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コピペの部屋コミュの【生活・雑談】「えっ、もう終わり?」…歯科医院が「患者に何回も通院させる」深い理由

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(転載元)
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/bizplus/1677709887/

コメントに続きません
でははじまり

━━

1朝一から閉店までφ ★2023/03/02(木) 07:31:27.47ID:UZPHzuXI
山本 彰美2023.2.27 

大阪中之島デンタルクリニック院長・山本彰美氏が解説します。 

治療を少しずつでしか進められない、「保険診療の壁」 

歯科医院に行くと、患者は一度に複数の歯を治療してほしいと思っていても、今日はここまでにしましょうと区切られてしまうことがよくあります。1本の歯を治療するにも、前回は削るだけ、今回は消毒だけ、などと少しずつしか進まないこともしばしばあります。 
歯の状態によっては1回数分で終わってしまうような歯根の消毒を、何回も通院して繰り返さなければならないこともあります。そうなると「せっかく来たのに、えっ? もう終わり?」と、拍子抜けしてしまうものです。 

なにかと忙しい現代人にとって、歯科治療は時間も手間もかかって面倒なイメージをもたれがちです。歯科恐怖症*でなくても、そんなふうに思っている人は多いと思います(歯科治療を極度に恐れ、さまざまな拒絶反応があらわれてしまう状態。国内では500万人前後が歯科恐怖症で歯科受診を避けていると推測されている)。 

歯科医師側にも、そんな患者心理は十分伝わっています。そして症例によっては内心、今日のうちにもう少し治療を進めておきたいとか、これだったら一度にすませられるのでは、と思うこともあるのです。 

しかし歯科医師が自己判断でできることには限りがあります。なぜなら「保険診療の壁」が立ちはだかるからです。保険診療で歯科治療を行う場合、遵守しなければならない国で定められた決まり事がいくつもあります。 

日本の「国民皆保険制度」の恩恵は大きいが… 
https://gentosha-go.com/articles/-/49242


191新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/03(金) 17:34:11.81ID:A82ai2RP
>>1 
ホンマこれ迷惑や 
ちょびっとしかやらんし腹立つ


202新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/03(金) 19:34:37.39ID:0a2LbWId
>>1 
>「えっ、もう終わり?」 

思いやりのある女性であるなら、決してこのセリフを男性に言うべきではない


2名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 07:40:16.78ID:4juX/egk
歯科医は当たり外れが大きい。


62名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 11:16:13.79ID:J0W/5reR
>2 
ほんこれ過ぎ 
歯科医師なんて基本、医学部志望の成れの果てのバカ 
何とか良い歯医者見つけたいわ


91名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 14:26:03.73ID:cyiFVBD5
>>2 
ひどい歯医者に飛び込んでしまうと最初に後戻り出来ない所まで治療を進められてしまい、後は遅々として進ませない 
しかも最初の歯の治療が終わりかけた頃に「他の歯もチェックしましょーね!あ、こことここが虫歯になりかかってます!次からここも進めますね!」って、たかが奥歯の詰め物が外れたことから始めた治療を最終的に10ヶ月も引っ張られた


218新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 00:39:16.41ID:EBtGlNDc
>>2 
確かに 
俺も今の歯医者にするまでに何度も歯医者を変えたからな


203新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/03(金) 20:19:23.77ID:ZcXeD23/
>>2 
ていうか歯医者多すぎ 
美容室より多い


227新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 09:11:32.12ID:E/VIfYkq
>>203 
美容室はコンビニや歯科医院より多い


257新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/05(日) 09:09:47.69ID:ddgH38KM
>>227 
そして日本の宗教法人の数は美容室と同じ 
映画「マルサの女2」より


47名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:38:11.20ID:0zbkfZLH
>>2 
これはマジ 
歯の神経を抜くと歯が死んで悪くなるとか言われているけど、上手い歯医者だと40年経ってもまだ使えている。歯根管手術は絶対に上手い歯医者を選ぶべき。


