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漢方薬コミュの漢方薬が抗鬱剤に影響してしまった・・・

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私は桂枝茯苓丸加ヨクイニンと清上防風湯を飲んでみたんですが、
同じく飲んでいた抗鬱剤のジャイゾロフトが、
血中濃度半減期が23時間と長い薬で、今まで1錠で一日効いたものが、
夜になると効果が薄れてしまう現象が起きてしまいました。
どうやら漢方で血行を早めたため、早いうちに抗鬱剤の効果がきれてしまう
現象が起きたようです。
桂枝茯苓丸加ヨクイニンと清上防風湯はもうやめましたが、
症状は良くなりません。

要するに血行を元に戻す(減退)する漢方をお教え頂きたいのです。
よろしくお願いします。

もしよければ独自の原因見解なども下されば幸いです。

コメント(16)

>どうやら漢方で血行を早めたため、早いうちに抗鬱剤の効果がきれてしまう
現象が起きたようです。

主に肝臓で代謝される薬ですが、もともと激しく血液が出入りしている器官で、漢方薬による血行の変化には影響されないのではないだろうか、と考えます。
桂枝茯苓丸加ヨクイニンが改善するのも「お血」、すなわち微小循環障害ですし。
それに、ジェイゾロフトはもともと反復投与の蓄積性のない薬剤なので、影響があったとしても一過性の変化ではすぐに元に戻るものと思われます。

しかし、現に体調変化が表れているとのことなので、とりあえず次の受診日を待たずに医師に相談することをお勧めします。
理屈でどうこう言っても、病状が戻らなきゃ意味ないですからねぇあせあせ(飛び散る汗)


手元で調べられる範囲ではなんのデータがないので、あくまで想像です。
漢方薬に含まれるいずれかの成分が肝代謝酵素を誘導した可能性はないともいえない。
何らかの形で、ジェイゾロフトの腸肝循環(肝臓で排出したものを腸で再吸収する現象)を阻害した可能性がないともいえない。
タンパク結合率が98.5%と高い薬剤ですが、これが関与するかどうかは不明。

お役に立てずに、ごめんなさい。
>あしべ(^o^)v様
>漢方薬に含まれるいずれかの成分が肝代謝酵素を誘導した可能性はないともい>えない。
>何らかの形で、ジェイゾロフトの腸肝循環(肝臓で排出したものを腸で再吸収>する現象)
>を阻害した可能性がないともいえない。
>タンパク結合率が98.5%と高い薬剤ですが、これが関与するかどうかは不明。

どうもこの漢方が原因としか考えられません。
症状としては、時間とともに頭全体(主にこめかみ)の頭痛、頭重、頭の硬直感がでてきます。
これは主にセロトニンの量が低下したときに起こる私の症状です。

一度断薬を試みており、その際に頭が真っ白で思考が続かない現象と
遅発性ジスキネジア(指が勝手に動く、体がビクンとうずく)を発症しています。
この現象は服用を再開した今も治っていません。

あと精神科を再受診しましたが西洋医学一辺倒の先生みたいで
因果関係は不明といわれましたが、私のメモを見て漢方薬を
ケイシフツレイガンカケイイニンと読み間違えていた様子から
漢方薬には疎そうでした。

>KOH様
浅学なもので専門用語は分かりません・・・。
どういうことでしょうか?
>ハラエルさん
あまり漢方薬を自分がイイと思ったからと言って、医者に相談無しで飲まない方がイイですよ。

逆の作用をもたらしてくれる漢方薬を飲むのも、医者に相談してOKが出てからの方がイイです。
そうじゃないと・・・、取り返しの付かない事になる場合もありますんで。


微小循環を悪くする方法?

表も裏も悪くする方法?

不健康な生活を送ればいいんですよ。
>2 KOHさま
>cyp3a4で競合したのでは?
作用減弱ということなので、競合より誘導では?

CYP3A4誘導といえばセントジョーンズワートが知られていますが、漢方薬に使われる生薬でCYP3A4を誘導するものってあるのでしょうか???
キジツやウコンがCYP3A4阻害って話は聞いたことありますけど(聞いただけなので真偽不明)。
ん〜、どうなんでしょ。


>トピ主さま
CYP3A4とは、肝臓の代謝酵素の一種。
種々の薬剤の代謝(薬を分解・無毒化)にかかわり、薬剤の相互作用を語る上で外せない重要な分子種です。
そして、種々の薬剤・食品によって影響を受けやすいもの。
グレープフルーツジュースと薬を一緒に飲んじゃいけない、なんて都市伝説を聞いたことがありません? (一部薬剤は一緒に飲んではいけません)
漢方薬と肝代謝酵素の関係が明らかになるのは、まだ数十年先になると思います。

