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交通事故処理得意コミュのはじめまして。

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昨年の8月2日に愛知県の知多半島有料道路(高速)出口付近で後ろから追突事故にあいました。
私の車両も動いていたという事で、物損の過失割合は1対9になりました。私は1です。
現在まで週4日のペースで通院しています。
かなりひどい鞭打ち状態で投薬、注射、リハビリを続けています。

昨日、損○ジャパン豊橋支店の担当K氏から4月末日で通院を打ち切るとの連絡がありました。
私はまだ痛いので通院したい旨を伝えましたが、いつまでも保険で通院は出来ないので、健康保険で通院するようにとの事でした。

症状固定で改善の余地も見込まれないので、後遺障害の申請はしても良いとの事でしたが、認定されるかは分からないとの事。

保険会社の担当者の会話の節々に
電話一本で早く終わらせたい・なるべくお金は払いたくないと感じさせるようなことがありました。また面倒な様にも感じました。

毎日寝ているときに小指と薬指が痺れ、手を半開きにしている状態で目が覚めます。
首には鈍痛と頭痛もします。
腰も打っているのでずっと改善されないまま痛く苦しんでいます。
パソコンも30分以上出来ません。
大変仕事や生活に支障をきたしています。

今後、保険会社との示談交渉も素人なため分かりません。
日弁連交通事故センターへ相談に行こうとは思っています。

保険会社の対応はこんなものなのですか?
こちらは被害者なのに加害者側の保険会社はこれ以上して貰えないのでしょうか?

元の体と生活に戻してもらえれば何も言うことありませんが、そういうときのための保険だと思っていました。

損○ジャパンの担当者は名前も出して相談して良いと言われていましたので、すぐに想像付く名前で投稿させて頂きました。

皆様のご経験からアドバイスして頂けたら幸いです。
宜しくお願いいたします。

コメント(8)

こんにちは。

過去の同じ様な受障された方の書き込みもご参考ください。

たぶんスルーされるか、バッシングの対象になりかねません。

追突とありましたが、側面に当たった感じですね。

みたかんじ当時のスピード、入斜角など想像出来ますが、大抵の場合はむち打ち、腰などの症状を訴える方が多いです。

健康保険は使ってないんですか?

週4日の治療と投薬&注射とありましたので、どの様な病院でどの様な治療を受けているか想像ができます。

後遺症害認定は画像所見や検査結果で異常が見られ、定められた等級の基準内で決まります。

残念ですが、まず最初にこれらの事をやっていなかったり、休業手当てで過ごす毎日を送られてたのなら、当然今の保健会社もバカじゃないので打ち切りに出てきます。

自覚症状では無理なのが基本的に定説です。
納得がいかない場合は、ちゃんとした病院で然るべき検査を受け、完治するのを前提にした治療をするべきです。

30分も座ってられない?

腫れる。

録画でもして、最終的には扮せんですかね。
まぁ他の方の意見も参考にして、頑張ってみてください。

第一に治療費立て替えと言うものは、何故か当然のように被害者に認識されていますが、実際には単に損保会社の被害者救済のサービスにすぎないと言う事を認識しなければなりません。

本来なら症状固定がされた時点で総賠償額が確定するので、賠償は損害が確定した後になされる事が一般的な損害賠償のあり方なのです。

またもう一つ重要な事は、事故と治療の相当因果関係の証明と言う事が不法行為での傷害に対しては重要になってきます。従って貴方が保険屋が治療費立て替えを打ち切った後の治療に対しては、貴方自身で治療の継続の正当性を立証しなくてはなりません。

ですから保険屋の対応が不適切なのかという質問に対しては

「いいえ不適切では有りません、法的にも何ら問題は有りません」

と答えるしか有りません。

また、後遺症の認定に対してもこの時点での相談では、すでに時遅しで流れに任せるほかは有りません

YOCCYさま
アドバイスありがとうございます。

>自覚症状では無理なのが基本的に定説です。
納得がいかない場合は、ちゃんとした病院で然るべき検査を受け、完治するのを前提にした治療をするべきです。

MRIを置いてある整形外科専門病院にて受診しています。
頚椎の4番5番?を痛めていると言われていました。
色々な薬、注射をしましたがどれもいまいち効果が出ませんでした。
もうすぐ事故後9ヶ月経つのにそれほど改善した感じがしません。