68名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 11:50:58.35ID:POcDaIQg
>>47 
>歯の神経を抜くと歯が死んで悪くなるとか言われているけど、上手い歯医者だと40年経ってもまだ使えている。 

コレは上手い歯医者とヤブ医者の差より 
その人 個々人の「根」「歯茎」の質の 良し悪し と強弱に 大いに起因するのと 
あと昭和45年頃を境に歯科材料 素材の技術革新が進歩し 
それを いち早く取り入れた歯医者と昔ながらのマンネリを続けた歯医者の差の方がデカい。 
あと 昔の治療技術だと、神経以外の周囲の組織も余計に削るから劣化しやすくなるし 
昔は なまじ神経の一部が残ってるとマズいと、神経を全て薬で腐らせる処理をしてたが 
今は センサー電子機器 光学機器が発達し過ぎて そんな治療法はやらない。 

神経を全て取ると、歯から色素が抜け易くなったりで変色したり、表面の光沢も落ちてくるので 塗料を塗らない雨ざらしの壁と同じで外壁は脆くなる。 
これは仕方ないが、他の部分が健康なら歯全体が脆くなる訳ではない。

問題は、神経を抜いた後の空洞をどうするか?で悩ましいのが 
何かで埋める、まぁ昔の素材を入れると拒絶反応や炎症を起こすし 
だからと空洞にしとくと、バイ菌ウイルスは 何も外部から入るばかりでなく血液を通して入ることもあり、空洞で弱くなった組織は そこで留まり増殖しやすくなり、それはそれで炎症を起こす。 

神経を取った歯を抜いたり、抜かなくても 目に見える部分が全て人工物に5〜10年でなって長持ちしないのは 
黒く変色するのが見た目 嫌だ というのと炎症を起こし易くなることが原因。 
それが昭和40年代の半ば辺りから、その問題を改善する「充填材」が出てきた。 
「充填材」を入れた歯は 変色したり表面はゴツゴツしてるが30〜40年ぐらい持ってる。 
でも、それは今だから判ったこと。 

歯医者自身が言ってるが 
歯を削ったりアナログ作業の技術技巧自体は そんなに数十年前と変わってないが
歯科素材、とりわけ短時間に固まり加工しやく一度固まると強固 それでも再治療もしやすい 表面の色合いも自然 それでいて保険も適用され安い 
また治療に使う機械の電子 光学 研磨技術、消毒薬の質 そして「痛くない治療」の手法は 
もう凄い進歩と 今でも日進月歩だと。


242新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 17:24:19.27ID:BMAr57Wp
>>47 
40年経たないと判断できないじゃん


244新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 18:59:36.09ID:7fxSDvEn
>>242 
わかるころには閉院していそう


3名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 07:42:41.54ID:j5Yygbc8
自分は小さい頃から通ってる歯科医院がある 
自分が引っ越して今では県内ではあるが遠いところにあるけどわざわざ行ってる 
先生もそんな事情をわかってくれていて最小回数で治療を終わらせてくれる 
ちょっとした虫歯なら1回 
被せ物がある場合でも1回目で型取りまでやって2回めで被せて終わり


4名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 07:49:14.10ID:j5Yygbc8
この記事本当かな 
自分の先生もさすがに保険のルール無視したり自腹切ったりして治療してくれてるわけじゃなさそうだけど


195新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/03(金) 18:39:26.11ID:N+jicLAE
>>4 
1人頭の月の総点数を通院日で割った数字を他所と比較すんだけど、上位数パーセントってだけで毎回お呼び出し食らうんよ 
数人ぐらいなら問題ない


5名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 07:53:13.18ID:0aRstNms
勝手に歯磨きされて2500円取られたことあるわ


222新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 04:38:36.87ID:l5RbnzdW
>>5 
プロのクリーニング2500円とか激安だな


276新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/07(火) 06:00:40.32ID:w7CKR2eC
>>222 
いや3割負担だから歯医者はそれで7500円の売上げなんだよな。15分もないだろうし、ちょっと取りすぎだろ


