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2023年10月25日21:50

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お金で買えるもの

色々と話はあるわけですが、お金で買えないものと言えば、

過ぎた時間と、失った命

この二つかな?と思っています。
飛行機に乗って目的地に向かうのは、ある意味、これからの時間を買っているわけです。
高速道路に乗るのも、同様に、時間を買っているわけです。
医療費は、言ってしまえば、命を買っているわけです。
些末な事なら、安価で済ませられますが、命に直結する部分になれば、高額になるのも必然なのかと。

がん治療の経済毒性

患者の立場に立てば、こういう見方も出来るわけですが、ちょっとどうなのかなと思ってしまうんですよね。
確かに、数百円の負担で、癌の治療が受けられれば、そりゃ嬉しいですよ?
ですが、実際にはそんな金額で治療を実施する事は不可能なわけですよね。
当然そこには、その差額を負担する誰かが居るわけですよ。
癌を含めた、死病・難病に掛かっても、経済的な負担を最小限にするには、どうしたらよいのか?という話ですよね。
慈善家が健保に定期的に莫大なお金を寄付するような環境が無ければ、健康保険料の引き上げしかありませんよね。
今の何倍になれば、癌治療が数百円レベルで受けられるようになるのでしょうかね。

>>この治療費がなければ、もっと別のことに使えた

と言っているわけですが、その治療費を払わなければ、恐らく、別の世界に行っていたわけですよね。
それが嫌だから、治療するわけですよね。

ざっくり1ヵ月48万円の薬代の3割=14.4万円を毎月支払っているわけです。
これを仮に1万円にして、差額の47万円を健保で負担してもらうには、どうしたらよいのでしょうかね?
一応、平均年収の世帯の方なら、高額医療費制度で約6万/月 戻ってきますよね。
低所得者であれば、約11万戻ってくるわけで、実質の負担は、4万/月程になるわけです。

自分の命の粘弾ですからね。

逆に、そもそもの薬が高すぎると言う話になるのであれば、それもまた頷ける話ではあるわけですが、その薬を開発するために掛かった費用、それを製造する会社を維持していく費用、そういう薬を開発する人材を雇用する費用を削った場合、果たして、延命に繋がる薬の開発が出来るのか?という話もあるわけです。

サリドマイドという薬があります。
未だに苦しんでいらっしゃる方々も居るのですが、日本で多くの被害者がいる薬害を起こした薬です。
そもそもは睡眠導入剤なのですが、毛細血管の成長を阻害する成分が含まれていたため、妊婦が服用すると、胎児の成長を著しく阻害してしまうわけです。
当然、日本では使用禁止になっていますが、この薬の害の部分を利用した、癌患者の延命治療があるわけです。

毛細血管の成長を阻害するので、癌細胞が育たないそうなんです。
無論治療約ではありませんから、癌が治る事はありません。
ただ、あと1年とか、延命を希望する末期患者にとっては、藁にも縋る思いの薬なんだそうです。
欧米では、この薬を使った延命の研究が続けられていたのですが、日本では、薬害を理由に使用去る事はありません。
ただ、海外では入手可能な薬ですから、条件付きで個人輸入をし、一定期間の延命を行っている人達が居たわけです。

それを邪魔したのが、マスメディアなんですよね。

薬害を出した薬が未だに日本に!

と大騒ぎし、子供の入学まで、娘の蹴婚式まで、孫の顔を見るまでというささやかな個人的な願いを潰したんです。
恐らく、そんな事は毛ほども考えていなかったと思うのですが、より大きなパイに受け入れられるのであれば、その影響を考える事無く報じるのが、日本のマスメディアなんだと思っています。

この問題も、確かに、個人の目線に立てば由々しき問題だと思いますし、実際に自分がその立場になれば、同じように思うと思います。
ですが、それは仕方がない話ですよね。
命をお金で買うわけですから、資金が不足したらそこで終わりの話なんですよ。
では、今保険料が倍になったら払えるのか?と問われれば、いやあ・・・と思ってしまうわけですよ。

問題提起も大事ですし、それを取り上げ広く伝える事も大事だと思います。
ですが、その時に、それが与える影響まで考えるべきなのではありませんかね。
個人なら、単純な同情論も許されるのでしょうが、メディアがそれを言い、それを煽る事があってはならないのではないのでしょうか。

因みに、サリドマイドは、平成20年に多発性骨髄腫の治療薬として再認証されたそうですが、癌の延命治療については、ネットで検索しても触れているサイトには行きあたりません。





■「毎日、1錠8000円の治療薬を2錠」37歳1児の母、1年続く高額な乳がん治療への想い
https://news.mixi.jp/view_news.pl?media_id=54&from=diary&id=7610700

「毎月薬局でお支払いする時に、ぎょっとするような金額を請求されて…。この治療費がなければ、もっと別のことに使えたかな、と考えるんです」。乳がん告知から約1年、1児の母いだもさん(37歳)は、今なお続く自身の治療費について、そう想いを打ち明けた。再発予防のために現在服用している経口分子標的薬は、1錠約8000円。毎日2錠、服用している。保険適用で患者負担は3割になるが、高額には変わりない。

 乳がんは思いもかけないタイミングで見つかったという。2019年から約1年、家族の仕事の都合で海外にて生活した。その間、これまで毎年受けていた乳がん検査はしなかった。帰国し、そろそろ定期健診を再開しようと思っていたころ、左胸に“しこり”を見つけた。乳がんに対する意識は高く、すぐに乳腺外科を受診したが、その後、告知を受けた。ずっと加入していた“がん保険”は、海外渡航前に解約していた。

【漫画】ある日“しこり”に気づいて…“乳がん”のその後がわかるエッセイ

 がんになり、手術はもとより、「検査費用が非常に高く感じた」と明かすいだもさん。さらに、現在の経済的負担の一つに、経口分子標的薬による治療費がある。

「新しいタイプの治療薬です。保険適用にもなり、高額療養費制度により一定カバーはされますが、私のまわりでも経済的な理由から選ばなかったという方もいました」

 近年、がん治療の進歩により『費用の高額化』と『治療期間の長期化』が起きている。予後の改善や生存率の向上は喜ばしい一方で、これらは、がん患者の新たな経済的負担となっている。こういった負担が、患者の治療自体や、患者・家族の生活の質に影響を与える問題を『がん治療の経済毒性』と呼び、今、医療現場を中心に問題視されている。

 今月のピンクリボン月間に先立ち、先月末、都内にてMICIN(マイシン)少額短期保険が主催する「がんとお金」に関する勉強会が開かれ、当事者として経験を語ったいだもさん。会場では、看護師でファイナンシャルプランナーの黒田ちはるさん(一般社団法人 患者家計サポート協会代表理事)が『経済毒性』について解説した。




 がん診断後、体調不良から思うように働けず、収入ダウンとなるケースは多い。そんな中での治療費負担は、思っている以上に家計や貯蓄への影響があると話す黒田さん。高額療養費制度だけでは解決できない、がん治療における経済的問題の重要性を知ってほしいと呼びかける。
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