ほなどないせえ言うねん？

在宅介護殺人 ケアマネ55%危惧
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何とかせなあかん、そら言われんでもわかっとるわい。何とかしたいのは皆同じ。でも…
ほしたらどないしたらええねんな？その答えが見つからんさかい皆困ってる悩んでる。

在宅介護は最早ファンタジー。施設に預けたい。でも何処の施設も満員で空き待ちキャンセル待ち。下手すると入居・利用の順番が来る前に閻魔様から呼び出されたりさえする程。

受け容れられるものなら受け入れたいがしかし施設側だって余裕はない。必要最低限の人員すら確保できずに止む無く一部サービスを縮小したり受け入れをお断りしたり…そんな事例も珍しくない。

それでもオレ達介護職は、利用者さんとはあくまでPublicな関係でしかないから、あくまで仕事と割り切れる。しかしご家族はそうもいかない。否、ご家族だからこそ苛立ちや戸惑いは重くのしかかるのだ。

どんどん膨らむ介護関連費用に業を煮やした財務省は厚労省に圧力かける。

「おい、ホンマにこんな仰山予算要るんか？これとそれ、本当に介護保険でせなあかんのか？」
「要支援位なら何も国の予算でせんでも、地方自治体にさせたらええんちゃうか？」
「要介護１・要介護２へのサービスって何も介護保険でなくて自費の家事代行でええんちゃうか？」
「年金支給も後期高齢者の75歳からでええんちゃうか？若年労働力足りないんやし、今時60やそこらで隠居は早いやろが、働けるうちは働いてもろうたらええやん」
「そや！もう介護保険対象は要介護３・４・５のみ、これから要介護甲・乙・丙としてそれ以外は介護保険対象から外したれや」
「おい、特養や社福随分内部留保あるやん。ほな補助金なんか出さんでええやん。介護報酬下げたってこれまで儲けた分があるんやから大丈夫やろ？」
「介護サービス言うたってこの辺の生活支援なんて民間の家事代行業者で対応できるやん。そんなもん受益者負担でさせりゃいいじゃん」
「何？中小零細事業者が収益悪化で苦しい？んじゃ会社解散して大手の傘下に入れば？会社が解散しても今まで働いていた介護職員は人手の不足してる大手が吸収すれば済むじゃん。人手不足も定員割れも一挙に解決だぁ！」

ってな話が行われている保証は勿論ない。けどまんざら有得ない話でもなさそうだ。

財務省や厚労省にしてみれば予算配分の兼ね合いからどうしても書類上の数値で考えてしまう側面はあるだろうし、民間企業など上層部は殊に数字しか信じなかったりする。

しかし現場は数字で割り切れるものじゃない。
そもそも要介護度数と介護の大変さは一応正比例はするが必ずしもそうとは限らない。要介護度数が高くても手のかからない利用者さんもいれば、要介護度数が低くても手のかかる利用者さんだっている。Aさんに通じる手がBさんには逆効果なんて事例は枚挙にいとまがない。

介護報酬が下がって介護事業者の収益は悪化した。となるとなかなか新規投資は難しい。処遇改善加算？あれもややこしい手続きがある上に同じ事業所で働いていても部署によっては補填されないという不公平さがある。よしんば支給されても月額にしたら1,000円あるかないか。そのくせ事務処理その他は格段に増える。事業所の中には二の足を踏むところも出よう。

職員の給料も他の産業に比べると極めて低水準だが、ではそれを上げるにはどうする？税金？介護報酬は税金から支払われるがそのために保険料上げます税金上げますと言ったら果たして納税者は納得するか？賛成する人なんて皆無も同然だろう。

受益者負担？しかしそれができるのは極一握りの恵まれた富裕層だけ。

中央官庁には一流大学を優秀な成績で出た秀才・賢人がいっぱいいるんだから文殊の知恵の百や二百すぐに出て来そうなものだが…しかし彼らの多くはやはり裕福な家庭で育っているから赤貧洗うが如き庶民の感覚など判らないかもね…

休日返上サービス残業日常茶飯事、人手が足りない分各自に無理がかかるから体調を崩す職員も出て益々手不足。残った人間には更に負担がかかる。

SkillUpの研修も受けたいけれど研修に抜ける時間すら満足に取れない。公休日潰したり研修や講習を受けてからそのまま夜勤に入ったり、逆に夜勤明けの疲れを引きずったまま研修や講習を受けたり…現場は現場で必死にやっているのだけれどねぇ〜…

と夜勤を１時間早く出社し３時間遅く退社(但しあくまでタイムカード上は定刻出社・定刻退社残業なし)し明け公休なしで明日も夜勤でその前に新規ご利用者様のConferenceの為朝一番の出社を求められた意識朦朧の力不足介護士は思うのであった…
(オレみたいな下手っぴぃが何を言っても無意味だろうけどね…あれ？もしかしたらまたぞろ噛み付かれるのかな？)