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変形性股関節症 AAOコミュの骨粗鬆症薬について

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先日、THA 3年目の検診に行ってきた管理人です。
人工の足は今のところ何の問題もなく、よく動いてくれるので助かってます。
難ありの右膝もなんとなくごまかしつつ調子いいです。



さて、タイトルにもありますが、こちらのコミュで骨粗鬆症の予防薬もしくは
治療薬を服用、または注射などで受けている方っていますか?

THAから3年未満で再置換になった方がいて、その方の原因は骨盤の疲労骨折でした。
THAをした病院とは別の病院で骨粗鬆症薬を処方してもらっていて、
今はやりのビスフォスフォネート剤です。

このビスフォスフォネート剤はいろんなサイトや病院で伺ってみたら、
一般的によく使われている薬で、飲み方にも毎日、週一、月一と選べることもあり
便利に使われているようでした。

ただ、お医者さんによってもいろんな見解をお持ちの薬で、
わが主治医は「使わない派」です。

骨は「骨吸収(壊して)」と「骨形成(作る)」を繰り返すことで新陳代謝を行い
それによって一定の強さを保てるのですが、ビスフォスフォネート剤は
強力に「骨吸収」を抑制して「骨形成」のみを促し骨密度を増加させる薬です。

この薬は骨粗鬆症の治療薬としてはとても優秀な薬だそうですが、
主治医によると新陳代謝を行わない骨は人工関節などによって
同じ場所にずっと負担がかかっている状態だと疲労骨折を起こす
危険性があるのではと言う見解です。

先に出た再置換の患者さんもこのケースに当てはまるそうです。


私自身はまだ予防薬さえ飲んでいないので、
現時点では深刻には考えてなかったのですが
いずれはお世話になる薬だと思うので、勝手に自分で調べてみました。

その中で、Y大病院の準教授は人工関節を使っていても処方しているし
その薬を飲むデメリットより飲んで骨量を増やすメリットの方が
高いとみているようです。

元S大の先生は学会でも少しずつ「長期投与による大腿骨の骨折」が
報告されているので、気を付けて飲んでいくべきとの見解です。
この医師は小さなヒビなどが出来た場合、それを治すには骨代謝が
必要で、壊して作るの正常な過程がない状態は骨折に結びつくことも
あり得ると言っていました。

いろんな病院のサイトなどで確認するとビスフォスフォネート剤を推奨している
病院はとても多いので、一概には言えないのですが、もしこの薬を飲んでいる
方がいらっしゃいましたら、注意が必要かと思いトピックを立てました。


良い薬か悪い薬か・・・・かなりの数のお医者さんが「良い薬」と言っているので
骨粗鬆症には大変有効な薬と信じています。

ただ、自分の身体を守れるのは自分自身しかいないと言うのが
私の信念ですので(そんな大袈裟なモンじゃないけど)
自分がこの薬を処方された場合は
飲むか飲まないかはその時医師と相談したいと思っています。


なので老婆心ながら書き込みしました。


コメント(2)

こんにちは。骨密度の検査などで、骨密度が高いので
薬とか考えてもいませんでした。
でも、腰の病院でも、骨密度をはかってまだ結果は聞いてないですが、
このドクターは薬をいろいろと使う派なので
遣っている方がいるかも。。。です。
私の場合は血液さらさらにするような薬とか、術後三年処方されてますし、
検診に行くと骨を強くする注射とかされていました。
今度もかもです。注射の成分とかは、わかりませんが。。。
自分の体自分でまもってないなぁ。。。です。

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