クローン病ってどんな病気？

難病抱えても「人生は続く」、クローン病の芸人・お侍ちゃんが実践する“その後”の生き方
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クローン病は主に若い人に好発する病気です。
口から肛門まで、全消化管に炎症性の潰瘍などの病変ができます。
現在のところ原因不明のため根治療法はまだ確立されていませんので、慢性に寛解と再燃を繰り返し、継続的な治療を必要とします。
人に感染したり遺伝する病気ではありません。

クローン病は腸の縦の方向に「縦走潰瘍」ができたり、腸の粘膜に敷石を敷いたようにみえる潰瘍（「敷石状病変」）や、連続性がなく飛び飛びの潰瘍が現れるのが特徴です。
炎症が持続することで、腸管の内側が狭くなる「狭窄」が現れることもあります。
潰瘍性大腸炎と異なり、腸管の全層に潰瘍は深く進みますので腸と、腸・皮膚・膀胱・膣などとの間にろう孔ができることもあります。

クローン病の症状
クローン病の主な症状は腹痛、下痢、全身倦怠感、下血、発熱、肛門病変（痔ろう・裂肛など）、腹部腫瘤、栄養障害、貧血などがあります。症状は病変部位（小腸型、小腸・大腸型、大腸型）によって異なる場合があります。
また、結節性紅斑や関節炎など消化管外合併症が出現することもあります。
クローン病の病変部位

小腸型

小腸・大腸型

大腸型

日本におけるクローン病患者数は年々増加していますが、最近の治療法の進歩により、生命予後は短期的にも中長期的にも良好です。
クローン病を原因とする合併症による敗血症や、病変部位のガン化などで死亡するケースもみられますが、死亡率は一般の方と大きく変わりありません。
手術率は発症後5年で33.3%、10年で70.8%と報告されています（厚労省研究班の内科9施設の集計による累積手術率）。
良くなったり（「寛解」）、悪くなったり（「再燃」）を繰り返しながらも、適切な服薬や検査によって長期寛解を保つケースが多くなっているようです。ここ数年は新薬の登場によって、寛解を長く維持して学校生活や就労、結婚などの社会生活を普通の人と変わりなく送ることができる患者さんも増えています。