笑 
吸虫の問題だったか
完璧勘違いしてた
ごめん
乙。
だから確認できないが…
いやいやまとめてわざわざ書いてくれて助かったよ
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コメント(48)
もうだいぶ流れてるけどスレ立て乙ｗ
重箱の隅を突付いてみますよ…。
> 無鉤と有鉤の鑑別
> 有鉤条虫の片節は厚さが薄く、動きも不活発である。
「片節」だけではなくて、「片節の筋層」の厚さに触れた方がいいのじゃないかな。
プリントでは筋層(+)と(++)に分けて書かれてたし。
> マダニが媒介する感染症
「ダニ」じゃなくて「マダニ」に関して言うと、spirochaetesのBorreliaによるライム病と、マラリア原虫と近縁のBabesia属によるバベシア症、それとRickettsia属の感染症である紅斑熱が該当するよ。
Q熱は「ダニ類」によるCoxiella burnetiiの感染症（ただし主要感染経路はエアゾル感染で、ダニ類を介した感染は稀）、ツツガムシ症は同じく「ダニ類」の「ツツガムシ（マダニとは全く別の種）」によるRickettsia科のOrientia tsutsugamushiの感染症だから注意。
> 脳性マラリア
熱帯熱マラリア原虫が侵入したRBCからはknobタンパクが発現されて、これが血管内皮と結合するもんだからCNSの微小循環にRBCが詰まって脳症を起こすのよ。ちなみにここがキニーネの作用点だよね。Sequenstrationてのは毛細血管にRBCが列をなして詰まる状態を指してるんじゃないかな。
> まりも
三日熱にかからない話、助かったｗ
重箱の隅を突付いてみますよ…。
> 無鉤と有鉤の鑑別
> 有鉤条虫の片節は厚さが薄く、動きも不活発である。
「片節」だけではなくて、「片節の筋層」の厚さに触れた方がいいのじゃないかな。
プリントでは筋層(+)と(++)に分けて書かれてたし。
> マダニが媒介する感染症
「ダニ」じゃなくて「マダニ」に関して言うと、spirochaetesのBorreliaによるライム病と、マラリア原虫と近縁のBabesia属によるバベシア症、それとRickettsia属の感染症である紅斑熱が該当するよ。
Q熱は「ダニ類」によるCoxiella burnetiiの感染症（ただし主要感染経路はエアゾル感染で、ダニ類を介した感染は稀）、ツツガムシ症は同じく「ダニ類」の「ツツガムシ（マダニとは全く別の種）」によるRickettsia科のOrientia tsutsugamushiの感染症だから注意。
> 脳性マラリア
熱帯熱マラリア原虫が侵入したRBCからはknobタンパクが発現されて、これが血管内皮と結合するもんだからCNSの微小循環にRBCが詰まって脳症を起こすのよ。ちなみにここがキニーネの作用点だよね。Sequenstrationてのは毛細血管にRBCが列をなして詰まる状態を指してるんじゃないかな。
> まりも
三日熱にかからない話、助かったｗ
みやてふ
(2)
具体的な疾患名をあげてその理由を説明せよだから
絞って書く分にはいいんじゃないの
てかおそらくそーすべきなんだよ
エキノコックス いいんじゃないすか？
知識が足らないから
・キタキツネに触っちゃう
・変なところに持ち出しちゃう
→感染拡大
いい流れだね
(1)
難しいねー
オレ個人としては
・寄生虫を特異的に殺滅する薬剤の作成が難しいから
ってのが大きいと思うからそれを書くだろーけど…
「特異的に殺滅」ってのはつまり
たとえば、三日熱マラリアだったら「Duffyレセプター」に結合可能な「抗Duffyレセプター」を持った薬剤を投入してやれば
免疫特異的にそれだけを殺滅することができる
またたとえば、なんかの酵素（水解酵素でもなんでもおっけー）に注目したって、寄生虫が独自に持つ構造に着目してそれを特異的に破壊してやる薬剤を使えば
それはまた生化学的特異的にその増殖を阻止してやることができる
その辺を書いたらいかがかな？
まーでも実際そーゆーことやったって人間のすべてがわかってるわけでもなし
そーゆーのの副作用が出てきて発がん性とかの安全性に関わってくるから
余計に進まないんだろーね
ほかの人たちはどー考えるんだろ？？
(2)
具体的な疾患名をあげてその理由を説明せよだから
絞って書く分にはいいんじゃないの
てかおそらくそーすべきなんだよ
エキノコックス いいんじゃないすか？
知識が足らないから
・キタキツネに触っちゃう
・変なところに持ち出しちゃう
→感染拡大
いい流れだね
(1)
難しいねー
オレ個人としては
・寄生虫を特異的に殺滅する薬剤の作成が難しいから
ってのが大きいと思うからそれを書くだろーけど…
「特異的に殺滅」ってのはつまり
たとえば、三日熱マラリアだったら「Duffyレセプター」に結合可能な「抗Duffyレセプター」を持った薬剤を投入してやれば
免疫特異的にそれだけを殺滅することができる
またたとえば、なんかの酵素（水解酵素でもなんでもおっけー）に注目したって、寄生虫が独自に持つ構造に着目してそれを特異的に破壊してやる薬剤を使えば
それはまた生化学的特異的にその増殖を阻止してやることができる
その辺を書いたらいかがかな？
まーでも実際そーゆーことやったって人間のすべてがわかってるわけでもなし
そーゆーのの副作用が出てきて発がん性とかの安全性に関わってくるから
余計に進まないんだろーね
ほかの人たちはどー考えるんだろ？？