パソコンは同じ姿勢で特に首と頭部に負担がかかるようでつらいです。


サムライ太郎さま
アドバイスありがとうございます。
>後遺症の認定に対してもこの時点での相談では、すでに時遅しで流れに任せるほかは有りません

もう遅いのでしょうか。
保険会社は症状固定後、医師の診断書を貰い、認定センター???に提出するようにしますなど言われていました。


ちなみに8月は3日から全部有給で休業しました。
9月、10月、11月も数日間は休業しています。
神経症状での後遺症認定には画像所見などの客観的な他覚的所見に異常が得られない場合は

神経学的検査所見、治療内容、通院頻度、症状の推移等を総合的に判断して認定がなされます。従って自覚症状のみでは認定はされないという定説などは有りません。

従って現時点で後遺症認定に適切な諸検査や治療がされているなら問題が有りませんが、なされていないとなるともう手遅れになってしまいますね。そういう意味で手遅れと言う言い方をしています。本当でしたら受傷後近いうちに相談を始めて適切な治療や諸検査を実施していく事が理想的なのです。

MRIひとつとっても町屋の整形に有るMRIは大抵0.4テスラのオープンMRIで現在の医療機器のレベルからいうと使い捨てカメラに等しい医療機器でこの機械では一般的な1.5テスラ、3テスラの機械に比べると、得られる情報が極端に少ないので、異常所見が得られる可能性もそれだけ低くなるということになります。
>サムライ太郎さま
MRIひとつとっても町屋の整形に有るMRIは大抵0.4テスラのオープンMRI
で現在の医療機器のレベルからいうと使い捨てカメラに等しい医療機器でこの機械では一般的な1.5テスラ、3テスラの機械に比べると、得られる情報が極端に少ないので、異常所見が得られる可能性もそれだけ低くなるということになります。

私はど素人ですので分かりかねます。
とにかく痛いそれだけです。


さきこさま
>会社車両にて弁護士特約には入っていないと思います。
>PECOPECOさん

>自覚症状では無理なのが基本的に定説です。

すいません。この言い方はPECOPECOさんの肝心な医師の所見や判断が抜けていたので書き込みしてしまいました。

頸椎の4番5番を痛めている...そんなんじゃダメです。

ちゃんとした具体的にどの様な「痛め方?」「所見内容」など、判断してくれてまたサムライ太郎さんがおっしゃった通りMRにも出力の違うのがあるので。

あとMRの技士さんの腕とか。

現在の主治医で同じ感じならセカンドオピニオンで良い病院を探してください。

>もう遅いのでしょうか。
保険会社は症状固定後、医師の診断書を貰い、認定センター???に提出するようにしますなど言われていました。

後遺障害を認定するにあたり、等級により基準がもうけられています。

その範囲内で等級認定がなされます。

認定の過程は、労災適用の場合は所轄の労災の認定医に直接判断&診断する方法。

もう一つは自賠責認定、これは専用診断書に記載(記載にあたり筆跡鑑定などしません)し「認定医のサイン」と「三文判」で完成後、相手保険会社へ提出、その後相手保険会社から自賠責だったかな?なんらかの派遣担当がサインと三文判押した認定医の元に赴き内容を具体的に聴取します。

ここでポイントですが、その認定医が後遺障害診断書の書き方を知ってるかどうかです。

書き方一つ、内容1個で等級は左右されかねません。

正直、この分野に得意な認定医を探すのは容易ではありません。

その筋の方の意見をお聞きください。

ぶっちゃけ、昔良く居た「当たり屋」や「示談屋」は詳しいです。

ネットとかで調べてください。

こまったらまた書き込みを。

お大事に。
皆様

色々とご相談に乗っていただき、ありがとうございました。
先日、後遺症認定14級9号がおりました。
通院内容、治療内容、画像診断により2weekで結果が出ました。

保険には弁護士特約がついていたので(今まで知りませんでした)今後の交渉は弁護士にお任せしようと思います。

まだまだこれからですが、とりあえず認定が取れたので安心しています。
12級が希望で納得はしていませんが、取れただけましだと思っています。

ありがとうございます。

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