リハ大２９コミュの医療改定について・・・

計画書の算定は毎月する？
廃用症候群は？
起算日はどうすんの？

急性憎悪って起算日もリセットできるの？
廃用症候群を回避するための方法ってない？
脳血管内治療後のリハを算定するときには、病名を何にしてる？
高次脳機能障害でPTは算定できるの？
標準的算定日数を超えた人はどういう対応をしていきますか？
脳血管障害は除外として１８０日を越えても算定し続けていきますか？

どんな対応をしていくのか、教えてください

それにしても、事務作業がどんどん増えて、これじゃ患者さんに接する時間が圧迫されるよ・・・

コメント(3)

最初
全て
最新の40件

[1] mixiユーザー 04月24日 21:40

このトピ、今日初めて見たけど。
どうして、トピが書かれたっておれのホームではわからないのかな。
それとも、トピの数が多くて過ぎていくのかな？

質問がいっぱいありすぎてよくわからんし、しかももう解決している
ものも多いんじゃないのかなと思いつつ。

取れるものは何でも取る。リハ総合実施計画書も、退院時リハ指導料も
地域診療計画料も何でもかんでもね。その代わり取るからにはやることは
やる。そうじゃないと監査で引っかかっちゃうからね。

廃用症候群も基準が厳しくなったからね。一時期、肺炎と開胸術後しか
廃用症候群は認めないって噂が流れたけど、所定の書式に記載すれば
問題ないことになったしね。
でもできるだけ、廃用症候群という診断名をつけてもらわないことにしないとね。

熊本の査定は厳しいから脳血管疾患を180日超えて算定することは
難しい。外来でも算定し続けている県もあるみたいだけどね。
だから、高次脳機能障害という診断名でPTが算定することはないね。
あくまでも、発症した日を起算日として算定するよ。(STは別だけど)

こんなんでよかった？

[3] mixiユーザー 04月27日 20:53

質問

コイル塞栓術等の脳血管内治療後、BIの低下が無いけど、高次脳機能障害が残ってる人ってPTはとってますか？

ウチは元気だけど高次脳機能障害バリバリで、活動量や範囲が低下してる人には
PTも介入してるんだけど・・・。BIの低下がないと廃用は付けれらないし。

それと、点数早見表で書かれてる「急性憎悪」って診断名として付けてもらわないといけないの？

脳血管内治療直後にBIが低下した場合とか、明らかに廃用ではなく神経兆候によるADL低下の患者って結構いるんよね。
でも開頭術じゃないから脳血管は取れないという事になってんだけど。

しかし、「脳血管内治療後急性憎悪」とか診断名にしちゃうと、「オペ失敗しました～」って言ってるようなもんだよね。

やっぱ廃用になるのかな？

知ってれば教えてください