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医療事故、医療ミスコミュの母を先月亡くしました

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初めまして。

先月19日に母親を急性肝炎で亡くしました。
享年67歳。
ただ急性肝炎までに至った経緯でどうしても納得できない事があるので、
皆さんにご相談に乗っていあただきたくてトピ立てした次第です。

母親は去年の12月22日に呼吸の苦しさを腰の痛みを訴え、
最初にかかりつけの個人医院に看てもらったのですが、
そこでは対処できないと言われたらしく、
近くにある病院を紹介されそちらの内科を受診しました。
そうしたらその日のうちに入院と言われ、
後に医者から受けた説明では肺気腫という診断結果を聞かされました。
母親は元々喘息を患っており、
過去には肺結核も患った経緯がありまして、
諸々の原因で肺気腫になったんだと思います。

病院には12月22日〜今年の1月13日まで入院していました。
退院後はわりと元気だったんですけど、
1月18日に急に具合が悪くなり寝込んでしまいました。
その時に母親はしきりに腰が痛いと訴えていまして(過去に腰の圧迫骨折が有り)、
見ていて呼吸も苦しそうだったのですぐに入院していた病院に連れていきました。
ところが病院では血液検査で血液中の酸素濃度と二酸化炭素濃度を調べただけで、
そのまま帰宅させられました。

そして亡くなる当日、
朝からかなり意識が朦朧としていて、
私か弟かの区別がつかないくらいでした。
私は腰の痛みが酷くて朦朧としているものだと思い、
自宅からちょっと遠いペインクリニックに連れていきましたが、
そこでは前にかかってた病院からレントゲンやカルテをもらってこないとやたらに処置できないと言われ、
そのまま帰宅となりました。
そしてあまりにも具合が悪そうだったので、
午後から今度は入院していた所とは別の病院に連れていき、
最初は整形外科にかかるつもりでいたんですが、
たまたま母親の様子をみた看護士が「これは尋常ではないから」と言われ、
すぐに救急の処置室に連れていかれました。
そこで血液検査をしたところ、
肝臓のGDP/GOPなどを表す数値が通常なら35前後のところを2000を越える数値を示しており、
すぐに入院しなければいけないと言われ緊急入院となしました。
しかし様々な処置も虚しく、
午後7時半には心臓が停止してしまい延命措置を講ずるも、
最終的には肝臓の数値が4000を越え、
これ以上の治療を行っても肝臓の機能は回復しないと言われ、
そこで延命措置を止めてもらうことにしました。

長文になってしまいましたが、
ここで私達家族が納得できないのは、

・前日に行った病院で肝臓の異常を発見できなかったのか?

・腰が痛いと言っていたが、実は一昨年から泌尿器科に通院しており、
 その腰の痛みは腎臓からきていたのではないか?
 または肝臓からきていたのではないか?

・急性肝炎に至った経緯がわからないのですが、
 母親が入院中に点滴を受けていたんですが、
 その点滴を受けている間点滴の針の交換をしていなかったらしいです。
 もしかしてここから肝炎ウイルスに感染した可能性があるのか?

・薬アレルギーでも肝炎になると聞きましたが、
 入院中は院外処方でもらった薬ではなく、
 その病院で処方した薬を飲まされいたそうです。

以上思いつくままに書いてみましたが、
入院していた病院を訴えるとかというのは後回しにして、
なぜ母親が急性肝炎で亡くなってしまったのか?
もしかしたら助けられたのではないか?
そう思いまして今後入院していた病院にどうアプローチすればよいのかを教えていただけたらと思います。

最後にまとまりのない文章で失礼しました。

コメント(17)

・前日に行った病院で肝臓の異常を発見できなかったのか?
肝障害を疑わせる身体所見はあったのでしょうか?
18日の意識状態はどうでしたか?
腰痛を圧迫骨折の既往とリンクさせることはありうると思います(情報不足です)。
日曜の受診で、とりあえずの網羅的検査を全患者にするのは難しいと思います。

・腰が痛いと言っていたが、実は一昨年から泌尿器科に通院しており、
 その腰の痛みは腎臓からきていたのではないか?
 または肝臓からきていたのではないか?
情報不足です。わかりません。

・急性肝炎に至った経緯がわからないのですが、
 母親が入院中に点滴を受けていたんですが、
 その点滴を受けている間点滴の針の交換をしていなかったらしいです。
 もしかしてここから肝炎ウイルスに感染した可能性があるのか?
ゼロとは言えません。でもそれ以上のものではありません。

・薬アレルギーでも肝炎になると聞きましたが、
 入院中は院外処方でもらった薬ではなく、
 その病院で処方した薬を飲まされいたそうです。
一般論で「薬は肝障害の原因になる」は○です。
お母さんの場合がどうであったかはわかりません。

肝機能異常は色々な原因で起こります。
肝臓自体の病気でなることも、それ以外のこともあります(例えば心不全)。
肝臓に原因があるとしても、それが何か特定出来ないケースもあります。

肝障害が主だと仮定して、それがあることを推測させるきっかげがあったかなかったか、はっきりしないです。なかったのなら、この成り行きは仕方がなかったのかもしれません。肝障害が付随的なものだとして、では何が肝機能のデータをそこまでにしたのか。これは、ここの情報だけではわかりません。