7名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:00:52.41ID:NucsQwiz
歯医者はコンビニより多いという割に混んでるよね


10名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:05:27.37ID:FHv8GONp
>>7 
運営されている医院を数えたのではなく 
歯科医師の資格取得者数を数えたとかじゃないの? 
まあ実際何倍もの差はないというならわかる


9名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:05:18.07ID:TheAyimD
歯石取りは 
1年に少なくとも2回はする方がいいらしいね 
もう1200年くらい歯科医に行ってないや


35名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:41:40.89ID:VFt6Y+uL
>>9 
仙人が5ちゃんにいるな


11名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:05:30.69ID:IA4svrtr
差し歯が取れたので歯医者に行ったら結局悪いところを全部やる羽目になって一年通った


12名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:06:18.43ID:DYBjwPxo
手術予定までに清潔にするためにとかそんな理由に為だけに予約とか入れるからなぁ、来たらみるよ!ってスタイルじゃ誰も来なくなって回らんのでしょ


14名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:10:12.80ID:6zHwk248
定期検診1回で4回通院させられて嫌になって他の歯医者に変えたことはあった。特に虫歯もなかったのに。


18名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:15:10.58ID:5ldOLrkj
暇な歯医者ほどダラダラやる 
流行ってて最新の設備がある医者はそっこーで終わらせる


132名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 19:02:29.46ID:uCWP2ht8
>>18 
街中の歯医者は一度で終わらせるのを了承してくれるところがあるね。 
歯石取りで数回通うとか時間がもったいないからな。


30名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 08:35:01.22ID:NucsQwiz
保険診療でも良心的なとことそうでもないとこはある 
金あるなら自由診療のとこにいけば一気にやってくれるけどね


36名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:03:24.07ID:5CMSlmvP
正しい歯磨きはもちろん歯間ブラシとフロスをちゃんとすれば虫歯にも歯槽膿漏にもならない


38名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:05:54.37ID:oCVJ8Cr2
歯が欠けて歯医者に行ったら歯の状態を調べて終わった 
次行ったら上の歯の歯石だけ取って終わった 
次行ったら下の歯の歯石だけ取って終わった 
次行ったら虫歯の治療をしてくれた


40名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:08:29.70ID:fbH89eJD
俺は虫歯を放置し過ぎて7箇所に虫歯出来てて全部治すのに1年以上かかって辛かったわ 
それ以来3ヶ月に一度歯の定期検診に行ってる


41名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:09:40.83ID:1ypYzisx
定期的に歯石取りに行くのが一番いいぜ。一生懸命歯磨きしても絶対にムリ。


44名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:32:54.76ID:DYBjwPxo
>>41 
ジェットウォッシャーとかいいぞ、どこにあったのかわからなかった食片とか出てくるし


224新規スレ立て人募集 社説+の募集スレまで2023/03/04(土) 08:46:42.30ID:rxO88GnC
>>44 
たまたま観たテレビショッピングで紹介していてめちゃくちゃ欲しくなったな 
洗面器に溜めた洗い終わった水を出演者達が見比べて、お弁当お肉でした?とキャッキャしてた


42名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:17:43.47ID:6AfpWkmg
いい歯医者見つけるのはほんと大変 
全然当たり外れで違うんだもん 
1番困るのは1回目で状況話して理解の速い良い歯医者だったんで、良い医者見つけたと思って2回目言ったら別の医者回されてまた説明し直すとか 
2回目も同じ医者なんだけど前回の話まったく覚えてなくて同じ説明しても別の方法やると言い出したり


43名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:28:50.52ID:mPQqyn4j
何度も通わせるのも腹立つが 
治療費がいくら掛かるか分らんのとミスによる再施術でも当たり前のように金を取るのが気に食わんわな


48名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:38:47.33ID:uI/K7ZHb
根管治療はゴシゴシしてハイター入れて菌を完全に取り除く必要があるから 
一回では難しい


