mixi伴侶動物獣医療センターコミュの肝臓の数値（犬）

ビアディのコミュにもカキコしていますが、専門の方々のご意見も聞きたくて、トピを立てさせていただきました。。

４月の初めにフィラリアの検査をしたついでに、全般の血液検査もしてもらいました。
すると３年前の（古っ！）血液検査の時よりも異常に肝臓の数値が上がっていたのです。

エコーで検査をしてその日から『肝臓サポート』というフードに変えました。
そして１ヶ月後、再検査。

…やはり数値は下がらず上がっていました。

今度は２週間『プロヘパゾン200』という薬を飲ませました。

…やはり数値は上がっていて。

GPT/ALT 195.0
ALP 303.0
GGT 17.0

でした。。。。

今回は1ヶ月他の薬を飲む事になりました。
胆汁を送る管を広げるお薬だそうです。

今年10歳です。
加齢によるものなのか、犬種によるものなのか、、、

もしも、どなたか血液検査をしている方がいたらどんな数値なのかをお聞かせ願えたらなぁ、とトピをたてさせていただきました。。。

今のところ元気ハツラツで食欲も普通にあります。。

獣医さんは、1ヵ月後の数値を見て、気になるようでしたら、生検をしては？と言っています。
腹腔手術です。。

切羽詰った数値のようで、そうではないのかもしれません。

宜しくお願いします。。。

コメント(17)

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[1] mixiユーザー 06月23日 15:20

初めまして　肝臓の数値が悪くなる一方とのことで
ご心配だと思います。

心臓の検査はされましたか？

我が家のラブラドールも9歳後半ぐらいに　
急に肝臓の数値が悪くなり　
2ヶ月近く　色々なお薬を飲み続けましたが
一向に回復せず・・どころか　悪化の一途を辿る状態となり
かかりつけの病院から　大学病院を紹介していただき
その時に　拡張型心筋症であることが判明しました。

そこで　心臓のお薬を飲みだしてからは
ようやく　肝臓の数値も良くなってきて　
はや2年が経過しております。

是非　大学病院などで　細かい検査を受けられますことを
お勧めいたします。

[2] mixiユーザー 06月23日 16:12

はじめまして、みりおんさん。
早速のご指導ありがとうございますっ！

心臓、ですか！
心筋症。

可能性あるかもしれませんね。

ラブちゃんはよく走りますよね？
休むことしらず。

うちのこの子も、すごく走るんです。
他の子が休んでいても、うろうろして、あっちに何かみつければ爆走していきます。

そんなことも関係あるのでしょうかね？

来月の検診のときに、獣医さんにお話してみます。
腹腔手術で生検はなんだかなぁ、って思っていますので。。。

ラブちゃんは心臓のお薬だけなんですか？

[3] mixiユーザー 06月24日 21:42

肝臓の機能が多岐にわたるため、
ALTなどの肝酵素は様々な疾患で上昇します。
みりおんさんの言われるように心疾患でも上昇する可能性はあります。

必要なのは全身性疾患の有無の把握ですから、
血液検査の他、身体検査はもちろん、尿検査、レントゲン検査、
超音波検査（されてるようですが一応）などで、
肝以外の疾患を検出します。
ただし、多くの肝臓病の診断、治療にはやはり生検が欠かせません。
また、肝機能について総胆汁酸を測定します。
複数回の肝酵素値の変化（上昇や不変など）や絶対値、
胆汁酸値などから緊急性を判断します。