やっぱ一応貼っておきます。
Ｍ３のやつの続き
ない人いたら、参考にして下さい。
３枚目
１.患者の糞便中にオーシストが検出されるのはどれか番号で答えよ。クリプトスポリジウムを選ぶ簡単な選択問題(５点)
２.下線部訂正問題。文が正しければ○
(１)赤痢アメーバにはメトロニダゾール→○
(２)赤痢アメーバは経皮感染→×経皮○経口
(３)トリコモナスの診断では分泌物の鏡検を行い、シストを探す→×シスト○栄養型
(４)クリプトスポリジウムの主症状は血便→×血便○下痢
(５)トキソプラズマの終宿主はサクラマス→×サクラマス○ネコ科
配点は１点×５
３.クリプトスポリジウムの検査法を２つ、特徴も併せて記せ。(10点)
ショ糖浮遊法→簡単、収量悪い
蛍光抗体法→感度良い、コスト高い
とか書く
４.さっき俺が提示した問題。(20点)
４枚目
線虫症に関する問題。(20点)
線虫病に関する文があって、それの穴埋めが?〜?まで。順に抜粋すると…
・人の体内に入るのは第?期→３
・最終寄生部位が消化管の時は?をするものが多い。→体内移行
・回虫、鉤虫、鞭虫、?、?などがある。?はメスが夜間肛門周囲に産卵するので、セロハンテープ法を用いる。→蟯虫
?は、ATLやウイルスと重複感染がしばしばあり、重症化することも。我が国では南九州〜西南諸島に分布。→糞線虫
・寄生線虫症は末梢白血球のうちの?増大で気付かれることが多い。→好酸球
・虫卵検査は無効、?検査で行われる。→抗体
さらに問題…
問１、人体内で成虫になることができないような寄生虫によって起こる病気を漢字５文字→幼虫移行症
問２、イヌ回虫の感染源で重要な食品→ニワトリの生肉
問３、あなたは離乳後まもない仔犬を知り合いからもらったが、イヌ回虫に感染していた。考えられる感染経路を書け。
→母イヌから幼虫が胎盤経由でやって来て、生後消化管に移行、成熟。
言われたとこは訂正しました。
Ｍ３のやつの続き
ない人いたら、参考にして下さい。
３枚目
１.患者の糞便中にオーシストが検出されるのはどれか番号で答えよ。クリプトスポリジウムを選ぶ簡単な選択問題(５点)
２.下線部訂正問題。文が正しければ○
(１)赤痢アメーバにはメトロニダゾール→○
(２)赤痢アメーバは経皮感染→×経皮○経口
(３)トリコモナスの診断では分泌物の鏡検を行い、シストを探す→×シスト○栄養型
(４)クリプトスポリジウムの主症状は血便→×血便○下痢
(５)トキソプラズマの終宿主はサクラマス→×サクラマス○ネコ科
配点は１点×５
３.クリプトスポリジウムの検査法を２つ、特徴も併せて記せ。(10点)
ショ糖浮遊法→簡単、収量悪い
蛍光抗体法→感度良い、コスト高い
とか書く
４.さっき俺が提示した問題。(20点)
４枚目
線虫症に関する問題。(20点)
線虫病に関する文があって、それの穴埋めが?〜?まで。順に抜粋すると…
・人の体内に入るのは第?期→３
・最終寄生部位が消化管の時は?をするものが多い。→体内移行
・回虫、鉤虫、鞭虫、?、?などがある。?はメスが夜間肛門周囲に産卵するので、セロハンテープ法を用いる。→蟯虫
?は、ATLやウイルスと重複感染がしばしばあり、重症化することも。我が国では南九州〜西南諸島に分布。→糞線虫
・寄生線虫症は末梢白血球のうちの?増大で気付かれることが多い。→好酸球
・虫卵検査は無効、?検査で行われる。→抗体
さらに問題…
問１、人体内で成虫になることができないような寄生虫によって起こる病気を漢字５文字→幼虫移行症
問２、イヌ回虫の感染源で重要な食品→ニワトリの生肉
問３、あなたは離乳後まもない仔犬を知り合いからもらったが、イヌ回虫に感染していた。考えられる感染経路を書け。
→母イヌから幼虫が胎盤経由でやって来て、生後消化管に移行、成熟。
言われたとこは訂正しました。
> 2007の「胆嚢がん」の話
これ問題が間違ってるんじゃないかな…。
タイ肝吸虫が発ガン因子（carcinogen）として認識されているのは「胆管がん」であって「胆嚢がん」ではないはず。
また、carcinogenとして認められているのは「タイ肝吸虫」であって、日本に生息する「肝吸虫」とは別物（病理や生態はほとんど同じでも、互いに違う属に含まれる生物）。
「タイ肝吸虫」が胆管がんを誘導する機序は不明。
あくまで疫学的に連関が認められるということに過ぎないようです。
あと肝蛭ですが、似たような部位に寄生する以上、これが胆管がんを絶対に引き起こさないとは言えません。
ただ、疫学的な連関が認められていない、あるいは誰も調べてないとかｗ そんなとこじゃないかな。
これ問題が間違ってるんじゃないかな…。
タイ肝吸虫が発ガン因子（carcinogen）として認識されているのは「胆管がん」であって「胆嚢がん」ではないはず。
また、carcinogenとして認められているのは「タイ肝吸虫」であって、日本に生息する「肝吸虫」とは別物（病理や生態はほとんど同じでも、互いに違う属に含まれる生物）。
「タイ肝吸虫」が胆管がんを誘導する機序は不明。
あくまで疫学的に連関が認められるということに過ぎないようです。
あと肝蛭ですが、似たような部位に寄生する以上、これが胆管がんを絶対に引き起こさないとは言えません。
ただ、疫学的な連関が認められていない、あるいは誰も調べてないとかｗ そんなとこじゃないかな。
- mixiユーザー
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