52名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 09:53:46.92ID:Mq6ZLSN6
サンスターの歯磨きとか戦犯並 
泡や香料でごまかし 
重曹水ぶくぶくうがいだけで、虫歯にならないのに


57名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 10:31:20.75ID:vuNzb49b
歯磨きだけはキチンと時間掛けてやった方が良い。 
歯ブラシは最低月1回は変えてる。歯磨き粉はフッ素入ってて、ミントのスースーがなるだけ低い刺激の少ないのを使ってる。


58名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 10:32:33.67ID:vuNzb49b
ミントの味の強いやつは自分が磨けてると勘違いするもんな。ミント強いと歯磨き後のうがいの回数も増えるし折角のフッ素が流れちゃうから意味なくなるもんな


63名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 11:26:22.29ID:fJen4g3c
治療が終わっても、翌月の予約取らせようとする悪質な歯医者あるね 
あと、耳鼻科のネブライザー、整形の物療は保険対象外にすべき


64名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 11:29:04.02ID:TiHq/FkY
駅前の歯医者、Google口コミにあからさまな口コミバイト雇ってて笑った 
商売繁盛するといいね


66名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 11:41:56.58ID:K6Aprrgw
いい歯医者の特徴は都心にあるかどうかでわかると思う。 
歯医者なんて郊外や地方でも値段変わらんし、都心にあると比較されやすい。 
それだけ競争力があって、腕に自信がないとできない。


81名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 12:48:55.45ID:POcDaIQg
>>64 
>>66 
都心 駅前にある歯医者が良いか悪いか? は、一概に言えないんだよな。 

でも口コミ(ネットじゃない) または昔からの固定患者を多く抱え、いつも混んでる評判が良い所は 「不動産コスト」の抑え方が凄く上手い。 
駅前 都心で、人口集積が高い所に開業してても 
行くのが分かりにくい場所 
耐震性はキープされてても雑居ビル 
駅前の範疇には入っても 裏通り 
歯医者と親和性高くない店(居酒屋 不動産屋)なども入ってる低層ビル 
駅前であっても 商業地区ではなくマンション街のマンションの一つ 
などで開業してる。 

患者の利便性を考慮すると 交通の便の良い所でないと、患者は遠ざかる。 
でも 駅前のド真ん前 ピンピカピンの新ビル は賃料 保証金高い。 
あとあんまり駅前 駅近過ぎると駐車場の確保が難しく、車で来る患者 足の悪い家族が送り迎えしたりタクシーで来る患者はゲトできない。 
そういう不動産コストを低く抑えられてる歯医者は、他のことに設備投資できるし 
概ね 保険外(自由)診療も 安くできてる。
それが また良い口コミに繋がってるし。 

オフィスビル、医療モール、ショッピングモールに入ってる歯医者の質は、ピンキリで一概に評価できず。 
3代続けて世襲などの相続した歯医者も、不動産コストは抑えられてるが、コレも一概に言えないな。


70名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 12:07:01.93ID:cPajkGvg
つい最近初めて行った歯医者でいきなり当院と院長の巨大な説明wから始まり 
初日は完全に診察のみで治療一切なし 
次は1週間待たされた挙句まず掃除しましょうと言われてブチ切れて終わった 
もう何を考えているか全くわからなかった


71名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 12:09:16.28ID:2rVVHrF3
マジレスしてあげる。 
一番の問題は平均点数。一月当たりのクリニックの売り上げ÷その月に来院した患者数の上限が決められてる。越えると怒られるからそれ以下に調整する。月一回の予約で1200点の治療(まとめて何本か処置)か、月四回通う歯科医院だと一度の来院につき300点分までしかできない。もちろん平均なので100点100点100点900点ってこともあるけど。しばりがなければ沢山治療したいでしょ。売り上げ上がって評判も上がるんだから。限られた医療費の中で良くできたシステムなんだよ。


84名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 13:24:10.17ID:Y4cZHWpw
昔(ほんの10数年前)はそうでもなかったか気がするがな 
当時は治療のついでにやってくれてた歯石取りがこの前行ったら歯石取りだけで上下に分けられて二回も行かされたのはゲンナリしたわ


89名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 14:22:28.42ID:nltbI1CI
保険だけで食っていくには、1日何十人以上やらないといけなくて、 
それを逆算すると一人10分くらいなんじゃなかったかな?


