（裏）まちだ手話連盟コミュの医療受診について☆彡

本当にみなさんお久しぶりでございます☆彡

御元気でしょうか？

今日は、先日に行ってきた講習会
『聴覚障害者の医療受診』
について報告したいと思います☆彡

講演を聴いてメモしてまとめました。少しでも現状把握になればと載っけます。
また、いろんな意見・感想もよろぴく☆彡

演題：聴覚障害者外来の現状と問題点について
講師　昭和大学薬剤部薬剤師　早瀬久美さん
１．はじめに
今回昭和大学薬剤部の早瀬さんの講演を伺う機会を得た．昭和大学では月に２度聴覚障害者外来を行っている．聴覚障害者の視点は勿論の事，医療従事者としての視点，手話通訳としての視点，各方面から聴覚障害者と医療について述べていただいた．ここに報告する．

２．診断を受ける構造
１）聴覚障害者（患者）
２）手話通訳
３）医療従事者
それぞれの立場から検討していく．

１）聴覚障害者としての立場
　現状：医療に不慣れである．生育過程においても医療と関わる機会は少ない．
　　　　　Ex・聴覚障害者の両親と医師による当事者抜きでのコミュニケート．
　　　　　・コミュニケーションのcomplexによる苦手意識
　　　　　　→病院嫌いになり病状が悪化してから医療にかかるケースも多い
　　　Step１：医師とのコミュニケーション改善のために
　　　　　　　・病院に来た理由を整理：痛みの有無，何時から？どのような？
　　　　　　　　　→Drとのコミュニケーションが慣れればスムーズになれる．
　　　Step２：積極的に医療機関に関わる
　　　　　　・通訳，福祉機器の積極的利用．聴覚障害者から利用を要求する．
　　　　　　　　　→ろう者自身の積極的活動が医療従事者を気付かせる．

２）通訳者としての立場
　現状：・問診は通訳しにくい曖昧な質問が多い．通訳者は独自の解釈は加えられず，医師に言い換えることを申し出る方法をとる．
　　　　・通訳を保護者と捉える医師もいる．
　　　Step１：医師の理解．通訳者ではなく患者がメインであることの理解．
　　　　　　通訳者は積極的に医療手話を用いる→ろう者の知識レベルの向上．
　　　Step２：医療の専門通訳の養成

３）医療従事者としての立場
　　　現状：診断での聴覚障害者の理解不足．
　　　　　　・マスクをしたまま会話・大きな声での会話　　etc.
　　　Step１：ソフト面の改善
　　　　　　　・伝える気持ちを持つこと　・手話ができなくても筆談で．
　　　Step２：病院全体の取り組み.手話のできるstaff増加．福祉機器の導入．　　　　　　　聴覚障害者の医療界参入増加．

３．聴覚障害者の医療界参入の課題
　　・電話ができないなどデメリットによる不採用．
　　・コミュニケーションの少ない部への移動．
　　　　　　　　　　Ex：製薬会社では副作用の検査など．
　　・医療は学び続ける必要があるが，ほとんどの研修には情報保障がない．
　　　Step１：できることとできないことの明確な区別．
　　　　　　　ろう者であることをハッキリ言う．
　　　　　　環境をただ我慢せず，自分で仕事ができる環境を作ることが大切．
　　　Step２：常に勉強が必要な環境では互いが良い刺激となる．
　　　　　　　仲間意識の芽生え→周囲の健聴の意識改善につながる．

４．聴覚障害者外来
　　昭和大学病院では聴覚障害者外来を行っている．毎月第１・３の土曜日であ　る．医師の理解も得て少しずつ今後につながるといった期待が持てる．初診は　６０分程度で十分な時間を要する．今はまだ急患には対応できず，慢性的な病　気のみを受け持っている．診療は内科である．２月いっぱいでは２１人受診．　東京都へ病院が依頼し，東京都レベルで対応．手話サークルや大学の薬科の学　生が誘導ボランティアを行っている．
＜課題・今後について＞
　・大学というの規模の大きさによる問題．医師の意見の不一致．連携が困難．
　・広報：院内新聞を発行
　・学生への導入：カルキュラム化へ．手話通訳のレベル向上．

んな感じでした☆彡

コメント(8)

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[1] mixiユーザー 02月19日 00:01

おぉ。素晴らしい報告ありがとう。
報告を見ていると、聴覚障害者外来が確立されたり、考えられるようになったのは、割と最近のことなのかな、って感じがしました。
課題はまだまだあるけれど、こういう報告がされるってのは、ひとつ希望だと思うな。

昭和大学病院って耳の病気について、いい病院だって聞いたよ。それで紹介してもらって行ったことある。先生とか、インターンの人達も、とても丁寧で親切だった。
いい病院だなって感じたけど、報告だと、まだ医師や病院職員にも理解や啓蒙が必要な状況なんだね。

