歯医者の本音コミュの奥歯の詰め物について

はじめまして。奥から2番目の下の奥歯に銀歯の
詰め物を入れています。
舌で触って段差を感じ、鏡でみると、銀歯にそって
歯がかけてしまったようです。痛みなどはありません。
歯医者に行きましたが下が虫歯になっている可能性が高いこと、最後の治療にしたいならば
オールセラミックの半被せのアンレーをオススメしますといわれました。
違う歯医者で過去に同じ歯にセラミックを詰め、1年ほどで割れたことがある為銀歯に戻した経緯があり、
割れるのではと話しましたが、割れたのは質のよくないセラミックだったのだろう。
オールセラミックのemaxというものならば保証もつくし大丈夫と言われています。
私としてはアンレーでなくインレーにしたいこと、
そして最後の治療にするならば大切な歯なので
自費治療で構わないのですが、歯ぎしりで歯がかけていたり治療した銀歯も摩耗している為セラミックで耐えられるのかとなかなか踏み切ることができません。
ジルコニアなども検討していますが、上の歯が銀歯のインレーなので噛み合わせなど心配です。
最後の治療なら金の半被せのアンレーにしようか
と考えてもいます。
予約がいっぱいで次が一ヶ月後の治療の為、色々調べていますがずっと悩んでいます。

わかりづらいかもしれないですが、
どのような被せものがベストかアドバイスいただけないでしょうか。

コメント(8)

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[1] mixiユーザー 09月14日 21:37

金が良いと聞いたことがあります。耐久性と強度と密着度？が他の素材より優れていると。
私は患者です。

巷の噂かもしれませんが｡

[2] mixiユーザー 09月14日 21:44

金を扱うには技術が必要とも聞いた事があります。

技術を持った専門家？

[3] mixiユーザー 09月14日 22:46

こんばんは。口腔内を直接審査していないので何とも言えませんが、一般的なことなら情報提供できますよ。e-maxは二ケイ酸リチウムといってジルコニアほど硬くなく（とはいえセラミックなので硬いですが）適度に咬耗してくれるので、噛み合わせが強い方でも使用できるという利点があります。
金は展性・延性があるため、保険の金属に比べ、二次カリエスになりにくいという特性があり、咬合にも強いです。

どの被せものにするかは口腔内の状態に依拠しますので、ベストな選択ができるといいですね。
ただ個人的には主治医がおっしゃった「最後の治療」なんて言葉をよく使えるなぁって思います。僕ならそんなこと言えないですね。

[4] mixiユーザー 09月15日 22:41

コメントありがとうございます！
大変参考になります。
よし様、金がよいと噂でよくききますよね。
歯医者さんはセラミックか保険かという方が多い印象です！精度
上の奥歯なら金にしたいのですが。
外注しているのだろうけれど、そこが信頼できるかは謎です。。
かねちゃん様
歯医者様ですか？詳しく、ありがとうございます！
本当にありがたいです！
セラミックは割れるイメージでしたが
e-maxにはそんな性質があるのですね。
それぞれの素材の表は渡されましたが、
セラミックがおススメくらいしか聞いてなく
自分で調べていました。
歯としてはジルコニアの方がインターネットを調べるとわれず、奥歯に適していると知りましたが、再治療になった場合に外すのがすごく大変とかいている方がおり、決断できずにいます。
ちなみに、イーマックスもジルコニアもアンレーは税抜き58000円で3年保証となってます。

自費治療がはじめてで、10年保証という歯医者もある良いで。。保証期間もいかがなものかと思います。

そうなんです、最後の治療て言葉が凄くショックで、、
かねちゃん様はどう思われますか？

歯医者さんがそのように言うのがどういう意味かなと考えましたが、まだ、インレーで痛みもなく銀歯の下が虫歯かどうかもわからない状態ですが、もうこの歯はそんなに長くない、て意味にきこえて。

