ＭＳＣＴ Forum Discussionコミュの上肢静脈造影CTについて教えてください

ドクターより、上肢静脈（鎖骨下静脈～腋窩静脈）のCTを依頼されましたが、初めてなので困っています。
静脈のみが見えればいいとの事なので、手背静脈から造影剤を注入し、動脈に流れる前に撮影すればいいのかと思いますが、撮影方法（プレップ、タイミング等）のアドバイスをお願いしたいです。

使用機器は、東芝Aquilion 64列、デュアルショット、ザイオワークステーション

造影剤はイオパミロン370です。

よろしくお願いいたします。

コメント(11)

最初
全て
最新の40件

[1] mixiユーザー 05月13日 20:28

動脈に入る前の造影剤は、濃すぎて、メタルアーチファクトみたいに、ひかりますよ。とくに370だと。

うちは、健側の腕からいれて、平衡相でとっています。動脈も移りますが、静脈血栓とかもみえます。

答えになってなかったらごめんなさい。

[3] mixiユーザー 05月14日 14:31

＞ yoishiさん

370だとそのようですね。動脈入る前だと、むしろ薄めないといけないみたいですね。
検査目的も静脈血栓なので参考になります。ありがとうございます。

＞ Do!Art♪さん

その後、ドクターから動脈も撮れればと言われたので、コメント通り二相組での撮像ですね。
ありがとうございます。

度々すみませんが、画像処理はどのようにされてますでしょうか？

例えば、動脈相、静脈相を撮影した場合、
それぞれの3Dから、静脈のみの3Dを作成する事は可能でしょうか？

[5] mixiユーザー 05月14日 22:39

静脈のみが見えればいいとの事なので、手背静脈から造影剤を注入し、動脈に流れる前に撮影すればいいのかと思いますが・・・
とありますが、この文面からだと患側の手背静脈から入れようとしているのですか？
血栓があった場合、ぶっ飛びますよ！

動脈、静脈の2相撮影するなら、健側から秒3～4mL、動脈:25sec程度、静脈:180sec程度でいいんではないでしょうか⁉
血栓なら十分評価出来ると思います。
両方とも一応3D構築可能だと思いますが静脈相は評価しにくいと思います。
Axialで十分評価出来るはずです。

[6] mixiユーザー 05月15日 00:57

＞Do!Art♪さん

度々ありがとうございます。参考にさせていただきます。

＞Wiiさん

詳細なアドバイスありがとうございます。
技術学会の雑誌（2006年、8月）の、『血管性病変の画像診断』で、両側の手背静脈から同時注入して•••とありまして、そのように撮影するのかと思いまして•••。

[7] mixiユーザー 05月15日 21:49

申し訳ありません。
技術学会の雑誌見ていないため分かりません。
両側手背静脈同時注入でCTですかぁ！もちろんインジェクター使用ですよね⁉
ちなみに、どんな疾患でやっていたのですか？
もしよろしければ、ご教授下さい。m(_ _)m

イメージ的に透視下の上肢静脈造影なら同時注入は、ありですかね～！

[9] mixiユーザー 05月16日 01:30

＞Wiiさん

度々ありがとうございます。私もたまたま見つけただけでして•••。
疾患は、上肢静脈血栓症となっていました。
詳しい撮像条件は載っていませんでしたが、患側、健側ともに静脈が描出された画像(MIP?)が載っていました。インジェクター使用と思われます（２つ？）。ただ、やはり患側に注入するとゆうのは怖いですよね。

＞junさん

詳しく教えていただきありがとうございます。
下肢からは考えつきませんでした。参考にさせていただきます。

皆さんのご意見を参考に、慎重に撮影方法を決めたいと思います。

[10] mixiユーザー 05月19日 10:08

無事に検査できました。
コメントくださった皆様、本当にありがとうございました。

ドクターにもついてもらう形で撮影しました。

取り急ぎお礼だけさせていただきます。

ログインすると、みんなのコメントがもっと見れるよ