高度に分業化された医療の現状では、担当医の対応は致し方ないものかと。
ベストなのは、精神科医と漢方医の両方を受診し、相互に協調して治療を進めてもらうこと。
時間とコストをかけられるのなら、担当医に漢方医を紹介してもらうと医師間の協調がスムーズにいくと思います。

それと、薬についてかなり勉強しているようですが、きめつけはよくありません。
原因と結果は、1対1で表れるものではなく、多対多。
薬の体内での振る舞い、生活環境、食べたもの、その日の天気、精神状態、多種多様な要因に影響されるものなので、いい意味で「いい加減」に考えていただいたほうがいいと思いますよ。

参考になれば。
もしトピ主様の症状がCYP3A4に関連するものであるとするならば清上防風湯の方が関係していると考える方が妥当ではないでしょうか?
私は桂枝茯苓丸加ヨクイニンをトピ主様が飲まれるとき清上防風湯を合わせて飲むことに疑問を持った者です。
清上防風湯を合わせて飲む漢方的理由が私にはわからなかった。
もしかしたら私が古方的感覚の持ち主だからかもしれませんが・・・・。
さすがにその時点ではCYP3A4の関与は想像できませんでした。
しかし桂枝茯苓丸加ヨクイニンが関係してくるとなると・・・はたしてCYP3A4の影響でしょうか?
少なくても桂枝茯苓丸加ヨクイニンの薬味の中にCYP3A4に関連する物は現在まで発見されていないと思います。
またCYP3A4の関連だとしてもトピ主様は既に服用を止めております。
この場合長期にその影響があると考える理由は未だ発見されていない薬理を想定する以外に考えることは困難です。
肝機能の検査をしてもらいましたが異常がなく、原因を探してみました。
私の服用していたジェイゾロフトと同じ成分のゾロフトは、
米食品医薬品局で子供や大人に危険な作用幾序を来たすとして
当局が指定する警告表示のなかで最も強い
「ブラックボックス警告」に指定されてるようですね。
こんな薬売っていいのか?と思いました。
アメリカではこれを服用していた人が無差別大量殺人事件を起こして、
助かった一部の被害者から製薬会社が告訴されてたりもするようですね。

道理で漢方薬と併用した時の副作用や、頭がおかしくなりそうになるわけだ。
すぐにジェイゾロフトの服用をやめ、補中益気湯を服用してきたら
大分安定してきました。頭痛も和らぎ、動悸も消失しました。
皆さん、色々と返答して下さりありがとうございました。

それとなんですが、桂枝茯苓丸加ヨクイニンと清上防風湯を服用してた時は、
桂枝茯苓丸は血流が良くなっただけで、
清上防風湯が膿を輩出し、炎症を和らげてくれて非常に効きました。

ジェイゾロフトはやめましたので、ニキビ治しに専念したいのですが、
抑鬱に効いて安定を保ってくれている補中益気湯と甘草成分が重複しない、
清上防風湯と同じ漢方薬はありませんでしょうか?
因みに168cm,60kg 20歳です。


興味のある方に。
ジェイゾロフト、治験結果が「いずれの効果も保証するには不十分」 なのに発売。
日精診が同社に直訴。「患者から訴えられる」
http://shinshu.fm/MHz/02.32/archives/0000139167.html

薬を自己判断で服用/中止するのは勝手ですが、御願いですから医療関係者と関係ないところでやってほしいですね。
>>11の経緯も付け加えておきます。

肝機能の血液検査が正常だったあと、医師からジェイゾロフトと
桂枝茯苓丸と清上防風湯を全てやめて、
補中益気湯だけ服用してみようといわれました。

医師は、軽い鬱(適応障害)なのでパキシルはきつい薬だから
ジェイゾロフトを投与してみようと思っていたみたいなんですが、
最近になって新薬ジェイゾロフトの有効性が否定されたりという声が
医師会からでて来たので、今後、他の患者への投与も減らしていくそうです。
トピ主さま
補中益気湯のようなオウギを含む薬剤が有効な患者に清上防風湯或いはその類似の薬剤を使って良いかどうか私は疑問に思います。
>しのぶ様
返答して頂きありがとうございます。
もし宜しければ詳しくお教え願えませんでしょうか?
オウギとは微かに温める効果のある薬味です。
私は古法に偏った人間ですので古法的な見方しかできません。
だから私にはオウギが補中益気湯の君薬に見えるのです。
一方清上防風湯は解熱と発散を目的にしています。
温めなければならない病状に効く薬が効いている患者に解熱・発散して冷やしてどうする。
その点が私には疑問なのです。
最も親しくお会いして書いてあること以外の情報がわかれば考えが変わるかもしれません。
今現在、その情報を持っているのは補中益気湯を処方した主治医なのですよ。

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