200前後なら「やや高い」くらいですが、
年齢を考えると生検も考慮したほうがよいでしょう。
肝臓は「沈黙の臓器」といわれ症状が出るのはひどくなってからです。

ちなみに肝臓病用処方食は、
肝臓不全で神経症状が出ている/出そうな動物用の食餌です。

[4] mixiユーザー 06月25日 06:54

たかしさん、お返事ありがとうございます。

総胆汁酸の測定というのは、別途に獣医さんに言えばやってくれるのでしょうか？

肝臓サポートの食事は、今は関係ないのでしょうか？？
まだ診断があやふやなので、、、、

エコーでは、特に肝臓が壊死？しているようなとこは見受けられないとのことでした。

どちらにしても、来月数値がよくなっていなければ、他の（心臓など）の検査をしてもらいます。
で、とうとう何もみつからないようなら、、
生検ですかね…

[5] mixiユーザー 06月26日 22:46

一昨日　我が家のラブが
庭で転倒し頚椎ヘルニアになってしまい
ミクシーのチェックを怠ってしまい
レスが遅れました。

＞ラブちゃんは心臓のお薬だけなんですか？

はい　一昨日までは　心臓のお薬だけです。
ただ　拡張型心筋症は完治することは無いので
現状維持が精一杯で　肝臓の数値もギリギリ
正常値に留まっております。

我が家の子も　若い頃は心臓が悪い気配は全くありませんでした。歯茎の色も正常だし　よろめく　疲れやすいということも
まったくありませんでした。ですから肝臓が悪くなって
初めて　心臓の病気に気がついた次第です。

おにぎりさんのワンコさんも
原因がハッキリすればそれに対応した処置が取れるでしょうから　頑張ってくださいね

[6] mixiユーザー 06月27日 08:07

みりおんさん、お返事ありがとございます。。

まぁ！
ラブちゃん、大丈夫ですか？
頚椎ヘルニアって、歩行とか大丈夫なんですか？
心配ですね。。。。

うちも気をつけなくちゃ。。
下の子が、上の子が走り出すときに、前足にかぶりつくんですよ。
でもって、たまぁに、上の子がずっこけちゃったりしてます。

転倒って、どっかから落っこちちゃったとかですかね。

お大事にしてくださいませ。。。

[7] mixiユーザー 06月27日 18:37

おにぎりさま

その後わんこちゃんの調子はいかがですか？
単純な肝機能不全であれば、一ヶ月お薬と処方食でよくなるように思いますが、下がらないところをみると、上記のたかしさん（多分獣医さんではしょうか？　Dr.たかし）のカキコにあったように、胆汁酸を開腹の前にチェックされたほうがよろしいかと思います。
門脈シャントの可能性をそれで否定できればと思うのですが・・・

主治医の先生に「ネットで調べたんですけど、こんな病気があるらしく心配なので調べていただけますか？」って頼めば調べてくれると思います。
あんまりお役に立てずすみません。

早く良くなりますように。

[8] mixiユーザー 06月27日 21:50

ゆちごさん、ありがとうございます！！！

調子はいいみたいです。（っていううか、あんま変わってないような）

そうですね！！！
ネットでって言って、調べてもらいます！

ご心配本当にありがとうございます♪

[9] mixiユーザー 06月28日 02:01

胆汁酸について

朝ゴハンを抜いて空腹時に採血し、
病院内でゴハンを食べ、
2時間後にもう一度採血します。
血液は（獣医師が）検査センターに送り、
測定します。
なので結果報告まで数日を要します。

肝疾患用療法食について

肝機能が正常であれば、
毒性の強いアンモニアは肝臓で毒性の低い尿素に変換されます。
肝疾患が重度になり、
肝不全となると尿素に変換できなくなったアンモニアが、
けいれん発作などを引き起こし、これを肝性脳症といいます。
そもそもアンモニアはタンパク質のカスみたいなものなので、
肝性脳症を起こす動物はタンパク質を控えます。
肝疾患用の療法食はタンパク質が少なめになっています。
（それ以外にも色々工夫もありますが・・・）

しかし病んでいる肝臓を修復するためには
良質のタンパク質が必要です。
つまり極論で言えば
肝性脳症を起こしていない動物に療法食を食べさせるのは、
肝臓の回復を邪魔することになりかねないわけです。

