心理学演習?　F☆コミュの二冊目☆

前と同じ形式だけど、分かりにくいから両方これから直してくね！

新しい介護を作るユニットケア
中央法規出版株式会社
２００４年７月１５日
高齢者痴呆介護研究・研修東京センター

90#ユニットケアとは
施設においても入居者が家庭的な環境の中で、自分らしい生活を送ることができるよう支援するケア
個室や共同生活室(リビング)からなる住居環境と互いの顔を覚えられるような小規模な生活単位が特徴。

メリット
入居者が自分のペースで生活を送れる
個室だから家族が他の入居者や職員に気兼ねなく訪問できる

91#ユニット以外の空間としてほかのユニットの入居者と交流できる空間(セミパブリックスペース) 入居者が地域住民と交流できるスペース(パブリックスペース)から構成

92#職員は入居者の生活リズムや個性を尊重することが基本、自律した生活を支えるためにはどのようなサポートを行うべきかという視点で考えることも必要。入居者どうしや入居者との人間関係を調整する能力が求められる。

13～#ユニットケアの必要性
痴呆性高齢者のケアの条件として
?小規模な居住空間
?なじみの人間関係
?家庭的な雰囲気
?住み慣れた地域での生活
が言われており、少なくとも?～?を達成する為にはユニットケアは必要となる。痴呆性高齢者にも対応できる施設　高齢者の自立支援・リハビリテーションのあり方から見ても、実生活に近い居住環境の下で活動を高めていく取り組みが必要とされるので、ユニットケアが最適と言える

19#ユニットケアの意義
提供者中心→利用者中心、介護中心→生活中心、やってさしあげる介護→本人が暮らしていくということを支える介護へ

34#ユニットケア施設の開設後に気付いたこと
利用者の生活を考えた時にこれまでの介護で運営側が考える必需品と、生活という視点で施設の暮らしを考えた時の必需品は全く異なる

54#ユニットケアの条件
居住環境(大規模な空間を小規模に区切り、ユニットごとに共同リビング・食堂を設置。家庭的な雰囲気と居場所づくり) 寄り添うケア(職員主体の日課廃止、毎食選べる複式献立、その人らしさを知る…ライフヒストリー) スーパーバイズの整備(ユニットの管理運営、リーダーの教育的機能、スタッフの援助的機能) スタッフシフトの整備(ユニット毎に職員体制を分割・専従配置、看護と介護の業務統合)

60#壁
機構とセクショナリズムの壁
利用者が１番で利用者と１番接するスタッフが次、みたいな組織の形にすべき。でないと限られたワンマンパワーの中で行き詰まる
職種の壁
異なる職種どうしが利用者を中心として協力から連携、そして統合へ
施設長の壁
現場のスタッフは盛り上がっているのにトップがなかなか決断しないようなこと。

64#建築
リビングやユニットの独立性や広さ。リビングは基本的に独立性が高い方が良い。自分の施設の職員配置や職員の質、ユニットケアに対する考えかたによってどのようなタイプのものを選ぶかは違ってくる。二種類のプライバシー；邪魔をされたくないプライバシーは建築で対応可能だが、したくないプライバシーは個人の意識によるものだから建築だけでは作れない。最終的なプライバシーは職員が作っていくものではないか