ポランの広場コミュのMESHをサポートしましょう！

千佳子さんの日記、その一の１。

MESH（メッシュ）サポートという　民間によるドクターヘリの応援をしています
私の日記は　感情的で、説明がしっかりできていなかったと気付きましたので、MESHがどういったものなのか　書かせていただくことにしました

不足な点もあるかと思いますが、できるだけわかりやすく書いてみます
ドクターヘリとは
救急ヘリコプターに医師が同乗し、患者のもとに着いてその場で治療が開始できるものです。救急車や、搬送ヘリでは、患者さんを迎えに行ってから　病院に着くまでの時間がかかりますが、ドクターヘリでは　現場ですぐ処置が始められます

ドクターヘリの配備
災害や、大きな事故・事件などのために、国と地方自治体の認可により、救命救急センターに配備されます。この事業には、たくさんのお金がかかるために、ほとんどが公費で行われています。国のドクターヘリ配備基準では、「救命救急センター」以上の三次救急（高度な治療ができる病院）にしか配置することができません

救命救急センターとは
かつていわれた総合病院のようなもので、救命救急センターに指定される条件がいくつもあります
・診療科が　内科　外科　産婦人科　救急部門　などの診療全科をもつこと
・各専門医が常住していること　ことに救急医は　５人以上必要
・ICUなどの病棟医が　常住できていること（１日一人ではだめ　もっと必要）
・専門の看護師などがいること　など

お金のこと
ドクターヘリに認可されると、一機につき１億７千万円の補助金がでます
内訳は、半分が国、半分が地方自治体　というものでした
ドクターヘリが必要でも、２機配備すると、その地方はそれだけで、１億７千万円の支出が　必要になります。そのため、なかなか配備を認められない地方もあります

この規定が、今年７月に変わり、地方負担分は１億７千万の４分の１になりました。地方負担分のもう半分は、国が総務省の特別税の中から補助金をだすことになったのです（やった！！）

それでも、沖縄県はもう一機のドクターヘリを認めて医療計画に載せてくれません

沖縄県の事情
沖縄県は、本島自体も島であり、隣接する県が有りません。本土なら、一つの県の端っこであっても、隣の県の救急が助けてくれるということもありますが、それができないという土地なのです。
また、たくさんの離島と、道路整備が進んでいない本島の北部地域があります
北部地域は　本島の面積の約３分の２を占めています。

沖縄本島には、救命センターが三つありますが、それらは、本島の南部と中部に集中しています。

千佳子さんの日記、その一の２

北部地域はやんばると呼ばれる森林の多い地帯で、それはそれは海の美しい場所ですが、中・南部に比べると、人口は多くありません。道によりますが、救急車を呼んでから約２時間かかるところもあります。ちなみに、やんばるに行った時、私の携帯は圏外でした。ここで事故を起こせば、どうやって救急車を呼べばいいかも　不安になるところです

沖縄県の南部、浦添総合病院には　ドクターヘリが一機配備されていますが、北部までいくのに、ヘリですら３０分から６０分かかってしまいます

沖縄には散在して米軍用地があります
特記しておきたいのは、「飛べない空」がたくさんあるということです

沖縄の離島・僻地医療
今までは、どうしても搬送が必要な救急患者がでた場合、自衛隊機が搬送していたようです（離島においては　今もそうだと思います）。ところが、自衛隊機を出動するのには中央の判断が必要なので、離島から那覇に、そして東京に連絡しその逆のルートで返事を待つ、それからGOということになり、要請をしてからでも救急車を待つように２時間、３時間かかることもまれではないようです

米軍機であればその基地のトップの判断で動けるので、すぐに出動してくれます。だけど米軍に依頼するかどうかも中央の判断なので、結局は同じことなのです

今僻地や離島では、村や島でたったひとつの診療所がどんどんなくなっていっています。医師がいないのです

８０歳をこえたようなおじいさんおばあさんが、バスに乗って二時間かけて病院に行かなければ、風邪も診てもらえない。それがいまの沖縄北部の現状なのです

MESHサポートは、この状況をなんとか変えていきたいと始まった事業です

けれどもお金がかかりすぎて、病院の財政を圧迫し一病院では存続できなくなってしまいました。一年間の運航で２３０名以上の人が救われた。でもこのヘリは無くなってしまう。これでは「救える命が救えない」と、医師たちはNPO法人を設立し、動いてくれない行政に要請を重ねながら、民間の力でなんとか存続しようと、ひとり年間千円の会費でサポーターをつのり、それらを資金にヘリの存続をしようと活動されています

民間によるドクターヘリの事業をしている　スイスのREGAをモデルにはじめたものです

REGAについて
ご存知の方もあると思いますが、REGAはスイスで行われている救急搬送のサービスです。年間約三千円の会費を払っていれば、世界のどこであろうが急病や災害の時に会員を迎えにきてくれます。それも、空飛ぶICUと言われるような医療ジェットで。 時々日本の空港でも見かけるそうです。給油などのために立ち寄ったり、会員を助けるために来られているのです

MESHサポートは、REGAのような組織を目標としています
日本では医療過疎地に、ドクターヘリが飛んできてくれる場所はまだそう多くはありません。そして航空機内での医療ができるドクターも　それほどいないのが現状です

