臨床検査技師さん集まれ～！コミュのＨＢｓ抗原検査についての質問

私は検査業務から離れて10年以上経ちますが、今日質問されたので、免疫学的検査に詳しい方にお訊きしたくてスレを立てました
先日、ＨＢｓ抗原定性(ＭＡＴ)で陽性の人が、ＨＢｓ抗原精密(ＣＬＩＡ)で陰性に出たそうでして、ある人がいうには
『感度の低い定性試験で陽性に出た物が、感度の高い精密試験で陰性に出るのはおかしい、検体を取り違えたのではないか』と言われたそうです
私は、『それは非特異的反応といって、充分に起こりうる現象である。例えば、ＨＣＶ抗体検査やＨＩＶ抗体検査などで、陽性にでても、非特異的反応の可能性があるから核酸同定の検査があるわけで、感度は関係無いはず』と言いました。
ただ、検査を離れていた私と違い、相手が某国立病院の人だったり、某最大大手検査センターの人だったり、
ラジバンダリσ(￣∇￣　)
なので自分の意見に自信が持てないので、皆さんに教えていただきたいので、よろしくお願いします
m(_ _)m

コメント(4)

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[1] mixiユーザー 10月10日 08:55

私もおひゃくさんの言われるとおりの意見に賛成です

定性反応は感度が低いというよりは、特異度が低いととったほうが良いのでは
ないでしょうか。

[2] mixiユーザー 10月10日 12:56

某センターで免疫をしています。

MAT(+)・CLIA(-)ですね。
おひゃくさんの言われる状況は、過去に何例か経験しました。
(当然、その逆もありますが…。)
『感度の低い定性試験で陽性に出た物が、感度の高い精密試験で陰性に出るのはおかしい。』は、
確かにそう考えますが、すべてがそうではありません。
取り違いは別にして、特異性(非特異反応含む)・感度共に考えられると思います。
原因は、解析してみないと何とも言えないですが、。

私見ですが、臨床と再検査(数週空けて)が必要と考えます。
大至急であるなら、核酸検査が有用ではないでしょうか。

[4] mixiユーザー 10月10日 22:43

しーちゃんさん、deechaさん、moeさん、回答ありがとうございます
おかげさまで、自分の意見に自信が持てました
ＨＢｓ抗原定性の検査は、６月に行われた物で検体は残っておりません
某国立病院の職員の健康診断で出た結果で、血液検査某は日本最大手の検査センターに検体を提出しており、私は直接聞いたわけでは無いのですが『そんな事例は聞いた事無い』と言われたらしく、採血時の検体の取り違えが疑われたのです。
本当にありがとうございました
m(_ _)m

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