まぁそれは、他の病院もそうだし、社会においてもそうだよね。こういう話し合いがきっかけで、聴覚障害に対する認知・理解度がUPするといいね。

[2] mixiユーザー 02月19日 04:02

難しい論文を有難う(^▽^;)
え？！いや、ちゃんと(？)頑張って読みましたよ！！o(^^)o

で、感じた事を３個ばかり書きましょう。(^▽^)/

１早瀬久美さんって昭和薬科大出身なんだ～

２ “マスク着用で口形が見えない”
…う～む、たしかに。
でも感染防止の為には仕方ないかと。『医者の不養生』じゃ、それこそ問題ですよね(^^;)？
で、考えました！

誰か透明のマスクを開発してくれないかな～？

これなら感染防止もできるし、口形も読み取れるし、名案だと思いません？

しかし…素材は…何がいいんだろう

？

３医療じゃないけど我が職場も聴覚障がい(高齢による難聴は除く)について理解がないようにも思います。
そもそも、職場で聴覚障がいの方(高齢による難聴は除く)と交流することがないんだよね。。。
私自身がちょこちょこ聴覚障がいについて話すことで、少しでも理解や関心が深まれば良いな～と思いました…f(_ _)m

[3] mixiユーザー 02月19日 21:05

ルミ姉☆

確かに最近になっていろいろと見直されている感があるよね。医療の複雑化に伴って、通訳も難しくなるから、自然な流れともとれるのかなぁ。

大学病院は派閥もあるしねぇぁ。『聴覚障害関係を取り上げるなら、この疾患にも配慮してくれ！』ってのもありそうだし。

早瀬さんは切実に訴えていた感じです。ろう者の医療に関する知識の向上には、ろう者が医療現場に参入しなきゃ！って言ってました。初めは医療手話を覚えても伝わらないなら意味ないって思っていたけど、医療手話を普及させないと、ろう者の医療知識の向上は難しいって聞いて、こりゃやらなきゃならんわって思ったわ☆

[4] mixiユーザー 02月24日 10:47

ゲルググさん☆

じゃないか(>_<)

ザクザクさん☆

早瀬久美さんって昭和なんだよね～☆しかも私の想像とは違ってた方。

もっと落ち着いてるイメージがあったんだわな。

マスクの件は、環境を調整すれば良いっすかね？聴障の方が風邪やインフルエンザなどにかかっていたら簡易式のガラスボードを立てて話すとか。マスクの素材選びは大変っぺ～から。

聴障者の理解って難しいよね。見えない障害って正直分かりにくいからね。私もまだまだ勉強不足ですが(>_<)
でも、聴障の方々が積極的に医療や介護に参入するのも大切なんだと講演を聞いて思ったよ。一番初めに大リーグに行った野茂が苦労して切り開いた道は今じゃ多くの選手が歩ける道になってる。

とりあえず町田もいつかそんな日がくるようにしたいよね。

[5] mixiユーザー 02月26日 00:32

以前私も“聴覚障害者の医療”についての講演会に行ったことがあるので、なるほどなぁと思う点がいくつもあり参考になりました≧∀≦

流石ズッキーさん

ありがとうございます

私が聞いた講演会でゎ…
例えば診察に通訳が立ち合った時医療の専門用語がたくさん出てくることもある。それを通訳するわけで。通訳の技術によって情報量なども大きく違ってきたりする。

あと受診の時にお医者さんの中には筆談を嫌がる人もいるらしぃ。医療裁判とかになった時に困るからとか。

聴覚障害者外来がもっと他の病院にも広がって、かつ頻度も高くなれば良ぃですよネ

[6] mixiユーザー 02月29日 00:58

なるほどね～☆

勉強になります。

先日、五十肩になったろう者の話を聞いて、五十肩の説明をしまさた。五十肩はいろんな肩の痛みの総称で、烏口突起部位での炎症とか、関節胞が挟み困れたからだとか、インナーマッスルが弱ってんだとか。

医学用語を知らないと意味が分からないから、やっぱり通訳しにくいよね。

医療手話は専門分野にした方が良いとも聞くからね。

[7] mixiユーザー 02月29日 01:36

医療通訳は専門通訳になったら良いよね～。
医療は専門用語がいっぱいなのに、
通訳の仕方によっては患者の生命を左右してしまうからね…。
ちょっとの通訳間違いが、聞こえない方々の命とりになるわけで…。
通訳って責任が重いよ

でも医療通訳は必要なわけで、誰かがやらなきゃいけない。

ならば、薬剤師なり医者なり看護婦なり、それぞれの専門通訳者が必要だと思うな。。。

そう考えると、せめて自分の仕事分野くらいは少しでも手話で説明できるようにならないとなぁ…って思うんですけどね

実際は難しい…(泣)

[8] mixiユーザー 03月02日 00:41

解決方法なんてないけど、一つは医療手話や専門分野の手話を使う事が大切かもね。ろう者の医療など専門知識向上にも繋がるので、良いって感じます。知識のベースがあるのとないのじゃ、理解力は随分違うからね。

あと、大杉さんが講演会で言ってました。新しい手話表現を作っても、実際に普及するのはわすか。新しい医療手話を作っても実際に会話で皆さんが使わないと意味がないし、廃れてしまうんだよね。

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