ドクターヘリが　なぜ必要か
救急ヘリには、救急車の代わりに患者さんを運ぶ搬送ヘリと、医師が同乗しすぐに治療を始められるドクターヘリがあります。はやく治療がはじめられればいいにきまっているのは誰でもわかることではありますが、初期治療に関する「カーラの曲線」というものがあります（写真を載せたかったのですが、なぜかうまくいきません）。 これは、救命の世界では　当たり前になっていることなのですが、

心臓停止から　約３分で　５０％死亡
呼吸停止から　約１０分で５０％死亡
多量失血から　約３０分で５０％死亡

ということが示されたものです
１５分で初期治療が始められるということは、多くの命を救うことができるということです。現にドクターヘリが配備されてから、ドイツでの事故死亡者は３分の１に激減したと言われています

心停止・呼吸停止などでなくても、心筋梗塞、大動脈解離、脳出血、脳梗塞　子宮外妊娠破裂・・。早ければ命が助かる、障害も残らない、という病気は　たくさんあります

ドクターヘリは、救急車がすぐ来るところにはそんなに出番がなくっても、過疎であればあるほど（初期治療開始に時間がかかるところほど）必要性が高いと言えると思います

千佳子さんの日記、その一の３

民間である、ということの意味
行政での難しい問題は、 隣の県でならまだしも少し離れたところで起こった災害などの場合、出動判断は行政のトップになるため時間がかかってしまい、ドクターヘリの最大の利点である「時間の短縮」ができなくなってしまうということです

もしREGAのように民間でできれば、大きな災害、たとえば阪神大震災のようなものが起こった時に、一斉に被災地にむけて飛び立てるのです。東京からも北海道からも沖縄からも。ましてあのような災害は　どんなに都会で起こっても道がなくなってしまうために救急車は走行できなくなり、ほとんど意味をなさなくなります

MESHの目標
会員の方々が増えれば、
・お金ができるので、ヘリが飛ばせるようになります
・そして、別の医療過疎地域に、ドクターヘリ事業のノウハウや人材を含めて、広げていくことができるようになります
・認可を渋っている行政に、これだけの声があると示していくことができます。
どうしても、県にお金がなければ、サポーターによる会費で、県負担金を肩代わりすることもできますし、
実際に、国・県からの補助金ならば、１億７千万円（出動年間２４０件の概算）が　ありますが、MESHは１年１カ月で２３６件の出動を１億１千万円で行っています。この６千万円の差額だけでも、県の補助額は、カバーできるのです

日本の医療過疎の地域をなくしていく、どこにいてもヘリが迎えに来てくれるという日本になろうと、できればアジア近隣の諸国も含めてこのような形になっていきたいと、大きな目標を掲げたのがMESHサポートです

それがはじめられたのが沖縄でした
沖縄の医療の現実を打開したい、命を救いたいという医師たちの一念が、この大きな理想を実現しようと動き始めました

今、日本のドクターヘリは　
国の認可を受けて行っているもの　１８機
県独自の事業として　行っているもの　２機
病院独自の事業として行っているもの　１機
都道府県の消防などの防災ヘリで　ドクターヘリ運航をしているもの　４機
民間によるヘリ事業　１機

国の補助もない、都道府県も病院も丸ごとヘリ事業をしてくれない。最後に記した「民間による〜」が、MESHサポートにあたります

ドクターヘリは、同じ時期にはじめられたドイツではすでに６０機。イタリアでは４０機以上があり、イタリアでの配置を日本の広さに換算すると、日本には約７０機のドクターヘリが必要と言われています

MESHサポートの理事長である小濱医師は、オーストラリアで航空機での医療を学ばれた方で、ドクターヘリに対応できるチームとして沖縄北部に招かれました。結局この病院はヘリ事業を断念しましたが、このノウハウを各地に伝え、全国の医療過疎を打開していきたいと願われています。そして「阪神大震災で　約６千人もの方が亡くなってしまった。あの時ヘリがあれば・・」と、言われます

残念ながら、どんなに大きな理想を掲げようとたった一機のヘリの運航が危ういところにきているのが今の現実です

沖縄のことは自分たちには関係がないというような言葉も、京都では聞いたことがありました。詐欺じゃないの？と言われたこともありました。もしそういうことがご心配な方は、沖縄タイムスや琉球新報のHPをみてください。昨年１年間で１００回以上、MESHのことは報道されています

ジャパンビバレッジ（キリンビバレッジの子会社）も、イオングループも、JA沖縄も協力してくださっています。沖縄セルラーでは、沖縄の写真をダウンロードするとその一部がMESHの寄付金になるという形もとられています

それでも、ヘリを飛ばすのには　足りないのです

それは人口１３０万人の沖縄の中だけでどれだけ知られたとしても、無理だということなんだと思います

もっと、たくさんの方に知っていただきたいと思います

MESHのことで、沖縄に行くときに、「騙されているんじゃないか」「利用されているんじゃないか」と言われました。私自身は騙されようが利用されようが、それが沖縄のためになるなら本望ですが、決してそんなことはありません

この事業そのものは沖縄の医療だけをみているものではなく、全国の医療のための活動なのです

そして、まずは沖縄から

一人も多くの方に　MESHを知っていただきたい。そして、ご理解やご協力をいただきたいと願っています。命を愛するみなさんの　お力をお借りしたいと思います

MESHサポートの詳細は下記HPで
http://www.meshsupport.net/

MESHの活動が映像で案内されています。とてもわかりやすいので、一度ご覧ください
http://www.mesh-tv.jp/

長文になりました　読んでいただいてありがとうございます