎると言われるのなら、十例に増やしたら如何でしょう。」3人から増やして、たった10人ですか。その程度の数で客観的な結果・データが出せると本当にお考えなのでしょうか？
”少なすぎると言われるのなら”とありますが、こんな事は”言われる前”から当たり前のお話です。過去に”ゴチャゴチャいうより論より証拠でしょう”とありましたが、非現実な話をゴチャゴチャ言うより、まずは、質問に対して誠実にご回答頂き、しっかりとした議論を先にすべきでしょう。質問に対して誠実に答えもせずに”水掛け論”とHPに記載される方、あるいは、いつまでも事実無根の内容をHPに残したままの方に対して、正論を申し上げても全く無駄かもしれませんが。
117: ミケトリ
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100対1ぐらいの差ですね。アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます。
例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです。
頭鍼も同じです。大後頭神経と、小後頭神経、大耳介神経しか通ってないのに、頭鍼をすれば出血が消えるからされているのです。
十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから。
日本の電気鍼だって、それなりの効果があるから中国で改良され、パルスに変わっています。
我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます。車とかならキチンとした理論があるのですが、人体では不明なことが色々あります。だから薬を新開発したときも、一応は理論に基づいて作っているのだけれど、結局は動物実験から人体実験が必要なのです。
問題は治癒率で、十回やって、刺鍼前と刺鍼直後の写真が、全員明らかに違っていても、それは偶然にそうなったと言われたら、その確率は2の十乗分の一でしょう。
私は、医療とは理論でなく、実際に治ればよいと思っているので、理論の不明な頭鍼も取り入れているのですが、要は理論が不明でも、頭鍼をした翌日に、ＭＲＩで脳内の出血が消えていればよいと思います。
哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね。
私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して「机上の理論だけを戦わせろ」では着いて行けませんね。
私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし、確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います。仮にギックリ腰をほっておいて、偶然に鍼したあとに1/2の確率で治る可能性ですら疑問ですが、これは半分ほど、そうした可能性があると仮定しての話です。
実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない。
こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう。 と、さわさき先生に最後の検証を提案します。
118: さわさき
ミケトリさん
理論がどうのと言われたら、トリガーだって理論などなってないですよ。
以前に”そちらの理論がしっかりしている”というコメントがありましたが、
この矛盾したコメントにはどのような意味がおありなのでしょうか？
それ以前に治癒率が悪いから中国で問題にされていないのです。
以前にはりはりさんが 「トリガーポイント療法を直ぐにマスターする事はできません。」とコメントにされたように、直ぐに実践できる治療法ではありません。
「ご存じのように鍼灸の世界では、中国語が第一言語、第二言語が当時の世界語を使うことになっていますが、その情報量の差は歴然としたもので、100椎1ぐらいの差ですね」
あまり重要な内容ではなさそうですが、 日本語の意味がよく分りません。
「アメリカの情報や日本の情報は、すぐに中国語に翻訳されて読めます」そうですか。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi
で検索できる論文などのほとんどが中国語に翻訳されているのですね。
それはすごい事です。
「例えばノジェの耳鍼は、なぜ人間が逆になった姿勢と対応しているか説明されていませんが、そんな理論的に説明されていないものでも、現実に効果があるから麻薬治療などの場で使われているのです」
そういう事は多々あるでしょう。しかし、このやり取りの中ではそれほど関係はないですね。
「十例じゃあ少ないと言われますが、十回コインを投げて、続けて表だけが出る確率は幾つでしょう？ 」
そんな事は暗算ですぐに計算できます。
「十回続けて表が出るコインならば、細工がされているとしか考えようがないですよね。十分な数と思います。それに一日では十人以上こなしきれないですから」
何が言いたいかは分ります。 しかし、正確で客観的な医学的検証を行う場合、どれくらいのデーター数が必要だと思いますか？ 一日で結果を出そうとすると10人が限界だから、10人で結果を出そうとする事は妥当ですか？
「我々のような東洋医学、というより中国医学の人間は、所詮は人間が作った人体ではないので、ブラックボックスに対してアプローチして行きます」。
現代西洋医学でもまだ不完全な部分が多々あり、ブラックボックスに対してアプローチする事には何の目新しさもありません。 ところで”人間が作った人体ではない”という意味がよく分りません。
「哲学を重んじる貴方と、実際の治癒率を問題とする私とでは、たぶん話しが噛み合わないですね」
私がいつ哲学的なコメントをしましたか？ そのコメントを指摘して下さい。