実際上記は極論かもしれませんが、
症状のないうちからは必要ありません。

[10] mixiユーザー 06月28日 06:44

おおお！
目からうろこ、のように分かりました！！！！
たかしさん、ありがとうございます！

胆汁酸の検査は次回行ったときにできるか、病院に連絡してみます。

うちが通っている獣医さんも、まぁまぁに理解ができる説明はしてくれますが、ここでの説明の方がすごくよく理解できます。

本当にありがとうございました♪

[11] mixiユーザー 07月02日 22:41

気になったのでちょいと一言二言付け加えさせて頂きます。

ってコミュに参加しないとコメントできないんですね

単純に肝臓の数値が上がるといっても色々な場合があるのはみなさんが言われている通りです。自分が代表的な鑑別リストとして挙げるのは・・・、（具体的な病名ではないですが）

※肝臓自体の問題
（特に原因の特定できない肝炎、感染症（フィラリア症、細菌感染など）、胆嚢の疾患、摂取物の影響（薬剤・食事など）、）
※循環器の影響
（心臓疾患、貧血による低血圧や低酸素傾向）
※ホルモンの影響
（糖尿病、クッシング症候群など）・・・・

挙げたらキリがないのですが、行っていないならまずは肝臓の超音波検査が体に負担がかからず一番お薦めです。そこで肝臓の構造的に異常がないかどうかが分かります。あってしまったら、詳しく調べるには生検が必要かもしれません。
普段の生活で多飲多尿や、食欲が異常にある、毛が薄くなってきた、皮膚が黒ずんできた、やたらハァハァするなどがあればホルモンの影響も考えられます。
心雑音や、運動不耐性、咳などが認められれば心臓疾患も考えられます。
当然それらに異常がなく、肝臓薬の内服に反応しない、または飼い主さんとして原因が気になるのであれば肝臓の生検も選択肢の一つです。
人間と同じようにストレスが影響することもあるようです。

実際自分で見ている訳ではないので現時点で自分が伝えられるのはこんなものではないかと。主治医に直接色々と質問してみてはいかがでしょうか？
イマイチまとまりのない文章になってしまってないか心配ですが、参考になれば幸いです。

[12] mixiユーザー 07月03日 08:25

ひこさん、ありがとうございますっ！

何だか、
＞普段の生活で多飲多尿や、食欲が異常にある、毛が薄くなってきた、皮膚が黒ずんできた、やたらハァハァするなどがあればホルモンの影響も考えられます。

実際、皮膚が黒ずんでいませんが、多尿のような気がします。
（散歩で、ですが）

毛が薄くなってきたのは、年齢かなって思ったんですけど、関係ありそうですね。

エコーは、前々回にやっていますが、とりあえず以上は見られないようです。

来週月曜日が病院ですので、マシンガンのように質問しています！！！

本当にありがとうございました。
また、結果はここに書かせていただこうと思っておりますです。。

[13] mixiユーザー 07月10日 10:27

昨日、病院に行ってきました。

総胆汁酸の検査と、ACTH検査を行いました。
検査結果は２,３日後というので、今は何も書くことはありませんが。。。。

昨日の血液検査で、ALTが500超になってしまっていたので、上記の検査をお願いしました。

みりおんさん、たかしさん、ゆちごさん、ひこさん、にアドバイスされたように、うちの獣医さんにあれこれ、聞きました。

クッシングの疑い？
糖尿病？

いろいろ考えますが、何しろ結果がでてませんのでね。。
また結果がでましたら、ご相談させていただきます。
よろしくお願いします。

[14] mixiユーザー 07月10日 11:20

おにぎりさま

検査してもらえてよかったですね。
これで何らかの突破口ができて、わんちゃんの健康が戻るといいなと思います。
心配なので、また日常の様子や、検査結果、診療のプランなど、分かったら教えてください。

大きな病気じゃありませんように。

ゆちご

[16] mixiユーザー 03月05日 12:29

> みみちゃんさん

回復傾向にあるみたいでよかったですﾈ。

どぅやらだいぶ病院嫌いみたいですﾈ。うちの