糖尿病の治験コミュの糖尿病とグレープフルーツ

治験に参加された方ならお気付きだと思いますが、
治験参加する前の注意事項として、数日前からNGとされている食品が数種類あります。
その中でも、やたら目につく「グレープフルーツ」ですが
糖尿病や糖尿病の治験薬と何か因果関係があるのでしょうか？

薬を服用する際にに、水代りにお茶やジュースを飲んでいる人はいませんか？
お茶類にはカフェインが含有しているのでダメなのは分かりますが、
ジュース類はどうなのでしょうか？

「薬物相互作用」という言葉があります。
種類の違う薬を一緒に併用すると、薬の効果が異常に強くなったり、逆に弱くなってしまうことです。

「グレープフルーツ」も薬物相互作用があるものとして知られています。
それは、そのまま食べてもジュースでも同様ですから、薬を飲む前にデザートとして「グレープフルーツ」を食べるのもNGです。

「グレープフルーツ・ジュース」で薬を飲んだり、「グレープフルーツ」を同じ頃に食べたりすると、薬の血中濃度が上昇してしまう危険があります。「グレープフルーツ」に含まれる「フラノクマリン」という物質（6種類以上あるそうです）が薬を分解する小腸の酵素(CYP3A4)の働きを阻害するので、ある種の薬の代謝が遅くなって極端に効き目が強くなってしまうのです。

同じ柑橘類でも「ミカン」「レモン」「スイートオレンジ」などは安全と考えられていますが、「ライム」「ビターオレンジ（セヴィリア）」「ポメロ（ザボン）」「スウィーティ」あるいはミカンとグレープフルーツの交配した「タンジェロス」などは「グレープフルーツ」と同じ作用があるとされます。

で、糖尿病の薬ですが、うれしいことに糖尿病の経口剤と「グレープフルーツ」の相互作用はまだ報告されていません。
でも、何が起こるか分からない？のが治験なので、危険性No.1の「グレープフルーツ」は「食べちゃダメ」と言われるのが理由みたいです。

まー、「グレープフルーツ」を食べなきゃ生きていけないって程の「グレープフルーツ」好きもいない・・・？でしょうから治験前には、我慢しましょう。

しかし、自分のように高血圧で薬を飲んでいる人間には話は別です。
「グレープフルーツ」は大変危険な食べ物となります。それこそが「薬物相互作用」です！
特に降圧剤の「カルシウム拮抗薬」を服用している人は「グレープフルーツ」は召し上がらぬように。

カルシウム拮抗薬
ニソルジピン
テルフェナジン
フェロジピン
ニカルジピン
ニトレンジピン
ベラパミル
ニフェジピン

などを「グレープフルーツジュース」で服用すると急激な血圧降下の危険があります。高脂血症のスタチンや免疫抑制剤、うつ病の薬などにも「グレープフルーツ」と一緒に飲んではだめなものがあります。

作用の強弱は個人差の大きなものですが、「グレープフルーツ」の影響を受けやすい人は、薬を飲むときはこれらの柑橘類は避けるようにしましょう。「グレープフルーツ」の成分は24時間以上もからだに残るそうです。

特に高齢者が薬を服用する場合に心配ですね。なにしろ「グレープフルーツ」の作用で、錠剤を10倍も20倍も服用したことになってしまうのですから。

オマケに・・・
薬だけでなく、食べ物と薬でも悪影響がでることがあります。特に有名なのが血栓防止の「ワーファリン」の薬効を「納豆」が低下させてしまうことです。犯人は納豆に含まれる「ビタミンK」です。