「私は、理屈より治癒率を示して、それからの議論と思っていますから、現実を無視して『机上の理論だけを戦わせろ』では着いて行けませんね」
誰もそんな事はコメントしておりません。机上の討論だけでは完璧ではありませんが、ある程度は話が進むでしょう。
対決をするにしても、テキスト上だけでもやり取りをして、どこに限界があるのかを踏まえた上で行った方が効率的でしょう。
「私は、実際の治療した前後で写真を撮っておけば証拠になるし」
今回の場合、確実な証拠にはなり得ません。特に事実無根の内容をHPに書かれるような方では、ねつ造する恐れが懸念されます。
「確率で十例が十例とも治ることはあり得ないと思います」
正々堂々と戦われる方ならまだしも、上記の通り、事実無根の内容をHPに記載される方なら、患者を選り好みすれば、可能ですね。
「実際に比較してみる提案にも乗ってこないし、じゃあ適当な立会人を指定してくれと言っても提案しない」
提案をしてきたのは、ミケトリさんご自身ですよ。私に提案しなければならない責任はありません。提案をした方がしっかりと責任をもって、まともな手法を提案して下さい。
「こっちは喋って患者さんを納得させているわけではなく、実際の結果を出して患者さんを納得させているわけだから、実際に互いの主張をやってみなければ判らないでしょう」。”喋って”という事がどうして関係するのでしょうか？
「と、さわさき先生に最後の検証を提案します。」
対決手法に関しては、提案した方が責任をもって 納得できる手法を模索して下さい。 ただし、当初、３人で、と提案された事実から、 あまり期待はしておりません。 まずは、テキストだけでも可能な事を始める方がいいでしょう。
ミケトリ先生、
そもそもの私の質問は「疼痛抑制姿勢」が本当かどうか、でした。ミケトリ先生の治療の批判は一切していないつもりです。 以前の書き込みで大腰筋が原因以外考えられない「ぎっくり腰」についても考察をしました。それについては皆様の意見はいただけなかったですが。
繰り返しますが、人間は筋肉が痛いとその筋肉を伸ばすのか縮めるのか？を知りたかっただけであり、ぎっくり腰で前かがみの状態の患者さんにミケトリ先生がやってらっしゃる治療はおかしいとは一言も述べてません。
今のところ、私自身は大腰筋が原因と考えられる腰痛（急性、慢性）に対しては、痩せ型の人には腰部から２寸鍼を、普通以上の人には２寸では届かないと思い、腹部から徒手でアプローチしています。以前、ミケトリ先生に質問のお答えをいただいた時、すぐにイギリスで３寸鍼を購入しました。自分にも刺鍼、同僚にも刺鍼しました。感想は「やはり大腰筋は重要、butこの購入した鍼はもろくてヤバイ！」でした。それ以来は特にぎっくり腰の患者さんには大腰筋のことを常に考えて治療していて、治癒率（治療回数減少）も３年前よりも格段とあがっていると思います。しかし腹部からの徒手でのアプローチは患者さんに不快感が強く、あまりやりたくないなあ、というのが感想です。治療対決をするならミケトリ先生はトリガーポイント療法の先生ではなく、経絡治療とかの遠隔のツボを使う治療法との対決をぜひ見てみたいです。それから、私からもミケトリ先生に質問ですが、websiteで「ミケトリ先生を東洋医学の象徴にし、このトピックで徹底的にたたかれている」と書いてありますが、どの書き込みを元におっしゃっているのですか。また、私の質問の回答の最後に「大腰筋刺鍼は追試できてない」と書かれていましたが、どの書き込みを元にしているのでしょうか。それらを明らかにすることから議論は始まると思うのですが。
134: ミケトリ
それは、その治療法が有効かどうかは、他の治療法と比較しなければならないのですが、うちではギックリ腰治療に対して、まず最初に背部からの大腰筋刺鍼をしますので、他との比較が出来ていないと言うことです。
ここでギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだと指摘がありました。
どちらが正しいかは、実際に検証してみなければ判りません。
たまたまトリガーの先生がケチをつけてきたので、これは比較する良い機会と思いました。
他の人は、異論を唱えてないので、比較できません。同意している人を相手に、比較試験も何もないですから。
135: さわさき
”ギックリ腰は、大腰筋痙攣と見るのが間違いで、起立筋と腰方形筋がポイントだ”というコメントは誰もしていないはずです。
136: ミケトリ
私のホームページで、内容がねじ曲げられているとおっしゃるので、引用に改めました。ただ内容として、他の人の発言は関係がないので削除しました。
私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです。
そちらの主張では、前屈みになるのは起立筋が悪いから、伸ばすために前屈みになると言う主張でしたので。
こちらからの譲歩としては、ギックリ腰に私は大腰筋刺鍼のみを行う。そちらは大腰筋意外なら全ての筋肉を刺針しても良いという条件では如何ですが？これならギックリ腰が大腰筋痙攣か、そうでないか、客観的に判定できるのではないでしょうか？ 間違いか正しいか、実際にやってみなければ判らないでしょう？
137: さわさき
ミケトリさん
まず、どのコメント、どの文章を改められたのですか？
また、どのコメント、どの文章を削除されたのですか？
「私は、ギックリ腰が大腰筋痙攣かどうかを検証するために、それでは前屈みのギックリ腰患者さんで実際にやってみたらどうかと提案したまでです」。
提案の趣旨はよく分りますが、それ以前に、テキスト上(このトピ)で解決すべき問題があるはずです。治療対決(?)のご提案がありましたが、上に記載しましたように、先に解決できる事を行ってからの話ですね。
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