今回の歯科医院では過去に一本治していただきましたが、
今回の担当医師は、はじめての方なので考えかた等は
わからないのですが。
ほかの歯医者をもう一件いこうとは思っているのですが
、、。

[5] mixiユーザー 09月16日 20:38

>>[4]
ジルコニアはとても硬いので臼歯などの咬合力が強い部分に用いられることが多いです！ただその硬さゆえに、一旦ジルコニアのクラウンを入れてしまうと外すのがかなり大変です(T ^ T)。また噛み合わせの調整も硬いのでなかなか難しいですね。ジルコニアのクラウンを入れる前に咬合調整をしっかりと行い、その上で艶出し焼成を行う必要があります。完成したジルコニアクラウンをセット後に噛み合わせの調整で表面を切削すると表面に凹凸ができ、その硬い凹凸は対合歯🦷(かみあわせの相手の歯)を削ってしまうという問題もありますので結構繊細な治療を要求されます。

最後の治療のくだりはきっと一度セラミック入れたらもう治療の必要は無いよって言う意味だと思いますが、そんな不確定なことを口にするのが同業者としては信じられないなっという気持ちです。

[6] mixiユーザー 09月17日 01:17

かねちゃん様
詳しくありがとうございます！
心強いです。。外すのそんなに大変なのですね。
あやうく何もわからずジルコニアを
いれてしまうところでした。
かみ合わせの上の歯は今銀歯のインレーなのですが
将来的に今後何かあれば奥の6番7番は金を選択予定なので、それを考えると下の奥歯も金かセラミックのemax
でと思います。
上が銀や金で下がセラミックというのは相性大丈夫なんでしょうか。なんだかかねちゃん様にたくさん伺ってすみません。特に説明なく次回までに治療計画だしとおくから素材決めといて下さいみたいな感じでしたので
焦ってます汗
最後のくだりはそうですよね、何があるかわからないのに、、
セラミックはそんなにおススメなんでしょうか？
いくつか選択肢を出していただけたらそれぞれの
メリットデメリットを考察できますが。。
あと、すみません！
今の銀歯を外してセラミックで万が一半被せのアンレーをつくる場合、金で半被せするよる削る量は多くなりますよね？虫歯になっていた場合の度合いによりますが。
その場合、今回セラミックで直したとして
割れたり欠けたりして再治療になった時、
また大きく削ることになりますよね？！
ちなみにかねちゃんさまは大学病院のご勤務でいらっしゃいますか？
開業医と大学病院だと方針が随分ちがうのでしょうか？

[7] mixiユーザー 09月17日 19:25

>>[6] 複数の質問がありましたので順次お答えします。
①セラミックとの相性に関しては材料特性だけではなく、その材料の被覆範囲やその被せものが入る歯が生活歯か失活歯かによっても変わってきますので一概にはお答えできかねます。
②セラミックスがおすすめされる理由としては見た目がいいこと、硬くて強いことに加え、プラークがつきにくいことが挙げられます。
③割れたりかけたりしたら恐らく歯を削りなおす必要はあると思います。
④僕は大学病院所属です。
⑤開業医とは方針が異なる場合もあります。大学病院では1回の治療時間も比較的長くとれますし、学生や研修医の教育もありますから学生が見ることもあります。もちろん開業医のように短時間で高収益を出すことも要求されません。
以上5点、簡単ではありますが回答とさせていただきます。

[8] mixiユーザー 09月17日 20:21

かねちゃん様
親切にご回答いただき、本当にありがとうございます。
とてもわかりやすく、自分でも本を読んだり
こちらを読み随分と腑に落ち、決断できそうです。
お忙しい中本当にありがとうございます！
歯科医院ではなかなか時間がなく疑問が残っており、
周りでも漠然と困って歯医者難民になっている者ばかりでしたので、このように医師の方からお応えいただけたことでほっとしました！

感謝しております。
いただいた意見を大切にして方針をしっかり
決めたいと思います！
今後、又何かありましたらお願いいたします。
今回は本当に心から感謝いたします！！

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