全身性炎症反応症候群ってなに？

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全身性炎症反応症候群（SIRS）は、外傷、熱傷、感染、手術などの侵襲によって引き起こされる全身性の急激な炎症反応です。体温、脈拍、呼吸数、白血球数のうち2項目以上が基準値から外れた場合に診断されます。重症化すると臓器不全を引き起こすリスクがあり、早期の対応が重要です。
■SIRSの概要
・原因:外傷、熱傷、感染症、手術、膵炎など、体への様々な侵襲。
・メカニズム:侵襲に対して免疫細胞から炎症性サイトカインが過剰に産生され、全身を循環することで炎症反応が全身に広がる状態です。
・主な症状:診断基準の各項目に該当する症状が見られます。
・重症度:重症化すると多臓器不全に至り、生命の危険が生じることもあります。
■SIRSの診断基準
以下の4つの項目のうち、2つ以上が基準値から外れた場合に診断されます。
・体温: \(36未満または38以上\)
・脈拍数: \(90回/分以上\)
・呼吸数: \(20回/分以上\) または \(PaCO_{2}動脈血二酸化炭素分圧32Torr以下\)
・白血球数: \(12,000/mm^{3}以上\) または \(4,000/mm^{3}以下\)、あるいは \(幼若球未熟な白血球が10\)
■SIRSと敗血症
・SIRS:様々な侵襲（感染・非感染）による全身性の炎症反応の概念。
・敗血症:SIRSのうち、特に感染症が原因で引き起こされ、臓器障害を伴う状態を指す。