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★医師国家試験　1日1疾患★コミュの5/15　★膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）★

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5/15　★膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）★

mixiユーザー 2011年05月16日 00:13

≪膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）≫　

●概念
　　メサンギウム領域の増生、基底膜の肥厚と分葉化傾向があり、持続的低補体血症を伴ったネフローゼ症候群を示す疾患
●原因
　　特発性、二次性（C型肝炎、クリオグロブリン血症など）
●疫学
　　小児〜若年成人に多い（5〜30歳）
　　成人ネフローゼ症候群の約10％
●症状
　　高度な血尿・蛋白尿　　←尿蛋白の選択性が低い
　　浮腫、高血圧
●検査
　?血清補体価（CH50、C3）↓、腎機能↓
　?腎生検：光顕 ⇒糸球体係蹄の分葉化、糸球体基底膜の肥厚〔二重構造〕
　　　　　　蛍光顕 ⇒IgG・IgMとC3が係蹄壁とメサンギウムに顆粒状に沈着
●治療
　　副腎皮質ステロイド薬
　※だんだんと進行性に経過していって慢性腎不全に移行していく
　

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