94名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 14:33:09.87ID:b5bvKKxF
歯石取るだけで上の歯と下の歯で分けて 
2回通わせるところあったわ 
あほみたいだ


99名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 15:19:01.93ID:H1FBohMY
>>94 
それ普通だよ。多い所だと4回とか分けられるよ。
自分も素人なんで分からないが歯石の付き具合で変わるんでないのかね? 
俺が昔いってた所は歯石取りだけで4回位通ったな


95名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 14:35:19.15ID:tRSGJanx
根管治療で通院中だが口を開け続けるのに必死w 
根が3本で2本を同じ日にやってもらったときはつらかった


102名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 15:32:35.51ID:Q2pIn5L/
実家近所の歯科医は評判いいから引っ越ししたあともそこにしか世話になってない 
虫歯見つけて飛び込みで行って当日に3箇所治療してもらって終わったわ


104名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 15:35:37.82ID:H3fThCeX
昔芸能人が2ヶ月の1回歯科に行ってると聞いて驚いたが、今そんな生活してるわ。保険使って3千円位。歯のチェックして歯石取りとステイン除去で30分。日曜日もやってるとこあるから行っとけ、歳とったら


106名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 15:43:46.72ID:r1EC4JrH
かぶせた銀歯取れたので自分で瞬間接着剤でくっ付けたら中々いい感じ。


107名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 15:46:22.35ID:gRsFCORP
>>106 
取れたのが虫歯になったせいかもしれないし 
そうそう持たないからその間に歯医者に言っておいた方がいいと思うけど、 
まあ悪くもないのに行く気にならないのも分かる。


109名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 16:30:12.97ID:M70qOmhi
子供の歯茎に麻酔注射打ったら 
泣き叫んで治療が中止になって 

治療が困難なときあるな


113名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 17:10:19.33ID:rpi3brjF
最近神経抜いてないからわからんけど、前通ってた歯医者は1予約30分だったよ 
60分になる時は保証金一万円必要だった


114名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 17:11:31.96ID:kRiO3U0T
糞田舎の歯医者行ったら 
未だにレントゲンとる時変な台乗せられて回転させられたw 
親不知抜歯するのが嫌なのか、面倒くさそうに抜くか確認してきた 

こんなとこで抜かねーよ馬鹿


122名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 18:26:11.64ID:h7ylfOD4
歯石取るのに埼玉県は上下一度に出来ないのでまた来てくださいと謎ルール言われたわ


130名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 18:49:40.39ID:bRW3R4MU
今の所は歯石取りのメンテナンスは1回でやってくれる 
前の所は3回かかった


134名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 19:05:58.56ID:94FSrFvK
>>130 
よっぽど汚れてたとかじゃなきゃ3回はないな、俺が相当汚れてた時も最高で2回だ


135名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 19:07:29.80ID:ERBZaF3i
歯医者って、なかなか抜いてくれないよね 
何であんなに残す方向でいくんた?


136名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 19:16:17.88ID:OCGFBZRz
>>135 
それいい歯医者だぞ 
抜いたほうが点数高くなるしw


137名刺は切らしておりまして2023/03/02(木) 19:18:04.04ID:jS3Txct4
昔は子供の歯を全部虫歯だといって金儲けのために削ってる医者もいた 
歯石や歯垢などとっていなかったし麻酔もあまりやらなかった 
いまから見ると相当いい加減 
00年代には歯科医師会が自民党に1億くらいヤミ献金していて問題になったりもした 
いまは削るだけでも麻酔するしかなりマシになった

━━

おしまい。

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