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手術記録について

mixiユーザー 2017年03月20日 01:12

何を記録すれば良いかなどの指標ってありますか？
色々探しましたが、各病院でバラバラで。
電子カルテ導入後されるので見直して見ようと思っていますので。
良ければ参考にされている指標や雛形があれば教えていただきたいです。

コメント(3)

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[1] mixiユーザー 03月20日 20:40

AORNや手術看護学会が出しているものを参考にしています。
雛形はないです。電カルに向けてのテンプレートはどの病院も自作ではないでしょうか？

[2] mixiユーザー 03月20日 22:50

>>[1]
ありがとうございます。
調べてみます。

[3] mixiユーザー 03月26日 23:23

テンプレ化できないもんですかねー。
なんか、行ったことを記載するというシステムは理解できましたが。
ある程度標準化しないと、自己満足になって、教育もしずらいですね。

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