mixi総合医療センターコミュのＫＬー６の１３００と言う数字は間質性肺炎？

６０代の主人の事で教えて下さい。
今年始め肺線がんステージ?と解り２月から入退院してシスプラチン＆アリムタを４クールしてガンが縮小して５月から外来で３週間毎にアリムタ治療しています。
アリムタを打つ前にもレントゲン＆血液検査して診察後化学療法を受けます。
３週間の間にも（抗癌剤から役１０日後に）レントゲンかＣＴと血液検査を受けながら１５日８回目の外来でのアリムタを終えた所です。
数字的にはアリムタを打った１０日の検査では肝臓の数字が何時も上昇してアリムタを打つ前の検査では肝臓の数字も下がるの繰り返しです。
主治医も抗癌剤のせいと言われています。
其れが今回抗癌剤受ける前の血液検査後診察を受けるとＫＬー６の数字が５００以内でなければいけないのに１３００も有りました。
医師が間質性肺炎ならレントゲンに写る筈なのに症状はないと首を傾げられて次回の１０日後の２６日にＣＴ撮りましょうと様子を見ている所です。
ネットで調べると色んな事が書いてあり次回の診察までが心配になり何かお聞き出来ればと思い宜しくお願いします。

コメント(3)

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[2] mixiユーザー 10月21日 07:02

元々KL-6は腫瘍マーカーとして開発されたものです。
特に腺癌系の腫瘍で値が増えます。
それが間質性肺炎でもその病勢にある程度対応して値が上下するということで
今はむしろ間質性肺炎のマーカーとして頻用されています。

肺腺癌の患者さんで治療中にKL-6の値が上昇して来たということであれば
間質性肺炎の発症や悪化はもちろんのこと、癌自体の悪化も念頭におくべきでしょう。

間質性肺炎、普通のレントゲン写真では指摘出来ない時期もありますので
聴診所見やCT所見、KL-6以外の間質性肺炎マーカー等と組み合わせて判断すべきです。
動脈血の酸素化をみることはしていますか？
また腫瘍自体の評価も重要ですね。原発巣や既に指摘された転移巣はもちろんのこと
新規病変が出現している可能性も念頭におきつつ精査加療していくべきだと思います。

[3] mixiユーザー 10月21日 10:01

dionysusさん
詳しいご説明有難う御座います。
ＫＬと言うのは肺がんと言う意味ですよね。
ＫＬー６は腫瘍マーカーの値で間質性肺炎のマーカーとして頻用されているんですね。
間質性肺炎の発症や悪化や癌の悪化も念頭に置いたが良いと言う事ですね。
９月にＣＴ撮って血液検査では何も言われず安心していました。
其れが１５日ＫＬー６の数字が上がった事について胸が苦しい事はないですか？
と言われ少し無理して動いた時しんどくて休むと治りますと何時もの様に答えていました。
肺気腫も有るとの事でスピリーバ吸入を１日１回しています。
聴診器でも必ず毎回診られるんですが、、
肩にも転移してるので最近首や肩が以前よりも痛いと訴えオキシコンチンを増やすほどでも無いと言っており１日２回２錠づつ飲んでいます。
動脈血の酸素化とは何でしょうか？
解らなくて済みません。
９月１５日に骨シンチの検査をして１月と変らないと言われました。
頭の骨に転移していますが脳のМＲＩの検査で造影剤を入れて１５日検査した所其の日は良く解らないが大まかに見て転移は無いですと言われこれから色々調べますとの事です。
新規病変の出現の可能性も考え精査加療に気をつける事、本当に有難うございました。
２６日ＣＴと血液検査で主治医の所見を伺い私も聞ける範囲で訪ねて来たいと思います。

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