アプローチは、とにかく直接話を聞くしかないと思います。
冷静に、決して喧嘩腰や詰問調にならず、穏やかに対話してみて下さい。
診ていた人達も、病態の全てを把握出来ていた訳ではないはずです、ゆっくり離すことで、判断過程や医療者側の悩みも聞けるんじゃないかと思います。それがご家族の納得につながる場合もあると思います。
病院をコロコロ換えたのも、診断がつかなかった原因の一つでしょうね。
>>3
別トピたてては?もちろんお嫌なら結構ですが。
>dionysusさん
コメントありがとうございます。
確かにこのトピの内容では情報不足ですね。
ただ全部を書こうとするとかなり長い文章になりますので、
情報不足に関してはご容赦ください。
今後に関してはまだ考え中なんですが、
下手に私たち家族の者が直接話を聞くより、
弁護士を通して話を聞いた方がいいかなと思い、
それをふまえて行動しようと思ってます。
>ひろっぺさん
ひろっぺさんも辛い思いをされているんですね。
私もまだ母がなくなって日が浅いので辛い日々を送っています。
病院側には上のコメントにも書きましたが弁護士を通じて話を聞こうと考えてます。
残された私たち遺族が納得できればそれでいいし、
納得できなければ裁判も考えるし、
いずれにしても医療は私達素人には難しいので、
その道に詳しいプロに任せた方がいいかなと思ってます。
>>5
個人的には同意しかねます。

まず、病院側が身構えます。身構えると本来知ることが出来た筈のことがわからなくなります。
日本には、医療機関を免責した上で真相を究明するというシステムが未構築ですし、今はこういうご時世ですので、おそらく病院側は過剰反応をします。主治医も同様です。後日やっぱりと思っても、話を聞きに行くことが難しくなるかもしれません。
次。弁護士さんで本当に医療過誤を多数手がけかつ医療そのものを理解している人は、ごくわずかしかいません。「真実を知りたいんです」程度で大御所が受任してくれるかどうか怪しい(忙しいですから)ような気がしますし、じゃあ手頃なところで妥協するのが良いかというと、おそらく駄目だと思います。うやむやのうちにこじれて真相はわからずじまい、関係修復もかなわず・・・となる可能性が高いです。彼らは法的に問題を解決するプロなのであって、決して医療の実質的判断のプロじゃないんですよね・・・和解するとか実際に訴訟に踏み切るのであればともかく、真相究明の役にはあまりたたないと思った方が良いのでは・・・着手金だけでもウン十万かかる可能性が高いですよ(ディスカウントしてるところがあるかもしれませんが・・・それは事情次第でしょう)。

病院側としても患者さんのご家族から質問のくること迄は普通に予想しているでしょうから、まずはそこから始めてみたら良いのではないでしょうか。カルテ開示してくれるところが増えてますし、まずは元主治医の話を聞いて、必要ならカルテのコピーをもらうのが、良いのではないでしょうか。もしそれで、病院側の対応があまりにも不誠実だったら、そこで弁護士さんを雇って、法的解決に向けていくことを検討したら良いのではないでしょうか。
細かい事情がわかりませんので、私のアドバイスが最善とは思いませんが・・・

昨今の医療過誤訴訟報道で、遺族や弁護士が「真相究明のため」と言う場面が多く見られますが、必ずしも真相究明の役にたっていない場面も多い、むしろこじれてわからなくなっている場合が多いのではないか、と、個人的には思ってます。

慎重にご検討下さい。
>dionysusさん
アドバイスありがとうございます。
なるほど、
安易に弁護士を間に立てて話合うというのは逆に真実を隠されてしまう可能性があるわけですね。
これは大変参考になりました。
まだ裁判をするとか弁護士を立てるとかというのはあくまでも手段の1つとしか考えていませんが、
後日母親が入院していた病院に出向いてカルテを開示してもらうようにお願いするつもりです。
とにかく今は亡くなる前に入院していた病院で肝炎の予兆を発見できなかったのか、
それだけが知りたいです。
>タッキーさん
コメントありがとうございます。
確かに上の文章だけでは原因がよくわかりませんね。
それは私も言葉足らずだと思ってます。

解剖は話はされませんでしたが、
亡くなって家に帰ってきてから少しその事も考えました。
解剖してれば原因がわかったかもしれません。
今となってはもう遅いですが・・・
真実が見えてくるかどうかはわかりませんが、
まずは入院していた病院にカルテを開示してもらうように頼むつもりです。
>>10
>後日母親が入院していた病院に出向いて
それで良いと思います。
きちんと事前に連絡して、元主治医から話を聞けるようにして下さい。いきなり行ってもあちらは説明の準備が出来ていませんので、必ず一度電話して下さい。あと、行くなり「カルテ開示を」というのは、順番としてはおかしいです。話を聞いてからにして下さい。

ちょっと気になったのは
>逆に真実を隠されてしまう
物は言い様なのですが・・・
ググッて欲しいのですが、「自己負罪免責特権」。日本国憲法で保障されている権利です。
刑法関連で、かつ医療関連に限らないものなのですが、この発想を理解しておくことが何かの助けになるでしょう。
わけもわからぬまま身内を失った方が色々考えてしまうのは仕方がないと思うのですが、そこから即、当事者(医療者)を疑う目線で入ってしまうと、無用にこじれてしまうのではないかと心配です。病院側の人と話をする時は、どうぞ、中立のスタンスで相対するようお願いします。
>dionysusさん
返事が遅くなりましてすみません。
まだ病院には行っていないのですが、
dionysusさんがおっしゃる通り、
冷静になって中立のスタンスで病院側に話を聞こうと思います。
色々とご意見ありがとうございました。
よかったです。
聞きたいことを整理して、しっかり聞いてきて下さいね。
>>16
(1〜3行目)
おっしゃる通り間違えました。失礼しました。

(4行目以降)
>この発想を理解しておくことが何かの助けになるでしょう。
・・・と言いたかっただけなので、直接適用されるものでないことは承知しておりますよ。
こういう発想・考え方があるということを知っていれば、納得しやすいかなと思いまして。

>それを踏まえた上で『理解しておく』という記述にとどめられた
その通りです。

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