コンタクトレンズ検査員コミュのBCの選択

ハード希望の再来の方で、ケラトが大幅に変わっている方がいると思います。
そうした場合、その日の裸眼を優先しますか？

例えばケラトが4カーブくらい変化しているけれど、患者さんは見え方や付け心地に問題なかったという場合、以前と同じBCをつけてフィッティング等に問題ないか検査しますか？
それとも、裸眼が変わっている場合は、有無をいわずその日のデータからBCを選択しますか？

大幅に変わっている場合はハードを使用していた影響で角膜状態が変わっていると思うので、以前のBCで問題なかったのであれば以前と同様でいいと私は思います、
ただ実際の処方では、その日のデータからみるとスティープ過ぎる場合、不安になります。

みなさんは再作のハードの方のBC選択はどうされていますか？

コメント(13)

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[1] mixiユーザー 06月03日 21:31

HCL装用の場合、私はとりあえず裸眼で待っててもらい、JCLを参考にBCを選んでいきます。HCLを装用している以上はｽﾍﾟｸﾀｸﾙﾌﾞﾗｰはでますからね！
あとはﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞのﾃｸﾆｯｸと経験ですかね？ﾃｽﾄﾚﾝｽﾞのﾌｨｯﾃｨﾝｸﾞをみても時間で変化はしていますから難しいとは思います。

安全なのは一日裸眼かdspとかですごして後日来院（笑）

[2] mixiユーザー 06月03日 22:19

JCLってなんですか？

ハード外して時間置いても、限界がありますよね？
私はめがね屋さんに行くと10分程度時間置かれましたが、乱視ないっていわれました。
1時間もすると乱視ー２．００くらい出るんですけどね・・・・みたいな。

装用していて問題なかった場合で、フィッテイングが問題なければ触らない方が無難だといわれますが、やっぱりその日の裸眼は気になりますよね・・・・まあ両方つけてもらうべきってことでしょうか。

[3] mixiユーザー 06月04日 23:42

JCLはご本人さまレンズという意味ではなかったですか？？

私も気になりますが、手持ちCLのフィッティングがよければそのままいじらないかな、と。ただやはり気になるので、その気がかりである点も患者さんに説明して、調子がおかしいようであればフォローするよう伝えます。なんらかの原因で、本日のみ値が変わっていたのかもしれないので。でも、これは難しいお話しですね(~ﾍ~;)

[4] mixiユーザー 06月07日 00:56

JCL＝本人のレンズ　ﾒｲﾌﾟﾙさんの言うとおり♪

ﾄﾞｸﾀｰによっては本日のｹﾗﾄを重視しろ！みたいな感じでJCLのBCを無視する方もいますね。こういう時は大変です。ドクターを説得するのに・・・。

[5] mixiユーザー 06月07日 01:29

メイプルさん＞ありがとうございます！難しいですねぇ。たまたま本日の裸眼がおかしい…といえば、前回の裸眼がおかしかった可能性も無きにしもあらず…まあ装用実績が１番ってことですね。

ナバさん＞うちもドクターによって違います。
どちらが間違いという訳でもないけど
裸眼重視とＪＣＬ重視で別れます。
まあ使用していて問題なかったというのが１番無難ですよね

[6] mixiユーザー 07月17日 21:32

本日来院された方で実例を挙げさせていただきます。

一年前のケラトデータ

H　７７７
V　７５６

AVE　７６７

で、EXO2のBC７７０で処方していた方が、最近他院でブレスオーハードのBC780を処方され使用しているものの、見えづらいし曇るとのことでした。

本日の裸眼は

H　７８２
V　７７４

AVE　７７８

でした。

本日のデータではBC７８０で問題ないように思います。

悩みましたが、このデータから７７０を処方するのが怖かったので７８０で検査し、医師のnpがでたので前回のEXO2で処方しました。

このくらいケラトが大幅に変わっていても、装用実績のよかった770で皆さんはファーストチョイスしますか？

まずは７７０を装用してもらいフィッティングを確認してもらうべきだったか悩みます・・・・・・・・

まあやはりどちらが正しいということもないんでしょうかね。

[8] mixiユーザー 07月17日 22:22

早速返答有難うございます。
ブレスオーハードも一応データ測りましたが
近視－０．５０乱視なしでした。
（左も乱視は０．２５だけ、でたりでなかったり・・・直乱視です）
とにかく汚れと曇りが気になる、かなりみえづらいとのこと・・・・

問題あるほどではなかったですが、レフ上でみると７８０は少しフラットな動きにもみえました。
瞬きが浅くなるとオプティカルゾーンでみえてないのかな・・・と思ったりもしましたが、度数を合わせると見え方良好ということだったので、事情を説明し様子みてもらうことにしました。

[10] mixiユーザー 07月17日 22:44

コンタクトクリニックでは見てる医院もありそうですが、通常は医療行為なので医師のみですよね？
うちでも医師しかスリット使わないです・・・

[12] mixiユーザー 07月18日 07:24

これで！！というのが99パーセント決定してからでないと診察にいれてはいけないため、ほんと困ります。
先にスリットみてアドバイスとかないんですよね…。

いろいろとありがとうございました

[13] mixiユーザー 07月18日 16:10

円角とかだとつらそうですね。医師の管理下での行為でもだめでしたっけ。初コンタクトの人にレンズとか入れるのも当然だめなんでしょうね。やりにくそうですねp(´⌒｀q)

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